Συμπτώματα και τύποι οξείας κυστίτιδας

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Το κύριο χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι τα οδυνηρά και οξεία συμπτώματά της:

• Συχνή ώθηση για ούρηση με ελαφρά απόρριψη υγρού.
• Κοπή και καύση στη διαδικασία της ούρησης.
• Πόνος στη λεκάνη, στην περιοχή της κοιλιάς, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στα γεννητικά όργανα.
• Θερμοκρασία σώματος του υπογέφυλλου.
• Μολυσμένα ούρα με ακαθαρσίες αίματος, πύον.
• Δυσάρεστη μυρωδιά των ούρων.
• Πονόλαιμος στην οσφυϊκή περιοχή.
• Επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
• Νευρική κατάσταση.

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδια νεφρικής βλάβης: πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, υψηλή θερμοκρασία σώματος, ούρα με αίμα, ναυτία και έμετο.

Οξεία πόνος με κυστίτιδα

Η φύση του πόνου και η παρουσία άλλων συμπτωμάτων εξαρτώνται από το στάδιο της αλλοίωσης του ουροποιητικού συστήματος. Ισχυρός και οξύς πόνος επιμένει για 5-7 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει περιορισμός της δραστηριότητας για 2-3 ημέρες. Είναι πολύ σημαντικό στο παρελθόν να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια, προειδοποιώντας την ανάπτυξη επιπλοκών.

• Εάν η κυστίτιδα εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή, ο πόνος εμφανίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα και ενισχύεται από την ψηλάφηση της ηβικής περιοχής.
• Ο οξύς πόνος εμφανίζεται όταν ούρηση στην τουαλέτα και προσπαθεί να ουρήσει.
• Η δυσφορία επηρεάζει τον καβάλο, τον πρωκτό, τα γεννητικά όργανα.

Προκειμένου να μετριαστεί η οδυνηρή κατάσταση, συνιστάται να τηρείτε αυτούς τους κανόνες: να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση στο κρεβάτι, να μην τρώτε αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα, να πίνετε περισσότερα υγρά και ποτά με διουρητικό αποτέλεσμα.

Για να αφαιρέσετε τους σπασμούς των λείων μυών συνιστάται η χρήση παυσίπονων και αντισπασμωδικά φάρμακα: Analgin, Tempalgin, Uropirin, Spazmalgon, No-Spa και άλλοι. Επίσης για θεραπεία, απαιτούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες που καταστρέφουν την παθογόνο χλωρίδα. Αλλά μπορούν να ληφθούν μόνο για ιατρικούς σκοπούς.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Θερμοκρασία για οξεία κυστίτιδα

Η μεταβολή της θερμοκρασίας του σώματος προς την αύξηση της οξείας φλεγμονής της ουροφόρου οδού συνδέεται με την ανοσολογική απόκριση του σώματος στη δράση των παθογόνων. Εάν η θερμοκρασία του σώματος ξεπεράσει τις τιμές υποεμφυλίτιδας, δηλαδή περισσότερο από 37 ° C, τότε η δραστικότητα και η ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων μειώνεται δραστικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βακτηριακή κυστίτιδα εμφανίζεται με αυξημένη θερμοκρασία. Αυτό το φαινόμενο δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αντιστέκεται στην μόλυνση. Ο βαθμός υπερθερμίας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα.

Οξεία υπερθερμία, απειλητική για τη ζωή, με κυστίτιδα συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια. Εάν συμβεί αυτό, τότε υποδηλώνει μια σοβαρή μορφή της νόσου, η οποία απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Σε κάθε περίπτωση, η φλεγμονώδης αντίδραση είναι μια ευκαιρία να παρατηρηθεί η δυναμική της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη πολλών απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Πρώτα σημάδια

Η φλεγμονή της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης είναι γνωστή σε πολλούς ανθρώπους, ειδικά στις γυναίκες. Εξετάστε τα πρώτα σημάδια οξείας κυστίτιδας, τα οποία θα επιτρέψουν την αναγνώρισή της στα αρχικά στάδια και την έναρξη της θεραπείας στο χρόνο.

• Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Συχνή επιθυμία να πάει στην τουαλέτα.
• Κάψιμο, φαγούρα και εκρήξεις κατά τη διάρκεια της ούρησης.
• Μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα, παραμένει το αίσθημα της πλήρους ουροδόχου κύστης.
• Πόνος στην ηβική περιοχή.
• Τα ούρα γίνονται συννεφιασμένα με ακαθαρσίες αίματος, πύον.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, είναι δυνατό να αυξηθεί η θερμοκρασία σε τιμές υπογλυκαιμίας, ναυτία, γενική αδυναμία.

[8], [9], [10]

Στάδια του

Η μέθοδος θεραπείας και η πρόγνωση για ανάκτηση εξαρτάται από το στάδιο της βλάβης του ουροποιητικού συστήματος. Η κυστίτιδα έχει τέτοια στάδια:

1. Οξεία - χαρακτηρίζεται από έντονη εμφάνιση, συνήθως 2-4 ώρες μετά την έκθεση σε παράγοντα προκλήσεως. Εκδηλώνεται από έντονο πόνο, προβλήματα με ούρηση, κοψίματα και καύση στην ουρήθρα. Στα ούρα μπορεί να υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος ή πύου και το ίδιο το υγρό είναι θολό. Η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πονοκεφάλους και απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι. Με σωστή θεραπεία, η οξεία φάση διαρκεί 5-7 ημέρες.
2. Χρόνια - στα συμπτώματά της παρόμοια με το οξύ στάδιο, αλλά εκδηλώνει λιγότερο έντονο πόνο. Η συχνή ώθηση για να πάει στην τουαλέτα με μια μικρή εκροή υγρού, πόνο στην περιοχή υπερηβική και κατά μήκος της πορείας της ουρήθρας, πυουρία. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από συχνές υποτροπές.

Η ιδιαιτερότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι ότι, χωρίς έγκαιρη και σωστή θεραπεία, το οξύ στάδιο γίνεται χρόνια, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Προκειμένου να αποφευχθεί λοιμώδης μόλυνση της ουροδόχου κύστης, θα πρέπει να παρατηρήσετε την προσωπική υγιεινή, να θεραπεύσετε εγκαίρως τις ασθένειες, ειδικά τον πεπτικό σωλήνα, να τρώτε σωστά και να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα.

Οξεία επίθεση κυστίτιδας

Ένα από τα χαρακτηριστικά της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος είναι μια απροσδόκητη αρχή. Η ασθένεια εκδηλώνεται με οξείες επιθέσεις, υπάρχει δυσφορία με ούρηση, βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα, καύση και τρίψιμο στην περιοχή της ουρήθρας. Η επιθυμία να πάει κανείς στην τουαλέτα γίνεται πολύ συχνή, ενώ η ποσότητα του προς διαχωρισμό υγρού είναι ελάχιστη. Τα σύννεφα στα ούρα, με ακαθαρσίες αίματος ή πύου.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό της επίθεσης της κυστίτιδας είναι η υπογαστρική θερμοκρασία του σώματος και η επιδείνωση της συνολικής ευεξίας. Πολύ συχνά, λόγω του έντονου πόνου στις πρώτες ημέρες της ασθένειας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι. Με την εξέλιξη της παθολογίας, υπάρχει ναυτία και έμετος, υπερθερμία, έντονος πόνος στην περιοχή υπερηβυμικής. Η οξεία κατάσταση παραμένει για 2-3 ημέρες και η περίοδος ανάκτησης διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.

[11], [12], [13]

Τύποι

Μία από τις πιο συχνά διαγνωσθείσες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος είναι η οξεία κυστίτιδα. Η ασθένεια προκαλεί φλεγμονώδη βλάβη της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, συνοδευόμενη από επώδυνα συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται στις γυναίκες λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής της ουρήθρας.

Η κυστίτιδα έχει διάφορους τύπους, θεωρεί τους κυριότερους:

• Οξεία - χαρακτηρίζεται από σοβαρή συμπτωματολογία και μια απροσδόκητη αρχή. Εμφανίζεται λόγω υποθερμίας, μόλυνσης από παθογόνους παράγοντες, μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής, συχνή δυσκοιλιότητα, κατάχρηση πικάντικων τροφίμων και οινοπνευματωδών ποτών. Τα συμπτώματα είναι τόσο οδυνηρά που ο ασθενής πρέπει να τηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι για 2-3 ημέρες. Με σωστή θεραπεία, η ασθένεια περνάει μέσα από 5-7 ημέρες.
• Χρόνια - έχει θολή συμπτωματολογία, συμβαίνει λόγω εσφαλμένης ή πρόωρης θεραπείας της οξείας φλεγμονής. Ανακτά την άνοιξη-φθινόπωρο.
• Βακτηριακή (μολυσματική) - αναφέρεται στα πιο συνηθισμένα. Συχνά συμβαίνει λόγω βακτηριδίων Ε. Coli, χλαμυδίων, σταφυλόκοκκου, λιγότερο συχνά λόγω στρεπτόκοκκων και τριχομονάδων. Τα κύρια παθογόνα είναι gram-αρνητικά enterobacteria.
• Τραυματικό - συμβαίνει λόγω βλάβης της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια χειρουργικών ή διαγνωστικών διαδικασιών.
• Αιμορραγική - έχει ιογενή φύση, εκδηλώνει αιματηρούς θρόμβους στα ούρα και έντονο πόνο. Μπορεί να περιπλέκεται από νεφρική ανεπάρκεια.
• Υπερκαλικυκλικό - προκύπτει από μεταβολικές διαταραχές, όταν η βλεννογόνος μεμβράνη τραυματίζεται από την απέκκριση κρυστάλλων άλατος ασβεστίου από τους νεφρούς.
• Η ακτινοβολία είναι μια επιπλοκή των κακοήθων νεοπλασμάτων των γεννητικών οργάνων και της ουροδόχου κύστης.
• Χημικός - προκύπτει από τη δράση τοξικών ουσιών (για παράδειγμα, όταν έχουν υποβληθεί σε ακατάλληλη επεξεργασία ή έχουν ληφθεί επικίνδυνα παρασκευάσματα) που διεισδύουν στο κέλυφος του οργάνου. Είναι εξαιρετικά σπάνιο.
• Αλλεργικό - προκαλείται από αλλεργιογόνα, ερεθίζει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Μεταξύ των ερεθιστικών είναι τα τρόφιμα, τα ποτά, τα φάρμακα, τα καλλυντικά, τα χημικά οικιακής χρήσης, τα εσώρουχα.
• Παρασιτικό - είναι μια επιπλοκή της ελμίνθικης εισβολής, που εκδηλώνεται με οξεία φλεγμονή.
• Διάμεση - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, υποβλεννογόνου στρώματος και μυϊκά τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.

Για τη θεραπεία καθενός από τους παραπάνω τύπους νόσων, σχηματίζετε ξεχωριστό σχέδιο θεραπείας, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Οξεία αιμορραγική κυστίτιδα 

Πολύ συχνά με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στα ούρα υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος. Αλλά με οξεία  αιμορραγική κυστίτιδα, τα  ούρα γίνονται κόκκινα. Μπορεί να περιέχει θρόμβους αίματος και νιφάδες. Η κατάσταση αυτή απαιτεί επείγουσα θεραπεία, καθώς υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας και άλλων σοβαρών επιπλοκών.

Οι κύριες αιτίες της οξείας κυστίτιδας με αίμα:

• Υπερψύξη και μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Χρόνια ΣΜΝ.
• Ενεργός οικεία ζωή και συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
• Φλεγμονή των πυελικών οργάνων.
• Στάση ούρων στην ουροδόχο κύστη.
• Η εισχώρηση ξένων αντικειμένων στο σώμα.

Επίσης, διακρίνεται η ηλικιακή αιμορραγική κυστίτιδα, η οποία προκύπτει από τη μείωση της ελαστικότητας των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και την επιδείνωση της τοπικής ανοσίας του ιστού. Στο βλεννογόνο όργανο σχηματίζονται ρωγμές και έλκη μέσω των οποίων διεισδύει η λοίμωξη.

Για τη διάγνωση πραγματοποιούνται εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Εάν υπάρχει αύξηση της ESR, αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και άλλες βιοχημικές διαταραχές στις εξετάσεις αίματος, αυτό δείχνει ότι η φλεγμονή έχει περάσει στους νεφρούς.

Για τη  θεραπεία οξείας κυστίτιδας με αίμα  , χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακές, αιμοστατικές και αντιφλεγμονώδεις ουσίες. Για τη μείωση του πόνου - αναλγητικά, για την ενίσχυση της ανοσοπροστασίας - βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Οξεία βακτηριακή κυστίτιδα

Η ήττα της ουροδόχου κύστης με φλεγμονή της βλεννογόνου της λόγω του εισερχόμενου οργάνου των παθολογικών μικροοργανισμών είναι βακτηριακή κυστίτιδα. Τις περισσότερες φορές αυτή η παθολογία ανιχνεύεται στις γυναίκες, αν και επηρεάζει τους άνδρες και τα παιδιά.

• Η κύρια αιτία της βακτηριακής φλεγμονής είναι η εγγύτητα του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας στον πρωκτό. Εξαιτίας αυτού, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Ε. Coli. Στις γυναίκες, η μόλυνση είναι δυνατή με παθογόνο χλωρίδα από τον κόλπο.
• Η ασθένεια εκδηλώνεται με την συχνή ώθηση να ούρων με ένα μικρό διαχωρισμό ούρων, κάτω κοιλιακών πόνων, ακαθαρσίες αίματος στα ούρα, επιδείνωση της συνολικής υγείας.
• Για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, διεξάγεται βακτηριολογική ανάλυση ούρων για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά.

Η θεραπεία είναι σύνθετη, συνίσταται σε αντιμικροβιακή θεραπεία, αναλγητικά και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται επίσης φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι, ειδική θεραπευτική δίαιτα και σε ορισμένες περιπτώσεις και εναλλακτικές μέθοδοι.

[20], [21], [22], [23]

Οξεία απλή κυστίτιδα

Μια πυώδης φλεγμονώδης βλάβη της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης είναι μια οξεία, απλή, κυστίτιδα. Είναι μια από τις πιο συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά συμβαίνει λόγω της δράσης των ετεροβακτηρίων και των αρνητικών κατά της κοαγκουλάσης σταφυλοκοκκικών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται στις γυναίκες. Χωρίς έγκαιρη και σωστή θεραπεία περνάει σε μια χρόνια μορφή.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για απλή φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν:

• Φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος. Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι μικρή και ευρεία, που βρίσκεται κοντά στον πρωκτό και τον κόλπο, δηλαδή πηγές μόλυνσης.
• Αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα, υποθερμία.
• Εσφαλμένη διατροφή, αλλεργικές αντιδράσεις.
• Συχνές αλλαγές στους σεξουαλικούς συντρόφους.
• Γυναικολογικές παθήσεις.
• Ορμονικές διαταραχές.
• Ασθένειες των νεφρών.

Για τη διάγνωση, αναλύονται τα ούρα και το αίμα, οργανικές μελέτες. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα κλινικά σημεία της λοίμωξης: ο οξύς πόνος στην κοιλιά, η συχνή επιθυμία για ούρηση, η ταλαιπωρία κατά την ούρηση, η θολερότητα των ούρων, η θερμοκρασία του σώματος του υπογαστρικού σώματος.

Η θεραπεία αποτελείται από αντιβακτηριακή θεραπεία, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά μέσα. Με κατάλληλα διαμορφωμένη θεραπεία, η φλεγμονή υποχωρεί μετά από 5-7 ημέρες.

[24], [25]

Οξεία κυστίτιδα στους άνδρες

Η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης στους άνδρες είναι σπάνια. Τις περισσότερες φορές, η νόσος ανιχνεύεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών. Η αδυναμία της οξείας κυστίτιδας στους άνδρες εξηγείται από τα χαρακτηριστικά της ουρήθρας: μακρά και στενή. Δεδομένου ότι η ουρήθρα είναι καμπύλη, καθυστερεί την άνοδο της μόλυνσης στην ουροδόχο κύστη και στους νεφρούς.

Εάν ένας άνθρωπος έχει βακτηριακή κυστίτιδα, τότε εμφανίζεται συχνότερα σε φόντο ουρηθρίτιδας, προστατίτιδας, επιδιδυμίτιδας, κυστιδρίτιδας. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι μη ειδικά βακτηρίδια του εντερικού και ψευδομονάδα aeruginosa, μύκητες Candida όπως Candida και άλλοι. Ειδική φλεγμονή αναπτύσσεται στο φόντο των τριχομονάδων, της φυματίωσης των μυκοβακτηρίων, των γονοκοκκίων, των χλαμυδίων.

Η ανάπτυξη της νόσου, κατά κανόνα, οφείλεται στην υπο-σωληνωτή συμπίεση της ουροφόρου οδού, η οποία εμποδίζει την ελεύθερη ροή των ούρων. Οι αιτίες της φλεγμονής περιλαμβάνουν:

• Ουρολογικές ασθένειες.
• Μηχανική απόφραξη για εκροή ούρων: σκυρόδεμα, όγκοι, ξένα σώματα, εκκολπώματα, ουρηθρικά στενεύματα, αδένωμα του προστάτη.
• Η φαιμώωση είναι μια στένωση της ακροποσθίας.
• Νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Επίσης, παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου περιλαμβάνουν διαβήτη, τραύμα της σπονδυλικής στήλης, υποθερμία, κατάχρηση πικάντικων τροφών και αλκοόλ, διουρηθρική χειρουργική επέμβαση.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν: συχνή παρόρμηση να πάει στην τουαλέτα, θόλωση ούρων, στραβή, τερματική αιματουρία, επιδείνωση της συνολικής ευεξίας, μειωμένη ικανότητα εργασίας.

Για τη διάγνωση, διεξάγεται ένα σύνολο εργαστηριακών και μελετητικών μελετών, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στη διαφοροποίηση της βλάβης της ουροδόχου κύστης με άλλες παθολογίες παρόμοιες στη συμπτωματολογία. Η θεραπεία αποτελείται από ξεκούραση στο κρεβάτι, φάρμακα, πλούσιο πόσιμο και διατροφή.

[26], [27], [28], [29]

Οξεία κυστίτιδα στα παιδιά

Η μόλυνση της ουροδόχου κύστης στα παιδιά συμβαίνει συχνά. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια δεν προκαλεί οξεία συμπτώματα, αλλά εκδηλώνεται με συχνή ούρηση του μωρού. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η παθολογική συμπτωματολογία αυξάνεται:

• Επώδυνη ούρηση με μικρό όγκο υγρού.
• Κάψιμο, κόψιμο πόνων και φαγούρα πάνω από την κόρη.
• Θολότητα ούρων και αλλαγή της οσμής του.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Επιδείνωση της γενικής ευημερίας: κακός ύπνος, απώλεια όρεξης, συχνό κλάμα.

Όπως και στους ενήλικες, τα παιδιά είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν κυστίτιδα με κορίτσια, η οποία σχετίζεται με τα φυσιολογικά τους χαρακτηριστικά. Ένας άλλος λόγος για την δυσάρεστη κατάσταση των παιδιών είναι η συνήθεια να γράφεις σε μια κατσαρόλα, σκύβοντας πολύ προς τα εμπρός. Στη θέση αυτή, η ουροδόχος κύστη δεν εκκενώνεται εντελώς, γεγονός που δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για την ανάπτυξη της λοίμωξης.

Η θεραπεία των παιδιών δεν διαφέρει από τους ενήλικες. Τα μωρά είναι συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά, παυσίπονα, διουρητικά, βιταμίνες. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη διατροφή του μωρού. Είναι απαραίτητο να παρέχεται συχνή κατανάλωση για τον γρήγορο καθαρισμό της παθολογικής χλωρίδας από το σώμα.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]