Κατάσταση μετά από χημειοθεραπεία

Η κατάσταση ενός ογκολογικού ασθενούς μετά από προηγούμενη πορεία χημειοθεραπείας είναι σοβαρή ή με μέτρια σοβαρότητα. Φυσικά, οι ασθενείς με διαφορετικά επίπεδα ανοσίας, με διαφορετικά στάδια καρκίνου, καθώς και με άλλες υπάρχουσες ασθένειες του σώματος, υποφέρουν διαφορετικά από τη θεραπεία.

Αλλά μια γενική επιδείνωση της υγείας και της ευημερίας ενός ασθενούς μετά από μια προηγούμενη πορεία χημειοθεραπείας θεωρείται γενική.

[1], [2], [3], [4]

Οργανισμός μετά από χημειοθεραπεία

Μετά την πορεία της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς σημειώνουν απότομη πτώση σε όλες τις επιδόσεις του σώματος. Πρώτα απ 'όλα, αφορά την κατάσταση του αιματοποιητικού συστήματος και του ίδιου του αίματος. Στον τύπο του αίματος και τη σύνθεσή του, εμφανίζονται αιχμηρές αλλαγές, οι οποίες εκφράζονται σε πτώση του επιπέδου των δομικών στοιχείων του. Ως αποτέλεσμα, η ανοσία των ασθενών μειώνεται σημαντικά, πράγμα που εκφράζεται στην ευαισθησία των ασθενών σε οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες.

Όλα τα εσωτερικά όργανα και συστήματα βιώνουν τις επιπτώσεις της τοξικής βλάβης με φάρμακα χημειοθεραπείας που περιέχουν δηλητήρια που σκοτώνουν τα ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα. Αυτός ο τύπος κυττάρων είναι κακοήθης, καθώς και κύτταρα μυελού των οστών, θυλάκια τρίχας, βλεννώδεις μεμβράνες διαφόρων οργάνων. Παθαίνουν πριν από όλα τα άλλα, η οποία εκδηλώνεται σε μια αλλαγή στην κατάσταση της υγείας των ασθενών, επιδείνωση των διαφόρων ασθενειών και εμφάνιση νέων συμπτωμάτων, καθώς και αλλαγές στην εμφάνιση του ασθενούς. Οι βλάβες επηρεάζονται επίσης από την καρδιά και τους πνεύμονες, το ήπαρ και τους νεφρούς, το γαστρεντερικό σωλήνα και το ουροποιητικό σύστημα, το δέρμα και ούτω καθεξής.

Σε ασθενείς μετά τη χημειοθεραπεία, υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις, δερματικά εξανθήματα και φαγούρα, τριχόπτωση και φαλάκρα.

Το περιφερικό και κεντρικό νευρικό σύστημα πάσχει επίσης, το οποίο εκδηλώνεται στην εμφάνιση πολυνευροπάθειας.

Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει μια γενική αδυναμία και αυξημένη κόπωση, καταθλιπτικές καταστάσεις.

Ανοσία μετά από χημειοθεραπεία

Η κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας επηρεάζει πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της σύνθεσης του αίματος και του αριθμού των λευκοκυττάρων σε αυτό διαφόρων ειδών, συμπεριλαμβανομένων των Τ-λεμφοκυττάρων. Μετά την χημειοθεραπεία, η ανοσία του ασθενούς μειώνεται απότομα, γεγονός που προκαλείται από την πτώση του επιπέδου των λευκοκυττάρων που είναι υπεύθυνα για την ανοσολογική αντίδραση του σώματος από διάφορες λοιμώξεις και παθογόνους παράγοντες εσωτερικής και εξωτερικής προέλευσης.

Συνεπώς, μετά την πορεία της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με αντιβιοτικά για να αποφευχθεί η μόλυνση από μολυσματικές ασθένειες. Αυτό το μέτρο, βεβαίως, δεν συμβάλλει στη βελτίωση της συνολικής κατάστασης του ασθενούς, η οποία ήδη μειώνεται με τη χρήση χημειοθεραπείας.

Τα ακόλουθα μέτρα συμβάλλουν στην αύξηση της ανοσίας μετά το τέλος της θεραπείας:

1. Η πρόσληψη αντιοξειδωτικών - βιταμινών, διεγείρει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν βιταμίνες C, E, B6, β-καροτένιο και βιοφθορονίδια.
2. Θα πρέπει να καταναλώνεται με πολλά τρόφιμα φρέσκα λαχανικά, τα φρούτα, τα βότανα και τα μούρα, τα οποία περιέχουν αντιοξειδωτικά - φραγκοστάφυλα, φράουλες, πιπεριές, τα λεμόνια και τα άλλα εσπεριδοειδή, βατόμουρα, τα μήλα, το λάχανο, το μπρόκολο, το καστανό ρύζι, φύτρο σιταριού, το μαϊντανό, σπανάκι, σέλινο και ούτω καθεξής. Υπάρχουν αντιοξειδωτικά στα δημητριακά και τα όσπρια, στα μη επεξεργασμένα φυτικά έλαια, ειδικά στην ελιά.
3. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν σε παρασκευάσματα πλούσια σε σελήνιο, καθώς και σε τρόφιμα στα οποία περιέχεται αυτό το ιχνοστοιχείο. Αυτό το στοιχείο βοηθά στην αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων και επίσης βελτιώνει την παραγωγή ιντερφερόνης και διεγείρει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος να παράγουν περισσότερα αντισώματα. Το σελήνιο είναι πλούσιο σε σκόρδο, θαλασσινά, μαύρο ψωμί, παραπροϊόντα - πάπια, γαλοπούλα, κοτόπουλο και χοιρινό συκώτι. βόειο κρέας, χοιρινό και μοσχοκάρυδο. Το σελήνιο βρίσκεται στο ακατέργαστο ρύζι και το καλαμπόκι, το σιτάρι και τα πίτυρα σίτου, το αλάτι στη θάλασσα, το χοντρό αλεύρι, τα μανιτάρια και τα κρεμμύδια.
4. Μικρή, αλλά τακτική σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στην αύξηση της ασυλίας. Αυτές περιλαμβάνουν πρωινές ασκήσεις, υπαίθριες βόλτες, ποδηλασία, κολύμπι στην πισίνα.
5. Το τσάι του χαμομηλιού είναι ένα απλό φάρμακο για την ενίσχυση της ασυλίας. Μια κουταλιά της σούπας αποξηραμένα λουλούδια χαμομηλιού παρασκευάζεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, ψύχεται και διηθείται. Η ελάχιστη ποσότητα έγχυσης χαμομηλιού είναι δύο έως τρεις κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
6. Το βάμμα Echinacea ή η προετοιμασία Immunal - ένα εξαιρετικό εργαλείο για την ενίσχυση της ανοσίας. Η αλκοολική έγχυση θα πρέπει να πίνεται με μικρή ποσότητα υγρού. Η αρχική δόση είναι σαράντα σταγόνες και στη συνέχεια το βάμμα χρησιμοποιείται σε είκοσι σταγόνες κάθε ώρα ή δύο. Την επόμενη μέρα μπορείτε να πάρετε σαράντα σταγόνες βάμματος τρεις φορές την ημέρα. Η μακρύτερη πορεία θεραπείας είναι οκτώ εβδομάδες.

Ήπαρ μετά από χημειοθεραπεία

Το ήπαρ είναι ένα από τα σημαντικότερα όργανα του ανθρώπου, ενώ εκτελεί πολλές διαφορετικές λειτουργίες. Είναι γνωστό ότι τα ηπατικά κύτταρα είναι πιο ευαίσθητα στις αρνητικές συνέπειες της εισαγωγής χημειοθεραπευτικών φαρμάκων όλων των άλλων οργάνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ήπαρ συμμετέχει ενεργά στις μεταβολικές διεργασίες, καθώς και στην απέκκριση από το σώμα μαζί με τη χολή και την εξουδετέρωση διαφόρων βλαβερών και τοξικών ουσιών. Μπορεί να λεχθεί ότι από την αρχή της χημειοθεραπείας το ήπαρ είναι ο αγωγός του φαρμάκου και μετά την αγωγή αρχίζει να λειτουργεί σε έναν τρόπο προστασίας του σώματος από τις τοξικές επιδράσεις των συστατικών των φαρμάκων.

Πολλά καθεστώτα χημειοθεραπείας έχουν ισχυρή τοξική επίδραση στο ήπαρ. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν έκθεση σε φάρμακα, που εκφράζονται σε ογδόντα τοις εκατό της βλάβης του ήπατος.

Το ήπαρ μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να έχει διάφορους βαθμούς βλάβης, διακρίνει τέσσερις βασικούς βαθμούς - φως, μέτριο, υψηλό και βαρύ. Ο βαθμός της ήττας αυτού του σώματος εκφράζεται στο επίπεδο των βιοχημικών αλλαγών στη λειτουργία του.

Όταν παρατηρείται βλάβη στο ήπαρ, διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα του σώματος, οι τοξικές αλλαγές στις δομές των κυττάρων, η διαταραχή της παροχής αίματος στα ηπατικά κύτταρα και η επιδείνωση προηγούμενων ηπατικών ασθενειών. Ταυτόχρονα παραβιάζονται οι ανοσολογικές ικανότητες αυτού του οργάνου. Είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση καρκινογένεσης - η εμφάνιση διεργασιών όγκου στο ήπαρ.

Μετά τη χημειοθεραπεία, είναι υποχρεωτικό το πέρασμα ενός βιοχημικού ελέγχου αίματος, η αποκρυπτογράφηση του οποίου δείχνει πόσο επηρεάζεται το ήπαρ. Αυτό λαμβάνει υπόψη το επίπεδο της χολερυθρίνης και των ενζύμων στο αίμα. Σε ασθενείς που δεν κακοποίησαν το αλκοόλ, δεν ανέχθηκαν ηπατίτιδα και δεν δούλευαν σε επιβλαβή χημικά φυτά, οι αιματολογικές μετρήσεις θα μπορούσαν να είναι φυσιολογικές. Μερικές φορές, σε ασθενείς, τα δεδομένα της βιοχημικής ανάλυσης μπορούν να επιδεινωθούν σε τρεις έως πέντε φορές σε σχέση με τον κανόνα.

Μπορείτε να καθησυχάσετε τους ασθενείς ότι το ήπαρ είναι ένα όργανο που αναγεννάται γρήγορα και με επιτυχία. Εάν, εφαρμόζοντας την κατάλληλη διατροφή και φαρμακευτική θεραπεία, η διαδικασία αυτή μπορεί να επιταχυνθεί και να διευκολυνθεί σε μεγάλο βαθμό.

Ηπατίτιδα μετά από χημειοθεραπεία

Η ηπατίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονωδών ηπατικών νόσων, η οποία έχει κυρίως ιικό (μολυσματικό) χαρακτήρα. Η αιτία της ηπατίτιδας μπορεί επίσης να είναι τοξικές ουσίες, οι οποίες βρίσκονται σε αφθονία στα κυτταροστατικά.

Η ηπατίτιδα μετά από χημειοθεραπεία συμβαίνει ενάντια στο φλοιό των κυττάρων του ήπατος. Επιπλέον, όσο ισχυρότερο είναι αυτό το όργανο, τόσο πιο πιθανό είναι η ηπατίτιδα. Σε ένα εξασθενημένο ήπαρ, λοιμώξεις που οδηγούν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Η πιθανότητα ηπατίτιδας συνδέεται επίσης με ένα χαμηλό επίπεδο ανοσίας μετά από χημειοθεραπεία, το οποίο προκαλεί κακή αντίσταση του οργανισμού σε ασθένειες μολυσματικής φύσης.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας είναι:

1. Η εμφάνιση κόπωσης και κεφαλαλγίας.
2. Εμφάνιση απώλειας όρεξης.
3. Εμφάνιση ναυτίας και εμέτου.
4. Η εμφάνιση του πυρετού, μέχρι 38,8 μοίρες.
5. Εμφάνιση σκιάς ενός δέρματος κίτρινου χρώματος.
6. Αλλάξτε το χρώμα των πρωτεϊνών των ματιών από λευκό σε κίτρινο.
7. Η εμφάνιση των ούρων είναι καφέ.
8. Αλλαγή στο χρώμα των περιττωμάτων - γίνονται άχρωμα.
9. Η εμφάνιση των αισθήσεων στο σωστό υποχονδρικό υπό μορφή πόνου και συστολής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί και να συνεχιστεί χωρίς συμπτώματα.

Μαλλιά μετά από χημειοθεραπεία

Τα μαλλιά μετά την εφαρμογή της χημειοθεραπείας πέφτουν, και, μερικοί ασθενείς γίνονται τελείως φαλακρός. Χημειοθεραπεία φάρμακα βλάπτουν τα θυλάκια, από τα οποία τα μαλλιά μεγαλώνει. Ως εκ τούτου, η απώλεια μαλλιών μπορεί να παρατηρηθεί σε όλο το σώμα. Αυτή η διαδικασία ξεκινά δύο έως τρεις εβδομάδες μετά τη μεταφορά της χημειοθεραπείας ονομάζεται αλωπεκία.

Εάν η πορεία των oncoprocesses στο σώμα επιβραδύνεται, υπάρχει μια αύξηση στην ανοσία του ασθενούς και βελτίωση της γενικής κατάστασης και της ευημερίας του. Υπάρχουν καλές τάσεις στην ανάπτυξη των μαλλιών. Μετά από λίγο, τα θυλάκια γίνονται βιώσιμα και τα μαλλιά αρχίζουν να αναπτύσσονται. Και, αυτή τη φορά γίνονται πιο πυκνές και υγιείς.

Ωστόσο, όλα τα φάρμακα με χημειοθεραπεία δεν προκαλούν απώλεια μαλλιών. Ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα αποσπούν μόνο μερικώς τον ασθενή από το κάλυμμα τρίχας. Υπάρχουν φάρμακα που έχουν στοχοθετημένο αποτέλεσμα μόνο σε κακόηθες κύτταρα και επιτρέπουν να παραμείνουν άθικτα το τριχωτό της κεφαλής του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, η τρίχα γίνεται λεπτή και εξασθενημένη.

Οι γιατροί-ογκολόγοι προτείνουν να ξυρίσουν το κεφάλι τους πριν προχωρήσουν σε μια πορεία χημειοθεραπείας. Μπορείτε να αγοράσετε μια περούκα για να εμφανιστεί ήρεμα σε δημόσιους χώρους.

Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος, οι ειδικοί συμβουλεύουν να χρησιμοποιήσουν τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Χρησιμοποιήστε το παρασκεύασμα "Sidil". Αλλά μην το αγοράζετε μόνοι σας, επειδή έχει πολλές παρενέργειες. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
2. Κάντε ένα καθημερινό μασάζ τριχωτότητας με λάδι από ξινόγαλα. Στο δέρμα του τριχωτού κεφαλής εφαρμόζεται λάδι, γίνεται μασάζ, στη συνέχεια τοποθετείται πάνω από το κεφάλι σελοφάν και μια πετσέτα τυλιγμένη στην κορυφή. Μετά από μια ώρα, το λάδι ξεπλένεται με σαμπουάν με ήπιο αποτέλεσμα. Το πεπόναιο μπορεί να αντικατασταθεί με παράγοντες ανάπτυξης μαλλιών που περιέχουν βιταμίνες και κεραμίδια.

Στομάχι μετά από χημειοθεραπεία

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας βλάπτουν την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να αρχίζουν να εμφανίζουν μια σειρά δυσάρεστων συμπτωμάτων. Υπάρχει ναυτία και έμετος, καούρα και αιχμηρός πόνος στην κορυφή της κοιλιάς, μετεωρισμός και διαταραχή, αδυναμία και ζάλη. Αυτά τα συμπτώματα είναι σημάδια γαστρίτιδας, δηλαδή, φλεγμονώδεις ή δυστροφικές αλλαγές στον γαστρικό βλεννογόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να υπάρξει υποβάθμιση της ανοχής ορισμένων τροφίμων, καθώς και έλλειψη όρεξης και απώλεια βάρους.

Για να αποκαταστήσετε την καλή λειτουργία του στομάχου, πρέπει να ακολουθήσετε τη συνιστώμενη διατροφή και να λάβετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Φλέβες μετά από χημειοθεραπεία

Οι φλέβες του ασθενούς μετά τη χημειοθεραπεία επηρεάζονται από τις επιπτώσεις των τοξικών φαρμάκων. Οι πρώιμες (σχεδόν) επιπλοκές περιλαμβάνουν την εμφάνιση φλεβίτιδας και φλεβοσκληρώσεως των φλεβών.

Η φλεβίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία των τοιχωμάτων των φλεβών και η φλεβοσκλήρυνση είναι μια αλλαγή στα τοιχώματα των φλεβών μιας εκφυλιστικής φύσης, στην οποία τα τοιχώματα των αγγείων πάχυνται.

Τέτοιες εκδηλώσεις αλλαγών των φλεβών παρατηρούνται στον αγκώνα και τον ώμο του ασθενούς μετά από επανειλημμένες ενέσεις χημειοθεραπευτικών φαρμάκων - κυτταροστατικών και / ή αντιβιοτικών του αντικαρκινικού αποτελέσματος.

Για να αποφευχθούν τέτοιου είδους εκδηλώσεις παραπάνω σκευάσματα, συνιστάται να εισαχθεί μέσα στη φλέβα με αργό ρυθμό, καθώς και φάρμακο φινίρισμα έγχυση εισέρχονται στο πλήρες σύριγγας μέσω ενός πέντε τοις εκατό διάλυμα γλυκόζης αριστερά στη βελόνα περιέκτη.

Σε ορισμένους ασθενείς, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα έχουν την ακόλουθη παρενέργεια στις φλέβες - αρχίζουν φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν στο σχηματισμό θρόμβων και εμφάνιση θρομβοφλεβίτιδας. Τέτοιες αλλαγές, πρώτον, αφορούν τους ασθενείς των οποίων το σύστημα αίματος είναι επιρρεπές σε θρόμβους αίματος.

Λέμφωμα μετά τη χημειοθεραπεία

Μετά τη χημειοθεραπεία, σε ορισμένους ασθενείς, οι λεμφαδένες μπορεί να φλεγμονώσουν και να αυξηθούν σε όγκο. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη ευαισθησία των λεμφαδένων στις τοξικές επιδράσεις των κυτοστατικών.

Αυτό συμβαίνει για πολλούς λόγους:

1. Λόγω βλάβης στα κύτταρα των λεμφαδένων.
2. Με τη μείωση του αριθμού των στοιχείων του αίματος (λευκοκύτταρα και λεμφοκύτταρα), τα οποία ευθύνονται για την ανοσολογική απόκριση του σώματος.
3. Λόγω της αντίδρασης του σώματος στη διείσδυση στο σώμα της λοίμωξης.

Νεφροί μετά από χημειοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, εμφανίζεται νεφρική βλάβη, η οποία ονομάζεται νεφροτοξικότητα. Αυτή η συνέπεια της θεραπείας εκδηλώνεται στη νέκρωση των κυττάρων του ιστού των νεφρών, η οποία είναι το αποτέλεσμα της συσσώρευσης στα σωληνάρια του παρεγχύματος του φαρμάκου. Πρώτα απ 'όλα, το σωληνοειδές επιθήλιο επηρεάζεται, αλλά στη συνέχεια η δηλητηρίαση μπορεί να διεισδύσει βαθιά στον σπειραματικό ιστό.

Μια τέτοια επιπλοκή μετά τη χημειοθεραπεία έχει ένα ακόμα όνομα: tubulo-interstitial νεφρίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οξεία μορφή, αλλά στη συνέχεια, μετά από μια μακρά θεραπεία, πηγαίνετε στο χρόνιο στάδιο.

Η βλάβη των νεφρών, καθώς και η νεφρική ανεπάρκεια, επηρεάζουν την εμφάνιση παρατεταμένης αναιμίας, η οποία εμφανίζεται (ή αυξάνεται) λόγω της μειωμένης παραγωγής νεφρικής ερυθροποιητίνης.

Μετά τη χημειοθεραπεία, υπάρχει διαφορετικός βαθμός νεφρικής ανεπάρκειας, ο οποίος μπορεί να διαπιστωθεί μετά από εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων. Ο βαθμός αυτής της δυσλειτουργίας επηρεάζεται από το επίπεδο κρεατίνης ή υπολειμματικού αζώτου στο αίμα, καθώς και από την ποσότητα πρωτεϊνών και ερυθροκυττάρων στα ούρα.

Ευεξία μετά από χημειοθεραπεία

Μετά τη χημειοθεραπεία, οι ασθενείς παρατηρούν μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης της υγείας τους. Υπάρχει έντονη αδυναμία, αυξημένη κόπωση και κόπωση. Η ψυχοεμβολική κατάσταση του ασθενούς αλλάζει προς το χειρότερο, παρατηρείται κατάθλιψη.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για συνεχή ναυτία και έμετο, βαρύτητα στο στομάχι και αίσθημα καύσου στην επιγαστρική περιοχή. Σε ορισμένους ασθενείς, τα χέρια, το πρόσωπο και τα πόδια διογκώνονται. Ένας από τους ασθενείς αισθάνεται σοβαρή βαρύτητα και θαμπή πόνο στη δεξιά πλευρά της περιοχής του ήπατος. Οι αισθήσεις του πόνου μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε όλη την κοιλιά, καθώς και στις αρθρώσεις και τα οστά.

Υπάρχει μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια, καθώς και ο μειωμένος συντονισμός κατά τη διάρκεια της κίνησης, οι αλλαγές στα αντανακλαστικά των τενόντων.

Μετά τη χημειοθεραπεία, η αιμορραγία των βλεννογόνων του στόματος, της μύτης και του στομάχου αυξάνεται απότομα. Σε ασθενείς παρουσιάζονται εκδηλώσεις της στοματίτιδας, οι οποίες εκφράζονται σε σοβαρή ξηρότητα της τρυφερότητας της στοματικής κοιλότητας.

Συνέπειες μετά τη χημειοθεραπεία

Μετά την πορεία της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται τις διάφορες συνέπειες της θεραπείας. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν υποβάθμιση της υγείας, εμφάνιση γενικής αδυναμίας, λήθαργο και αυξημένη κόπωση. Υπάρχουν απώλεια της όρεξης και αλλαγές στα τρόφιμα γεύση και πιάτα, υπάρχει διάρροια ή δυσκοιλιότητα, εντοπίζεται σοβαρή αναιμία, ο ασθενής αρχίζει να ενοχλεί ναυτία ή ακόμη και εμετό. Ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από στοματική βλεννογονίτιδα (πόνος στο στόμα και το λαιμό) και στοματίτιδα, καθώς και διάφορες αιμορραγίες.

Η εμφάνιση του ασθενούς επίσης υπόκειται σε αλλαγές. Τα μαλλιά μετά τη χημειοθεραπεία, συνήθως, εγκαταλείπουν. Η εμφάνιση και η δομή του δέρματος αλλάζει - γίνεται ξηρό και οδυνηρό, και τα νύχια είναι πολύ εύθραυστα. Υπάρχει έντονη διόγκωση, ειδικά τα άκρα - τα χέρια και τα πόδια.

Οι ψυχικές και συναισθηματικές διεργασίες του ασθενούς υποφέρει επίσης: επιδείνωση της μνήμης και συγκέντρωσης, υπάρχουν περίοδοι θόλωση της συνείδησης, υπάρχουν δυσκολίες με τη διαδικασία της σκέψης, που αποσταθεροποίησε τη γενική συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, παρατήρησε κατάθλιψη.

Το περιφερικό νευρικό σύστημα επηρεάζεται επίσης έντονα από φάρμακα. Σε διάφορα μέρη του σώματος, υπάρχουν αισθήσεις μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, καύση ή αδυναμία. Πρώτα απ 'όλα, οι μετασχηματισμοί αυτοί αφορούν τα χέρια και τα πόδια του ασθενούς. Όταν περπατάτε, μπορεί να έχετε πόνο στα πόδια σας και ολόκληρο το σώμα. Μπορεί να υπάρξει απώλεια ισορροπίας και μείωση της ύπαρξης ζάλης, εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και συσπάσεων των μυών, δυσκολία κράτησης αντικειμένων στα χέρια τους ή ανύψωση τους. Στους μυς, υπάρχει μια συνεχής αίσθηση κόπωσης ή πόνου. Υπάρχει μείωση της οξύτητας της ακοής.

Η αναβληθείσα χημειοθεραπεία επηρεάζει τη μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας, καθώς και την επιδείνωση των αναπαραγωγικών λειτουργιών του ασθενούς. Υπάρχει μια διαταραχή της ούρησης, η εμφάνιση του πόνου ή της καύσης, καθώς και μια αλλαγή στο χρώμα, τη μυρωδιά και τη σύνθεση των ούρων.

Επιπλοκές μετά από χημειοθεραπεία

Οι επιπλοκές μετά τη χημειοθεραπεία σχετίζονται με τη γενική δηλητηρίαση του σώματος μέσω της χρήσης φαρμάκων. Υπάρχουν επιπλοκές τοπικής και γενικής φύσης, καθώς και πρώιμες (άμεσες) και καθυστερημένες (μακροχρόνιες) επιδράσεις της χημειοθεραπείας.

[5], [6], [7]

Εξέταση μετά από χημειοθεραπεία

Η εξέταση μετά από χημειοθεραπεία γίνεται με δύο σκοπούς:

1. Για να διαπιστώσετε την επιτυχία της θεραπείας.
2. Προσδιορίστε το βαθμό βλάβης στο σώμα του ασθενούς από τις τοξικές επιδράσεις των φαρμάκων και συνταγογραφήστε κατάλληλη συμπτωματική θεραπεία.

Η διαδικασία εξέτασης περιλαμβάνει εργαστηριακή μελέτη αιματολογικών εξετάσεων: μια γενική, βιοχημική και λευκοκυτταρική φόρμουλα. Είναι επίσης απαραίτητο να περάσετε μια εξέταση ούρων για να καθορίσετε το επίπεδο της πρωτεΐνης.

Μια πρόσθετη εξέταση μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη διάγνωση και την ακτινογραφία με υπερήχους.

[8], [9], [10]

Αναλύσεις μετά από χημειοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς υποβάλλονται σε εξετάσεις τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα. Αυτό αφορά, πρώτον, την ανάλυση του αίματος και την έρευνά του. Αυτό το μέτρο οφείλεται στην ανάγκη παρακολούθησης της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Με ικανοποιητικά αποτελέσματα των εξετάσεων, η πορεία της θεραπείας μπορεί να συνεχιστεί και σε περίπτωση ανεπαρκών αποτελεσμάτων είναι δυνατόν να μειωθούν οι δόσεις των φαρμάκων ή να διακοπεί η θεραπεία συνολικά.

Μετά τη χημειοθεραπεία, οι ασθενείς λαμβάνουν επίσης εξετάσεις που στοχεύουν στην παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς μετά τη χημειοθεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, διεξάγεται μια γενική εξέταση αίματος, μια βιοχημική εξέταση αίματος και μια λευκοκυτταρική φόρμουλα. Αυτή η ομάδα δοκιμασιών σας επιτρέπει να καταγράψετε το επίπεδο βλάβης του σώματος μετά από χημειοθεραπεία, δηλαδή τα ζωτικά όργανα και συστήματα, και να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα για την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς.

Η συνηθισμένη μετά τη χημειοθεραπεία είναι η αλλαγή σε όλους τους μετρητές αίματος. Το επίπεδο των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων μειώνεται. Το επίπεδο ALT και AST αυξάνεται, καθώς και η ποσότητα χολερυθρίνης, ουρίας και κρεατίνης. Το επίπεδο ολικής πρωτεΐνης στο αίμα μειώνεται, η ποσότητα χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων, αμυλάσης, λιπάσης και GGT.

Τέτοιες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος δείχνουν βλάβες όλων των οργάνων και συστημάτων ποικίλης σοβαρότητας μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],

Τι πρέπει να κάνετε μετά τη χημειοθεραπεία;

Πολλοί ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με κυτταροστατικά αρχίζουν να αναρωτιούνται: "Τι να κάνετε μετά τη χημειοθεραπεία με την υγεία σας;"

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε ποια συμπτώματα ενοχλούν τον ασθενή μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας. Πρέπει να ενημερώνονται για τους ειδικούς που παρατηρούν την κατάσταση του ασθενούς μετά από χημειοθεραπεία. Ο θεράπων ιατρός, έχοντας εξοικειωθεί με ορισμένα συμπτώματα, μπορεί να κατευθύνει τον ασθενή σε έναν πιο στενό ειδικό για να λάβει συμβουλές και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Οι ειδικοί ενός στενότερου προφίλ ως συμπτωματικής θεραπείας μπορούν να συνταγογραφήσουν τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, καθώς και συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων ουσιών και θεραπείας που υποστηρίζει ανοσία.

Μαζί με την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς με τη βοήθεια φαρμάκων, είναι απαραίτητο να τεθεί ο στόχος της αποκατάστασης των λειτουργιών των οργάνων και των συστημάτων που έχουν υποστεί βλάβη. Πρώτα απ 'όλα, αφορά τη λειτουργία της αιμοποίησης, του ανοσοποιητικού συστήματος, του πεπτικού συστήματος του στομάχου, των εντέρων, του ήπατος και της νεφρικής λειτουργίας. Είναι πολύ σημαντικό να αποκατασταθεί η μικροχλωρίδα στα έντερα, διακόπτοντας έτσι την πορεία της δυσβολίας. Πρέπει να δοθεί προσοχή στην εξάλειψη των συμπτωμάτων γενικής δηλητηρίασης του σώματος, καθώς και στην αδυναμία, τις καταθλιπτικές καταστάσεις, τον πόνο, το πρήξιμο και την απώλεια της όρεξης.

Οι μέθοδοι της θεραπείας αποκατάστασης περιλαμβάνουν:

• Η μετάβαση στη σωστή διατροφή, η οποία περιλαμβάνει όλο το φάσμα των προϊόντων που είναι ευεργετικά για τον οργανισμό.
• Άσκηση πιθανής σωματικής δραστηριότητας - περπάτημα στον αέρα, πρωινή γυμναστική.
• Χρήση μασάζ, φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών και ούτω καθεξής για τη βελτίωση της υγείας.
• Χρησιμοποιώντας τις μεθόδους της εναλλακτικής ιατρικής και της βοτανοθεραπείας για την αποκατάσταση του σώματος.
• Εφαρμογή μεθόδων ψυχοθεραπείας για τη βελτίωση της ψυχοεμβολικής κατάστασης του ασθενούς.

Θεραπεία μετά από χημειοθεραπεία

Η θεραπεία μετά τη χημειοθεραπεία βασίζεται στην εμφάνιση των πλέον ενοχλητικών συμπτωμάτων στους ασθενείς. Επιλέξτε μια μέθοδο θεραπείας, καθώς και η κατάλληλη θεραπεία με φάρμακα είναι δυνατή μόνο μετά τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και, εάν είναι απαραίτητο, άλλων εξετάσεων.

Τα μέσα που βελτιώνουν την κατάσταση του ασθενούς μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν:

1. Αλλαγή της διατροφής του ασθενούς και τήρηση συγκεκριμένης δίαιτας.
2. Όντας σε κατάσταση ηρεμίας, η ευκαιρία να αποκατασταθεί η δύναμη.
3. Περπάτημα στον υπαίθριο χώρο, εφικτή σωματική δραστηριότητα, για παράδειγμα, θεραπευτική γυμναστική.
4. Να αποκτήσετε θετικά συναισθήματα και θετικές εντυπώσεις από άλλους, να εργαστείτε με ψυχολόγο.
5. Ορισμένες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
6. Φαρμακευτική αγωγή των παρενεργειών.
7. Χρήση εναλλακτικής ιατρικής.
8. Θεραπεία σανατόριο.

Κύηση μετά τη χημειοθεραπεία

Η εγκυμοσύνη μετά τη χημειοθεραπεία θεωρείται αμφιλεγόμενο ζήτημα. Εάν η χημειοθεραπεία συνοδεύεται από ιατρική προστασία των ωοθηκών, τότε αυτό αυξάνει τις πιθανότητες μιας γυναίκας να γίνει μητέρα στο μέλλον. Όμως, πολλοί ασθενείς παραμένουν άγονοι, παρά την αυξημένη αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος. Αυτό συμβαίνει επειδή μετά από κάθε πορεία χημειοθεραπείας, οι πιθανότητες να μειωθεί η εγκυμοσύνη αρκετές φορές.

Η τοξική επίδραση των φαρμάκων επηρεάζει τις ωοθήκες και εμποδίζει τη λειτουργία τους. Αυτό το φαινόμενο γίνεται πιο αισθητό όσο πιο κοντά είναι η περιοχή της χημειοθεραπείας στις ωοθήκες.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν δύο μέθοδοι χειρουργικής προστασίας των ωοθηκών:

1. Μετατόπιση των ωοθηκών από τη ζώνη των ναρκωτικών.
2. Με τη γενική χημειοθεραπεία, οι ωοθήκες μπορούν να απομακρυνθούν από το σώμα και να κονσέρβονται μέχρι η γυναίκα να είναι υγιής. Στη συνέχεια, οι ωοθήκες επιστρέφουν στην αρχική τους θέση.

Οι ειδικοί του σχεδιασμού εγκυμοσύνης συστήνουν να ξεκινούν τουλάχιστον ένα χρόνο μετά το τέλος της πορείας χημειοθεραπείας. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη αποκατάστασης του σώματος μιας γυναίκας μετά από τοξίκωση και απόσυρση τοξικών ουσιών. Διαφορετικά, εάν δεν τηρούνται οι όροι σύλληψης, μπορεί να υπάρξουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στο έμβρυο ακόμη και στην προγεννητική περίοδο και τη γέννηση ενός παιδιού με αποκλίσεις στην υγεία και την ανάπτυξη.

Σεξ μετά από χημειοθεραπεία

Το σεξ μετά τη χημειοθεραπεία είναι μια μάλλον δύσκολη πράξη. Αυτό προκαλείται, καταρχάς, από την επιδείνωση της γενικής υγείας και ευημερίας των ασθενών. Οι ορμονικές αλλαγές οδηγούν σε μείωση της δύναμης της σεξουαλικής επιθυμίας και σε πολλές περιπτώσεις στην προσωρινή απουσία της.

Οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν αλλαγές στη μικροχλωρίδα του κόλπου, η οποία εκδηλώνεται στην εμφάνιση της τσίχλας, η οποία συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, η σεξουαλική πράξη θα προκαλέσει δυσφορία και πόνο, που επηρεάζει αρνητικά την επιθυμία για σεξουαλική επαφή.

Στους άντρες, ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας, προκύπτουν δυσκολίες με την εμφάνιση και τη διατήρηση της στύσης, και εμφανίζεται επίσης και η ανργαρσία - η απουσία οργασμών.

Παρά το γεγονός ότι πολλές γυναίκες μετά τη χημειοθεραπεία δεν είναι σε μηνιαία βάση, όταν έχετε σεξ, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες της αντισύλληψης. Επειδή υπάρχει πάντα ο κίνδυνος να μείνει έγκυος, κάτι που θα ήταν ανεπιθύμητο αμέσως μετά το τέλος της χημειοθεραπείας.

Στους άντρες, τα τοξικά προϊόντα της χημειοθεραπείας διεισδύουν στο σπέρμα και μπορούν να επηρεάσουν τη σύλληψη και τη γέννηση ενός παιδιού με αναπτυξιακές ανωμαλίες που θα έχουν συγγενείς δυσπλασίες.

Μηνιαία μετά τη χημειοθεραπεία

Το τοξικό αποτέλεσμα των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων μειώνει τη δραστηριότητα των ωοθηκών. Αυτό εκδηλώνεται στην παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, την εμφάνιση της αστάθειας του. Μερικοί ασθενείς μπορεί να βιώσουν πλήρη διακοπή της εμμήνου ρύσεως. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση προσωρινής στειρότητας στις γυναίκες.

Με στόχο την αναζωογόνηση των αναπαραγωγικών λειτουργιών μετά τη χημειοθεραπεία, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε κατάλληλη ορμονική θεραπεία, έτσι ώστε να εμφανίζεται και πάλι κάθε μήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα δεν αποκαθιστά τις αναπαραγωγικές του λειτουργίες, πράγμα που σημαίνει νωρίς την είσοδο στην εμμηνόπαυση (εμμηνόπαυση) και την πλήρη απουσία εμμηνορρυσίας για το καλό.

Προσδόκιμο ζωής μετά τη χημειοθεραπεία

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί με ακρίβεια ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς μετά την προηγούμενη χημειοθεραπεία. Τέτοιες υποθέσεις εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, όπως:

• Στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας.

Στο πρώτο-δεύτερο στάδιο της νόσου, είναι δυνατή η πλήρης ανάκτηση του σώματος μετά από χημειοθεραπεία και η απουσία υποτροπών της νόσου. Έτσι, οι ασθενείς μπορούν να οδηγήσουν μια ζωή υψηλής ποιότητας τόσο για είκοσι, όσο και για τριάντα χρόνια μετά τη λήξη της θεραπείας.

Το τρίτο και τέταρτο στάδιο των ογκολογικών ασθενειών δεν δίνει προβλέψεις για τον ουράνιο τόξο: οι ασθενείς μετά τη χημειοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορούν να ζήσουν από ένα έτος έως πέντε έτη.

• Βαθμός βλάβης του σώματος μετά από χημειοθεραπεία.

Οι συνέπειες μετά τη μεταφερθείσα θεραπεία έχουν ανομοιογενή σοβαρότητα για όλους τους ασθενείς. Υπάρχουν επιπλοκές από το μηδέν έως τον πέμπτο βαθμό τοξικής βλάβης στο σώμα του ασθενούς.

Με ήπιους και μέτριους βαθμούς συνέπειες, οι ασθενείς μπορούν να αναρρώσουν επαρκώς για να συνεχίσουν να ζουν μια πλήρη ζωή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Την ίδια στιγμή, φυσικά, είναι απαραίτητο να αλλάξετε ριζικά τον τρόπο ζωής σας, καθιστώντας τον υγιή από τις φυσικές και ψυχολογικές πτυχές.

Τα σοβαρά επίπεδα βλάβης του σώματος μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες για την υγεία του ασθενούς. Στην περίπτωση αυτή, το θανατηφόρο έκβαση μπορεί να συμβεί μετά από σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη χημειοθεραπεία, καθώς και εντός ενός έτους μετά τη θεραπεία.

• Αλλαγή του τρόπου ζωής του ασθενούς.

Αυτοί οι ασθενείς που πραγματικά σκοπεύουν να ζήσουν πολύ, αρχίζουν να εργάζονται για την υγεία τους. Αλλάζουν τη διατροφή σε ένα υγιεινό και υγιεινό φαγητό, αλλάζουν τον τόπο διαμονής τους σε πιο φιλικές προς το περιβάλλον περιοχές, αρχίζουν να ασχολούνται με τη σωματική άσκηση, προσφεύγουν σε μεθόδους ενίσχυσης της ανοσίας και της βαφής. Επιβλαβείς συνήθειες - το οινόπνευμα, το κάπνισμα και άλλοι εξαλείφονται επίσης. Όσοι επιθυμούν να οδηγήσουν έναν πλήρη τρόπο ζωής μπορούν να καταφύγουν σε αλλαγή επαγγελματικής δραστηριότητας και τόπου εργασίας, εάν αυτό επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Όλα τα παραπάνω μέτρα μπορούν να οδηγήσουν όχι μόνο στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής μετά τη χημειοθεραπεία σε δέκα έως είκοσι ή τριάντα χρόνια, αλλά και στην πλήρη θεραπεία των σημείων της νόσου.

• Η ψυχολογική διάθεση του ασθενούς για αποκατάσταση είναι πολύ σημαντική. Παρατηρείται ότι εκείνοι οι ασθενείς που πραγματικά συντονισμένοι σε μια πλήρη ζωή μετά τη χημειοθεραπεία, ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν βλέπουν την επανεμφάνιση της νόσου. Η ψυχολογική διάθεση για ανάκτηση είναι πολύ σημαντική για τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Πράγματι, δεν πιστεύουμε ότι πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών ασθενειών, έχουν ψυχοσωματική φύση.
• Ένας τεράστιος ρόλος διαδραματίζει η αλλαγή της ψυχολογικής κατάστασης στον τόπο κατοικίας και εργασίας του ασθενούς. Είναι γνωστό ότι τα αρνητικά συναισθήματα είναι μια από τις κύριες αιτίες σωματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών ασθενειών. Οι διαδικασίες ανοσοποίησης και αποκατάστασης στο σώμα σχετίζονται άμεσα με την κατάσταση της ψυχής του ασθενούς. Ως εκ τούτου, είναι στην ατμόσφαιρα των θετικών συναισθημάτων, η υποστήριξη, η συμμετοχή και η προσοχή είναι ένας από τους παράγοντες που αυξάνουν τη διάρκεια μετά τη χημειοθεραπεία. Είναι σημαντικό να αλλάξετε την ατμόσφαιρα στο σπίτι και στην εργασία του ασθενούς με τρόπο που επηρεάζει θετικά την κατάστασή του.

Είναι επίσης σημαντικό να απολαύσετε τη ζωή και τις φωτεινές, ευχάριστες εμπειρίες. Επομένως, πρέπει να σκεφτείτε για τέτοιες δραστηριότητες και χόμπι για τον ασθενή, οι οποίες θα φέρουν τους ασθενείς ευχαρίστηση και θα γεμίσουν τη ζωή τους με νόημα.

Αναπηρία μετά από χημειοθεραπεία

Η αναπηρία μετά τη χημειοθεραπεία τεκμηριώνεται στην περίπτωση μιας αβέβαιης πρόβλεψης για την κατάσταση του ασθενούς. Ταυτόχρονα, ο μεγάλος κίνδυνος περιπτώσεων υποτροπής, για παράδειγμα, η εμφάνιση μεταστάσεων, έχει μεγάλη σημασία.

Εάν μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν έχει συνταγογραφηθεί περαιτέρω θεραπεία ακτινοβολίας και χημειοθεραπεία, αυτό σημαίνει ότι οι προβλέψεις ανάκτησης του ασθενούς είναι υψηλές. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν επιπλοκές που να οδηγούν σε επίμονες παραβιάσεις της λειτουργίας του οργανισμού και περιορισμό της ζωής των ασθενών. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπηρία δεν είναι τυποποιημένη λόγω έλλειψης αιτιολογίας.

Εάν ένας ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε σοβαρή θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να του δοθεί μια δεύτερη ομάδα αναπηρίας για μια περίοδο ενός έτους. Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας, επηρεάζει την ομάδα αναπηριών, η οποία μπορεί να είναι τρίτη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αναπηρία δεν καταλαμβάνεται αμέσως μετά τη χειρουργική παρέμβαση, αλλά μετά από τρεις έως τέσσερις μήνες από την αρχική στιγμή της θεραπείας και περισσότερο. Αυτό ισχύει για τους εργαζόμενους ασθενείς, τους συνταξιούχους και τους μη εργαζόμενους ασθενείς. Η καταχώριση αναπηρίας δεν μπορεί να υπερβαίνει τους τέσσερις μήνες μετά τη χημειοθεραπεία της νόσου.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής υποβάλλεται σε ιατρική επιτροπή, η οποία εκφέρει γνώμη σχετικά με τις προφανείς δυσμενείς κλινικές και εργασιακές προβλέψεις για τον ασθενή. Αυτό δεν εξαρτάται από το χρονικό σημείο της προσωρινής αναπηρίας του ασθενούς, αλλά πρέπει να γίνει το αργότερο τέσσερις μήνες από την εμφάνισή του. Μόνο τα μέλη των πολιτών που έχουν αναπηρία και ικανότητα διαρκούς απασχόλησης που χρειάζονται κοινωνική προστασία αποστέλλονται στην επιτροπή.

Η κατάσταση μετά τη χημειοθεραπεία του ασθενούς είναι ο καθοριστικός παράγοντας για περαιτέρω ενέργειες βελτίωσης της υγείας, βελτίωσης της ποιότητας ζωής και κοινωνικής προστασίας των δικαιωμάτων του ασθενούς.

[20], [21], [22], [23],