Σαλβουταμόλη για εισπνοή για ενήλικες και παιδιά

Η εισπνοή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού με χορήγηση με ατμό ή μέσω ειδικών εκνεφωτών φαρμακευτικών και φυτικών παρασκευασμάτων. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εισχωρήσετε βαθιά στα όργανα, να ενεργήσετε επιλεκτικά, χωρίς να βλάψετε το σώμα στο σύνολό του. Η αποτελεσματικότητά του είναι αρκετά υψηλή, επομένως οι εισπνοές έχουν αποκτήσει μεγάλη δημοτικότητα, ειδικά στην πνευμονολογία. Στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά, υπάρχουν πολλά φάρμακα που κατασκευάζονται ειδικά για εισπνοή, ένα από αυτά είναι η σαλβουταμόλη. [1]

Ενδείξεις σαλβουταμόλη

Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία αποφρακτικών ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων, οι οποίες περιλαμβάνουν χρόνια βρογχίτιδα με παρατεταμένο βήχα, που οδηγεί σε αλλαγή στη δομή των βρόγχων, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα με βλάβη στους μικρούς αεραγωγούς, πνευμονικό εμφύσημα, άσθμα.

Τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών εκφράζονται σε βήχα, κρίσεις άσθματος. Η σαλμαβουταμόλη είναι αποτελεσματική για αυτά τα συμπτώματα, καθώς και για την πρόληψη της εμφάνισής τους. 

Τύπος απελευθέρωσης

Η σαλβουταμόλη για εισπνοή διατίθεται σε διάφορες μορφές:

• αεροζόλ - είναι ένα μεταλλικό μπουκάλι με διανομέα εξοπλισμένο με σπρέι.
• διάλυμα - ένα άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό, μία από τις εμπορικές του ονομασίες είναι η σαλβουταμόλη, που προορίζεται για έναν νεφελοποιητή.
• σκόνη - άοσμη, για μια συσκευή εισπνοής διαλύεται σε νερό σε αναλογία ένα προς τέσσερα.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο παράγει μια γρήγορη, κυριολεκτικά σε 4-6 λεπτά, επέκταση των βρόγχων λόγω της χαλάρωσης των μυών τους, φτάνοντας στο μέγιστο μέχρι το 20ο λεπτό. Λειτουργεί για 4-5 ώρες. Μειώνει την αντίσταση των τοιχωμάτων της αναπνευστικής οδού, ενισχύει την κινητικότητα του τριχωτού επιθηλίου, το οποίο βελτιώνει τη μεταφορά της βλέννας, αυξάνει τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων. [2]

Φαρμακοκινητική

Κατά την εισπνοή, μόνο το ένα πέμπτο της ουσίας φτάνει στην κάτω αναπνευστική οδό, το υπόλοιπο - στη συσκευή εισπνοής και στον ρινοφάρυγγα (καταπίνεται).

Αυτό που εισέρχεται στο στομάχι απορροφάται από τα τοιχώματά του. Τελικά, η δραστική ουσία, εισερχόμενη στη συστηματική κυκλοφορία, μεταβολίζεται στο ήπαρ. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά μέσα σε 72 ώρες. [3]

Δοσολογία και χορήγηση

Ο μόνος τρόπος χρήσης είναι η εισπνοή από το στόμα. Οι δόσεις για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες και ανάλογα με τη μορφή του φαρμάκου είναι διαφορετικές:

• συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης - επιτρέπεται από 4 ετών έως 100 mcg ή 1 εισπνοή (με οξύ βρογχόσπασμο), εάν είναι απαραίτητο, αυξάνεται σε δύο. με θεραπεία συντήρησης 4, 200 mcg, αλλά όχι περισσότερο από 800 mcg την ημέρα.
• μητρική σαλβουταμόλη - για παιδιά 1,5-12 ετών, 2 mg ανά διαδικασία, για την ανακούφιση μιας επίθεσης, μπορεί να πραγματοποιηθεί τέσσερις φορές, για πρόληψη - 2 mg την ημέρα. Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 - 2,5 mg, είναι δυνατή η αύξηση της δόσης στα 5 mg και η συχνότητα της διαδικασίας μπορεί να είναι κάθε 4-6 ώρες έως ότου βελτιωθεί η κατάσταση.
• σκόνη για εισπνοή - οι δόσεις διπλασιάζονται, επειδή Το νερό αποτελείται από 4 μέρη της σκόνης και εφαρμόζεται σύμφωνα με τα ίδια σχήματα. 

Αίτηση για παιδιά

Τα παιδιά μπορούν να εισπνευστούν από την ηλικία των 4 ετών. Παρ 'όλα αυτά, το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για βρέφη με σύνδρομο δυσφορίας - μια διαταραχή αναπνοής που εμφανίζεται σε πρόωρα μωρά λόγω ανωριμότητας των πνευμόνων. Η δόση σαλβουταμόλης τους είναι 0,02-0,04 ml / kg διαλύματος 0,5%, έως όγκου 1-2 ml πρέπει να ρυθμιστεί με φυσιολογικό ορό. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε 5-6 ώρες. [7]

Χρήση σαλβουταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε καθόλου φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. τα περισσότερα φάρμακα διασχίζουν τον πλακούντα και μπορούν να βλάψουν το αγέννητο μωρό. Τι γίνεται όμως με εκείνες τις γυναίκες που πάσχουν από κρίσεις βρογχικού άσθματος; Μια σοβαρή μορφή της νόσου αποτελεί πολύ μεγαλύτερη απειλή από τη φαρμακευτική θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν σαλβουταμόλη: μερικές αναπνοές από τη συσκευή εισπνοής θα ανακουφίσουν μια επίθεση ασφυξίας. [4]

Επιπλέον, τέτοια φάρμακα, που ονομάζονται εκλεκτικά συμπαθομιμητικά, χρησιμοποιούνται στη μαιευτική για τη θεραπεία της αποβολής, αλλά μόνο με τη μορφή ενδοφλέβιας χορήγησης. [5]

Αντενδείξεις

Η σαλβουταμόλη αντενδείκνυται σε άτομα με αλλεργικές εκδηλώσεις στην ένωση του φαρμάκου, διάφορες παθολογίες της καρδιάς: ταχυκαρδία, ελάττωμα, μυοκαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια. Δεν συνταγογραφείται για διαβητικούς που δεν έχουν ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα με ιατρικά μέσα, επιληψία, γλαύκωμα, δυσλειτουργίες του ήπατος και των νεφρών, καθώς και παράλληλα με άλλους μη εκλεκτικούς βήτα-αναστολείς. [6]

Παρενέργειες σαλβουταμόλη

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αϋπνία, άγχος, αδύναμο μυϊκό τρόμο, ζάλη και πονοκέφαλο, μείωση της αρτηριακής πίεσης, κνίδωση, οίδημα προσώπου, δυσπεψία, ρινίτιδα.

Υπερβολική δόση

Τα σημάδια υπερδοσολογίας είναι αίσθημα παλμών της καρδιάς, υπερκινητικότητα. Είναι πιθανή μείωση της συγκέντρωσης καλίου στον ορό του αίματος, αύξηση του επιπέδου του γαλακτικού οξέος. Κατά τη διενέργεια εισπνοών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε αυτούς τους δείκτες. [8]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η σαλβουταμόλη συνδυάζεται καλά με μια σειρά από φάρμακα κατά του άσθματος: γλυκοκορτικοστεροειδή, αντιισταμινικά, βλεννολυτικά.

Η ταυτόχρονη χρήση με μη εκλεκτικούς β-αποκλειστές είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη ασφυξίας.

Τα διουρητικά ενισχύουν την υποκαλιαιμική δράση του.

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αυξάνουν την επίδραση του φαρμάκου και μπορεί να οδηγήσουν σε απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Συνθήκες αποθήκευσης

Οι συνθήκες αποθήκευσης απαιτούν τα σκευάσματα να φυλάσσονται μακριά από έντονο φως, μακριά από παιδιά, μακριά από φωτιά, σε θερμοκρασία αέρα που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Η σαλβουταμόλη είναι κατάλληλη για 2 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής, μετά την οποία το φάρμακο πρέπει να απορριφθεί.

Αναλογικά

Η γκάμα των φαρμάκων είναι τόσο μεγάλη που είναι πάντα δυνατό να αντικατασταθεί το ένα ή το άλλο φάρμακο με ανάλογα με το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Τι είναι καλύτερο για εισπνοή; Υπάρχει ένα άλλο φάρμακο με πολλά συστατικά πανομοιότυπα με τη σαλβουταμόλη - berodual. Σε τι να προτιμήσω;

Η σαλβουταμόλη χρησιμοποιείται ευρέως ως έκτακτη βοήθεια για την ανακούφιση των ασθματικών κρίσεων, χρησιμοποιείται ακόμη και στη γυναικολογία. Ένα συν των κεφαλαίων είναι διάφορες μορφές αποδέσμευσης.

Το Berodual είναι αποτελεσματικό για βρογχική φλεγμονή, περιέχει 2 ενεργά συστατικά, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση του σε χαμηλότερη δοσολογία. Από την άλλη, έχει περισσότερες παρενέργειες.

Η σκοπιμότητα χρήσης αυτού ή εκείνου του φαρμάκου πρέπει να αφεθεί στην επιλογή του γιατρού.

Η θεραπεία του βήχα με εισπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί με άλλα φάρμακα:

• Βεντολίνη για εισπνοή  - δραστικές ουσίες - σαλβουταμόλη και τετραφθοροαιθάνιο. Οι ενδείξεις είναι ίδιες. Το δοχείο περιέχει 200 δόσεις των 100 mcg το καθένα. Η συχνότητα χρήσης δεν υπερβαίνει τις 4 φορές την ημέρα.
• Το Berotec  για εισπνοή - το κύριο συστατικό της υδροβρωμικής φαινοτερόλης, χαλαρώνει τους μυς των βρόγχων και των αιμοφόρων αγγείων, χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των κρίσεων άσθματος, την πρόληψή τους και άλλες καταστάσεις με αναστρέψιμη στένωση των αναπνευστικών οργάνων. Η συνιστώμενη δόση (κατά μέσο όρο 5-10 σταγόνες) προσαρμόζεται με φυσιολογικό ορό σε όγκο 3-4 ml και η συσκευή εισπνοής γεμίζει.
• Το pulmicort  είναι ένα εναιώρημα για εισπνοή, που γίνεται με βουδεσονίδη, ένα γλυκοκορτικοστεροειδές. Έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Εφαρμόζεται στην κατηγορία των ασθενών για τους οποίους ο ψεκασμός φαρμάκων με πεπιεσμένο αέρα είναι αναποτελεσματικός, χρησιμοποιείται σε νεφελοποιητές. Το φάρμακο δεν προορίζεται για γρήγορη ανακούφιση από κρίσεις βρογχικού άσθματος.
• αμινοφυλλίνη  - αποτελούμενη από ομάδα δραστικής ουσίας αμινοφυλλίνης και θεοφυλλίνης έχει σπασμολυτική δράση. Μπαίνοντας μέσα με τη μορφή αερολύματος, περιβάλλει την προσβεβλημένη επιφάνεια των βρόγχων, παρέχοντας ένα άμεσο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μια μορφή δοσολογίας με τη μορφή αμπούλας είναι κατάλληλη για εισπνοή με νεφελοποιητή.

Κριτικές

Για ασθενείς με βρογχικό άσθμα, η εισπνοή με σαλβουταμόλη και άλλα φάρμακα που προορίζονται για τη θεραπεία της αναπνευστικής οδού είναι ένα απαραίτητο μέτρο για την επιβίωση και τη δημιουργία μιας ζωής κοντά στην κανονική. Σύμφωνα με κριτικές, χωρίς συσκευή εισπνοής, οι άνθρωποι δεν μπορούσαν μόνο να εργαστούν, να εκτελέσουν τις καθημερινές τους λειτουργίες, αλλά και να ζήσουν.