Υπέρταση 1 βαθμός

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση είναι ίσως το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα με το οποίο γίνεται η γνώμη ενός γιατρού. Το "άλμα πίεσης" προκαλείται από συνεχείς καταπονήσεις (στο χώρο εργασίας ή στο σπίτι), ακατάλληλη διατροφή, έλλειψη επαρκούς ανάπαυσης και κακές συνήθειες. Η υπέρταση 1 βαθμός είναι ο αρχικός βαθμός μιας σοβαρής ασθένειας. Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία είναι ακόμη δυνατή η πρόληψη των πιθανών συνεπειών της συνεχούς υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Η υπέρταση 1 βαθμός χαρακτηρίζεται από σταθερή ή συχνή αύξηση της πίεσης και όχι μόνο σε κατάσταση αγχωτικών καταστάσεων, υπερέκκρισης ή σωματικής υπερφόρτωσης. Υπό αυτές τις συνθήκες, η αυξημένη πίεση θεωρείται παραλλαγή του κανόνα. Αλλά η αύξηση των δεικτών χωρίς εμφανείς αιτίες σε 140/90 mm Hg. Art. και υψηλότερη μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ενός εύκολου σταδίου υπέρτασης του 1ου βαθμού.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Παραλλαγές κινδύνων για υπέρταση 1 βαθμού

μπορεί να ρυθμιστεί η διάγνωση της υπερτασικής νόσου 1 βαθμό εάν η συστολική πίεση αυξάνεται στα 18,7-21,2 kPa (140-159 mm Hg ..), και ο δείκτης της διαστολικής πίεσης - μέχρι 12,0-12,5 kPa (90 -94 mm Hg).

Επιπλέον, καθορίζεται μια άλλη τιμή, η οποία χαρακτηρίζει την υπάρχουσα πιθανότητα επιπλοκών και δυσμενών συνεπειών της νόσου. Αυτή η τιμή ονομάζεται κίνδυνος και υποδιαιρείται σε 4 μοίρες.

1. Κίνδυνος υπέρτασης 1 βαθμού 1 - διαπιστώνεται όταν ο ασθενής έχει πρόγνωση 15% ότι για 10 χρόνια θα έχει καρδιαγγειακές επιπλοκές.
2. Κίνδυνος υπέρτασης 1 βαθμού 2 - διαπιστώνεται εάν η πρόγνωση του ασθενούς για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών επιπλοκών για τα επόμενα 10 χρόνια είναι 20%.
3. Κίνδυνος υπέρτασης 1 βαθμού 3 - αποδίδεται εάν η εκτιμώμενη πρόγνωση καρδιαγγειακών επιπλοκών για την επόμενη δεκαετία είναι έως και 30%.
4. Υπάρχει επίσης ένας κίνδυνος 4 βαθμών, ο οποίος έχει την πιο δυσμενή πρόγνωση - περισσότερο από το 30% των πιθανών επιπλοκών.

Το ποσοστό κινδύνου καθορίζεται όχι μόνο από τους δείκτες της αρτηριακής πίεσης, αλλά και από την κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, από την παρουσία άλλων νόσων (κυρίως χρόνιων). Προσέξτε επίσης την κληρονομική προδιάθεση, παραβιάσεις της ορμονικής ισορροπίας, ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Συμπτώματα υπέρτασης 1 βαθμού

Υπέρταση 1 βαθμός αναφέρεται στην πιο εύκολη παραλλαγή της νόσου, έτσι μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Επιπλέον, συχνά ο ασθενής ανακαλύπτει την παρουσία υψηλής αρτηριακής πίεσης σε αυτόν, τυχαία, με προληπτική εξέταση, ενώ σημειώνει μόνο περιοδική κακουχία και πονοκεφάλους.

Αλλαγές στο fundus σε αυτό το στάδιο μπορεί να μην είναι, η καρδιακή δραστηριότητα είναι φυσιολογική, δεν υπάρχουν επίσης διαταραχές της λειτουργίας των ουροφόρων οδών. Περιστασιακά, ο ασθενής σημειώνει πόνο στο κεφάλι, ελαφρά ζάλη, αίσθηση κόπωσης και αδυναμία, ίσως - μικρή αιμορραγία από τη μύτη, εμβοή.

Το κύριο σύμπτωμα υπέρτασης 1 βαθμού είναι ένας πόνος στο κεφάλι. Ο πόνος είναι παροδικός, είναι ασταθής, πιο έντονος στην περιοχή του στεφανιού και του ινιακού. Μπορεί να συνδυαστεί με ζάλη και συχνές αίσθημα παλμών. Η εξέταση προσδιορίζει την αύξηση των δεικτών συστολικής και διαστολικής πίεσης.

Τα πιο έντονα και σοβαρά συμπτώματα εμφανίζονται ήδη στη μετάβαση της υπέρτασης σε 2 ή 3 σοβαρότητα.

Διάγνωση της υπέρτασης 1 βαθμός

Η διάγνωση της υπέρτασης συνίσταται στον προσδιορισμό της σταθερότητας της αύξησης της αρτηριακής πίεσης και στην εκτίμηση του βαθμού της νόσου. Επιπλέον, πρέπει να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι η υπέρταση είναι πρωτογενής ασθένεια, επειδή η αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να αποτελεί ένδειξη κάποιας άλλης παθολογίας.

Κατά το πρώτο ραντεβού, ο γιατρός πρέπει να μετρήσει την πίεση του αίματος από αριστερά και δεξιά: στις μετέπειτα μετρήσεις, οι μετρήσεις λαμβάνονται στο άκρο όπου οι δείκτες ήταν υψηλότεροι. Μερικές φορές, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται μετρήσεις πίεσης στα κάτω άκρα. Για πιο ακριβή διάγνωση, συνιστάται να πραγματοποιούνται δύο ή περισσότερες μετρήσεις με χρονικό διάστημα μιας εβδομάδας.

Μεταξύ των υποχρεωτικών μελετών που πρέπει να διεξαχθούν για κάθε ασθενή για την ανίχνευση της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, μπορούμε να διακρίνουμε:

• (αναρωτιέστε τον ασθενή: όταν αισθάνθηκε την αύξηση της πίεσης, υπό ποιες συνθήκες, αν η οικογένεια πάσχει από υπέρταση κ.λπ.);
• οπτική επιθεώρηση ·
• γενική ανάλυση ούρων.
• εξέταση αίματος για αιμοσφαιρίνη, αιματοκρίτη, κρεατινίνη, ζάχαρη, για την περιεκτικότητα σε κάλιο και ασβέστιο,
• ανάλυση λιπιδικής σύνθεσης αίματος, εξετάσεις χοληστερόλης.
• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• Ακτίνες Χ (θώρακα);
• αξιολόγηση του καθεστώτος της βάσης ·
• Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.

Εάν αυτές οι μελέτες ήταν επαρκείς για να επιβεβαιώσουν την πρωταρχική φύση της νόσου και να καθορίσουν το βαθμό υπέρτασης, τότε σε αυτό το στάδιο, οι διαγνωστικές δραστηριότητες ολοκληρώνονται.

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαπιστωθούν άλλες παθολογίες οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν άμεσα την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, τότε συνιστάται λεπτομερής διάγνωση ήδη εντοπισμένων ασθενειών.

[7], [8]

Θεραπεία της υπέρτασης 1 βαθμό

Συνήθως, η θεραπεία της υπέρτασης 1 βαθμού γίνεται χωρίς τη χρήση φαρμάκων, καθώς αυτός ο βαθμός είναι ο ευκολότερος και μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη διόρθωση του καθεστώτος της ημέρας και της διατροφής. Ποιες είναι οι αρχές αυτής της θεραπείας;

• Μείωση του σωματικού βάρους στο φυσιολογικό πρότυπο. Με απλά λόγια, αν ο ασθενής είναι υπέρβαρος, τότε θα πρέπει να χάσετε βάρος. Είναι γνωστό ότι με κάθε μειωμένο χιλιόγραμμο ο δείκτης της αρτηριακής πίεσης μειώνεται κατά 2 mm υδραργύρου. Art.
• Απόρριψη κακών συνηθειών (κάπνισμα και κατανάλωση οινοπνεύματος).
• Μέτρια σωματική δραστηριότητα (όχι υπερβολική).
• Αλάτι χωρίς δίαιτα (όχι περισσότερο από 3-5 γραμμάρια αλάτι την ημέρα).
• Αποκλεισμός της αγχωτικής και συναισθηματικής υπερφόρτωσης.

Ένα μεγάλο πλεονέκτημα παρέχεται από βοηθητικές ιατρικές μεθόδους:

• ψυχοθεραπεία, χαλάρωση;
• βελονισμός, χειροθεραπεία, διαδικασίες μασάζ.
• φυσιοθεραπευτικά μέτρα (εφαρμογή διαδυναμικών ρευμάτων, υπερβαρική οξυγόνωση).
• τη θεραπεία των φαρμακευτικών βοτάνων και των τελών (μηλόπιτα, μοσχοκάρυδα, γλυκό τριφύλλι, ανοξείδωτο κλπ.).

Τα δισκία που μειώνουν την αρτηριακή πίεση μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο εάν η τυποποιημένη μη φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρει την αναμενόμενη επίδραση.

Θεραπεία της υπέρτασης 1 βαθμού με δισκία

Για τη θεραπεία της υπέρτασης 1 βαθμού, χρησιμοποιήστε ηρεμιστικά και αντιυπερτασικά φάρμακα, καθώς και φάρμακα που έχουν θετική επίδραση στον μεταβολισμό των ιστών.

Σχετικά με τον μηχανισμό δράσης, τα υποτασικά φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες:

1. Νευρο- και ψυχοτρόπα φάρμακα που έχουν ηρεμιστικό και αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ηρεμιστικά (διαζεπάμη, trioxazine, χλωροδιαζεποξείδιο), ηρεμιστικά (παρασκευάσματα βρωμίδιο, βαλεριάνα, φάρμακα μαγνήσιο, υπνωτικά), αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη, κλπ).
2. Μέσα που επηρεάζουν το συμπαθο-επινεφριδικό σύστημα. Για αυτά τα μέσα ανήκουν Φάρμακα κεντρικές επιδράσεις (γουανφασίνη, μεθυλντόπα, κλονιδίνη), ιατρικά σκευάσματα Περιφερική επιδράσεις (συμπαθολυτικά φάρμακα όπως η γουανεθιδίνη ή ganglioplegic :. πυρυλίου, imehin, dimekolin, κλπ), καθώς και πολύπλοκες παρασκευάσματα: ρεσερπίνη, Inderal, trazikor, φαιντολαμίνη, λαβεταλόλη και τα παρόμοια.
3. Διουρητικά (διουρητικά), οι οποίες μειώνουν τον όγκο του πλάσματος είναι άλας νατρίου εξόδου και νερό. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν σημαίνει θειαζιδικά ομάδα (υδροχλωροθειαζίδη, indopres, υδροχλωροθειαζίδη), αιθακρυνικό οξύ και η φουροσεμίδη και καλιοσυντηρητικά «βρόχος» διουρητικά (veroshpiron, αμιλορίδη, μαννιτόλη, Lasix, σπειρονολακτόνη).
4. Περιφερικώς δρώντα αγγειοδιασταλτικά που δρουν επί του λείου αγγειακές δομές συστηματική κυκλοφορία (apressin, Sydnopharm, γλάστρες, μολσιδομίνη, κλπ).
5. Φάρμακα τα οποία είναι σε θέση να επηρεάσουν με ειδικό τρόπο το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης (Berlipril, καπτοπρίλη, Diovan, kaptopres, ENAP, prestarium, ramizes κλπ).

Οι δόσεις των δισκίων επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Συνήθως, η λήψη αρχίζει με τη χαμηλότερη δυνατή δόση - ¼ ή ½ δισκία μία φορά την ημέρα ή μία φορά. Το χρονοδιάγραμμα λήψης και η δόση πρέπει να υπολογίζονται από γιατρό σε ατομική λήψη. Η αυτοθεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα είναι απαράδεκτη!

Διατροφή για υπέρταση 1 βαθμός

Ένα αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας για την υπέρταση 1 βαθμό θα πρέπει να είναι η διατροφή, με τον περιορισμό του αλατιού, υγρών και ζωικών λιπών. Τα λίπη ζωικής προέλευσης μπορούν να προκαλέσουν αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά την κάθαρσή τους. Τα λίπη περιορίζονται έντονα στη διατροφή και το πλεονέκτημα παρέχεται στις καλλιέργειες λαχανικών, στο κρέας με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και στα ψάρια, στα γαλακτοκομικά προϊόντα, στα βότανα.

Η ποσότητα του χρησιμοποιούμενου αλατιού περιορίζεται στα 3-5 g / ημέρα ή αφαιρείται εντελώς. Η χρησιμοποιούμενη ποσότητα υγρού πρέπει να περιορίζεται σε 0,8-1 λίτρα / ημέρα.

Η κύρια ώθηση των αλλαγών στη διατροφή είναι η μείωση της ποσότητας χοληστερόλης στην κυκλοφορία του αίματος, η μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και η πρόληψη της κατακράτησης υγρών στους ιστούς του σώματος.

Η πρωτεΐνη στη διατροφή θα πρέπει να μειωθεί στα 90 γραμμάρια, τα λίπη - μέχρι 70 γραμμάρια (προτιμούν τα λαχανικά), υδατάνθρακες - μέχρι 400 γραμμάρια ανά ημέρα.

Τα προϊόντα έχουν κατά προτίμηση μια ζαχαρωμένη, βρασμένη μορφή ή μάγειρα σε ένα διπλό λέβητα. Έξι γεύματα την ημέρα συνιστάται σε μικρές μερίδες. Όλα τα προϊόντα πρέπει να είναι φρέσκα, χωρίς συντηρητικά και σταθεροποιητές.

Διατροφή σε 1 βαθμό υπέρτασης

Τι τρόφιμα δεν πρέπει να συμπεριληφθούν στη δίαιτα για υπέρταση 1 βαθμός:

• λιπαρά τρόφιμα (λίπος, λιπαρά κρέατα και ψάρια, συμπεριλαμβανομένου του ιχθυελαίου, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα) ·
• αλκοολούχα ποτά ·
• επιδόρπια με κρέμα βουτύρου, γλυκά πιάτα, όπως καθαρή ζάχαρη, προϊόντα μελισσών, μαρμελάδα, γλυκά.
• καφές, κακάο, μαύρο τσάι με έντονη παρασκευή, κόλα.
• τουρσιά, καπνιστά προϊόντα, πιάτα σε κονσέρβες και μαρμελάδες, πικάντικα καρυκεύματα και μπαχαρικά.

Ποιες τροφές πρέπει να χρησιμοποιηθούν για υπέρταση 1 βαθμού:

• χόρτα (άνηθο, κόλιανδρος, μαϊντανός).
• λαχανικά, συμπεριλαμβανομένων των πατατών, των καρότων, του λάχανου.
• Κόκκοι (ρύζι, φαγόπυρο, κεχρί κλπ.).
• μούρα (τριαντάφυλλα, σμέουρα, βατόμουρα).
• φρούτα (μπανάνες, βερίκοκα, ροδάκινα, εσπεριδοειδή, ανανάδες κ.λπ.) ·
• φυτικά έλαια.
• σκόρδο, κρεμμύδι;
• σούπες λαχανικών και πλευρικά πιάτα.
• χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.

Είναι δυνατό να κανονίσετε μία φορά την εβδομάδα ημέρες εκφόρτωσης: λαχανικά, κεφίρ, καρπούζι.

Μια κατάλληλα επιλεγμένη διατροφή θα εξασφαλίσει ότι όλες οι απαραίτητες ουσίες και ιχνοστοιχεία εισέρχονται στο σώμα, γεγονός που θα επηρεάσει θετικά τη σταθεροποίηση της πίεσης και θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

[9], [10], [11],

Υπέρταση 1 βαθμό και ο στρατός

Πολλοί στρατιώτες ενδιαφέρονται για το ερώτημα: παίρνουν στρατό με υπέρταση του 1ου βαθμού;

Τυπικά, αν η ιατρική επιστράτευση του σκάφους που βρέθηκαν στο Η δοκιμασία αυξημένη αρτηριακή πίεση που αντιστοιχεί υπέρταση 1 βαθμού (συστολική - όχι λιγότερο από 140 mm Hg, και διαστολική -.... Τουλάχιστον 90 mm Hg), θα ήταν στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν ανατεθεί κατηγορία Msgstr "Προσαρμογή με περιορισμούς". Αυτό σημαίνει ότι κάτω από αυτή την πρόσκληση σε καιρό ειρήνης, ένας νέος άνθρωπος είναι πιθανό να μην καλείται. Αλλά με την επόμενη κλήση, θα κατευθυνθεί ξανά στο ιατρικό συμβούλιο, όπου θα ελέγξει και πάλι την πίεση. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί ξανά, ο διαχειριστής θα μεταφερθεί στο αποθεματικό και θα δώσει ένα στρατιωτικό εισιτήριο. Εάν η διάγνωση δεν επιβεβαιωθεί - θα πρέπει να εξυπηρετήσει.

Η κατηγορία "ταιριάζει με περιορισμούς" μπορεί να μην παρέχει στρατιωτική θητεία μόνο σε καιρό ειρήνης. Κατά τη διάρκεια του πολέμου, ένας τέτοιος στρατολογητής θα συνταχθεί στον στρατό, ακόμη και με υπέρταση του 1ου βαθμού.

Οι ανειδίκευτοι στρατιώτες με 2 και 3 βαθμούς υπέρτασης δεν υπόκεινται στη στρατιωτική θητεία του στρατού.

Υπέρταση 1 βαθμός - μια ύπουλη ασθένεια, που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στον εαυτό σας. Είναι δύσκολο να απαλλαγείτε από την επίμονη αύξηση της πίεσης, επομένως πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για την ειρήνευση της νόσου στο ευκολότερο στάδιο. Επομένως, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό, να παρακολουθείτε τους δείκτες πίεσης και να οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής και τη διατροφή. Μια ολοκληρωμένη και ικανή προσέγγιση του προβλήματος θα επιτρέψει για χρόνια να διατηρηθεί η πίεση στο πρότυπο.