Υαλοειδές υγρό

Το υαλοειδές σώμα είναι μια διαφανής, άχρωμη, γέλης ουσία που γεμίζει την κοιλότητα του βολβού του ματιού. Μπροστά από το υαλοειδές σώμα βρίσκονται: ο φακός, ο ζωνοειδής σύνδεσμος και οι ακτινωτές αποφύσεις, και πίσω και στα πλάγια βρίσκεται ο αμφιβληστροειδής. Το υαλοειδές σώμα είναι η πιο ογκώδης δομή του ματιού, η οποία αποτελεί το 55% του εσωτερικού περιεχομένου του ματιού. Σε έναν ενήλικα, το υαλοειδές σώμα ζυγίζει κανονικά 4 γραμμάρια, ο όγκος του είναι 3,5-4 ml.

Το υαλοειδές σώμα έχει σφαιρικό σχήμα, κάπως πεπλατυσμένο στην οβελιαία κατεύθυνση. Η οπίσθια επιφάνειά του είναι ακριβώς δίπλα στον αμφιβληστροειδή, στον οποίο το υαλοειδές σώμα είναι στερεωμένο μόνο στον οπτικό δίσκο και στην περιοχή της οδοντωτής γραμμής στο επίπεδο μέρος του ακτινωτού σώματος. Αυτή η περιοχή σε σχήμα ζώνης, πλάτους 2-2,4 mm, ονομάζεται βάση του υαλοειδούς σώματος.

Το υαλοειδές σώμα έχει τις ακόλουθες δομές: το ίδιο το υαλοειδές σώμα, την οριακή μεμβράνη και τον υαλοειδή (αυλό του Clocket), ο οποίος είναι ένας σωλήνας διαμέτρου 1-2 mm που εκτείνεται από τον οπτικό δίσκο μέχρι το πίσω μέρος του φακού, χωρίς να φτάνει στον οπίσθιο φλοιό του φακού. Κατά την εμβρυϊκή περίοδο ενός ατόμου, η υαλοειδής αρτηρία διέρχεται από τον αυλό του Cloquet, ο οποίος εξαφανίζεται μέχρι τη στιγμή της γέννησης.

Χάρη στη χρήση σύγχρονων μεθόδων ενδοκοιλιακής εξέτασης του υαλοειδούς σώματος, κατέστη δυνατό να διαπιστωθεί ότι έχει ινιδιακή δομή και ότι οι διαϊνιδιακοί χώροι είναι γεμάτοι με μια υγρή, ιξώδη, άμορφη ουσία. Το γεγονός ότι το εκτεθειμένο υαλοειδές σώμα δεν εξαπλώνεται και μπορεί να διατηρήσει το σχήμα του ακόμη και όταν του ασκείται φορτίο υποδηλώνει ότι έχει τη δική του εξωτερική μεμβράνη. Ορισμένοι συγγραφείς το θεωρούν μια λεπτή, διαφανή, ανεξάρτητη μεμβράνη. Ωστόσο, μια πιο δημοφιλής άποψη είναι ότι πρόκειται για ένα πυκνότερο στρώμα του υαλοειδούς σώματος, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της πάχυνσης των εξωτερικών στρωμάτων του υαλοειδούς σώματος και της συμπύκνωσης των ινιδίων.

Όσον αφορά τη χημική δομή, το υαλοειδές σώμα είναι ένα υδρόφιλο πήκτωμα οργανικής φύσης, το 98,8% του οποίου είναι νερό και 1,12% είναι ξηρό υπόλειμμα, το οποίο περιέχει πρωτεΐνες, αμινοξέα, γλυκόζη, ουρία, κρεατινίνη, κάλιο, μαγνήσιο, νάτριο, φωσφορικά άλατα, χλωριούχα, θειικά άλατα, χοληστερόλη και άλλες ουσίες. Οι πρωτεΐνες, οι οποίες αποτελούν το 3,6% του ξηρού υπολείμματος, αντιπροσωπεύονται από βιτροχίνη και βλεννίνη και παρέχουν το ιξώδες του υαλοειδούς σώματος, το οποίο είναι αρκετές δεκάδες φορές μεγαλύτερο από το ιξώδες του νερού.

Κανονικά, το υαλοειδές σώμα δεν έχει ινωδολυτική δράση. Αλλά έχει πειραματικά αποδειχθεί ότι σε περιπτώσεις αιμορραγίας στο υαλοειδές σώμα, η θρομβοπλαστική του δράση αυξάνεται σημαντικά, η οποία αποσκοπεί στη διακοπή της αιμορραγίας. Λόγω της παρουσίας αντιινωδολυτικών ιδιοτήτων στο υαλοειδές σώμα, η ινώδης δεν διαλύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και αυτό συμβάλλει στον κυτταρικό πολλαπλασιασμό και στο σχηματισμό θολεροτήτων του συνδετικού ιστού.

Το υαλοειδές σώμα έχει τις ιδιότητες των κολλοειδών διαλυμάτων και μπορεί να θεωρηθεί ως ένας δομικός αλλά ελάχιστα διαφοροποιημένος συνδετικός ιστός. Αγγεία και νεύρα απουσιάζουν στην υαλώδη ουσία. Η ζωτική δραστηριότητα και η σταθερότητα του περιβάλλοντος του υαλοειδούς σώματος εξασφαλίζονται από την όσμωση και τη διάχυση οργανικών ουσιών από το ενδοφθάλμιο υγρό μέσω της υαλοειδούς μεμβράνης, η οποία έχει κατευθυντική διαπερατότητα.

Μικροσκοπικά, το υαλοειδές σώμα αποτελείται από κορδέλες διαφόρων σχημάτων, απαλού γκρι χρώματος, διάσπαρτες με σχηματισμούς σε σχήμα αιχμής και ρόπαλου υπόλευκου χρώματος. Όταν το μάτι κινείται, αυτοί οι δομικοί σχηματισμοί "ταλαντεύονται". Μεταξύ των κορδελών και των εγκλεισμάτων υπάρχουν άχρωμες, διαφανείς περιοχές. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εμφανιστούν στο υαλοειδές σώμα αιωρούμενες αδιαφάνειες και κενοτόπια. Το υαλοειδές σώμα δεν μπορεί να αναγεννηθεί και, εάν χαθεί εν μέρει, αρχίζει να αντικαθίσταται από ενδοφθάλμιο υγρό.

Η παρουσία μιας σταθερής ροής υγρού στο υαλοειδές σώμα επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα των ακτινογραφικών μελετών: έχει διαπιστωθεί η κίνηση αδιάφορων χρωστικών ή ισοτόπων ραδιονουκλιδίων που εισάγονται εξωφθάλμια στις υαλώδεις μάζες. Το υγρό που παράγεται από το ακτινωτό σώμα εισέρχεται στη βάση του υαλοειδούς σώματος, από όπου κινείται κατά μήκος των οδών εκροής προς τα εμπρός - στον πρόσθιο θάλαμο και προς τα πίσω - στους περιαγγειακούς χώρους του οπτικού νεύρου. Στην πρώτη περίπτωση, το υγρό αναμιγνύεται με την υγρασία του θαλάμου και απομακρύνεται μαζί της, στη δεύτερη περίπτωση, από τα οπίσθια τμήματα του υαλοειδούς σώματος που συνορεύουν με το οπτικό μέρος του αμφιβληστροειδούς, το υγρό ρέει προς τα έξω κατά μήκος των περιαγγειακών χώρων των αγγείων του αμφιβληστροειδούς. Η γνώση των χαρακτηριστικών της κυκλοφορίας του ενδοφθάλμιου υγρού μας επιτρέπει να φανταστούμε τη φύση της κατανομής των φαρμακευτικών ουσιών στην κοιλότητα του οφθαλμού.

Το υαλοειδές σώμα έχει χαμηλή βακτηριοκτόνο δράση. Τα λευκοκύτταρα βρίσκονται σε αυτό κάποια στιγμή μετά τη μόλυνση. Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, οι αντιγονικές ιδιότητες του υαλοειδούς σώματος δεν διαφέρουν από εκείνες των πρωτεϊνών του αίματος.

Οι κύριες λειτουργίες του υαλοειδούς σώματος:

• διατηρώντας το σχήμα και τον τόνο του βολβού του ματιού.
• αγώγιμες δέσμες φωτός·
• συμμετοχή στον ενδοφθάλμιο μεταβολισμό.
• διασφαλίζοντας την επαφή μεταξύ του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς