Σύνδρομο Ledda

Η εντερική απόφραξη είναι μια παθολογία που αντιμετωπίζουν τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά. Εξετάστε τις κύριες αιτίες, τα συμπτώματα, τις μεθόδους διάγνωσης, τις μεθόδους θεραπείας και την πρόληψη.

Το σύνδρομο Ledd ή η υποτροπιάζουσα εντερική απόφραξη, προκύπτει από την αναστροφή του μέσου όζοντος γύρω από την υψηλή σταθεροποίηση του τυφλού και της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας. Η παθολογία των δεδομένων της στερέωσης και της περιστροφής του εντέρου είναι ενωμένη με μια ενιαία έννοια - malrotation. Το Sidrom αναφέρεται στις συχνές εκδηλώσεις του. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συμπίεση του δωδεκαδακτύλου με εμβρυϊκά κοιλιακά κορδόνια λόγω ατελούς περιστροφής του εντέρου.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Αιτίες Σύνδρομο Ledd

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν συγγενή παρεμπόδιση του εντέρου. Οι αιτίες του συνδρόμου του πάγου μπορούν να συνδεθούν με:

• Παθολογία της δομής των εσωτερικών οργάνων.
• Κινητό τυφλό.
• Ανώμαλο μέγεθος του σιγμοειδούς κόλου.
• Περιστροφή των εντερικών βρόχων και σχηματισμός κόμβων.
• Συγγενή κοιλιακά σχοινιά.
• Ζημία της κήλης.
• Η συστροφή ενός από τα τμήματα του εντέρου.
• Καταστροφή του εντερικού αυλού λόγω αγγειακής νόσου ή ενδομητρίωσης.

Η παθολογική κατάσταση μπορεί να προκληθεί από το νεόπλασμα, το οποίο έκλεισε τον αυλό του εντέρου, διάφορους όγκους των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Η διείσδυση του εντερικού τοιχώματος και η συσσώρευση μεκωνίου, είναι μια άλλη αιτία του ελαττώματος.

Εάν η βλάβη της σταθεροποίησης και της περιστροφής του εντέρου έχει δυναμικό χαρακτήρα, τότε μπορεί να είναι σπαστική ή παραλυτική. Το τελευταίο προέρχεται από τραυματικές επεμβάσεις στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, με ανοιχτά και κλειστά κοιλιακά τραύματα, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις των εσωτερικών οργάνων και εκκολπωματική νόσο του εντέρου.

[9], [10], [11], [12], [13],

Παθογένεση

Η απογοήτευση του πάγου βασίζεται σε παραβίαση της δομής των εσωτερικών οργάνων του περιτοναίου. Εάν λάβουμε υπόψη την παθογένεια με τη χειρουργική έννοια, τότε το μεσαίο έντερο περιλαμβάνει διαχωριστικά από το δωδεκαδάκτυλο στο εγκάρσιο. Παθολογική κατάσταση εμφανίζεται λόγω της συμπίεσης του δωδεκαδάκτυλου τυφλό έντερο, η οποία είναι μια ανώμαλη καθήλωσης με volvulus μεσαίο έντερο και μεσεντέριο κοινά σε 180-720 ° αριστερόστροφα.

Ο μηχανισμός της εξέλιξης της νόσου μπορεί να συσχετιστεί με μια αλλαγή στα σχήματα των μοτοσικλετών και των τροφών. Η χρήση μεγάλου ποσού τροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες μετά από παρατεταμένη πείνα προκαλεί στροφή των εντέρων και παρεμπόδιση του εντέρου. Η απότομη αύξηση της διατροφής ενός παιδιού με φρούτα και λαχανικά ή η μεταφορά ενός μωρού σε τεχνητή σίτιση προκαλούν επίσης κακουχία.

[14], [15], [16]

Συμπτώματα Σύνδρομο Ledd

Το malrotation χαρακτηρίζεται από ασταθή συμπτώματα, γεγονός που καθιστά πολύ δύσκολη τη διάγνωσή του. Τα συμπτώματα του συνδρόμου του πάγου εξαρτώνται από το στάδιο της παθολογίας και την ηλικία του ασθενούς, να τα εξετάσει:

• Πόνος στην κοιλιά με παροξυσμική μορφή.
• Έμετος και παλινδρόμηση της χολής.
• Στασιμότητα των αερίων και των κοπράνων.
• Κάτω της κάτω κοιλίας.
• Φλεγμονή της επιγαστρικής περιοχής.

Εξετάστε τα χαρακτηριστικά των κλινικών συμπτωμάτων των διαφόρων μορφών εντερικής απόφραξης:

• Οξεία υψηλή συγγενή - εμετός με χολή, απώλεια σωματικού βάρους, μετεωρισμός, απόκλιση μεκοκίου.
• Οξεία χαμηλή συγγενής - εμετός, έντονη επιδείνωση της συνολικής υγείας, αύξηση του μεγέθους της κάτω κοιλίας, απουσία μεκόνιου.
• Χρόνια υψηλά συγγενή - επανεμφάνιση και έμετος με χολή αρκετούς μήνες μετά τη γέννηση, αργή σωματική ανάπτυξη.
• Επαναλαμβανόμενες συγγενείς - συστηματικές κρίσεις άγχους, φούσκωμα και έμετος στα βρέφη, βελτίωση της κατάστασης μετά τον κλύσμα καθαρισμού. Περίοδοι ύφεσης από αρκετές ημέρες έως ένα μήνα με την ανανέωση των παθολογικών συμπτωμάτων.

Εστιάζοντας στα συμπτώματα, ο γιατρός κάνει ένα σχέδιο διάγνωσης, συνταγογραφεί εξετάσεις και σκέφτεται τις μεθόδους θεραπείας του ασθενούς.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Πρώτα σημάδια

Ο επαναλαμβανόμενος εμετός του μεσαίου εντέρου, όπως και άλλοι τραυματισμοί των περιτοναϊκών οργάνων, έχει τα πρώτα σημάδια, επιτρέποντας την αναγνώριση της παθολογίας. Δεδομένου ότι η διαταραχή εντοπίζεται συχνότερα στα νεογνά, τα κύρια συμπτώματα είναι:

• Προσβολές εμέτου με χολή.
• Αδυναμία απόσυρσης αερίων και κοπράνων.
• Σπασμωδικός πόνος στον ομφαλό και "κάτω από το στομάχι".
• Ασυμμετρία των κοιλιακών μυών.
• Έλλειψη όρεξης.

Η κλινική εικόνα, κατά κανόνα, εμφανίζεται από τις πρώτες ημέρες και ακόμη και μετά από τη γέννηση. Το πρώτο σημάδι της διαταραχής είναι ένας πλούσιος έμετος, με ή χωρίς πρόσμειξη χολής, μερικές φορές με αίμα. Ο αριθμός των μαζών εμετών και η συχνότητά τους εξαρτώνται από τον τύπο της εντερικής απόφραξης. Εκτός από αυτά τα βασικά σημεία, υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα στα οποία μόνο ο γιατρός μπορεί να καταλάβει.

Με την πρόοδο της νόσου και την απουσία ιατρικής περίθαλψης, η συμπτωματολογία που περιγράφεται παραπάνω παύει για 2-3 ημέρες. Αλλά αυτό είναι ένα αρνητικό προγνωστικό σημάδι, καθώς δείχνει μια πλήρη παύση της εντερικής περισταλτίας. Ο εμετός αποκτά έντονο χαρακτήρα, γίνεται άκαμπτο και πολλαπλό. Σταδιακά, πέφτει η πίεση του αίματος, αυξάνεται η ταχύτητα παλμού και αναπτύσσεται το σοκ. Αυτή η κατάσταση προκύπτει από την έλλειψη υγρών και ηλεκτρολυτών λόγω του συνεχούς εμέτου και δηλητηρίασης του σώματος με τα περιεχόμενα του εντέρου.

[24], [25], [26]

Σύνδρομο πάγου σε ενήλικες

Τα ελαττώματα στην ανάπτυξη και τη λειτουργία των κοιλιακών οργάνων διαγιγνώσκονται σε ασθενείς όλων των ηλικιών. σύνδρομο Ledd σε ενήλικες χαρακτηρίζεται από την πλήρη ή μερική απόφραξη του πεπτικού σωλήνα λόγω μηχανικής απόφραξης του εντερικού αυλού, υπερκινησία, νευρομυϊκές διαταραχές του οισοφάγου ή υποκινησία περίσταλση.

Οι αιτίες του συνδρόμου πάγου σε ενήλικες:

• Στένωση (συστολή του εντερικού αυλού).
• Ατελής στροφή του εντέρου.
• Διπλό έντερο.
• Νευρωνική δυσπλασία εντερικών τοιχωμάτων.
• Αθησία του οισοφάγου.
• Συγκολλήσεις στο περιτόναιο (εμφανίζονται μετά από φλεγμονώδεις ασθένειες).
• Τραυματισμοί και χειρουργικές επεμβάσεις.
• Διαταραχές του μεσεντερίου, των εντέρων, των συνδέσμων.
• Νεοπλάσματα στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο και στο περιτόναιο.
• Ανισορροπημένη διατροφή.
• Αυξημένη ενδοπεριτοναϊκή πίεση (λόγω αυξημένων φορτίων).

Για τον προσδιορισμό της αιτίας της παθολογίας, μια σειρά από δοκιμές, όργανο διαγνωστικά και μια μελέτη των συμπτωμάτων. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο του συνδρόμου.

Η διαταραχή έχει 3 στάδια με αυξανόμενα συμπτώματα:

1. Υπάρχουν σοβαροί πόνοι και στροβιλισμοί στη βλάβη που διαδίδονται σε όλη την κοιλιά. Αυτή η κατάσταση διατηρείται για 16-24 ώρες.
2. Τοξικομανία - μια οδυνηρή αίσθηση σχετίζεται με σοβαρό εμετό, δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις σημειώνεται αιματηρή διάρροια. Ο ασθενής καλύπτεται με κρύο ιδρώτα, η κατάσταση επιδεινώνεται βαθιά, η κοιλιακή χώρα διογκώνεται ασύμμετρα. Αυτά τα συμπτώματα παραμένουν για 30-36 ώρες.
3. Περιτονίτιδα - σε αυτό το στάδιο ο ασθενής εισέρχεται στο νοσοκομείο, όπου διαγνωρίζεται η παρεμπόδιση του εντέρου. Χωρίς ιατρική βοήθεια, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.

Η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή με πρώιμα σημάδια απόφραξης. Σε άλλες περιπτώσεις, ο ασθενής εκτελείται: γαστρική αποστράγγιση ή χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά, αντιβιοτικά, προβιοτικά και άλλα φάρμακα για την αποκατάσταση της λειτουργίας των κοιλιακών οργάνων.

Σύνδρομο πάγου στα νεογνά

Η ασθένεια του εντέρου μπορεί να διαγνωστεί από τις πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού. Η ιδιαίτερη συμπτωματολογία σάς επιτρέπει να υποψιαστείτε το σύνδρομο πάγου. Στα νεογνά, αυτή η παθολογία σχετίζεται με τέτοιους παράγοντες:

• Τραυματισμός των εντερικών βρόχων.
• Διαταραχή της περιστροφής και της στερέωσης του μεσαίου τμήματος του εντέρου.
• Μη φυσιολογική στένωση του εντέρου.
• Επιμήκυνση σιγμοειδούς κόλου.
• Παθολογίες που προκαλούν το κλείσιμο των εντερικών τοιχωμάτων.

Τα συμπτώματα της malrotation εκδηλώνονται ως κράμπες, σοβαρός έμετος, φούσκωμα. Εάν το παχύ έντερο δεν επηρεάζεται, τότε δεν υπάρχει εμετός, αλλά υπάρχει μετεωρισμός, ένταση στομάχου λόγω ισχυρού πρήξιμο.

Πιθανά αίτια του ελαττώματος:

• Εντερική απόφραξη με κόπρανα αυξημένου ιξώδους (μεκόνιο). Το μωρό έχει έλλειψη σκαμνιού, τα αέρια συσσωρεύονται, πράγμα που οδηγεί σε οίδημα της άνω κοιλίας, υπάρχει έντονος έμετος με ανάμειξη χολής.
• Η διείσδυση χαρακτηρίζεται από την εισαγωγή του λεπτού εντέρου στο παχύ έντερο. Το παιδί πάσχει από έντονο πόνο, έμετο και αντί για κόπρανα, απελευθερώνεται βλέννα από το αίμα. Η ανωμαλία εξελίσσεται λόγω της ανωριμότητας του μηχανισμού της περισταλτικότητας στην ηλικία των 5-10 μηνών.
• Συγκολλητική διαδικασία μετά τις μεταφερθείσες επεμβάσεις, εντερικές λοιμώξεις, ανώριμο του πεπτικού συστήματος ή τραύματα κατά τη γέννηση. Οι συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα προκαλούν μια στροφή των εντέρων.

Ανεξάρτητα από την αιτία, το σύνδρομο πάγου στα νεογνά απαιτεί άμεση νοσηλεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή μόνο με τη λειτουργική διάσπαση του εντέρου.

Έντυπα

Το Malrotation έχει διάφορους τύπους:

• Από την προέλευση - έμφυτη και αποκτηθείσα. Συγγενής με διάγνωση: χωρίς πρωκτό, παθολογίες του μικρού ή παχύ έντερο. Σε άλλες περιπτώσεις, αποκτάται το εμπόδιο.
• Στον μηχανισμό της εμφάνισης - μηχανική, δυναμική.
• Σύμφωνα με την κλινική πορεία - πλήρης, μερική, χρόνια, οξεία.
• Με τη συμπίεση των αγγείων που τροφοδοτούν το έντερο - σπλαχνικά (παρουσία ενός μηχανικού εμποδίου), το στραγγαλισμό (συμπιέζοντας τα αγγεία της εκτόξευσης), σε συνδυασμό.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλή απόφραξη του εντέρου. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον βαθμό καμπυλότητας και τις διαταραχές της μεσεντερικής κυκλοφορίας. Η παθολογία εκδηλώνεται την 3-5η ημέρα της ζωής και έχει μια οξεία έναρξη. Τα κύρια συμπτώματα που της επιτρέπουν να επιβεβαιώσει: παλινδρόμηση της χολής, έμετος, κόπρανα κόπρανα, παροξυσμική κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός. Χωρίς θεραπεία έκτακτης ανάγκης, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα, σημάδια αποξήρανσης, τοξίκωση, κολλαποειδής κατάσταση

[27]

Επιπλοκές και συνέπειες

Η ατελής περιστροφή του εντέρου χωρίς έγκαιρη διάγνωση και ιατρική θεραπεία οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα. Οι συνέπειες μιας παθολογικής κατάστασης επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων. Κίνδυνοι από το σύνδρομο του πάγου:

• Εντόμων γάγγραινας.
• Η νέκρωση του εντέρου.
• Η χρόνια καμπυλότητα (διαλείπουσα στρέψη του μεσεντερίου δεν συνοδεύεται από έντονες διαταραχές της παροχής αίματος στο έντερο).
• Προοδευτική φλεβική συμφόρηση στις φλέβες του λεπτού εντέρου.
• Ανενεργές αλλαγές στη γαστρεντερική οδό.

Οι συνέπειες της ελάττωσης είναι αρκετά σοβαρές, επομένως για την εξάλειψή τους, η λειτουργική παρέμβαση φαίνεται. Κάθε καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

[28], [29], [30], [31]

Επιπλοκές

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας της ανάπτυξης του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Οι πιο πιθανές παθολογίες είναι:

1. Νεκρωσία του εντερικού τοιχώματος με την εκκένωση του περιεχομένου του εντερικού σωλήνα στην κοιλιακή κοιλότητα. Τα κύτταρα και οι ιστοί του εντέρου αρχίζουν να πεθαίνουν. Η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται γρήγορα, μειώνεται η πίεση του αίματος και αυξάνεται η θερμοκρασία. Υπάρχουν πιθανές επιθέσεις ταχυκαρδίας, σταθερή δίψα, ξηροστομία, παραβίαση της σιελόρροιας.
2. Κοιλιακή σήψη (λοίμωξη αίματος).
3. Η περιτονίτιδα είναι μια σοβαρή φλεγμονή του περιτόναιου με υψηλό κίνδυνο θανάτου. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από τη δηλητηρίαση του σώματος με τοξίνες και τη διατάραξη του έργου όλων των οργάνων και συστημάτων. Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή παραβίαση, η οποία χωρίς την έγκαιρη αίτηση ιατρικής βοήθειας έχει αρνητικές προοπτικές.

Αυτές οι επιπλοκές απαιτούν άμεση θεραπεία, καθώς απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

[32], [33]

Διαγνωστικά Σύνδρομο Ledd

Τα σημάδια της παρεμπόδισης του εντέρου είναι αρκετά αποχρωματισμένα, επομένως για την αναγνώρισή τους, χρησιμοποιούν ποικίλες ιατρικές προσεγγίσεις. Η διάγνωση του συνδρόμου ενός πάγου αποτελείται από εξέταση από γιατρό, παράδοση εργαστηριακών εξετάσεων και εξέταση οργάνου.

Μέθοδοι μελέτης ορθοδοντίας:

• Ακτινογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας - απεικονίζει τα οριζόντια επίπεδα υγρών.
• Αντίθετη ακτινογραφία (με χορήγηση από το στόμα θειικού βαρίου) - απεικονίζει το δωδεκαδάκτυλο και τη θέση του λεπτού εντέρου στα δεξιότερα τμήματα της κοιλιακής κοιλότητας. Η σπειροειδής πορεία του λεπτού εντέρου επιβεβαιώνει την παρουσία της παθολογίας.
• Ηργιογραφία - επιτρέπει την αντικειμενοποίηση της θέσης του τυφλού. Σύνδρομο Ledd επιβεβαιώνουν με: υψηλή τοποθεσία του τυφλού εντέρου και ανώμαλη στερέωσής του, την έσω θέση του σιγμοειδές κόλον, την παρουσία του στρογγυλεμένες οξεία γωνία μεταξύ της κάτω ζεύξης και το εγκάρσιο κόλον, συντομεύοντας το εγκάρσιο κόλον.
• Υπέρηχος της κοιλιάς - παθολογία επιβεβαίωσε την παρουσία τέτοιων χαρακτηριστικών: φλέβες μεσεντερίου, διαταραχή της ροής του αίματος στην ανώτερη μεσεντερική αρτηρία, φλέβες μεσεντερίου του λεπτού εντέρου, του σπειροειδούς πορεία του λεπτού εντέρου στην αναστροφή.

Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ο ασθενής λαπαροσκοπικά καθοδηγείται από μια διάτρηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων. Η ορθική ή κολπική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει την απόφραξη του ορθού και των πυελικών όγκων.

[34], [35], [36]

Αναλύσεις

Η διάσπαση του εντέρου είναι μια σύνθετη ασθένεια, για τη διάγνωση της οποίας χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, συμπεριλαμβανομένων των εργαστηριακών εξετάσεων. Οι αναλύσεις επιτρέπουν να αποκαλυφθούν οι χαρακτηριστικές αποκλίσεις που υποδεικνύουν ένα ελάττωμα.

Για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να περάσετε:

• Δοκιμή αίματος - καθορίζει το επίπεδο των ερυθροκυττάρων (τιμές αιματοκρίτη) στο πλάσμα.
• Βιοχημική ανάλυση - είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων.
• Αιμοστασιογράφημα - προσδιορισμός του βαθμού πήξης του αίματος.
• Ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
• Η δοκιμασία Schwartz - καθορίζει την απόφραξη του υψηλού εντέρου.
• Ιρριγοσκόπηση - εξέταση του παχέος εντέρου με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός καθορίζει πρόσθετες μεθόδους για την εκπόνηση ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχεδίου.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Συσκευές διάγνωσης

Η εξέταση ενός ασθενούς με ύποπτο σύνδρομο πάγου αποτελείται από διάφορα στάδια. Η οργάνωση της διάγνωσης είναι ένα από αυτά τα στάδια. Ας εξετάσουμε πιο λεπτομερείς μεθόδους:

• Η εξέταση ακτίνων Χ έχει ως στόχο την εξέταση των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και την αποκάλυψη σημείων ελάττωσης. Στις εικόνες, η παθολογία ορίζεται ως φυσαλίδες αερίου του εντέρου.
• Υπερηχογραφική εξέταση - το σύνδρομο ενδείκνυται από πρησμένους βρόχους του εντέρου και την παρουσία ελεύθερου υγρού στο περιτόναιο.
• Κολονοσκόπηση - πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής λαμβάνει κλύσμα για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό για απεικόνιση. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε όγκους, να πάρετε ιστούς σε βιοψία, να διασωλήσετε τη στενή περιοχή του εντέρου, εξαλείφοντας την οξεία μορφή παρεμπόδισης.

Εάν η παθολογική κατάσταση επιβεβαιωθεί από τα αποτελέσματα της διαγνωστικής με όργανα, ο ασθενής αποστέλλεται στο χειρουργικό τμήμα. Σε νοσοκομείο, είναι δυνατές επανειλημμένες εξετάσεις.

Διαφορική διάγνωση

Ο παροξυσμικός πόνος στην κοιλιά με έμετο, ο μετεωρισμός και τα προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου είναι ένα συμπτωματικό σύμπλεγμα πολλών γαστρεντερικών και εντερικών νόσων. Διαφορική διάγνωση χρησιμοποιείται για τον διαχωρισμό του συνδρόμου του πάγου από άλλες μορφές εντερικής απόφραξης. Προκειμένου να προσδιοριστεί μια ακριβής διάγνωση και να μην γίνει λάθος, η διαταραχή της παχυσαρκίας στους ενήλικες διαφοροποιείται με:

• Οξεία χολοκυστίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, παγκρεατίτιδα.
• Νεφροί κολικοί.
• Διάτρητο γαστρικό έλκος.
• Πνευμονία χαμηλού δαπέδου.
• Έκτοπη κύηση.

Κατά την εξέταση των παιδιών, η παθολογία του πάγου διαφοροποιείται με τέτοιες βλάβες:

• Η εισβολή των Glistular είναι μια κοινή ασθένεια στα μεγαλύτερα παιδιά, η οποία συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά. Η δυσφορία εντοπίζεται στον ομφαλό, μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο. Κατά κανόνα, κατά τη συλλογή της ανάλυσης και της εξέτασης, εντοπίζεται παρασιτική μόλυνση. Αλλά με ισχυρές και παρατεταμένες επώδυνες επιθέσεις, ο χειρούργος μπορεί να υποψιάζεται δυσπλασία του εντέρου.
• Η χολοκυστίτιδα της λάμβιασης είναι παρόμοια στα συμπτώματά της με την περιοδική απόφραξη. Ο ασθενής παραπονιέται για παροξυσμικούς πόνους που εντοπίζονται στο σωστό υποχώδριο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ανιχνεύεται ένα διευρυμένο ήπαρ στην ακτινογραφία, πράγμα που θα επιτρέψει τη σωστή διάγνωση.

Το πιο σημαντικό πράγμα στη διάγνωση είναι να προσδιοριστεί ο τύπος της εντερικής απόφραξης. Δεδομένου ότι οι μέθοδοι επεξεργασίας των δυναμικών και μηχανικών μορφών είναι διαφορετικές.

Θεραπεία Σύνδρομο Ledd

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση της κακομεταχείρισης, ο ασθενής παραπέμπεται σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο. Η θεραπεία του συνδρόμου πάγου περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Η προεγχειρητική προετοιμασία διαρκεί 3-4 ώρες, η φύση της εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και από τον βαθμό της εντερικής απόφραξης.

Πριν από τη λειτουργία είναι απαραίτητο:

• Καθαρίστε το στομάχι
• Για να κάνετε αποτοξίνωση
• Κανονικοποιήστε την αιμοδυναμική
• Σωστές μεταβολικές διαταραχές

Εάν υπάρχουν ενδείξεις περιτονίτιδας και περιστροφής που περιπλέκεται από την εξασθένηση της κυκλοφορίας του εντέρου, τότε η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση επιταχύνεται σε 2 ώρες. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη και την τεράστια έκταση της νέκρωσης.

Ως θεραπεία, χρησιμοποιήθηκε η λειτουργία της Ledda, που προτάθηκε από τον συγγραφέα, η οποία ανακάλυψε και περιέγραψε την παθολογία. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε εγκάρσια λαπαροτομή στο μεσογαστρίνο στα δεξιά, αλλά είναι δυνατές και άλλες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης. Έχοντας πρόσβαση στην κοιλιακή κοιλότητα, ο γιατρός αξιολογεί τη θέση και την κατάσταση του εντέρου. Λόγω της εξόδου των οργάνων πέρα από την κοιλιακή κοιλότητα, δηλαδή το γεγονός, συλλέγονται πληροφορίες για τον προσδιορισμό της θέσης της λειτουργίας:

• Η παρουσία καμπυλότητας, κυκλοφορικής διαταραχής ή νέκρωσης.
• Στερέωση και βαθμός περιστροφής του παχέος εντέρου, μήκος της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας.
• Μορφή και χαρακτηριστικά της ανάπτυξης τμημάτων του δωδεκαδάκτυλου. Η αναλογία του τερματικού διαμερίσματός του προς τα ανώτερα μεσεντερικά δοχεία.
• Το μέγεθος του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου, η παρουσία διακλάδωσης των αγγείων και οι αποχρώσεις του περιτοναϊκού καλύμματος.
• Τύπος περιτοναϊκών συνδέσεων, σχηματισμοί μεταξύ του ήπατος, του παχέος εντέρου και του δωδεκαδακτύλου, στην περιοχή του οπίσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
• Η παρουσία atresia, diverticulum, μεμβράνες, δηλαδή, ελαττώματα στην ανάπτυξη του πεπτικού σωλήνα.

Μετά τη συλλογή των απαραίτητων δεδομένων, προσδιορίζονται τα χαρακτηριστικά των ελαττωμάτων του εντέρου, οι ανωμαλίες της κοιλιακής κοιλότητας, ο όγκος και ο τύπος της λειτουργίας. Ο κύριος στόχος της θεραπείας δεν είναι μόνο να εξαλείψει την καμπυλότητα του μεσοθωρακίου και την απόφραξη, αλλά και να αποκαταστήσει όλες τις συνθήκες για φυσιολογική ανάπτυξη, ανάπτυξη και λειτουργία των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι σημαντικό να απελευθερώσετε το δωδεκαδάκτυλο από μη φυσιολογικές περιτοναϊκές κρίσεις και να διαχωρίσετε το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου. Η λειτουργία τελειώνει με πλήρη απελευθέρωση του μεσεντερίου από την περιτοναϊκή σύντηξη και την εξάπλωσή της. Το όργανο πρέπει να έχει σχήμα φύλλου. Το παχύ έντερο τοποθετείται στο αριστερό μισό της κοιλιακής κοιλότητας και το δωδεκαδάκτυλο πρέπει να πάει στο λεπτό προς τα δεξιά των μεσεντερίων αγγείων. Το Novocaine χορηγείται για να εξαπλωθεί μεσεντερία.

Είναι υποχρεωτικό εκτελείται σκωληκοειδεκτομή invaginative μέθοδο, δεδομένου ότι μετά την επεξεργασία το τυφλό έντερο εντοπίζεται στο πάνω αριστερό τεταρτημόριο της κοιλίας, και στην περίπτωση της σκωληκοειδίτιδας είναι σημαντικά περιπλέκει τη διάγνωση. Εάν στροφική θέση περιπλέκεται από νέκρωση του εντέρου, τότε είναι τροποποιημένο εκτομή του ιστού και το έντερο επιβάλλουν enteroenteroanastomosis.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να χρησιμοποιείται παρατεταμένη συντηρητική θεραπεία για την αποκατάσταση του σώματος. Όλες οι δραστηριότητες αποσκοπούν στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, της δηλητηρίασης, της απομάκρυνσης των περιεχόμενων στάσεων του εντέρου και της αποκατάστασης του μεταβολισμού του νερού-αλατιού.

Φάρμακα

Η θεραπεία για το σύνδρομο του πάγου διεξάγεται με χειρουργικές μεθόδους. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στην προ και μετά την επέμβαση περίοδο, ως φαρμακευτική αγωγή. Αυτό βοηθά στην ελαχιστοποίηση του πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση, αποκαθιστά την κανονική λειτουργία ολόκληρου του σώματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα για την τόνωση των συσπάσεων των εντερικών μυών, γεγονός που προάγει τη μετακίνηση των περιεχομένων κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα. Επίσης χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, βιταμίνες Β και C, καρδιαγγειακά φάρμακα.

Εξετάστε τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για τη θεραπεία της ελάττωσης του εδάφους:

1. Μεθοκλοπραμίδη

Ειδικός αναστολέας υποδοχέων ντοπαμίνης και σεροτονίνης. Έχει αντιεμετικές ιδιότητες, ρυθμίζει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, βελτιώνει τον τόνο και την κινητική δραστηριότητα των πεπτικών οργάνων, καταπραΰνει τον λόξυγγα. Προωθεί την επούλωση ελκωτικών βλαβών του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, δεν αλλάζει το επίπεδο έκκρισης.

• Ενδείξεις χρήσης: αντιεμετικά για ναυτία και έμετο, σύνθετη θεραπεία ελκωτικών βλαβών της πεπτικής οδού, εντερική απόφραξη, γαστρίτιδα, δυσκινησία, μετεγχειρητική πάρεση. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα βασίζεται στην αύξηση του τόνου του εντέρου και του στομάχου, επιταχύνοντας την εκκένωση του θυροφύλακα. Χρησιμοποιείται ως διευκόλυνση και βελτίωση της διάγνωσης ακτίνων Χ με ασθένειες του λεπτού εντέρου και του στομάχου.
• Ο τρόπος εφαρμογής και η δοσολογία εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης. Κατά κανόνα, το φάρμακο χρησιμοποιείται στο εσωτερικό, σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Πάρτε από το στόμα 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, ενδομυϊκά - 1 αμπούλα 1-3 φορές την ημέρα. Για τους ασθενείς στην παιδική ηλικία χρησιμοποιήστε την ελάχιστη δοσολογία. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, καθώς το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν διαταραχές συντονισμού των κινήσεων, τρόμος των άκρων. Για την εξάλειψή τους, η καφεΐνη χορηγείται ενδοφλεβίως. Σε παιδιά κάτω των 14 ετών, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ξηροστομία, υπνηλία και εμβοές. Ως θεραπεία, συνιστάται να παίρνετε ένα φάρμακο μετά το φαγητό.
• Αντενδείξεις: ατομική ευαισθησία στις δραστικές ουσίες. Δεν χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων για ασθενείς, των οποίων η εργασία σχετίζεται με τη διαχείριση των μηχανισμών και την αυξημένη συγκέντρωση της προσοχής.

2. Εντοπίστε το Valent

Ένα φάρμακο για τη ρύθμιση της γαστρεντερικής κινητικότητας. Τα ενεργά συστατικά του επηρεάζουν τους υποδοχείς οπιοειδών. Χρησιμοποιείται για τη συμπτωματική θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα και της χοληφόρου οδού. Είναι συνταγογραφούμενο ως προπαρασκευαστικό μέσο πριν από ενδοσκοπική ή ακτινολογική εξέταση.

• Η συνιστώμενη ημερήσια δόση για χορήγηση από το στόμα είναι 300 mg, από το ορθό - μέχρι 200 mg, ενδομυϊκά / ενδοφλεβίως - 50 mg. Η διάρκεια και η συχνότητα εφαρμογής εξαρτώνται από την κλινική εικόνα και τις ιατρικές ενδείξεις.
• Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με τη μορφή δερματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Με ενδοφλέβια χορήγηση είναι δυνατή βραχυχρόνια συγκοπή. Μην διορίζετε για θεραπεία εγκύων, θηλασμού και νεογνών.

3. Hemodez-Η

Αποτοξικοποιητικό φάρμακο για παρεντερική χρήση. Οι δραστικές ουσίες δεσμεύουν τις τοξίνες που κυκλοφορούν στο αίμα και τις απομακρύνουν από το σώμα. Το φάρμακο ενισχύει τη νεφρική ροή του αίματος και τη διούρηση, αυξάνει τη σπειραματική διήθηση.

• Ενδείξεις: αποτοξίνωση τοξικές μορφές των εντερικών παθολογιών, μετεγχειρητική περιτονίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, σήψη, αιμολυτική νόσο των βρεφών, ενδομήτρια λοιμώξεις.
• Αντενδείκνυται χρήση όταν η υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες, η καρδιαγγειακή ανεπάρκεια και το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Πριν από τη χορήγηση, το διάλυμα θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος και ενίεται στάγδην - 40-80 σταγόνες ανά λεπτό. Η δόση υπολογίζεται σε 2,5 ml / kg σωματικού βάρους του ασθενούς.
• Παρενέργειες: δύσπνοια, αρτηριακή υπόταση, αλλεργικές αντιδράσεις. Για να τα εξαλείψετε, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το Hemodez-N και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

4. Θρησκεία

Αιμοστατικός παράγοντας για ενδοφλέβια ή / και ένεση με τη δραστική ουσία - αδιπική σεροτονίνη. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα βασίζεται στην αύξηση της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων και στην αύξηση της ανθεκτικότητας των τριχοειδών αγγείων, μειώνοντας τον χρόνο αιμορραγίας. Η σεροτονίνη έχει αντιδιουρητικό αποτέλεσμα, δεσμεύεται με υποδοχείς σεροτονίνης των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, ομαλοποιεί την περισταλτική, ενδογενή αγγειοκινητική. Μειώνει τα σημάδια της τοπικής υποξίας, αποκαθιστά τις λειτουργίες εκκένωσης του κινητήρα του γαστρεντερικού σωλήνα.

• Ενδείξεις χρήσης: λειτουργική εντερική απόφραξη, αιμορραγική αγγειίτιδα, θρομβοπενία, αιμορραγικό σύνδρομο, απλαστική και υποπλαστική αναιμία. Η δοσολογία εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης, οπότε η διάρκεια της θεραπείας και η συχνότητα χρήσης είναι μεμονωμένες για κάθε ασθενή και επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, νεφρική νόσο, οξεία θρόμβωση, σπειραματονεφρίτιδα, βρογχικό άσθμα, υπερπηξία, αρτηριακή υπέρταση.
• Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, υπάρχει υπερουρία του δέρματος και ταχυπενία. Για να τα εξαλείψετε, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Το Dynaton δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
• Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: μειωμένη διούρηση, κοιλιακό άλγος, ναυτία, δύσπνοια, αυξημένη αρτηριακή πίεση. Με ταχεία χορήγηση, μπορεί να υπάρξει μια αίσθηση του πόνου κατά μήκος της φλέβας και πόνος στο σημείο της ένεσης.

5. Lactoprotein-c®

Το διάλυμα αντικατάστασης με πλασμό και το διάλυμα διάχυσης. Αυξάνει γρήγορα την αρτηριακή πίεση, διατηρεί υγρό στην κυκλοφορία του αίματος. Εξουδετερώνει τη μεταβολική οξέωση, έχει αντι-σοκ και ιδιότητες αποτοξίνωσης.

• Ενδείξεις χρήσης: διόρθωση της ισορροπίας όξινης βάσης στην υποπρωτεϊναιμία. Μειώνει δηλητηρίαση με ειλεό, κίρρωση του ήπατος, σήψη, ηπατίτιδα, μακρύ διαπυητική διεργασίες, μολυσματικές βλάβες και eksikazah των γαστρεντερικών παθήσεων. Χρησιμοποιείται σε σοβαρές κοιμητικές επεμβάσεις, στην πολύπλοκη θεραπεία ηπατικών παθολογιών.
• Το φάρμακο εγχέεται και στάζει. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τις ενδείξεις, επομένως είναι μεμονωμένες για κάθε ασθενή. Δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζονται σημεία αφυδάτωσης και αλκάλωσης. Μπορεί να υπάρχει ναυτία, μετεωρισμός, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. Για την εξάλειψη αυτών των επιδράσεων, η φαρμακευτική αγωγή διακόπτεται.
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν οσφυαλγία, αλλεργικές αντιδράσεις. Πιθανός ερεθισμός των περιφερικών φλεβών στο σημείο της ένεσης. Αντενδείξεις: ευαισθησία σε αλλεργικές αντιδράσεις, αλκάλωση, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, υπέρταση, θρομβοεμβολή.

Εναλλακτική θεραπεία

Δεδομένου ότι το σύνδρομο Ledd είναι μια πολύπλοκη μορφή εντερικής απόφραξης στην μετεγχειρητική περίοδο για την αποκατάσταση της κινητικότητας του εντέρου μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως φαρμακευτικοί παράγοντες, και μη-παραδοσιακές μεθόδους. Η εναλλακτική θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό. Η ανεξάρτητη χρήση οποιασδήποτε συνταγής μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές ή ακόμα και θάνατο.

Η εναλλακτική θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου και να αποφύγει την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών. Εξετάστε τις δημοφιλείς συνταγές:

1. Ο χυμός και τα μούρα του θαλάσσιου μοσχαριού έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και το λάδι είναι ένα εξαιρετικό καθαρτικό. Για να προετοιμάσετε το χυμό, πάρτε 1 κιλό μούρα, ξεπλύνετε καλά και κόψτε τα. Οι προκύπτουσες πρώτες ύλες πρέπει να συμπιεστούν μέσω μιας γάζας ή κόσκινου. Ο χυμός λαμβάνεται 100 γραμμάρια την ημέρα για 20-30 λεπτά πριν από τα γεύματα.
2. Για να προετοιμάσετε το λάδι από οστρακοειδή, εφαρμόστε 1 κιλό μούρα με ξύλινη κουτάλα και αφήστε το για 24 ώρες. Μόλις η μάζα εγκατασταθεί στην επιφάνεια της, εμφανίζονται μέχρι και 90 γραμμάρια πετρελαίου. Πρέπει να συλλεχθεί προσεκτικά και να ληφθεί με ένα κουτάλι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
3. Τα αποξηραμένα φρούτα διεγείρουν την εντερική περισταλτική και έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο παρασκευάζεται από 200 γρ δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα, σύκα και σταφίδες. Όλα τα συστατικά πρέπει να πλένονται και να χύνεται όλη τη νύχτα με βραστό νερό. Το πρωί, αποστραγγίζετε το νερό και αφήνετε τα αποξηραμένα φρούτα μέσα από τον μύλο του κρέατος, προσθέστε 50 γραμμάρια μέλι και ανακατέψτε. Το ληφθέν φάρμακο λαμβάνεται 1 κουταλιά πριν το πρωινό.
4. Μια άλλη επιλογή για ένα ασφαλές μαλακό καθαρτικό είναι ένα ζωμό δαμάσκηνων. Πάρτε 500 g νεροχύτη, που προηγουμένως καθαρίστηκε από την πέτρα. Φρούτα πρέπει να χύνεται κρύο νερό για 20 λεπτά, και βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 1-1,5 ώρες. Ο ζωμός πρέπει να ληφθεί με απλή ψύξη, 100 ml 2-3 φορές την ημέρα.
5. Πάρτε ένα δοχείο 5 l, γεμίστε το με νερό, βάζοντας σε αυτό 500 g παντζάρια. Ο ζωμός πρέπει να βράσει, μετά από τον οποίο επιμένει κάτω από το καπάκι για 3-4 ώρες. Μόλις το προϊόν έχει καθιζάνει και κρυώσει, φιλτράρετε, προσθέστε 1 κουταλιά ξηρής μαγιάς και 150 γραμμάρια ζάχαρης. Αναμίξτε καλά όλα τα συστατικά και κλείστε το καπάκι για 24 ώρες. Η λαμβανόμενη έγχυση λαμβάνεται καθημερινά σε απεριόριστες ποσότητες.

Όλες οι παραπάνω συνταγές δεν αποτελούν εναλλακτική λύση για τη χειρουργική θεραπεία, αλλά βοηθούν μόνο στην αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του εντέρου.

[46], [47], [48], [49], [50]

Φυτική θεραπεία

Διάφορα μέσα χρησιμοποιούνται για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου, αλλά τα φυτά λαχανικών είναι τα πιο δημοφιλή και ασφαλή. Η θεραπεία με βότανα είναι δυνατή μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Δημοφιλείς συνταγές βοτάνων:

1. Παίρνετε ίσα μέρη: ρίγανη, ξιφία, μηλόπιτα, τσουκνίδα, πτηνοτρόφος, βαλσαμόχορτο και τσάντα βοσκού. Ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας σε ένα μπουκάλι θερμοσκληρυντικό και ρίξτε 500 ml βραστό νερό. Η έγχυση είναι καλύτερο να κλέψει από το βράδυ, δεδομένου ότι θα πρέπει να σταθεί για 8 ώρες. Το λαμβανόμενο υγρό πρέπει να διηθείται και να λαμβάνεται σε 100 ml 2-3 φορές την ημέρα.
2. Για να διατηρηθεί η κανονική λειτουργία του εντέρου είναι κατάλληλη μια τέτοια φυτική συλλογή: χαμομήλι, ραβδώσεις, μάραθο, βολβό του Αγίου Ιωάννη, φλοιός και μέντα φραγκοστάφυλου. Όλα τα συστατικά πρέπει να λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες, να συνθλίβονται, να αναμιγνύονται. 20 γραμμάρια του μείγματος ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό ή ζεσταίνουμε σε ένα θερμοσάκι. Το φάρμακο πρέπει να εγχέεται για 2-3 ώρες. Πίνετε πριν από το κρεβάτι, την πορεία της θεραπείας 20 ημέρες.
3. 20 γραμμάρια φρύδια γεμίζουν με 350 ml ζέοντος νερού και αφήνετε να μαγειρέψουν για 1-2 ώρες. Η προκύπτουσα έγχυση διηθείται, χωρίζεται σε 3 μέρη, τα οποία συνιστώνται να λαμβάνονται όλη την ημέρα, μία ώρα μετά το φαγητό.
4. 50-60 γραμμάρια ψιλοκομμένο χορτάρι και μηλόπιτα αναμιγνύονται με 30 γραμμάρια αγγουριών. Ρίξτε σε ένα θερμοσίφωνο και ρίξτε βραστό νερό. Το προϊόν πρέπει να εγχέεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, μετά το οποίο φιλτράρεται και λαμβάνεται 3-4 φορές την ημέρα.

Ομοιοπαθητική

Μια από τις εναλλακτικές μεθόδους της ιατρικής, που βασίζονται στη χρήση των πολύ αραιωμένων φαρμάκων που προκαλούν συμπτώματα της νόσου στους υγιείς ανθρώπους - είναι η ομοιοπαθητική. Αυτά τα παρασκευάσματα παρασκευάζονται από φυτικά συστατικά, έτσι με κατάλληλη επιλογή, έχουν ελάχιστες παρενέργειες και αντενδείξεις.

Για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της κακοποίησης, πολλοί ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί Nux vomica-Homaccord. Θα εξοικειωθούμε με τις οδηγίες του:

Εμετικό-Homaccord - συνδυασμένα ομοιοπαθητικά παράγοντα σε μια σύνθεση η οποία περιλαμβάνει τέτοιες ουσίες: εμετικό-chilibuha, Brion, Lycopodium, kolotsintis. Έχουν αντιφλεγμονώδεις και καθαρτικές ιδιότητες. Το φάρμακο διατίθεται σε φιαλίδια των 30 ml με διανεμητή.

• Ενδείξεις χρήσης: δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα, γαστρίτιδα, εντερική απόφραξη, δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες, χολοκυστίτιδα. Βοηθά στον καθαρισμό της μήτρας συνδετικού ιστού.
• Θεραπευτική ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 30 σταγόνες, για παιδιά κάτω των 2 ετών - 9 σταγόνες, από 2-6 χρόνια - 15 σταγόνες. Η ημερήσια δοσολογία χωρίζεται σε τρεις δόσεις, αραιώνοντας σε ένα ποτήρι νερό. Θα πρέπει να λαμβάνεται 15 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά.
• Ανεπιθύμητες αντιδράσεις συμβαίνουν όταν τα συστατικά του φαρμάκου είναι δυσανεκτική. Αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Τυπικά, οι ασθενείς που τους χορηγήθηκε ένας συνδυασμός φαρμάκων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το σκοπό αυτό: εμετικό 6, 12, 30, αλουμίνα 6, 12, όπιο 6, 12, plumbum 3,3 (trit), 6,12, Anacardium Orientale χ3, 3, 6 , 12, Silicea 6, 12. Η ομοιοπαθητική χρησιμοποιείται για ιατρικούς σκοπούς.

Ανάκτηση

Για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου μετά τη λειτουργία του πάγου, ο ασθενής αναμένεται να έχει μακρά περίοδο αποκατάστασης. Η διαδικασία της αναγέννησης του εντερικού και του γαστρεντερικού σωλήνα κατά την κανονική πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου παρατηρείται την 4η-6η ημέρα. Αυτό εκδηλώνεται ως εξής:

• Μείωση του όγκου των περιεχόμενων στάσιμων περιεχομένων του εντέρου κατά μήκος του ρινογαστρικού σωλήνα.
• Υπάρχει περισταλτικότητα
• Η καρέκλα αρχίζει να υποχωρεί

Εάν αυτές οι διεργασίες δεν εμφανιστούν, τότε η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται για να διεγείρει την περισταλτική (χορήγηση φαρμάκων Ubretid, Proserin) και πλύση του παχέος εντέρου. Για να αποκαταστήσετε τα παιδιά της παιδικής ηλικίας μετά το σύνδρομο πάγου, εφαρμόστε διάφορες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, αναπνευστική γυμναστική, μουστάρδα και πολλά άλλα. 

• Εάν η θεραπεία έχει περάσει χωρίς παραβιάσεις του εντέρου, τότε μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας μετά την επέμβαση επιτρέπεται να πίνει νερό.
• Για να μειωθούν οι οδυνηρές αισθήσεις και να αποφευχθεί η εντερική πάρεση, η επισκληρίδια αναισθησία πραγματοποιείται για 3-4 ημέρες. Εάν υπήρχε εκτομή ή παράκαμψη της αναστόμωσης, τότε η παρεντερική διατροφή εμφανίζεται εντός 2 ημερών.
• Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην αντικατάσταση της πρωτεϊνικής ανεπάρκειας, η οποία προέκυψε λόγω διαταραχών διατροφής και απώλειας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ο ασθενής λαμβάνει πλάσμα αίματος και λευκωματίνης.
• Ο καλύτερος τρόπος για να αποκατασταθεί είναι η στοματική διατροφή, η οποία διεξάγεται από 2-3 ημέρες. Ο ασθενής λαμβάνει υγρή τροφή (ζωμό, τριμμένα φρούτα και μήλα, κεφίρ). Από 7-9 ημέρες το φαγητό επεκτείνεται.
• Την 10η ημέρα, τα χειρουργικά ράμματα αφαιρούνται και τα ταμπόν αφαιρούνται για 16-20 ημέρες. Μετά από αυτό, η κοιλότητα πλένεται με διαλύματα αντιβιοτικών και ξανασυνδέεται. Αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται για 2 μήνες για να αποφευχθούν επιπλοκές.

Αυτά τα μέτρα παρουσιάζονται εάν η θεραπεία ήταν χωρίς εκτομή εντέρου και το όργανο είναι πλήρως βιώσιμο, δηλαδή, ο εμετός εξαλείφεται. Μόλις υπάρξουν επίμονα σημάδια ομαλοποίησης της λειτουργίας του εντέρου, τότε εμφανίζεται ένα πλήρες διαιτητικό γεύμα. Πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής υποβάλλεται σε εξέταση ακτίνων Χ.

Πρόληψη

Η πρόληψη της εντερικής απόφραξης είναι ένα σύνθετο των μεθόδων που υποστηρίζουν την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Η προφύλαξη βασίζεται στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των κοιλιακών τραυματισμών, διαφόρων όγκων, ελμίνθων εισβολών, συμφύσεων και άλλων διαταραχών.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διατροφή. Χαρακτηριστικά της προληπτικής δίαιτας:

• Περιορισμός της ποσότητας των τροφίμων που καταναλώνονται. Η υπερκατανάλωση μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της μαλτοτονίας. Η θερμιδική περιεκτικότητα πρέπει να είναι στα επίπεδα των 1100 Kcal. Καθημερινή ανάγκη φαγητού: υδατάνθρακες 200 g, λίπη 30-50 g και πρωτεΐνες 80 g. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο υγρό - να πίνετε περίπου 2 λίτρα νερού ανά ημέρα.
• Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα προϊόντα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου: πλήρες γάλα, λάχανο, τρόφιμα πυκνής σύστασης, σόδα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το καθιερωμένο καθήκον της δίαιτας είναι να ελαχιστοποιήσει τις διεργασίες σάπλωσης και ζύμωσης στον πεπτικό σωλήνα. Επομένως, εξαιρούνται τυχόν ερεθίσματα θερμικής, χημικής ή μηχανικής μορφής. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ήπια, σε θερμοκρασία δωματίου, με ζελατινώδη ή φρυγμένη συνοχή.
• Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέας και βλεννογόνο ζωμό / ζωμό, χυλό, αυγό και σουφλέ τυρόπηγμα, κοτόπουλα ατμού. Από τα κατάλληλα ποτά: πράσινο τσάι, αφεψήματα βοτάνων και φρούτων. Έτσι δεν συνιστάται η χρήση διαφόρων καπνιστών προϊόντων, τουρσιά, ωμά λαχανικά, όσπρια, πλούσιοι ζωμοί.

Ο κύριος στόχος της πρόληψης είναι η εκφόρτωση του εντέρου. Ο αποκλεισμός των αβλαβών τροφίμων και ο περιορισμός της ποσότητας τους θα βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς και θα αποφύγει την επιδείνωση του συνδρόμου.

[51], [52],

Πρόβλεψη

Το σύνδρομο του πάγου είναι συνηθέστερα από τη φύση του. Η πρόγνωση καθορίζεται από τη μορφή της παθολογίας, της ταχύτητας διάγνωσης και της περιόδου νοσηλείας του ασθενούς. Το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό εάν ο ασθενής ζητήσει έγκαιρη βοήθεια και έχει πραγματοποιηθεί αποτελεσματική θεραπεία. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην περίοδο αποκατάστασης και πρόληψης. Εάν οι ανωμαλίες του εντέρου συνοδεύονται από επιπρόσθετες επιπλοκές, τότε η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 13% των περιπτώσεων εμφανίζονται εντερικές παρεμπόδιση.

[53], [54]