Ζημία και αιμάτωμα

Αιμάτωμα ( «μαύρα μάτια») είναι η πιο κοινή αποτέλεσμα αμβλύ τραύμα ή το μέτωπο και τα βλέφαρα γενικά ασφαλή, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό για την αποφυγή της παρουσίας σε έναν ασθενή μετά από μια πιο σοβαρή κατάσταση.

1. Ζημία του βολβού και της τροχιάς. Ο ευκολότερος τρόπος να διερευνηθεί η ακεραιότητα του βολβού πριν εμφανιστεί το οίδημα των βλεφάρων.
2. Κάταγμα της οροφής της τροχιάς, εάν το αιμάτωμα συνδυάζεται με υποεπικεφαλική αιμορραγία χωρίς ορατό οπίσθιο περιορισμό.
3. Κάταγμα της βάσης του κρανίου, που μπορεί να χαρακτηριστεί από αμφίπλευρα κυκλικά αιματοειδή (τα αποκαλούμενα "μάτια panda").

[1], [2], [3], [4], [5]

Βλάβη του βλεφάρου

Η βλάβη του βλεφάρου, ακόμη και ανήλικος, απαιτεί προσεκτική εξέταση του τραύματος και εξέταση του βολβού του ματιού. Ορισμένα ελαττώματα των βλεφάρων μπορούν να εξαλειφθούν με απλή οριζόντια ραφή, ακόμη και αν αυτό γίνεται με ένταση, πράγμα που επιτρέπει την επίτευξη ενός καλύτερου λειτουργικού και αισθητικού αποτελέσματος (η αρχή Thaller).

1. Οι επιφανειακές βλάβες που βρίσκονται παράλληλα με την άκρη των βλεφάρων χωρίς να χάνουν το τραύμα μπορούν να ραμίζονται με μετάξι 6/0. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 5 ημέρες.
2. Η ζημιά στην άκρη του βλεφάρου συνοδεύεται πάντοτε από την απόκλιση των άκρων και πρέπει να είναι προσεκτικά ραμμένη με μια σαφή σύγκριση των άκρων για να αποφευχθεί ο σχηματισμός εγκοπών.
   • αξιολόγηση πιθανής απώλειας ιστού ·
   • προσεκτική κοπή των ανομοιόμορφων άκρων ή εκτομή σημαντικώς μολυσμένων ιστών.
   • η ανακατασκευή της άκρης του αιώνα αρχίζει με την επιβολή ενός ράμματος με μετάξι 6/0 στην περιοχή του στόματος των μεϊβομιών αδένων. Η βελόνα εγχύεται σε απόσταση 2 mm από την άκρη του τραύματος σε κάθε πλευρά και βυθίζεται σε 1 mm.
   • Η ταρσική πλάκα συρράπτεται με χωριστά μακρυά απορροφήσιμα ράμματα, για παράδειγμα, dexon 6/0.
   • εκτός από το περιθωριακό περιθώριο, εφαρμόζεται μετάξι 6/0 για την επίτευξη ακριβούς σύγκρισης των άκρων της ταρσικής πλάκας και της γραμμής των βλεφαρίδων.
   • το δέρμα είναι ραμμένο με ξεχωριστά μεταξωτά ράμματα 6/0;
   • τα δερματικά ράμματα απομακρύνονται μετά από 7-10 ημέρες.
3. Η βλάβη με απώλεια ιστού που εμποδίζει το άμεσο κλείσιμο του τραύματος μπορεί συνήθως να εξαλειφθεί με πλευρική κοντόλιθο, πράγμα που αυξάνει την κινητικότητα του πλευρικού τμήματος του βλεφάρου.
4. Οι βλάβες με σημαντική απώλεια ιστού απαιτούν μεγάλες ανακατασκευτικές παρεμβάσεις, όπως μετά την εκτομή του βλεφάρου, αλλά για κακοήθη νεοπλάσματα.
5. Η βλάβη των σωληναρίων πρέπει να αντιμετωπιστεί εντός 24 ωρών.
   • το τραύμα συγκεντρώνεται μέσω ενός σωλήνα σιλικόνης, ο οποίος μεταφέρεται κατά μήκος των δακρυϊκών οδών και απομακρύνεται μέσω της μύτης.
   • το τραύμα συρράπτεται.
   • ο σωλήνας αφήνεται για περίοδο 3-6 μηνών.

[6], [7], [8], [9]