Yarina plus

Σας προσφέρουμε οδηγίες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου Jarina plus - ενός αντιπροσώπου των μονοφασικών από του στόματος αντισυλληπτικών.

Ο κατασκευαστής του φαρμάκου είναι η γερμανική εταιρεία Bayer Pharma AG.

Ενδείξεις Yarina plus

• Πρόληψη της σύλληψης σε γυναίκες που εμφανίζουν σημάδια ορμονών εξαρτώμενων από οίδημα των ιστών.
• Πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης και θεραπεία της ήπιας ακμής.
• Πρόληψη ανεπιθύμητης σύλληψης σε γυναίκες με έλλειψη παραγώγων φυλλικού οξέος και βιταμίνες Β.

[1]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο Yarina συν είναι διαθέσιμο σε μορφή δισκίου με τη μορφή δύο τύπων δισκίων:

• ενεργά σύνθετα δισκία: στρογγυλεμένα, κυρτά και στις δύο πλευρές, με μια λεπτή μεμβράνη πορτοκαλί χρώματος στην επιφάνεια. Σε μία από τις επιφάνειες γίνεται ο χαρακτηρισμός "Y +", περικλεισμένος σε εξάγωνο.
• πρόσθετα πολυβιταμινούχα σκευάσματα: στρογγυλά, κυρτά και στις δύο πλευρές, με λεπτή μεμβράνη με ελαφρώς πορτοκαλί χρώμα. Σε μία από τις επιφάνειες γίνεται ο χαρακτηρισμός "M +", που περικλείεται σε εξάγωνο.

Η σύνθεση του δραστικού συμπλόκου δισκίου είναι:

• η δροσπιρενόνη (παράγωγο της σπιρονολακτόνης) σε ποσότητα 3 mg.
• αιθυλ οιστραδιόλη (ορμονικός οιστρογόνος παράγοντας) 0,03 mg.
• το λεβομεφολικό ασβέστιο (ένα ανάλογο των φολικών) 0,451 mg.
• επιπρόσθετα συστατικά: λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, γπιπρολόζη,
• συστατικά του εξωτερικού φιλμ: επικάλυψη βερνικιού ή υπρομελλόζη, μακρογόλη, τάλκη, βαφές (κόκκινο και κίτρινο οξείδιο σιδήρου), διοξείδιο του τιτανίου.

Σύνθεση ενός επιπλέον σκευάσματος βιταμινών παρουσιάζεται:

• νατριούχο λεβομελοφατόμη, λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, νατριούχο κροσκαρμελλόζη, γπιπρολόζη,
• συστατικά της εξωτερικής μεμβράνης: επικάλυψη βερνικιού, μακρογόλη, τάλκη, βαφές (κόκκινο και κίτρινο οξείδιο σιδήρου), διοξείδιο του τιτανίου.

Στη συσκευασία των κυττάρων υπάρχουν 21 ενεργά δισκία και 7 επιπλέον, σφραγισμένα σε αλουμινόχαρτο. Ένα σύνολο αυτοκόλλητων ετικετών περιλαμβάνεται στο κιτ για την ευκολία διατήρησης ενός ημερολογίου δισκίων.

[2]

Φαρμακοδυναμική

Το αντισυλληπτικό Yarin συν είναι ένα χαμηλής συγκέντρωσης μονοφασικό πολύπλοκο ορμονικό παρασκεύασμα για εσωτερική χρήση. Περιλαμβάνει δραστικά συστατικά και πρόσθετα δισκία που περιέχουν levomolephate ασβεστίου.

Η αντισυλληπτική ικανότητα του Yarina συν εξηγείται από την καταστολή της διαδικασίας ωορρηξίας και την αυξημένη πυκνότητα της βλέννας του τραχήλου της μήτρας. Σε ασθενείς που χρησιμοποιούν σύνθετα αντισυλληπτικά, ο μηνιαίος κύκλος σταθεροποιείται, η εμμηνόρροια γίνεται ευκολότερη, ο κίνδυνος αναιμίας εξαλείφεται. Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι η χρήση τέτοιων αντισυλληπτικών μπορεί να χρησιμεύσει ως πρόληψη της κακοήθους νόσου του ενδομητρίου και των προσαρτημάτων.

Ένα από τα κύρια συστατικά του φαρμάκου - η δροσπιρενόνη - δείχνει ένα αντιμυαλκοκορτικοειδές αποτέλεσμα και αποτρέπει την ορμονο-εξαρτώμενη διόγκωση των ιστών. Αυτό συμβάλλει στην αποφυγή της αύξησης του σωματικού βάρους και της κατακράτησης υγρών στο σώμα. Μια άλλη δυνατότητα της drpyrenone είναι να εξαλείψει την ακμή και να ανακουφίσει την λιπαρότητα των μαλλιών και του δέρματος. Αυτό εξηγείται από την παρόμοια δράση αυτής της ουσίας με τη φυσική ιδιότητα της προγεστερόνης.

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιηθεί και ληφθεί σωστά, η επίπτωση της εγκυμοσύνης στις γυναίκες μπορεί να είναι μικρότερη από 1%. Εάν τα δισκία λαμβάνονται χαοτικά ή χάνονται, η πιθανότητα εγκυμοσύνης στο υπόβαθρο της χρήσης του Yarin συν αυξάνει σημαντικά.

Ένα άλλο από τα συστατικά τους - το λεβομεφάλι - μπορεί να φανταστεί ως μια βιοδραστική μορφή φυλλικού οξέος. Αυτή η μορφή επιτρέπει στην ουσία να μεταβολίζεται πληρέστερα από το φολικό οξύ. Συνήθως, το levomefolat συνταγογραφείται για να παρέχει το σώμα μιας έγκυος ή θηλάζουσας γυναίκας με τη σωστή ποσότητα φολικού οξέος. Η παρουσία της ουσίας στα αντισυλληπτικά παρασκευάσματα είναι επειδή levomefolat σε θέση να μειώσει τον κίνδυνο του σχηματισμού νευρικού σωλήνα στην παθολογία έμβρυο εάν ο ασθενής επιθυμεί να μείνει έγκυος αμέσως μετά την ολοκλήρωση της αντισύλληψης.

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, το δραστικό συστατικό του φαρμάκου απορροφάται σύντομα στο αίμα. Μετά από μία μόνο εσωτερική χρήση, το περιοριστικό επίπεδο δροσπιρενόνης και αιθινυλοιστραδιόλης παρατηρείται μετά από 60-120 λεπτά και φτάνει τα 37 ng / ml και 54-100 pg / ml, αντίστοιχα. Η βιολογική διαθεσιμότητα της ουσίας drospirenone - 76-85%, ethinyl estradiol - 20-65%. Η ταυτόχρονη κατανάλωση δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου, μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μειωθεί στο 25%.

Η δραστική ουσία έρχεται σε επαφή με την πρωτεΐνη του ορού. Μόνο μέχρι το 5% του συνολικού επιπέδου εμφανίζεται στο πλάσμα με τη μορφή ελεύθερης ορμονικής ουσίας, ενώ περίπου το 95% εισέρχεται στην πρωτεΐνη με μη συγκεκριμένο τρόπο. Η αύξηση του επιπέδου των ορμονών του φύλου δεν επηρεάζει τη σύνδεση της δροσπιρενόνης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Μετά από εσωτερική χρήση, η δροσπιρένη αφήνει το σώμα μέσω του πεπτικού συστήματος και των νεφρών. Το επίπεδο των ορμονών φύλου δεν επηρεάζει τις φαρμακοκινητικές ιδιότητες της δροσπιρενόνης.

Αν το φάρμακο ληφθεί σύμφωνα με το πρόγραμμα, τότε το ημερήσιο επίπεδο δροσπιρενόνης στον ορό θα αυξηθεί κατά δύο ή ακόμα και τρεις φορές. Ένα σταθερό επίπεδο παρατηρείται στη φάση II του κύκλου θεραπείας.

Δοσολογία και χορήγηση

Πώς και με ποιο σχήμα θα πρέπει να χρησιμοποιήσω το Yarina plus;

Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα ακολουθώντας τις οδηγίες που επισυνάπτονται στο αντισυλληπτικό. Το σχήμα προϋποθέτει ταυτόχρονα τη χρήση του φαρμάκου, κατάποση ολόκληρου, πλύση με καθαρό νερό. Τα δισκία χρησιμοποιούνται σε ποσότητα ενός κομματιού την ημέρα, χωρίς να λείπει μια δόση, για 28 ημέρες. Μετά την εξάντληση της συσκευασίας, ξεκινούν τα εξής.

Αρχίστε να λαμβάνετε αντισυλληπτικά από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως.

Με τα φαινόμενα δυσπεψίας (επεισόδια εμέτου και διάρροιας) μπορεί να διαταραχθεί η απορρόφηση του φαρμάκου, συνεπώς σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να ληφθούν πρόσθετα αντισυλληπτικά μέτρα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε γυναίκες ηλικίας τεκνοποίησης, η οποία δεν περιλαμβάνει παιδιά και ασθενείς με την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Σε διαταραχές της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται.

Χρήση Yarina plus κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Yarina συν δεν χρησιμοποιείται κατά την εγκυμοσύνη. Σε περιπτώσεις που διαπιστώνεται εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της λήψης αντισυλληπτικών, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Δεν υπάρχουν πρακτικά πληροφορίες σχετικά με το πώς και σε ποιο βαθμό το φάρμακο επηρεάζει το έμβρυο και την πορεία της εγκυμοσύνης. Παρ 'όλα αυτά, κατά τη διάρκεια των παρατηρήσεων, οι ειδικοί δεν βρήκαν αναπτυξιακά ελαττώματα σε παιδιά που γεννήθηκαν σε γυναίκες που χρησιμοποίησαν το Yarin plus πριν από την εγκυμοσύνη ή τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές μελέτες για το θέμα αυτό.

Yarina συν και δεν λαμβάνεται με το θηλασμό. Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να μειώσει την ποσότητα του γάλακτος σε μια θηλάζουσα γυναίκα και επίσης να επηρεάσει τη σύνθεσή του. Επιπλέον, οι ορμόνες φύλου σε μικρές ποσότητες μπορούν να εισέλθουν στο γάλα, αν και ο βαθμός της επίδρασής τους στο μωρό δεν καθορίζεται.

Αντενδείξεις

• Η τάση για αλλεργικές αντιδράσεις σε οποιοδήποτε συστατικό του αντισυλληπτικού Yarina plus.
• Η τάση σχηματισμού θρόμβων, θρομβοεμβολισμού, διαταραχών ακεραιότητας αγγειακού τοιχώματος, εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών.
• Ισχαιμία, στενοκαρδία και άλλες προθρομβωτικές καταστάσεις.
• Συνθήκες ημικρανίας με νευρολογικά συμπτώματα.
• Αγγειακές επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη.
• Ηπατίτιδα, σημάδια ηπατικής ανεπάρκειας.
• Ανεπαρκής λειτουργία των νεφρών.
• Διάφορα νεοπλάσματα στο ήπαρ.
• Ορμονικά εξαρτώμενες διεργασίες όγκου ή όγκοι άγνωστης προέλευσης.
• Αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα ανεξήγητης αιτιολογίας.
• Η περίοδος της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
• Μη-ανοχή ορισμένων συστατικών του φαρμάκου, για παράδειγμα, λακτόζη.

[3],

Παρενέργειες Yarina plus

Οι παρενέργειες Yarina plus μπορούν να εμφανιστούν με διαφορετική συχνότητα και ένταση, μερικές φορές δεν εκδηλώνονται καθόλου. Θα σας πούμε για τις πιο συχνές από αυτές.

• Αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο.
• Διακυμάνσεις του βάρους σε μια ή την άλλη κατεύθυνση, συχνά λόγω διόγκωσης.
• Καταπιεσμένη κατάσταση, παραβίαση της σεξουαλικής δραστηριότητας, αλλαγή διάθεσης.
• Πονοκεφάλους ημικρανίας.
• Αποστροφή των φακών επαφής.
• Ανάπτυξη της κώφωσης.
• Διαταραχές της αγγειακής κυκλοφορίας, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, πιθανότητα θρόμβων αίματος.
• Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, ασθματικές καταστάσεις.
• Δυσπεπτικά φαινόμενα.
• Δερματικές αλλοιώσεις, εκζεματικές εκρήξεις, κυψέλες.
• Πόνος στους μαστικούς αδένες, τσίχλα, διαταραχή του μηνιαίου κύκλου, φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο, εμφάνιση έκκρισης από το στήθος, πρήξιμο των αδένων.

Μεταξύ των πιο πολύπλοκων παρενεργειών είναι οι ακόλουθες:

• θρομβοεμβολισμός, τόσο στις φλέβες όσο και στις αρτηρίες.
• διαταραχές του εγκεφαλικού αγγειακού συστήματος.
• υπέρταση;
• αυξημένα επίπεδα καλίου και τριγλυκεριδίων στο αίμα.
• μειωμένη ευαισθησία στη γλυκόζη και αντοχή στην ινσουλίνη.
• νεοπλάσματα στο συκώτι, παραβιάσεις της λειτουργίας του.
• η εμφάνιση υπερχρωματοποίησης του δέρματος.
• αγγειοοίδημα.
• calculous χολοκυστίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, έρπης, κώφωση (ωτοσκλήρυνση), ελκώδης εντερικού βλεννογόνου βλάβη, του τραχήλου της μήτρας ογκολογία.

Υπερβολική δόση

Η κατάσταση με υπερδοσολογία του αντισυλληπτικού Yarin plus δεν παρατηρήθηκε.

Πιθανώς, η υπερδοσολογία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή δυσπεπτικών διαταραχών, αιμορραγίας από τον γεννητικό σωλήνα, μητρορραγίας.

Ένα ειδικό φάρμακο που εξουδετερώνει την επίδραση ενός αντισυλληπτικού δεν έχει αναπτυχθεί.

Κατά κανόνα, Yarina συν καλά ανεκτό από τους ασθενείς.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη χρήση φαρμάκων που ενισχύουν την επαγωγή μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων οδηγεί σε αύξηση της κάθαρσης ορισμένων ορμονών. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων χορηγούνται υπνωτικά φάρμακα, καρβαμαζεπίνη, γκριζεοφουλβίνη, παρασκευάσματα από βαλσαμόχορτο, ριφαμπικίνη. Με τη συνδυασμένη χρήση αυτών των φαρμάκων πρέπει να εφαρμόζονται πρόσθετες μέθοδοι αντισύλληψης.

Πολλοί αντιβακτηριακοί παράγοντες (κυρίως, πενικιλλίνη και η τετρακυκλίνη) έχουν την ικανότητα να μειώνουν την ηπατική-εντερικό οιστρογόνων επιστροφής κυκλοφορία, η οποία οδηγεί σε μια μείωση των επιπέδων αιθινυλοιστραδιόλης. Σε σχέση με αυτό, συνιστάται η χρήση πρόσθετων εξωτερικών μεθόδων αντισύλληψης για θεραπεία με αντιβιοτικά και για μία εβδομάδα μετά το πέρας της θεραπείας.

Αντιεπιληπτικά, μεθοτρεξάτη, τριαμτερένη, χολεστυραμίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα φολικού στο αίμα και αναστέλλουν τη δράση του ενός από τις δραστικές ουσίες Yaryna συν - levomefolata.

Το Yarina συν μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό άλλων φαρμάκων, όπως αντιεπιληπτικά φάρμακα, πυρεθμαμίνη, κλπ.

[4], [5], [6]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Yarina συν μπορεί να αποθηκευτεί σε μέτρια θερμοκρασία, όχι πάνω από 25 ° C, πάντα σε μέρη όπου τα παιδιά δεν μπορούν να φτάσουν.

[7], [8]

Διάρκεια ζωής

Η περίοδος ισχύος του αντισυλληπτικού Yarin Plus - έως 3 έτη.