Zulbeks

Το Zulbex είναι ένα αντιεκκριτικό φάρμακο που δεν έχει σημαντικές αντιισταμινικές και χολινολυτικές επιδράσεις. Έχει αντιελκωτική δράση. Περιέχει το συστατικό ραμπεπραζόλη.

Το φάρμακο είναι ικανό να αναστέλλει τις διεργασίες έκκρισης στο εσωτερικό του στομάχου, επιβραδύνοντας τη δραστηριότητα του ενζύμου αντλίας πρωτονίων H ⁺ /K ⁺ -ATPάση. Ως αποτέλεσμα των διεργασιών που συμβαίνουν, αναπτύσσεται αναστολή της διεγερμένης και βασικής ενδογαστρικής έκκρισης. Η ένταση της δράσης του φαρμάκου εξαρτάται από το μέγεθος της λαμβανόμενης δόσης.

Ενδείξεις Zulbexa

Χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες διαταραχές:

• ένα έλκος που βρίσκεται στο οξεικό στάδιο.
• ΓΟΠΝ;
• καταστροφή του Helicobacter pylori;
• οισοφαγίτιδα που έχει διαβρωτική μορφή.
• πρόληψη της ανάπτυξης εποχικά επιδεινούμενων ελκών.
• γαστρίνωμα.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται σε δισκία με εντερική επικάλυψη, ο όγκος των οποίων είναι 10 ή 20 mg.

Φαρμακοδυναμική

Το συστατικό ραβεπραζόλη διεισδύει στα βρεγματικά κύτταρα, συσσωρεύεται στο εσωτερικό τους και στη συνέχεια εισέρχεται στα απεκκριτικά κανάλια, όπου πρωτονιώνεται με το σχηματισμό μιας μορφής σουλφεναμιδίου. Σε αυτή τη μορφή το φάρμακο συνδυάζεται με την κυστεΐνη της αντλίας πρωτονίων, προκαλώντας μια μη αναστρέψιμη επιβράδυνση που διαρκεί 40 ώρες.

Η αντιεκκριτική δράση αναπτύσσεται μετά από 1 ώρα, φτάνοντας σε μέγιστες τιμές μετά από 3-4 ώρες.

Η ανασταλτική δράση μετά από επαναλαμβανόμενη χρήση του φαρμάκου αυξάνεται ελαφρώς και μετά από 3 ημέρες φτάνει σε τιμή ισορροπίας. Μετά τη διακοπή της λήψης του Zulbex, η γαστρική έκκριση αποκαθίσταται μετά από 3 ημέρες.

Η βακτηριοκτόνος δράση κατά του Helicobacter pylori αποκαλύφθηκε σε δοκιμές in vitro. Ο συνδυασμός με αντιβιοτικά επιτρέπει την επίτευξη υψηλών ποσοστών εξάλειψης του H. pylori (80%) και την αύξηση του ρυθμού αναγέννησης του βλεννογόνου.

Φαρμακοκινητική

Η επικάλυψη του δισκίου είναι ανθεκτική στο όξινο γαστρικό περιβάλλον, διαλύοντας το στο έντερο, όπου και λαμβάνει χώρα η απορρόφηση. Οι τιμές Cmax καταγράφονται μετά από 4 ώρες και η τιμή τους καθορίζεται από το μέγεθος της ληφθείσας δόσης. Οι τιμές βιοδιαθεσιμότητας είναι 52%, η πρωτεϊνοσύνθεση είναι 97%.

Ο χρόνος ημιζωής είναι 1,5 ώρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, ολόκληρα, χωρίς να σπάνε ή να μασώνται.

Σε περίπτωση ανάπτυξης της ενεργού φάσης του έλκους, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν 20 mg 1 φορά, το πρωί πριν το πρωινό. Ολόκληρος ο κύκλος διαρκεί περίπου 1 μήνα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραταθεί.

Για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση που συνοδεύεται από διαβρωτική οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση - 1 χορήγηση 20 mg του φαρμάκου για 1-2 μήνες.

Σε περίπτωση γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠΝ), κατά της οποίας δεν εμφανίζονται διαβρώσεις, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 10 mg της ουσίας μία φορά την ημέρα κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα. Η θεραπεία μπορεί να παραταθεί εάν είναι απαραίτητο.

Κατά τη διάρκεια του γαστρινώματος, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται 60 mg Zulbex πρώτα μία φορά την ημέρα, στη συνέχεια να αυξάνεται η δόση στα 0,12 g. Μερίδες μικρότερες από 0,1 g καταναλώνονται σε 1 δόση και μια δόση 0,12 g πρέπει να διαιρείται σε 2 δόσεις. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι να εξαφανιστούν τα κλινικά σημάδια της παθολογίας.

Για την καταστροφή του Helicobacter pylori, χρησιμοποιούνται διάφοροι συνδυασμοί φαρμάκων.

[ 1 ]

Χρήση Zulbexa κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η χρήση του Zulbex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία που σχετίζεται με το φάρμακο.
• γαλουχιά.

Παρενέργειες Zulbexa

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• αϋπνία, πονοκεφάλους, σοβαρή νευρικότητα, κατάθλιψη, ζάλη και σύγχυση (μεμονωμένες περιπτώσεις)
• λευκο-, θρομβοκυτταροπενία ή ουδετεροπενία, καθώς και λευκοκυττάρωση.
• αύξηση βάρους ή ανορεξία;
• οπτική βλάβη;
• περιφερικό οίδημα;
• ρινική καταρροή ή βήχας.
• ναυτία, πόνος στην κοιλιακή χώρα, ξηροστομία, διάρροια, ρέψιμο και έμετος
• κνησμός, πολύμορφο ερύθημα ή εξάνθημα
• μυαλγία, σοβαρός πόνος στην πλάτη, κράμπες και αρθραλγία.
• γυναικομαστία (μονήρης).

Υπερβολική δόση

Μετά από μία εφάπαξ ημερήσια δόση 0,16 g του φαρμάκου, ενδέχεται να εμφανιστούν τα συμπτώματα που αναφέρονται στις παρενέργειες, τα οποία εξαφανίζονται από μόνα τους μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Δεν υπάρχει αντίδοτο. Λαμβάνονται συμπτωματικά μέτρα εάν είναι απαραίτητο.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο προκαλεί παρατεταμένη αναστολή της γαστρικής έκκρισης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αλληλεπιδράσεις με ουσίες των οποίων η απορρόφηση εξαρτάται από τις τιμές του pH.

Τα επίπεδα της ραμπεπραζόλης και του μεταβολικού της συστατικού, της κλαριθρομυκίνης, αυξάνονται μετά τον συνδυασμό με το Zulbex.

Απαγορεύεται ο συνδυασμός όλων των ουσιών που αναστέλλουν τη δράση της αντλίας πρωτονίων με αταζαναβίρη.

Το φάρμακο δεν αλληλεπιδρά με φάρμακα των οποίων οι μεταβολικές διεργασίες περιλαμβάνουν την αιμοπρωτεΐνη CYP450 (συμπεριλαμβανομένης της βαρφαρίνης, της διαζεπάμης με φαινυτοΐνη, της θεοφυλλίνης και της αμοξικιλλίνης).

Ο συνδυασμός ραμπεπραζόλης με ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη και διγοξίνη προκαλεί μείωση των αιματολογικών τους εξετάσεων, γεγονός που απαιτεί διόρθωση της δοσολογίας τους.

[ 2 ], [ 3 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Zulbex πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από την υγρασία, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30°C.

Διάρκεια ζωής

Το Zulbex μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 2 ετών από την ημερομηνία πώλησης του φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Η ασφάλεια του φαρμάκου στην παιδιατρική δεν έχει μελετηθεί, γι' αυτό και δεν συνταγογραφείται σε αυτήν την κατηγορία ατόμων.

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι το Zolispan, το Vero-Rabeprazole, το Noflux, το Rabeprazole με Pariet, το Ontime, το Rabeprazole-OBL και το Hayrabezol.

Κριτικές

Το Zulbex λαμβάνει καλές κριτικές από τους περισσότερους ασθενείς. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα της ραμπεπραζόλης, της τελευταίας γενιάς αναστολέων, οι οποίοι δρουν σημαντικά πιο αποτελεσματικά από τις λανσοπραζόλες και τις ομεπραζόλες. Η λήψη της ραμπεπραζόλης αρκεί 1 φορά την ημέρα, κάτι που είναι πολύ βολικό για τους ασθενείς, κάτι που σημειώνουν στα σχόλιά τους και το οποίο τονίζουν οι γαστρεντερολόγοι.

Παρά το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι χρησιμοποίησαν το φάρμακο για περισσότερο από 1 μήνα, δεν παρατηρήθηκε ανάπτυξη έντονων παρενεργειών. Μεταξύ των πιο συχνών εκδηλώσεων είναι η δυσκοιλιότητα, ο μετεωρισμός και οι πονοκέφαλοι.

[ 4 ]