Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κοκκινωπή τύφλωση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιτίες νυχτερινή τύφλωση
Σε περίπτωση που η τύφλωση κατά τη διάρκεια της νύχτας δεν είναι συγγενής παθολογία, επηρεάζει συνήθως τους ηλικιωμένους. Το πιο κοινό είναι η ουσιώδης, ή λειτουργική niktalopiya. Συνήθως, φαίνεται ότι αν οι άνθρωποι δεν τρώνε, ειδικά αν δεν καταναλώνουν επαρκείς ποσότητες τροφίμων με βιταμίνη Α Μερικές φορές αυτή η ασθένεια προκαλείται από ορισμένες ασθένειες: αναιμία των διαφόρων αιτιολογιών, ηπατική ανεπάρκεια, μια ισχυρή μείωση του σώματος. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν προσωρινή τύφλωση νύχτας (για παράδειγμα, κινίνη).
Η συγγενής νυχτερινή τύφλωση εμφανίζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία. Συνήθως οι αιτίες του είναι διαφορετικοί γενετικοί παράγοντες.
Η αποκτηθείσα niktalopiya μπορεί να προκληθεί από ασθένειες των ματιών όπως το γλαύκωμα, η χρωστική ουσία αμφιβληστροειδίτιδας, η μυωπία, ο καταρράκτης.
Παρά το γεγονός ότι ήταν η αιτία της νόσου, φαίνεται ότι οφείλεται στο γεγονός ότι στα οπτικά ραβδία του αμφιβληστροειδούς υπάρχει πολύ λίγο χρωστική ροδοψίνης.
Παθογένεση
Η παθογένεια της νυχτερινής τύφλωσης βασίζεται στο γεγονός ότι ο ασθενής αρχίζει να βλέπει πολύ άσχημα το σούρουπο ή το ατελές σκοτάδι. Αυτό επίσης προκαλεί χωρική αποπροσανατολισμό. Επιπλέον, ένα άτομο έχει μειώσει την ευαισθησία στο φως, την επιδείνωση της προσαρμογής στο σκοτάδι, τη στένωση του οπτικού πεδίου (που επηρεάζει τον τρόπο που βλέπει τα χρώματα). Η συγγενής νυχτερινή τύφλωση χαρακτηρίζεται από σταδιακή χειροτέρευση της όρασης.
Βιοχημική βάση της χαμαιλοπίας
Η χρωστική ροδοψίνης, η οποία παρέχει την προσαρμογή του ανθρώπινου ματιού στο σκοτάδι, υπάρχει στα κυλινδρικά κύτταρα του αμφιβληστροειδούς. Στο φως, το ροδόψιν αποσυντίθεται εντελώς, αλλά στο σκοτάδι ανακτάται. Αλλά για τη διαδικασία ανάκτησης, χρειάζεται τη βιταμίνη Α. Η ενέργεια που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της σύνθεσης της ροδοψίνης, μετατρέπεται σε ηλεκτρικές ωθήσεις και εισέρχεται στον εγκέφαλο μέσω του οπτικού νεύρου. Αυτός ο μηχανισμός παρέχει φυσιολογική όραση στο σκοτάδι και τη δραστηριότητα των κυτταρικών κυττάρων αμφιβληστροειδούς. Hemerallopia αναπτύσσεται με έλλειψη χρωστικής ουσίας και παραβίαση της αναλογίας "κώνων" και "ραβδίων". Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η όραση παραμένει καλή, αλλά στο λυκόφως, η οξύτητα της είναι σημαντικά μειωμένη.
Συμπτώματα νυχτερινή τύφλωση
Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι η σταδιακή μείωση της όρασης, ειδικά όταν είναι σούρουπο. Επίσης, ο αμφιβληστροειδής χιτώνας αρχίζει να ανταποκρίνεται χειρότερα στο φως. Ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για την επιδείνωση της αντίληψης χρώματος (ιδιαίτερα συχνά οι ασθενείς αρχίζουν να βλέπουν άσχημα το μπλε χρώμα), στο οπτικό πεδίο υπάρχουν περίεργα σημεία.
Τι είναι επικίνδυνο για τη νυχτερινή τύφλωση;
Πολλοί από εμάς, όταν κάποιος δει κακώς σε κακό φωτισμό, ονομάζουν απαλά αυτούς τους ανθρώπους "νυχτερινή τύφλωση". Αλλά οι γιατροί με τέτοια πράγματα συνήθως δεν αστείο. Οι ειδικοί γνωρίζουν απόλυτα ότι πίσω από την niktalopiey μπορούν να βρεθούν σοβαρές ασθένειες όπως το γλαύκωμα ή ο καταρράκτης. Επιπλέον, οι άνθρωποι με τυφλή νύχτα παίρνουν άβολα δυσφορία, όταν δεν μπορούν, όπως και πριν, να διακρίνουν αντικείμενα στο λυκόφως, ειδικά αν πριν φτάσουν στο φως. Επιπλέον, η εμφάνιση αυτού του δυσάρεστου συμπτώματος φοβίζει επίσης τους ασθενείς που φοβούνται να πάνε τυφλοί για καλό.
Επιπλοκές και συνέπειες
Η κύρια επιπλοκή αυτής της παθολογίας μπορεί να ονομαστεί το γεγονός ότι δεν είναι σχεδόν ποτέ μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο μια εκδήλωση πιο σοβαρών παθολογικών καταστάσεων.
Πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι όχι όλα τα είδη νυχτερινής τύφλωσης είναι εξίσου επιδεκτικά θεραπείας. Με την απαραίτητη αιμαλοποίηση, η όραση λυκόφως μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού. Το αποτέλεσμα της επίκτητης νυχτερινής τύφλωσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας, την οποία προκάλεσε.
Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν φόβο σκοταδιού, ο οποίος μερικές φορές παίρνει τη μορφή μιας πραγματικής φοβίας και μανίας-ψυχαναγκαστικής διαταραχής.
[17]
Διαγνωστικά νυχτερινή τύφλωση
Η διάγνωση της νυχτερινής τύφλωσης μπορεί να γίνει μόνο από έναν οφθαλμίατρο με βάση τα παράπονα του ασθενούς, τα κύρια συμπτώματα της νόσου και τη μέθοδο της ηλεκτρορεντινογραφίας. Το τελευταίο σας επιτρέπει να δείτε όλες τις ανωμαλίες στον αμφιβληστροειδή.
Συσκευές διάγνωσης
Η ηλεκτρορεντινογραφία είναι μια ειδική μέθοδος που σας επιτρέπει να μελετήσετε τα όργανα όρασης με τη βοήθεια ειδικής συσκευής. Η βάση της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι τα ανθρώπινα μάτια αντιδρούν στο φως με συγκεκριμένες ηλεκτρικές ωθήσεις (βιοδυναμικά). Για να καταγράψετε τα δεδομένα, χρησιμοποιήστε έναν παλμογράφο.
Ως αποτέλεσμα, ο οφθαλμίατρος λαμβάνει ένα ηλεκτρορνητόγραμμα, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε μια πλήρη εικόνα των βιοδυναμικών δυνατοτήτων του αμφιβληστροειδούς. Στο ηλεκτροητχνογράφημα, υπάρχουν διάφοροι τύποι κυμάτων που μεταφέρουν σημαντικές πληροφορίες. Έτσι, για παράδειγμα, με τη βοήθεια ενός κύματος Α, μπορείτε να δείτε πόσο ενεργητικοί είναι οι φωτοϋποδοχείς και το κύμα Β υποδεικνύει εάν υπάρχουν ασθένειες του αμφιβληστροειδούς.
Χρησιμοποιούνται επίσης οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι: τομογραφία οπτικής συνοχής, διαθλασίμετρο και τονογραφία.
Πώς να εξετάσετε;
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση της νυχτερινής τύφλωσης γίνεται με τις ακόλουθες ασθένειες: αστενοπία, κύστη οφθαλμού, ημιανοσκόπηση, διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει τον ασθενή να πάρει καλύτερη θεραπεία και να γίνει υγιής.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία νυχτερινή τύφλωση
Η συγγενής μορφή της χαμαιαλόπιας πρακτικά δεν προσδίδει θεραπεία, και εδώ με τα υπόλοιπα είναι δυνατόν να αγωνιστεί με επιτυχία. Για παράδειγμα, αν η τύφλωση νύχτας είναι αποτέλεσμα κάποιας άλλης ασθένειας των ματιών, τότε η κύρια θεραπεία θα είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση (διόρθωση της όρασης με λέιζερ).
Ο βασικός τύπος της νόσου αντιμετωπίζεται κυρίως με τη βοήθεια μιας ειδικής δίαιτας. Ο ασθενής θα πρέπει να προσθέσει στη διατροφή του τα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Α, και να τηρούν επίσης μια υγιή καθημερινή ρουτίνα.
Η δίαιτα με την τύφλωση κοτόπουλου διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Βεβαιωθείτε ότι συμπεριλάβατε τα ακόλουθα προϊόντα στη διατροφή σας:
- Καρότα.
- Κρόκο αυγού.
- Ντομάτες.
- Τυρί.
- Κεχρί.
- Μούρα.
- Βούτυρο.
- Σπανάκι.
- Το ήπαρ ή το συκώτι του ήπατος.
Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε τα λαχανικά και τα φρούτα: ροδάκινα, χυμό κολοκύθας, πράσινα μπιζέλια, βερίκοκα, μαϊντανό. Για να βελτιωθεί η αφομοιωσιμότητα της βιταμίνης Α, πρέπει να προσθέσετε στη διατροφή και τα τρόφιμα με βιταμίνη Ε: καρύδια, σπόροι, μπρόκολο, πατάτες.
Σταγόνες ματιών με τύφλωση κοτόπουλου
Ριβοφλαβίνη. Είναι ένα βιταμινικό πολυσύνθετο φάρμακο που περιέχει ριβοφλαβίνη (δηλαδή, βιταμίνη Β2). Αυτό το εργαλείο θεωρείται μόνο προληπτικό, βοηθά στον εμπλουτισμό των ιστών με την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου, για να διευκολύνει την αγωγιμότητα των νευρικών παρορμητικών, ιδιαίτερα στον αμφιβληστροειδή. Εμφανίζεται με τύφλωση κοκκινίλα, κερατίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ιριδίτη.
Συνήθως η δοσολογία της ριβοφλαβίνης είναι ως εξής: δύο φορές την ημέρα ο ασθενής ενσταλάζει μία σταγόνα του φαρμάκου σε κάθε οφθαλμό. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.
Το φάρμακο αντενδείκνυται για ατομική δυσανεξία των συστατικών του. Μεταξύ των παρενεργειών μπορεί να εντοπιστεί: βραχυπρόθεσμη απώλεια της οπτικής οξύτητας, αλλεργίες.
Βιταμίνες
Γενικά, η θεραπεία της τύφλωσης νύχτα βασίζεται στην αύξηση του ανθρώπινου σώματος Εισερχόμενη βιταμίνη Α Συνήθως αυτά τα παρασκευάσματα με βιταμίνη χορηγείται σε τέτοια δοσολογία: ενήλικες - έως και 100 χιλιάδες IU βιταμίνης ανά ημέρα, παιδιά - έως 5 χιλιάδες IU βιταμίνης ανά ημέρα ... Επίσης, συνιστώνται ταυτόχρονα φάρμακα με βιταμίνες Β2 και ΡΡ.
Εναλλακτική θεραπεία
- Προσπαθήστε να πίνετε τουλάχιστον λίγο ιχθυέλαιο τρεις φορές την ημέρα.
- Δοκιμάστε να προσθέσετε στην καθημερινή διατροφή σας, όπως τα τρόφιμα: καρότα, τα μπιζέλια, τα κρεμμυδάκια, το σπανάκι, μαύρη σταφίδα, τα φασόλια, το μαϊντανό, φραγκοστάφυλο, buckthorn.
- Κάθε μέρα πίνετε ένα σιτάρι μουστάρδας, το πλένετε με άφθονο νερό. Σταδιακά αυξήστε τη δόση των κόκκων (μέχρι 20 κομμάτια) και, στη συνέχεια, αρχίστε να μειώνετε ξανά.
Λάβετε υπόψη ότι πριν χρησιμοποιήσετε εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας της νυχτερινής τύφλωσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό.
Φυτική θεραπεία
- Έγχυση από το χορτάρι που βράζει αραβοσίτου. Λαμβάνετε 10 γραμμάρια πρώτων υλών, ρίχνετε ένα ποτήρι νερό, επιμείνετε 15 λεπτά, στη συνέχεια πιέζετε. Τρώτε μία κουταλιά της σούπας την ημέρα (3-4 φορές) πριν φάτε.
- Αφέψημα της σποράς κεχρί. Πάρτε ένα ποτήρι χυλό, ρίχνετε σε δύο φλιτζάνια νερό σε μια σμάλτο σμάλτο, μαγειρέψτε μέχρι το κροπίδι είναι εντελώς βρασμένο. Εφαρμόστε για να βελτιώσετε την όραση.
- Αφέψημα των βοτάνων. Πάρτε ίσα primrose μέρη φύλλων, τα βακκίνια, βατόμουρα, Βιβούρνο, άγρια βατόμουρα, βάλσαμο λεμονιού και ριζώματα φίδι ορειβάτης (ένα κουταλάκι του γλυκού). Γεμίστε το προκύπτον μίγμα σε 0,35 λίτρα βραστό νερό. Επιμείνετε μία ώρα. Πάρτε τρεις φορές την ημέρα για μισό ποτήρι.
Επιχειρησιακή θεραπεία
Εάν η αιμορραγία προκλήθηκε από μυωπία, γλαύκωμα, καταρράκτη, τότε, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να γίνει χωρίς χειρουργική θεραπεία. Μερικές φορές απαιτείται διαθλαστική χειρουργική, η οποία βασίζεται στη διόρθωση των ελαττωμάτων του κερατοειδούς και του αμφιβληστροειδούς. Εάν η νυχτερινή τύφλωση προκάλεσε χρωστική δυστροφία, τότε στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μεταμόσχευση. Το γλαύκωμα ή ο καταρράκτης αντιμετωπίζονται με αντικατάσταση φακού (χειρουργική επέμβαση ματιών λέιζερ), η οποία, φυσικά, βοηθά στην αντιμετώπιση της νυχτερινής τύφλωσης.
Πρόληψη
Η πρόληψη της νυχτερινής τύφλωσης βασίζεται στην σωστή διατροφή, στην έγκαιρη θεραπεία των οφθαλμικών παθήσεων, στον υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς το υπόλοιπο και το καθεστώς εργασίας για εκείνους τους ανθρώπους που περνούν πολύ χρόνο μπροστά στον υπολογιστή. Γι 'αυτό προσπαθήστε να μην καθίσετε μπροστά στην οθόνη τη νύχτα ή το λυκόφως (χωρίς φωτισμό), αφήστε τα μάτια σας να ξεκουραστούν τουλάχιστον μία φορά σε 40 λεπτά. Στη φωτεινή ηλιοφάνεια ή το χειμώνα στα χιονοδρομικά κέντρα φορούν γυαλιά ηλίου.
Πρόβλεψη
Η επίκτητη νυχτερινή τύφλωση σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της όρασης, ειδικά εάν η θεραπεία της υποκείμενης νόσου δεν έχει πραγματοποιηθεί εγκαίρως και σωστά. Διαφορετικά, αν η διάγνωση έγινε γρήγορα και ο ασθενής χρησιμοποίησε όλες τις συστάσεις, τότε η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Είναι δυνατό να αποκατασταθεί πλήρως η προσαρμογή του αμφιβληστροειδούς στο σκοτάδι και να βελτιωθεί η όραση.
Το ουσιώδες είδος της νόσου είναι επιδεκτικό θεραπείας εύκολα και χωρίς ιδιαίτερες δυσκολίες. Συνήθως, αφού ακολουθήσει όλες τις συστάσεις της σωστής και θεραπευτικής διατροφής, ο ασθενής αρχίζει να βλέπει πολύ καλύτερα.