Σκλερα

Ο σκληρός χιτώνας είναι 5% της πυκνής ινώδους μεμβράνης του οφθαλμού και έχει προστατευτική και σκελετική λειτουργία, δηλαδή προσδιορίζει και εξασφαλίζει το σχήμα του ματιού. Είναι αδιαφανές, έχει μια λαμπερή λευκή εμφάνιση που μοιάζει με τένοντα.

Ο σκληρός ιστός αποτελείται από έναν πυκνό κολλαγόνο ιστό και ελαστικές ίνες, ειδικά πολλά από αυτά σε μέρη όπου προσκολλώνται οι μύες του οφθαλμού. Κυτταρικών στοιχείων σκληρό χιτώνα κακή, αλλά αντιμετώπισε κύτταρα χρωστικών ουσιών, οι οποίες είναι ομαδοποιημένες γύρω ένα κυρίως που διέρχεται μέσω των αιμοφόρων σκληρού χιτώνος και τα νεύρα, και είναι μερικές φορές ορατά στην εξωτερική επιφάνεια με τη μορφή σκούρων κηλίδων. Ο σκληρός χιτώνας στερείται του δικού του επιθηλιακού και ενδοθηλιακού περιβλήματος.

Εξωτερικά, τα επιφανειακά στρώματα του σκληρού χιτώνα είναι χαλαρά, σχηματίζουν ένα λεπτό στρώμα της επίσκλερας, το οποίο συγχωνεύεται με έναν ακόμα εύθρυπτο υποανεγχειρητικό ιστό του ματιού. Από το μέτωπο, ο σκληρός χιτώνας περνάει στον κερατοειδή χιτώνα, πίσω από τα επιφανειακά στρώματά του συγχωνεύεται με το σκληρό κέλυφος του οπτικού νεύρου.

Το πάχος του σκληρού χιτώνα σε διάφορα σημεία κυμαίνεται μεταξύ 0,4 και 1,2 mm. Το ελαφρύ πάχος του σκληρού χιτώνα στην περιοχή του ισημερινού του οφθαλμού (έως 0,4 mm) και μπροστά από την πρόσδεση των μυών του ορθού οφθαλμού είναι ασήμαντο. Η περιοχή προσάρτησης των μυών οφθαλμού, ιδιαίτερα στην περιφέρεια του οπτικού νεύρου, όπου υφασμένα στο σκληρό κέλυφος σκληρό χιτώνα, του σκληρού χιτώνα πάχος φτάνει 1,2 mm.

Ο σκληρός είναι κακός στα αιμοφόρα αγγεία και στα νεύρα. Λαμβάνει αίμα από το πρόσθιο και το οπίσθιο ακτινωτό αγγείο, το οποίο σχηματίζει το επιστημικό δίκτυο, το οποίο δίνει κλαδιά στο σκληρό χιτώνα. τα ευαίσθητα νεύρα πηγαίνουν στον σκληρό χιτώνα από μακρά και βραχεία νευρικά νεύρα. Μέσω του σκληρού χιτώνος (στην περιοχή του οπτικού νεύρου, στην περιοχή του ισημερινού κοντά κερατοειδούς) είναι πολυάριθμα αρτηρίες, φλέβες και νεύρα και για τον εφοδιασμό της νεύρωσης του κερατοειδούς και του οφθαλμού αγγειακής οδού. Στον σκληρό χιτώνα υπάρχει λιγότερο νερό από ό, τι στον κερατοειδή, 10% πρωτεΐνη και βλεννοπολυσακχαρίτες.

Το στρώμα του σκληρού χιτώνα αποτελείται από δέσμες κολλαγόνου διαφόρων μεγεθών και σχημάτων που δεν προσανατολίζονται όπως διατάσσονται στον κερατοειδή χιτώνα.

Η εσωτερική στιβάδα του σκληρού χιτώνα (lamina fusca) περνά στα υπεροχωροειδή και τα υπερκείμενα στρώματα της ωοθηκικής οδού.

Το εμπρόσθιο μέρος του επικούλου αποτελείται από ένα πυκνό αγγειακό συνδετικό ιστό που βρίσκεται ανάμεσα στο επιφανειακό στρώμα σκληρού στρώματος και στην κάψουλα του πέλματος.

Η πρόσθια επιφάνεια του σκληρού χιτώνα καλύπτεται από τρία αγγειακά στρώματα.

1. Τα αγγεία του επιπεφυκότα είναι το πιο επιφανειακό στρώμα. οι αρτηρίες είναι συρρικνωμένες, οι φλέβες είναι ευθείες.
2. Τα δοχεία στην κάψουλα Tenon έχουν ευθεία διαδρομή με ακτινική διαμόρφωση. Με την επισκληρίτιδα, η μεγαλύτερη στασιμότητα του αίματος συμβαίνει σε αυτό το αγγειακό πλέγμα. όταν ψηλαφεί, μετατοπίζεται πάνω στην επιφάνεια του σκληρού χιτώνα. Η κάψουλα και ο επισκόπτης του πελματίου διεισδύουν σε φλεγμονώδη κύτταρα και ο ίδιος ο σκληρός δεν διογκώνεται άμεσα. Η ενστάλαξη της φαινυλεφρίνης προκαλεί λεύκανση του επιπεφυκότα και εν μέρει της κάψουλας του πέλματος, επιτρέποντας σε κάποιον να εξετάσει το θέμα του σκληρού χιτώνα.
3. Το βαθύ αγγειακό πλέγμα εντοπίζεται στα επιφανειακά στρώματα του σκληρού χιτώνα και η μέγιστη στάση που σχετίζεται με τους σκληρίτες συνδέεται με αυτό. Ταυτόχρονα, κάποια έγχυση επιφανειακών σκαφών είναι αναπόφευκτη, αλλά είναι ασήμαντη. Η ενστάλαξη της φαινυλεφρίνης δεν επηρεάζει τα διασταλμένα αγγεία αυτού του πλέγματος. Για να εντοπίσετε το μέγιστο επίπεδο ένεσης, απαιτείται η επιθεώρηση της ημέρας. Το στρώμα του σκληρού χιτώνα είναι ως επί το πλείστον μη αγγειακό.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]