Λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας (νόσος του Armstrong) - ζωονοσογόνων ιογενής μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια κύρια βλάβη των μηνίγγων και του χοριοειδούς πλέγματος ΚΝΣ.

Κωδικός ICD-10

Α87.2. Λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα.

Επιδημιολογία της λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας

Η λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα καταγράφεται παντού, πιο συχνά στις αγροτικές περιοχές. Η πηγή του παθογόνου είναι τα τρωκτικά, κυρίως το ποντίκι στο σπίτι, τα οποία εκκρίνουν τον ιό με ούρα, κόπρανα, ρινικές εκκρίσεις. Τρόποι μετάδοσης: πεπτικό, υδατικό, οικιακό, σκόνη αέρα, κατακόρυφη. Η ευαισθησία είναι χαμηλή. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά ως οξεία αναπνευστική νόσος και δεν καταγράφεται.

[1], [2], [3], [4], [5]

Τι προκαλεί λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα;

Η λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα προκαλείται από τον ιό της λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας του γένους Arenavirus της οικογένειας Arenaviridae . Το γονιδίωμα του ιού αντιπροσωπεύεται από μονόκλωνο RNA.

Παθογένεση της λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας

Στο κεντρικό νευρικό σύστημα ο ιός διεισδύει αιματογόνα, προκαλώντας βλάβη στις μεμβράνες, στα αγγειακά πλεξούδια και το έpendυμα των κοιλιών του εγκεφάλου. Ο ιός είναι ικανός για μακροχρόνια εμμονή στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Συμπτώματα λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας

Διαχωρίστε ανάμεσα σε οξείες, αργές και συγγενείς μορφές της νόσου. Αργή μορφή αναπτύσσεται μετά την οξεία φάση της νόσου, για το τυπικό της συμπτώματα του ιού χοριομηνιγγίτιδας λεμφοκυτταρικής: αυξανόμενη αδυναμία, κόπωση, κεφαλαλγία, αταξία, ψυχικές διαταραχές, κρανιακής συζυγίας και paralichikonechnostey. Η πορεία της νόσου είναι προοδευτική. Το αποτέλεσμα είναι θανατηφόρο σε περίοδο έως 10 ετών.

Διάγνωση λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας

Η διάγνωση της λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας βασίζεται στην ανίχνευση υψηλών τίτλων αντισωμάτων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό με χρήση των RIF και DSC.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Διαφορική διάγνωση λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας

Στην οξεία φάση, η διαφορική διάγνωση της λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας διεξάγεται με άλλες ιογενείς και φυματιώδεις μηνιγγίτιδες. σε χρόνια - με άλλες αργές λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, χρόνια αραχνοειδίτιδα.

[14], [15], [16], [17], [18]

Θεραπεία της λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας

Νοσηλεία βάσει κλινικών ενδείξεων. Δεν έχει αναπτυχθεί αποτελεσματική θεραπεία της λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας. Η εξέταση δεν ρυθμίζεται. Οι ασθενείς βρίσκονται υπό την επίβλεψη νευρολόγου.

Πώς να αποφύγετε τη λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα;

Για να αποφευχθεί η λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα, είναι δυνατόν, εάν διεξάγουμε αποτοξίνωση, προστασία του νερού και των πηγών τροφής από τα τρωκτικά.