Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φυματιώδης σκληρίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Με τη φυματίωση των οφθαλμών, οι σκληρυμένοι εμφανίζονται κυρίως δευτερογενείς λόγω της εξάπλωσης της φυματιώδους διεργασίας από την αγγειακή οδό προς τον σκληρό χιτώνα στην ακτινωτή περιοχή ή τα περιφερικά τμήματα του χοριοειδούς. Σε μέτριες ένεση του σκληρού χιτώνος παρουσιάζεται φόντο μονάδα μωβ-βιολετί (διήθηση), που συνοδεύεται από σημεία ή ιριδοκυκλίτιδα χοριοαμφιβληστροειδίτιδα, λιγότερο panuveita.
Οι σκληρίτες εμφανίζονται με συχνές υποτροπές και τείνουν στην εμφάνιση όλων των νέων κόμβων, μετά από τις οποίες υπάρχει αραίωση του σκληρού χιτώνα και ανάπτυξη σταφυλομών.
Οι σκληρίτες χωρίζονται σε ομάδες, ανάλογα με το βάθος της βλάβης. Η επιφανειακή φλεγμονώδης διαδικασία - η επισκληρίτιδα - κυριαρχεί στις αλλεργικές επιχειρήσεις για τη φυματίωση. Η βαθιά σκληρίτιδα παρατηρείται με αιματογενή φυματίωση και η μορφολογία της δομής αναφέρεται σε κοκκιωματώδεις διεργασίες. Χαρακτηριστικά της δομής του σκληρού καθορίζουν την ιδιαιτερότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας: οι εξιδρωματικές και πολλαπλασιαστικές αντιδράσεις εκφράζονται ασθενώς και προχωρούν χρονικά. Οι επαναληπτικές διεργασίες διεξάγονται κυρίως εις βάρος των γειτονικών ιστών πλούσιων σε αιμοφόρα αγγεία - της συνδετικής μεμβράνης, των επικληρίων, της αγγειακής μεμβράνης του βολβού του ματιού.
Η βαθιά σκλήρυνση της φυματίωσης συνοδεύεται από βαθιά ένεση με ιώδη απόχρωση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, εμφανίζονται μία ή περισσότερες διηθήσεις. Η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει τον κερατοειδή, αναπτύσσεται η κερατοσκλήρυνση. Με συνδυασμένες αλλοιώσεις της ίριδας, του ακτινωτού σώματος, του σκληρού χιτώνα, του κερατοειδούς, του κερατοκλεροϊού εμφανίζεται. Ταυτόχρονα, εκφράζεται μια πλαστική διαδικασία με την παρουσία οπίσθιου synechia, προσκόλληση και εισβολή της κόρης, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
Με μια εύκολη πορεία της νόσου (κυρίως επισκληρίτιδα και επιφανειακούς σκελετούς), η διήθηση των σκληραγωγών επιλύεται. Σε σοβαρή πορεία με μια μαζική διήθηση παρατηρήθηκε νέκρωση των κυτταρικών στοιχείων, και τις πλάκες του σκληρού χιτώνα, και αργότερα - και με την αντικατάσταση των ουλώδη ιστό, λέπτυνση και εκτασία του σκληρού χιτώνα.
Η διάγνωση των σκληρωδών διεξάγεται με τη βοήθεια εστιακών δειγμάτων, καθώς και με άλλες θέσεις μεταστατικής φυματίωσης οφθαλμών.
Η επιφανειακή φλεγμονή του σκληρού χιτώνα - επισκληρίτιδα - συχνά αναπτύσσεται κοντά στο limbus σε μια περιορισμένη περιοχή, όπου υπάρχει επώδυνη επιπεφυκίτιδα και επιπεφυκίτιδα. Οι υποκειμενικές καταγγελίες (φωτοφοβία, δακρύρροια, πόνος) εκφράζονται ελάχιστα. Η πορεία της νόσου είναι ορμητική με υποτροπές. Ο εξωσκληρικός κόμβος επιλύεται και αναδύεται σε ένα νέο σημείο, μεταβαίνοντας σταδιακά γύρω από το limbus (μεταναστευτική επισκληρίτιδα). Η επισκληρίτιδα της φυματίωσης είναι μια αλλεργική αντίδραση στην ευαισθητοποίηση του σκληρού χιτώνα με φυματίνη σε ενεργό μάτι ή εστίαση εκτός εστίασης.
Η θεραπεία φυματιώδους σκληρικού και επισκληρίτιδας διεξάγεται με ειδικά αντιβηχικά φάρμακα.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;