Οξεία κυστίτιδα

Μια αρκετά κοινή ασθένεια που αντιμετωπίζουν τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά είναι η οξεία κυστίτιδα. Ας εξετάσουμε τις ιδιαιτερότητες της νόσου και τις μεθόδους θεραπείας της.

Η φλεγμονή της εσωτερικής μεμβράνης της ουροδόχου κύστης συνδέεται συχνότερα με τη δράση των παθογόνων μικροοργανισμών. Η μόλυνση εισχωρεί στην ουροδόχο κύστη με αύξοντα τρόπο, δηλαδή από την ουρήθρα ή από τα νεφρά και τους ουρητήρες. Η μόλυνση είναι δυνατή μέσω των τοιχωμάτων του σώματος, μέσω του αίματος και της λέμφου.

Για αυτή την ουρολογική ασθένεια, χαρακτηριστικές είναι οι καταρροϊκές και αιμορραγικές μεταβολές στην εσωτερική μεμβράνη της ουρίας. Η φλεγμονή μπορεί να είναι πρωταρχική, δηλαδή χωρίς προηγούμενες παθολογίες της ουροδόχου κύστης. Επίσης απομονωμένη δευτερογενής κυστίτιδα, η οποία χωρίζεται σε εστιακή και ολική. Τα διαγνωστικά μέτρα και οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο παθολογίας και τα χαρακτηριστικά ροής του.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, το πρόβλημα της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης είναι πιο συχνές για τις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής της ουρήθρας τους. Στην ηλικία των 20-40 ετών, η κυστίτιδα εμφανίζεται στο 25-35% των ανθρώπων. Περίπου το 30% των γυναικών τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, αλλά έχουν βιώσει αυτό το ουρολογικό πρόβλημα. Στους άνδρες, η επίπτωση είναι εξαιρετικά χαμηλή, με περίπου 10.000 ανθρώπους να αντιπροσωπεύουν περίπου 6-8 περιπτώσεις της νόσου.

Τα κύρια παθογόνα είναι η gram-αρνητικών εντεροβακτηριδίων φλεγμονή και κοαγκουλάση αρνητικοί σταφυλόκοκκοι. Οι μελέτες αποκάλυψαν ότι στο 80% των περιπτώσεων οξείας κυστίτιδας συμβαίνει λόγω Escherichia coli, 9% Proteus spp., 4% Klebsiella spp., Και περίπου 2% Staphylococcus saprophyticus, και Enterobacter spp. Δηλαδή, πιο συχνά ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το Ε. Coli, το οποίο έχει υψηλή πολλαπλασιαστική δραστηριότητα.

[9], [10]

Αιτίες οξεία κυστίτιδα

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη οξείας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, εξετάστε τα κύρια:

• Λοίμωξη - η παθογόνος και υπό όρους παθογόνος χλωρίδα εισέρχεται στην ουρήθρα από τον κόλπο ή τον πρωκτό. Η μόλυνση διευκολύνεται από τη μείωση της τοπικής ανοσίας και της υποθερμίας, την παρουσία λοίμωξης στο σώμα.
• Ιατρική θεραπεία - η χρήση ορισμένων φαρμάκων προκαλεί παράπλευρες αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας.
• Αλλεργία - μια ασθένεια μπορεί να συσχετιστεί με την αντίδραση του βλεννογόνου της ουροφόρου οδού σε οικεία προϊόντα υγιεινής, μια αντίδραση σε τρόφιμα ή αλκοόλ.
• Η συχνή αλλαγή των σεξουαλικών συντρόφων - το άτακτο και το απροστάτευτο φύλο αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικών STD κατά των οποίων τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος φλεγμονώνονται και αναπτύσσεται κυστίτιδα.
• Στενά, συνθετικά εσώρουχα - τέτοια ρούχα συμβάλλουν στην ανέγερση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και στον πολλαπλασιασμό των παθογόνων, γεγονός που με τη σειρά του αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
• Νεφρολογικές διαταραχές - ασθένειες των νεφρών αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο μιας προς τα κάτω εξάπλωσης της λοίμωξης, δηλαδή από τα νεφρά μέχρι την ουροδόχο κύστη.
• Η δυσκοιλιότητα και οι ασθένειες της γαστρεντερικής οδού οδηγούν στην ενεργοποίηση της ευκαιριακής μικροχλωρίδας, η οποία διεισδύει εύκολα στην ουροδόχο κύστη.

Εκτός από τους παραπάνω λόγους, η ανάπτυξη οξείας κυστίτιδας συμβάλλει στη μείωση της ανοσίας. Το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί την εύκολη είσοδο της παθολογικής χλωρίδας στο ουροποιητικό σύστημα, προκαλώντας φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες προδιάθεσης, οι συνέπειες των οποίων συμβάλλουν στην ανάπτυξη της λοίμωξης. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την οξεία κυστίτιδα περιλαμβάνουν:

• Υπόψυξη.
• Δράση αλκοολούχων ποτών.
• Υπογραμμίζει κατασταλμένες καταστάσεις.
• Αλλεργικές αντιδράσεις σε τρόφιμα, φάρμακα ή υγιεινή.
• Μείωση της γενικής και τοπικής ανοσίας.
• Η εγκυμοσύνη και η περίοδος μετά τον τοκετό.
• Μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής, και ιδιαίτερα της προσωπικής υγιεινής.
• Ο τραυματισμός και ο μικροτραυματισμός της βλεννογόνου του οργάνου.
• Ορμονικές διαταραχές.
• Παραβίαση της ουροδυναμικής.
• Κοιλιακές μεταβολές στην περιοχή του οργάνου, αυστηρότητα.
• Χημειοθεραπεία ή ακτινοβόληση της περιοχής της ουροδόχου κύστης.
• Γεννητικές λοιμώξεις.
• Ενόργανη έρευνα ουρογεννητικών οργάνων με μη συμμόρφωση με άσηπτες προδιαγραφές.
• Μετεγχειρητική περίοδος.
• Crystalluria.

Για την ανάπτυξη βακτηριδίων, είναι απαραίτητο να μειωθούν οι προστατευτικές δυνάμεις του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ώθηση για τη νόσο μπορεί να είναι διάφορες γυναικολογικές παθήσεις και οποιαδήποτε άλλη εστία λοίμωξης. Μεταξύ των παθογόνων που ανιχνεύονται συχνότερα Ε. Coli και staphylococcus, λιγότερες πρωτεΐνες, Pseudomonas aeruginosa, streptococcus. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθογόνος χλωρίδα έχει μικτό χαρακτήρα.

[18], [19], [20], [21], [22]

Παθογένεση

Ο μηχανισμός ανάπτυξης φλεγμονής της ουροδόχου κύστης στο 90% των περιπτώσεων συνδέεται με την ήττα της βλεννώδους μεμβράνης του οργάνου με Ε. Coli, δηλαδή Escherichia coli. Η μόλυνση εμφανίζεται με διάφορους τρόπους:

• Αύξουσα - η λοίμωξη διεισδύει στο όργανο με φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας, του προστάτη, του όρχεως και των προσθηκών του, των σπερματοδόχων κυστιδίων.
• Φθίνουσα - που συνηθέστερα σχετίζεται με νεφρική νόσο.
• Αιματογενής - για διάφορες μολυσματικές ασθένειες ή παρουσία πυώδους εστίασης στο σώμα.
• Λεμφογενής - είναι δυνατή η μόλυνση με ασθένειες των γεννητικών οργάνων ή καθετηριασμό του οργάνου κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας.
• Επικοινωνία - άμεση λοίμωξη εμφανίζεται όταν συρίγγια που συνδέουν την ουροδόχο κύστη με τον κόλπο ή τον κόλπο με το ορθό.

Ο βλεννογόνος ουροδόχος κύστη έχει αυξημένη αντοχή σε λοίμωξη, οπότε η ανάπτυξη της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει με τη δράση των προδιαθεσικών παραγόντων. Αυτές περιλαμβάνουν ορμονικές διαταραχές, πρόσφατα μεταφερθείσες ασθένειες, υποθερμία και υπερβολική εργασία, χειρουργικές παρεμβάσεις, beriberi και άλλες.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Επιπλοκές και συνέπειες

Η κυστίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που, χωρίς έγκαιρη ιατρική βοήθεια, μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Εξετάστε τις κύριες επιπλοκές της ουροδόχου κύστης:

• Ασθένειες των νεφρών - σε 95% των περιπτώσεων, η κυστίτιδα στην αύξουσα πορεία επηρεάζει τα νεφρά, προκαλεί νεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια. Το τελευταίο σχηματίζεται λόγω της υπερβολικής δηλητηρίασης των ιστών οργάνων από τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας της παθογόνου χλωρίδας.
• Η κύστη-ουρητηριακή αναρροή - εμφανίζεται σε γυναίκες ασθενείς. Είναι μια επιστροφή ούρων από την ουροδόχο κύστη πίσω στα νεφρά.
• Η αποδυνάμωση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης - που συμβαίνει συνήθως στους ηλικιωμένους ασθενείς, οδηγεί σε επίμονη ακράτεια ούρων.
• Οργανικές αλλαγές στους ιστούς του οργάνου - εκφυλισμός της επιθηλιακής στιβάδας, απώλεια ελαστικότητας και ικανότητα αναγέννησης, μείωση μεγέθους. Αυτή η επιπλοκή αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο θραύσης της ουροδόχου κύστης.
• Χωρίς σωστή θεραπεία, η κυστίτιδα περνάει σε μια χρόνια μορφή, επαναλαμβανόμενη με οξείες φλεγμονές 2-4 φορές το χρόνο. Αυτό οδηγεί σε βλάβη στα κοντινά όργανα. Για τις γυναίκες, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης στειρότητας λόγω του σχηματισμού συμφύσεων στις δομές της μήτρας.

Ένας άλλος κίνδυνος της νόσου είναι ότι ασκεί ισχυρή ψυχολογική πίεση σε ένα υγιές άτομο, καθιστώντας την ουσιαστικά όμηρο στην τουαλέτα. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει κατάθλιψη, άγχος και ψυχο-συναισθηματικές εμπειρίες.

[30], [31], [32], [33], [34]

Διαγνωστικά οξεία κυστίτιδα

Διάγνωση - Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης βασίζεται σε διάφορες κλινικές, εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Η διάγνωση της οξείας κυστίτιδας αρχίζει με τη συλλογή της αναμνησίας. Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή τις πιθανές αιτίες της διαταραχής και τη φύση των επώδυνων συμπτωμάτων. Επίσης διεξάγεται ψηλάφηση της περιοχής υπερυπαγίας, καθώς εμφανίζονται αιφνιδιαστικοί πόνοι στη φλεγμονή.

Στο επόμενο στάδιο ο ουρολόγος καθοδηγεί τις εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να περάσει μια γενική ανάλυση των ούρων και της βακτηριολογικής τους καλλιέργειας. Στη γενική ανάλυση, ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων, ουρικού οξέος, πρωτεΐνης, βλέννας, ερυθροκυττάρων. Εάν η ασθένεια είναι βακτηριακής φύσης, τότε αναγνωρίζεται η παθογόνος χλωρίδα. Επίσης, απαιτείται γενική εξέταση αίματος για να δείξει εάν έχει επηρεαστεί η φλεγμονώδης διαδικασία του νεφρού.

Η διάγνωση περιλαμβάνει κυστεοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη με ένα ειδικό υγρό και εγχέεται στο όργανο του κυστεοσκοπίου για να εκτιμήσει την κατάσταση από το εσωτερικό. Για τις γυναίκες, είναι υποχρεωτική η επίσκεψη στον γυναικολόγο, βακτηριολογικές, μικροσκοπικές και PCR μελέτες γυναικολογικών επιχρισμάτων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, των νεφρών και άλλων οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Αναλύσεις

Η έγκαιρη διάγνωση της κυστίτιδας μπορεί να αποτρέψει την ανοδική εξάπλωση της λοίμωξης, την ανάπτυξη επιπλοκών και τη νεφρική βλάβη. Οι αναλύσεις αναφέρονται σε εργαστηριακές διαγνώσεις, οι οποίες διεξάγονται για τη διάγνωση και τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Το εργαστηριακό ελάχιστο για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει τέτοιες μελέτες:

• Δοκιμή αίματος.
• Γενική ανάλυση των ούρων και Nechiporenko.
• RDP Urin.
• Προσδιορισμός του τύπου της παθογόνου μικροχλωρίδας και της ευαισθησίας της στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
• Απορρίμματα από τον κόλπο για τον προσδιορισμό της μικροχλωρίδας και των σεξουαλικών λοιμώξεων.

1. Κλινική ανάλυση του αίματος - εάν η ασθένεια εμφανιστεί σε απλή μορφή, τότε δεν εντοπίζονται παθολογικές αλλαγές. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν σαφή σημάδια φλεγμονής: λευκοκυττάρωση, ουδετεροφιλία, αυξημένη ESR, μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά.
2. Γενική ανάλυση ούρων - η μελέτη αυτή στοχεύει στον προσδιορισμό της αλλαγής στις ιδιότητες των ούρων. Το εργαστήριο αξιολογεί την κατάσταση τέτοιων παραμέτρων ρευστού: χρώμα, οσμή, διαφάνεια, ειδική πυκνότητα, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, κύλινδροι, επιθηλιακά κύτταρα, άλατα, μύκητες και βακτήρια.
3. Ανάλυση Nechiporenko - πραγματοποιείται με παθολογικούς δείκτες της γενικής ανάλυσης των ούρων και με ύποπτες κρυφές μορφές φλεγμονής. Αυτή η τεχνική με υψηλή ακρίβεια καθορίζει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των κυλίνδρων σε 1 ml ούρων. Για την ανάλυση, χρησιμοποιήστε ένα μέσο όρο ούρων.
4. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης - η PCR αποκαλύπτει το γενετικό υλικό των παθογόνων. Επιτρέπει τη διεξαγωγή ποιοτικής και ποσοτικής έρευνας με μεγάλη εξειδίκευση. Για την έρευνα λαμβάνετε αποκόμματα από τον κόλπο, τον τράχηλο και την ουρήθρα.
5. Βακτηριακή σπορά - αποκαλύπτει τις αιτίες της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης. Τα ούρα σπέρνονται σε θρεπτικά μέσα. Μετά από 10 ημέρες, αποκτώνται αποικίες βακτηριδίων, μύκητες, οι οποίες δοκιμάζονται για ευαισθησία στα αντιβιοτικά για την επιλογή αποτελεσματικών φαρμάκων.

Προκειμένου η ανάλυση να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστη, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για την παράδοσή της. Καταρχήν, πραγματοποιείται η υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με διάλυμα σαπουνιού. Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται το πρωί μετά από ύπνο σε αποστειρωμένο δοχείο. Το βιοϋλικό παραδίδεται στο εργαστήριο εντός 1-2 ωρών μετά το φράχτη.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Ούρα σε οξεία κυστίτιδα

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης προχωρεί με μια έντονη οδυνηρή συμπτωματολογία, η οποία είναι δύσκολο να συγχέεται με άλλες ασθένειες. Αλλά για την αποτελεσματική θεραπεία της κυστίτιδας, η σωστή διάγνωση είναι πολύ σημαντική. Με βάση τα αποτελέσματά της, επιλέγονται φάρμακα και άλλες θεραπείες. Ένα από τα πιο ενημερωτικά είναι η ανάλυση ούρων.

Ας εξετάσουμε τους βασικούς δείκτες της γενικής ανάλυσης των ούρων σε οξεία κυστίτιδα:

• Χρώμα - λόγω της φλεγμονής του βλεννογόνου του ουροποιητικού συστήματος, μια μικρή ποσότητα αίματος εισέρχεται στα ούρα, γεγονός που τον λερώνει. Το χρώμα των υγιεινών ούρων ποικίλει από το ανοιχτό κίτρινο έως το άχυρο.
• Διαφάνεια - ένα υγιές άτομο έχει σαφή ούρα. Λόγω της δράσης παθογόνων μικροοργανισμών, τα ούρα καθίστανται θολά. Λαμβάνει σωματίδια του επιθηλίου και των κυττάρων λόγω μιας φλεγμονώδους αντίδρασης.
• Οξύτητα - με ούρηση κυστίτιδα ούρων είναι πιο αλκαλικό, το οποίο επηρεάζει τα προϊόντα της ζωής των βακτηρίων και αυξάνει το επίπεδο της εκκρινόμενης πρωτεΐνης.
• Λευκοκύτταρα - Κανονικά, τα ούρα περιέχουν μια μικρή ποσότητα λευκών αιμοσφαιρίων που εισέρχονται στους νεφρούς με ροή αίματος. Στις γυναίκες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι υψηλότερος από αυτόν των ανδρών. Οι αυξημένοι δείκτες υποδεικνύουν φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη. Εάν τα ούρα περιέχουν πύον, αυτό υποδεικνύει την ανάπτυξη της πυουρίας.
• Ερυθροκύτταρα - με κυστίτιδα στο υγρό υπάρχουν θρόμβοι αίματος. Αν ανιχνευθούν περισσότερα από δύο ερυθρά αιμοσφαίρια κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, αυτό υποδηλώνει οξεία μορφή φλεγμονής.
• Πρωτεΐνη - εάν η ποσότητα της είναι υψηλότερη από 1 g ανά 1 λίτρο ούρων, μιλάει όχι μόνο για φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, αλλά και για νεφρική βλάβη.
• Το επίπεδο επιθήλιο - η ουρήθρα και ο ουρητήρας είναι επενδεδυμένα με ένα επιθήλιο, το οποίο ξεφλουδίζει κατά τη διάρκεια της φλεγμονής και βγαίνει με τα ούρα.
• Βακτηριακοί δείκτες - η παρουσία τους υποδηλώνει κυστίτιδα, καθώς στο πρότυπο τα ούρα δεν περιέχουν βακτήρια.
• Το Slime - οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της φλεγμονής απορρίπτονται τα επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να υπάρχουν.

Εκτός από τη γενική ανάλυση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε μελέτη Nechiporenko. Οι αναλύσεις παρουσιάζονται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, αλλά και κατά τη διάρκεια της θεραπείας για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Συσκευές διάγνωσης

Ένα άλλο βήμα στη διάγνωση της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης είναι η οργανική έρευνα. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• Υπερηχογράφημα - υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης δίνει μια οπτική εικόνα του σχήματος και του μεγέθους του οργάνου. Επιτρέπει την αποκάλυψη δομικών αλλαγών των βλεννογόνων, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται πλήρης υπερηχογράφημα ολόκληρου του ουρογεννητικού συστήματος και των νεφρών.
• Cystoscopy - σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις βλάβες της ουροδόχου κύστης στα πρώτα στάδια. Το σώμα γεμίζει με υγρό και εισάγεται οπτική συσκευή. Εάν εμφανιστεί κυστίτιδα σε οξεία μορφή, τότε η κυστεοσκόπηση αντενδείκνυται λόγω του υψηλού τραυματισμού και του κινδύνου περαιτέρω εξάπλωσης της λοίμωξης.
• Η κυτογραφία είναι μια ακτινολογική εξέταση που σας επιτρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τη δομή του φλεγμονώδους οργάνου και του συστήματος αποβολής. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορούν να ανιχνευθούν κονκάρδες, νεοπλάσματα όγκων, ανωμαλίες στη δομή του οργάνου.

Τα αποτελέσματα των οργάνων εξετάσεων συγκρίνονται με εργαστηριακές αναλύσεις και θέτουν την τελική διάγνωση. Η διάγνωση που διεξάγεται σάς επιτρέπει να επιλέξετε την αποτελεσματικότερη μέθοδο θεραπείας.

Διαφορική διάγνωση

Εκτός από τις εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις, εάν υπάρχει υποψία για ασθένεια της ουροδόχου κύστης, γίνεται διαφορική διάγνωση. Η κυστίτιδα συγκρίνεται με τέτοιες παθολογίες:

• Ασθένειες των νεφρών.
• Σκελετός της ουροδόχου κύστης.
• Γυναικολογική παθολογία.
• Ασθένειες του προστάτη και της ουρήθρας.
• Σισταλλγία.
• Νεοπλάσματα όγκων.

Όταν διαφοροποιείται η χρόνια φλεγμονή με συχνές οξείες επιθέσεις, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν ελκώδεις αλλοιώσεις του βλεννογόνου της κύστης, διάφοροι όγκοι, πολύποδες. Μπορεί να ενδείκνυται η ενδοσηυλική βιοψία για τους σκοπούς αυτούς.

Θεραπεία οξεία κυστίτιδα

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με οξεία κυστίτιδα, τότε χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την εξάλειψή του. Το σχέδιο θεραπείας βασίζεται στα αποτελέσματα της διάγνωσης που εκτελείται, ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Πρώτα απ 'όλα, η αποκατάσταση των εστιών της λοίμωξης πραγματοποιείται για την αποκατάσταση των προστατευτικών μηχανισμών του βλεννογόνου οργάνου. Η θεραπεία αποτελείται από:

• Αιτιοτροπική (αντιμικροβιακή) θεραπεία.
• Σπασμολυτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Παρασκευάσματα για την εξάλειψη των διαταραχών της ούρησης.
• Βιταμινοθεραπεία για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την επιτάχυνση της αποκατάστασης.
• Η σωστή προσωπική υγιεινή και η ανάπαυση στο κρεβάτι.
• Δίαιτα, εντατικοποιημένο πρόγραμμα κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• Φυσιοθεραπεία.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες. Εάν η θεραπεία αποδειχθεί αναποτελεσματική, τότε η ασθένεια μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση με περαιτέρω φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται για θεραπεία.

Πρόληψη

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί από τη θεραπεία. Αυτό ισχύει επίσης για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, η οποία συχνά εμφανίζεται σε οξεία μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, εάν η ασθένεια αισθάνεται συχνότερα από δύο φορές το χρόνο, τότε αυτό δείχνει τη μετάβασή της σε μια χρόνια μορφή.

Η πρόληψη της οξείας κυστίτιδας αποτελείται από τέτοιους κανόνες:

• Σωστή, υγιεινή τροφή με τον περιορισμό των προϊόντων που προκαλούν ερεθισμό της ουροδόχου κύστης.
• Εσώρουχα κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα και καινούρια ρούχα για την πρόληψη της υποψύχωσης.
• Για τις γυναίκες, όταν χρησιμοποιείτε χαρτί υγείας, πρέπει να οδηγείτε από την ουρήθρα στον πρωκτό για να εμποδίσετε τα βακτήρια να εισέλθουν στην ουρήθρα από την είσοδο στην ουρήθρα.
• Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα για προσωπική υγιεινή, τα οποία περιλαμβάνουν συντηρητικά, αρωματικά αρώματα, επιφανειοδραστικές ουσίες, parabens.
• Μην επιτρέπετε την παρατεταμένη αποχή για ούρηση. Πάντοτε να αδειάζετε πλήρως την κύστη.
• Τρώτε πολλά υγρά.

Εκτός από τις παραπάνω συστάσεις, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν άμεσα οι ασθένειες και να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία κυστίτιδα έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Εάν εμφανιστεί φλεγμονή της ουροδόχου κύστης σε ασθενείς με διαταραγμένη εκροή υγρών, τότε συχνά η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή.

Εάν η ασθένεια εμφανίζεται σε γαγγραινή ή νεκρωτική μορφή, τότε η έκβασή της εξαρτάται από την ορθότητα της σύνθεσης της θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί όχι μόνο φαρμακευτική θεραπεία, αλλά και χειρουργική επέμβαση.

Ασθενή φύλλα

Η διάρκεια παραμονής στους άρρωστους εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και τη διάρκεια της. Σε οξεία φλεγμονή, συνταγογραφείται για 5-8 ημέρες. Πιθανή νοσηλεία στο ουρολογικό ή θεραπευτικό τμήμα, αλλά πιο συχνά ο ασθενής αντιμετωπίζεται με υπομονή

Όταν εκδίδεται το φύλλο του νοσοκομείου, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα αποτελέσματα εργαστηριακών και διαγνωστικών μελετών, την παρουσία αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αρρωστήσετε για γυναίκες ασθενείς. Δεδομένου ότι η θεραπεία τους απαιτεί τακτική υγιεινή φροντίδα για τα γεννητικά όργανα και το ουροποιητικό σύστημα. Τα νοσοκομεία με οξεία κυστίτιδα συνταγογραφούνται από θεραπευτή ή ουρολόγο.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]