Μάτι στη λευχαιμία

Με τη λευχαιμία, οποιοδήποτε μέρος του βολβού μπορεί να εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Επί του παρόντος, όταν η θνησιμότητα αυτών των ασθενών έχει μειωθεί σημαντικά, το τελικό στάδιο της λευχαιμίας είναι σπάνιο. Οι οφθαλμολόγοι των παιδιών σπάνια παρατηρούν ασθενείς με οφθαλμικές εκδηλώσεις λευχαιμίας. Εντούτοις, οι δυναμικές εξετάσεις είναι απαραίτητες σε σχέση με την πιθανότητα σημαντικών αλλαγών σε ένα ή και τα δύο μάτια, καθώς και για να εντοπιστούν σημεία επανεμφάνισης της νόσου και να αποσαφηνιστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ορτίτιδα με λευχαιμία

• Με τη μυελοειδή λευχαιμία, μπορεί να παρατηρηθεί διήθηση οστού, γνωστή ως χλωρόμημα.
• Με την επανάληψη της λεμφικής λευχαιμίας, είναι δυνατόν να εμπλακούν οι τροχιές στη διαδικασία των ιστών.

Conjunctiva σε περίπτωση λευχαιμίας

Υπάρχει διήθηση του επιπεφυκότα. Οι συνακόλουθες αιμορραγίες συνήθως συνδέονται με τον εμποτισμό του επιπεφυκότα, το αυξημένο ιξώδες του αίματος ή τις διαταραχές του συστήματος πήξης.

Ο κερατοειδής και ο σκληρός στη λευχαιμία

Ο κερατοειδής σπάνια εμπλέκεται στη διαδικασία, εκτός από τις περιπτώσεις σύνδεσης απλού και έρπητα ζωστήρα σε περίπτωση εξασθενημένης ανοσίας.

Πολικό φακό

Μετά τη μεταμόσχευση μυελού των οστών και την επακόλουθη γενική ακτινοθεραπεία, είναι δυνατή η ανάπτυξη καταρράκτη.

Προγενέστερος θάλαμος και ίριδα

Συμμετοχή της ίριδας είναι μία ένδειξη της επιδείνωσης της υποκείμενης νόσου, εμφανίζεται πιο συχνά όταν λεμφοβλαστική λευχαιμία, μετά από μια διακοπή για 2-3 μήνες θεραπείας να τύχει της διαγραφής φόντο. Η παθολογία της ίριδας εκδηλώνεται ως εξής:

• απομονωμένα διηθήματα.
• Λιγότερη αντίδραση του μαθητή.
• ετεροχρωμία της ίριδας.
• αντικειμενικά και υποκειμενικά συμπτώματα της ρινίτιδας.
• gifema;
• γλαύκωμα.

Για διάγνωση, μπορεί να απαιτείται βιοψία ίριδας και φράχτη για εξέταση της υγρασίας του πρόσθιου θαλάμου. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία σε δόση 3000 cGy και τοπική εφαρμογή στεροειδών.

Αγγειακή μεμβράνη

Με όλους τους τύπους λευχαιμίας, μια αγγειακή μεμβράνη εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία συχνότερα από άλλους ιστούς ματιών. Συχνά, μπορεί να εμφανιστεί η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς ή ο πολλαπλασιασμός των ιστών του ιστού.

Αμφιβληστροειδοπάθεια και μεταβολές στο υαλώδες

1. Το αυξημένο ιξώδες του αίματος οδηγεί στην επέκταση και στη στραγγαλισμό των αμφιβληστροειδικών φλεβών, στον σχηματισμό περιαγγειακών συζεύξεων και αιμορραγιών.
2. Αιμορραγίες του αμφιβληστροειδούς:
   • η παραβίαση της ακεραιότητας του τοιχώματος του αγγείου οδηγεί στην εμφάνιση χαρακτηριστικών αιμορραγιών της διαδικασίας λευχαιμίας με χαρακτηριστική λευκή εστία στο κέντρο.
   • υποαφυοειδείς αιμορραγίες.
   • Οι αιμορραγίες μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε στρώμα του αμφιβληστροειδούς, συμπεριλαμβανομένου του στρώματος νευρικών ινών.
3. Λευκές εστίες στον αμφιβληστροειδή:
   • περιαγγειακές συνδέσεις.
   • αμφιβληστροειδικές διηθήσεις, συχνά αιμορραγικής προέλευσης.
   • εστίες που μοιάζουν με κάβα που εμφανίζονται μετά τη μεταμόσχευση μυελού των οστών.
   • στερεό εξίδρωμα που προκαλείται από αυξημένη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος.
   • οι λευκές εστίες, η προέλευση των οποίων συνδέεται με την παρουσία ενός υπό όρους παθογόνου κυτταρομεγαλοϊού ή μολυσματικών διεργασιών στον πυθμένα.
   • εστιακή ισχαιμία του αμφιβληστροειδούς με εκτεταμένες ζώνες οιδήματος.

Η βλάβη του οπτικού νεύρου

• Συχνά εμφανίζεται στην προγεννητική φάση της νόσου.
• Σε πρώιμα στάδια της νόσου είναι λιγότερο συχνή?
• Απώλεια της κεντρικής όρασης.
• Η προμυελική διήθηση εκδηλώνεται με οίδημα του οπτικού δίσκου.
• Η ρετροελασματική διείσδυση δημιουργείται μόνο με μεθόδους σάρωσης.

Επιπλοκές της θεραπείας

Φάρμακα

• Vinkristin:
  • νευροπάθεια οπτικού νεύρου.
  • ptoz;
  • παράλυση των κρανιακών νεύρων.
• L-ασπαραγινάση - εγκεφαλοπάθεια;
• Κυταραβίνη - φλεγμονώδεις διεργασίες του επιπεφυκότα και του κερατοειδούς χιτώνα.
• Μεθοτρεξάτη - αραχνοειδίτιδα.
• Στερεοειδής θεραπεία:
  • Καταρράκτες.
  • καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση.

Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα

Μολυσματικές διεργασίες, οι οποίες είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες των ευκαιριακών βακτήρια, ιούς, μύκητες και πρωτόζωα, όπως ο έρπης ζωστήρα ή από κυτταρομεγαλοϊό.

Επιπλοκές μεταμόσχευσης μυελού των οστών στη λευχαιμία

1. Καταρράκτης.
2. Trapezitor λευκές εστίες στον αμφιβληστροειδή.
3. Ασθένεια μοσχεύματος:
   • ο οργανισμός δεν αναγνωρίζει τον δέκτη μοσχεύματος για «δική του».
   • σύνδρομο ξηροφθαλμίας.
   • κνησικός λαγοφθαλμός;
   • επιπεφυκίτιδα μη μολυσματικής προέλευσης.
   • uveitis;
   • καταρράκτη.

Φακομάτωση ανήκουν σε νευροεξωδερμικής διαταραχές, είναι μια ομάδα συνδρόμων στα οποία το δέρμα, τα μάτια, και το κεντρικό νευρικό σύστημα εμπλέκονται στην καλοήθη υπερπλασία του ιστού της ροής. Αυτή η ομάδα ασθενειών περιλαμβάνει νευροϊνωμάτωση, σκλήρυνση των σωληναρίων, νόσος Hippel-Lindau και σύνδρομο Sturge-Weber.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]