Υπερηχογραφικά σημάδια οφθαλμικών παθήσεων

Αιμοδυναμική χρησιμοποιούνται κανονικά για τη σύγκριση με τις ίδιες παραμέτρους σε ασθενείς με διάφορες καρδιαγγειακές, φλεγμονώδεις, νεοπλασματικών, και άλλοι. Ασθένειες Body των υφιστάμενων και των πρόσφατα σχηματισμένο στην κυκλοφορία του αίματος.

Η μεγαλύτερη πληροφορητικότητα των τεχνικών Doppler αποκαλύφθηκε στις ακόλουθες παθολογικές διεργασίες:

• πρότερη ισχαιμική νευροπαθοπάθεια.
• αιμοδυναμικά σημαντική στένωση ή απόφραξη της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, προκαλώντας αλλαγή στην κατεύθυνση της ροής αίματος στη λεκάνη της οφθαλμικής αρτηρίας.
• σπασμός ή απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς.
• θρόμβωση της κεντρικής φλέβας του αμφιβληστροειδούς, φλέβα του άνω ματιού και φλεβοκομβική κοιλότητα.
• αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρίας;
• ψευδοτομογενείς αλλοιώσεις της βάσης και της τροχιάς.
• τους όγκους του οφθαλμού, την προσθήκη και την τροχιά του.
• αποκόλληση αμφιβληστροειδούς στο υπόβαθρο ινωτικών μεταβολών του υαλοειδούς και πολλαπλασιαστικού σταδίου της διαβητικής αγγειοϊρενοπάθειας.
• το ανεύρυσμα της οφθαλμικής αρτηρίας και των κιρσών της τροχιάς.
• καρωτίδα-σπηλαιώδης αναστόμωση.

Ekstraorbitalnye αγγειακές ασθένειες όπως η αρτηριοσκλήρωση και η υπέρταση, προκαλώντας μία αύξηση στην ακαμψία του αγγειακού τοιχώματος, που οδηγεί σε επιπέδωση και στρογγυλοποίησης Dopplerograms συστολικής κορυφής, απόκλιση του, η εμφάνιση των πρόσθετων κορυφής κατά τη διάρκεια της συστολής εκφράζεται φασματική εξάπλωση.

Όταν η απόφραξη της ICA στο λαιμό (εκτός αν κλείνει το στόμιο του οφθαλμικής αρτηρίας) καταγράφονται στην οφθαλμική αρτηρία ροής ανάδρομη αίματος, γίνεται σαν μια γέφυρα, η οποία πραγματοποιείται μέσω του παράπλευρη ροή αίματος προς τον εγκέφαλο.

Στένωση της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας γραμμική ροή του αίματος ταχύτητα (BFV) ανάγεται στην πλευρά της βλάβης στο οπτικό αρτηρία και τους κλάδους της. Στο πλαίσιο του γλαυκώματος με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση αυξημένη περιφερειακή αγγειακή αντίσταση στην πισίνα ZKTSA και κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς μπορεί να μειωθεί η ταχύτητα στην οφθαλμική αρτηρία. Μείωση των ρυθμών στην κεντρική αρτηρία του αμφιβληστροειδούς και το CCAR συμβαίνει στο πολλαπλασιαστικό στάδιο της διαβητικής αγγειοϊρενοπάθειας. Εκφωνημένες διόγκωση των οπισθοβολβική λίπους και πάχυνση των εξοφθάλμιων μυών με αυτοάνοση ασθένεια των ματιών μπορεί να προκαλέσει δυσκολία της εκροής του φλεβικού αίματος από την τροχιά και LSK σε HBV γίνεται χαμηλότερο από το κανονικό. Πολλές παθολογικές καταστάσεις που αναπτύσσονται στα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν απευθείας αίμα στο μάτι, όταν η άκαιρη θεραπεία οδηγεί γρήγορα στην απώλεια της όρασης και η έγκαιρη διάγνωσή τους είναι αρκετά σημαντική. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει σπασμό ή απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς, θρόμβωση του CVS και πρόσθια ισχαιμική νευροεκτοπάθεια. Όταν η τελευταία κατάσταση κατά την πρώτη ημέρα της νόσου παρατηρήθηκε μείωση ή απουσία αγγειακής μοτίβο γύρω από το οπτικό νεύρο, λόγω απότομης μείωσης ZKTSA απόδοση ταχύτητας. Οι προσπάθειες εγγραφής τους στο MHRC δεν είναι πάντα επιτυχείς. Στο υπόβαθρο της θεραπείας, συνήθως κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, στην πισίνα αυτών των αρτηριών υπάρχει επανέγχυση με την αποκατάσταση της ροής αίματος.

Σπασμός ή απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς παρουσιάζεται έλλειψη χρώσης του σκάφους στην περιοχή του δίσκου και το τμήμα οπισθοβολβική του οπτικού νεύρου, αμφιβληστροειδή στην περιθηλαία περιοχή του οιδήματος. Με τη διατήρηση της μερικής διαπερατότητας της αρτηρίας, το φασματογράφημα γίνεται χαμηλό πλάτος λόγω της μείωσης του LSC.

Η θρόμβωση του CVS οδηγεί σε έντονη μεταβολή της ενδοοφθαλμικής αιμοδυναμικής. Η ροή του αίματος μέσω των φλεβών δεν καταγράφεται ή χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της ταχύτητάς τους. Υπερχείλιση φλεβικό αίμα από τον αμφιβληστροειδή προκαλεί αύξηση στην αγγειακή αντίσταση στην πισίνα της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς διαστολική συνιστώσα της ροής του αίματος στην αρτηρία κακώς εκφράζεται ή απουσιάζει, ο ρυθμός ροής μειώνεται αντισταθμιστικές στην οφθαλμική αρτηρία στην πλευρά της βλάβης. Αιμοδυναμικές μεταβολές συνοδεύτηκαν από ένα χαρακτηριστικό μοτίβο στο τρόπο Β: prominiruyut οίδημα του οπτικού δίσκου και εκφύλιση της ωχράς περιοχή του ματιού εσωτερικής πυκνώσει.

Σηραγγώδους κόλπου θρόμβωση, μερικές φορές σε συνδυασμό με την άνω οφθαλμικό φλεβική θρόμβωση, προκαλεί μία αύξηση της διαμέτρου της φλέβας όταν χαρτογράφηση δεν βάφονται, εάν η κίνηση του αίματος σ 'αυτό είναι απούσα, οι LCS δεν καταγράφεται. Όταν το τμήμα της άνω φλέβας περνάει, η ροή του αίματος μπορεί να κατευθυνθεί προς τις φλέβες του προσώπου, ο φλεβικός τύπος του φάσματος διατηρείται. Στη Β-mode, σημειώστε την διόγκωση του οπισθοβολβική λίπους, επέκταση του περινευρικά χώρου τροχιά και ανάδειξη του οιδήματος του οπτικού δίσκου.

Εκφράζεται αιμοδυναμικές αλλαγές στο μάτι και την τροχιά προκύπτουν κατά τον σχηματισμό του καρωτίδας-σηραγγώδους συριγγίου (CCF). Δεδομένου του γεγονότος ότι η κλασική τριάδα της νόσου (εξόφθαλμο, παλλόμενη βολβό του ματιού και πνέει θορύβου στις υποδοχές ναό και το μάτι στην προσβεβλημένη πλευρά) απουσιάζει σε περίπου 25-30% των ασθενών, σωστή διάγνωση σε αυτή την ομάδα ασθενών για πρώτη φορά ορίζεται σε υπερηχητική οφθαλμικού μελέτη χρησιμοποιώντας Τεχνικές Doppler. Όταν παραλληλισμούς με την κλινική τριάδα του CCS μπορούν να διακριθούν κλασική «υπερήχων τριάδα» της νόσου:

• μερικές φορές πολύ σημαντική διεύρυνση της ανώτερης οφθαλμικής φλέβας, η οποία είναι ορατή σε κατάσταση Β σε ένα αρκετά μεγάλο μήκος ως πρόσθετη καμπύλη ανοηγόνο σωληνωτή δομή.
• οπισθοδρομική ροή αίματος στη φλέβα του ανώτερου ματιού στη λειτουργία χαρτογράφησης (το χρώμα αλλάζει από μπλε σε κόκκινο-πορτοκαλί-κίτρινο).
• η αρτηριοποίηση της ροής του φλεβικού αίματος στη φλέβα του ανώτερου ματιού (γραμμικές ταχύτητες, οπισθοδρομική κατεύθυνση της αύξησης της ροής αίματος, σχηματίζονται οξείες συστολικές κορυφές στο Dopplerogram).

Υπερχείλιση αρτηριακού αίματος φλεβική τροχιά επηρεάζει αιμοδυναμική στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς στρώμα: μειωμένη φλεβική παροχέτευση από τις ενδοφθάλμιων δομών οδηγεί σε σημαντική αύξηση στην περιφερική αντίσταση στην πισίνα της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς και κάπως λιγότερο έντονη - σε ZKTSA. Η διαστολική ταχύτητα κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς μπορεί να μειωθεί έως και εμφάνιση αντίστροφης φάσης ρέει με την εγγραφή Dopplerograms σε ZKTSA RI πλησιάζει την μονάδα. B-mode εκθέματα όπου το οίδημα οπισθοβολβική ιστού, του οπτικού νεύρου, εσωτερική μάτια κοχύλια, επέκταση χώρου περινευρικά τροχιά.

Διαφορική διαγνωστική χαρακτήρα στον εντοπισμό Doppler έχει εκφράσει κατά του θολώματος φόντο στο υαλώδες σώμα και τα ινώδη σκέλη αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς, υαλώδες σώμα λειτουργεί αρτηρίας σε παιδιά με στάδια ουλή της αμφιβληστροειδοπάθειας της προωρότητας.

Λόγω του γεγονότος ότι η αποσύνδεση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να προσομοιώσει τις δομές του υαλοειδούς σώματος της μορφής V, για να το επιβεβαιώσει, πρέπει να βρεθεί ένα δοχείο αμφιβληστροειδούς σε αυτή τη δομή. Είναι ευκολότερο να γίνει αυτό κοντά στο σημείο σύνδεσης της δικτυωτής μεμβράνης με το δίσκο οπτικού νεύρου. Τα σήματα κατά τη χαρτογράφηση μπορούν να εκφραστούν ασθενώς, μπορούν να ανιχνευθούν σε ξεχωριστά θραύσματα του αμφιβληστροειδούς, όταν ένας μεγάλος κλάδος της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς εισέρχεται στην περιοχή σάρωσης. Το LSK στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς είναι χαμηλό πλάτος, ο ρυθμός είναι χαμηλότερος από ότι στην κεντρική αρτηρία του αμφιβληστροειδούς, μερικές φορές - σε 2 φορές.

Στην προβολή ενός κολοειδούς αποφλοιωμένου χοριοειδούς, η αρτηριακή ροή του αίματος καταγράφεται καλά, οι ταχύτητες υπερβαίνουν τις ταχύτητες στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς, οι περισσότερες «φουσκάλες» χρωματίζονται κατά τη χαρτογράφηση.

Σε παιδιά με αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας βρίσκουν συχνά τραχιά ή κακώς ορίζεται δέσμη, σταθερό με το ένα άκρο στην περιοχή του οπτικού δίσκου, το άλλο - στην περιοχή οπίσθιας κάψας του κρυσταλλοειδούς και είναι αρκετά συχνή σε αυτά τα παιδιά οπισθοφακικής ινοαγγειακού ιστού. Με αυτό το υπερηχογράφημα, η εντύπωση είναι ότι υπάρχει αποκόλληση αμφιβληστροειδούς σχήματος Τ. Ωστόσο, τρόπος χαρτογράφησης επιτρέπει να δούμε κανονικά καλά καθορισμένες αρτηριακής ροής στην προβολή του κλώνου, το χαρακτηριστικό ταχύτητα η οποία είναι συχνά πολύ υψηλότερη από ό, τι στα αμφιβληστροειδούς σκάφη, σήματα της ροής του αίματος σαφέστερη.

Από συγκεκριμένη τεχνική σημασία αποκτά η σάρωση διπλής όψης χρώμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης των ασθενών με υποψία onkooftalmopatologiyu. Το παιδί onkoklinike κανάλι προσδιορισμό και αξιολόγηση νεοαγγειακών επιτρέπει μία διαφορική διάγνωση μεταξύ ρετινοβλάστωμα, tumoropodobnymi κοιτάσματα στερεών εκκριμάτων στον αμφιβληστροειδή χώρο και ένα στιβάδων του αμφιβληστροειδούς στη νόσο Coates, ινοαγγειακού αναπτύξεις υαλώδους ουλοποίηση κατά τα στάδια της αμφιβληστροειδοπάθειας της προωρότητας.

Η συντριπτική πλειονότητα των ενδοφθάλμιων κακοήθων νεοπλασμάτων σε παιδιά αντιπροσωπεύεται από αμφιβληστροειδοβλάστωμα. Η έγχρωμη αμφίδρομη σάρωση επιτρέπει την ανίχνευση καρκινικών αγγείων στην εστία ακόμη και με την παρουσία μαζικών περιοχών αποστείρωσης.

Σε ουλώδες στάδια της ανάπτυξης αμφιβληστροειδοπάθειας των δομών ινοαγγειακού προωρότητας δημιουργήσει ακουστικές αποτέλεσμα «συν-πανί», αλλά σε αντίθεση με τα σήματα ρετινοβλάστωμα από μικρά αγγεία της ροής του αίματος στην προεξοχή του μάλλον αδύναμη, είναι δύσκολο για την καταχώριση της ροής του αίματος λόγω της χαμηλής ταχύτητας.

Οι εναποθέσεις στερεού εξιδρώματος στο βάκτρο σε παιδιά με νόσο του Coates με υπερηχογράφημα σε κατάσταση Β είναι ουσιαστικά όμοια με το αμφιβληστροειδοβλάστωμα. Η σωστή διάγνωση είναι από κοινού υπερηχογραφικών κριτηρίων, ένα εκ των οποίων είναι χωρίς αγγεία εστίες, και καταγραφή σε μία επιφάνεια σχηματισμού των αμφιβληστροειδικών αγγείων, τα σήματα από την κυκλοφορία του αίματος η οποία συχνά ασταθή, με αποτέλεσμα στην κυκλοφορία του αίματος είναι δυνατή η εγγραφή.

Στους ενήλικες, η πιο σχετική διαφοροποίηση χοριοειδούς μελάνωμα που συνιστούν έως και το 80% όλων των κακοήθων όγκων ενδοφθάλμιας, φάση καλοήθης από την κεντρική παλίνδρομη εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, και subhorioidalnyh υποαμφιβληστροειδή αιμορραγία, μετάσταση και του χοριοειδούς αιμαγγειώματα. Ο συνδυασμός των υπερηχογραφικών σημείων, συμπεριλαμβανομένων dopplerographic, για να αντιμετωπίσουν με επιτυχία αυτό το έργο.

Για χοριοειδή μελανώματα που χαρακτηρίζεται κυρίως από την ανάπτυξη ενός αρτηριακού δικτύου σε ένα τόπο διακρίνουν σαφώς ένα ή περισσότερα σκάφη τροφοδοσίας στην περιφέρεια του σχηματισμού, ο βαθμός αγγείωσης ποικίλλει από κακή έως πολύ σοβαρή. Σε διάφορους ασθενείς, ο χαρακτήρας της κατανομής νεοδιαμόρφωτων αρτηριών στον όγκο επίσης αλλάζει. Τα σκάφη λόγω ατελούς νεοπλασματικών λείπουν αγγειογένεση συστατικά τοιχώματος, και ως εκ τούτου η απόκλιση μπορεί να δει σε dopplerograms μέρος των παραμέτρων της φυσιολογικής ροής του αίματος.

Σύμφωνα με τα αγγειακά χαρακτηριστικά, οι μεταστάσεις του χοριοειδούς, που καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση στους ενήλικες μεταξύ των κακοήθων ενδοφθάλμιων νεοπλασμάτων, είναι κοντά σε μελανώματα και η διάγνωση βασίζεται σε ένα συνδυασμό κριτηρίων υπερήχων. Σε έναν μεταστατικό όγκο, ένα μεγάλο αρτηριακό δοχείο διατροφής είναι πολύ λιγότερο απομονωμένο, ο βαθμός αγγείωσης είναι συνήθως μέτριος, κυριαρχεί ένας διάχυτος, πολυκεντρικός τύπος ανάπτυξης.

Τα αιμαγγειώματα του χοριοειδούς, με την πάροδο του χρόνου, αποκτούν ένα αναπτυγμένο αγγειακό σύστημα με ενδείξεις αρτηριοφλεβικής μετατόπισης σε αγγείο-κρεβάτι και υψηλή ηχογένεση σε κατάσταση Β.

εστίες όγκου prominiruyuschie βυθού που προκύπτουν σε υπαμφιβληστροειδική αιμορραγίες και subhorioidalnyh, φάση καλοήθης κεντρική υποστροφικής εκφύλιση της ωχράς κηλίδας et al., Σε λειτουργία χαρτογράφησης, χωρίς αγγεία, τα οποία σε συνδυασμό με άλλες παραμέτρους επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση σε onkoklinike.

Όταν καθορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση της ενδοφθάλμιας όγκων dopplerographic χαρακτηριστικά (έκταση και τη φύση της νεοαγγείωσης, αιμοδυναμικές παραμέτρους σε καρκινικά αγγεία) αποτελούν ένα σημαντικό κριτήριο για την επιτυχία της συνεχιζόμενης οργάνου-θεραπεία. Μαζί με τη μείωση του όγκου ως κριτήρια θετικά νεοπλάσματα θεωρούνται zapustevanie αγγειακή εκεί μείωση LCS, αυξάνουν την αντίσταση στην πισίνα του όγκου, ότι θεωρήθηκε ως αγγειακή απόφραξη λόγω μετά την ακτινοβολία νεκρωτικές αλλαγές στο επίκεντρο, έκθεση σε χημειοθεραπεία, αποικοδόμηση λέιζερ, κλπ

CDS ενισχύσεις στη διαφορική διάγνωση της μάζας αλλοιώσεων τροχιακών οφθαλμού και των εξαρτημάτων, όπως μια σειρά από παθολογικές καταστάσεις, όπως η dacryoadenitis, φλεγμονώδεις κοκκίωμα, αιμάτωμα, κλπ, In B-mode είναι δύσκολο να διακριθεί από το νεοπλασματικό διαδικασία. Ταυτόχρονα, η φύση της αγγειοποίησης των όγκων βοηθάει στον προσδιορισμό της ταξινόμησης των ειδών τους. Έτσι, οι νευρογενείς όγκοι - το γλοίωμα και το μηνιγγίωμα - έχουν διαφορετικούς βαθμούς εφοδιασμού σε αίμα (στο μηνιγγίωμα το αγγειακό σύστημα είναι καλά ανεπτυγμένο). Σε μικρού μεγέθους λεμφοσάρκωμα εντοπισμένο στον επιπεφυκότα των βλεφάρων - το βολβό, τα αγγεία είναι μονήρα, ορατά στην επιφάνεια των εστιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ενήλικες στα αιμαγγειώματα, που βρίσκονται retrobulbarno, στο φόντο των σπηλαίων, καταγράφονται επίσης μερικά σήματα. Την ίδια στιγμή, τα παιδιά αναμειγνύονται αιμαγγείωμα των βλεφάρων και ραβδομυοσάρκωμα είναι καλά αγγεία.

Έτσι, προς το παρόν ένα συγκεκριμένο εύρος παθολογικών καταστάσεων του οφθαλμού, των εξαρτημάτων και την τροχιά απαιτεί την υποχρεωτική χρήση του ολόκληρο το οπλοστάσιο των τεχνικών Doppler για να παραδώσει έγκαιρη και σωστή διάγνωση, με την οποία εξαρτάται συχνά όχι μόνο για την ποιότητα της ζωής του ασθενούς με την εμμονή της όρασης, αλλά και την ίδια τη ζωή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, Doppler υπερήχων σε συνδυασμό με το Β-σάρωσης βοηθά στην αποφυγή πιο δαπανηρή, μερικές φορές - επεμβατικές διαδικασίες, όπως αγγειογραφία ακτίνων Χ, CT, MRI, και σε ορισμένες ασθένειες αυτές ξεπερνούν την άποψη των πληροφοριών.