Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Βραδυκαρδία: συμπτώματα, βαθμοί, επιδράσεις
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το κατώτερο όριο του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού κυμαίνεται μέσα σε αρκετά ευρέα όρια για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες ασθενών. Για τους ενήλικες σε ηλικία εργασίας, αυτό θεωρείται ότι είναι 60 χτυπήματα ανά λεπτό. Ωστόσο, αν διαπιστωθεί ότι η καρδιά ενός ατόμου χτυπά λιγότερο συχνά (βραδυκαρδία), τότε αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα παθολογία. Η ελαφρώς επιβραδυνόμενη συχνότητα με την οποία μειώνεται ο καρδιακός μυς μπορεί να είναι μια φυσιολογική παραλλαγή σε εφήβους ή σε άτομα που ασχολούνται συνεχώς και σοβαρά με τον αθλητισμό. Για παράδειγμα, σε άτομα που έχουν περάσει πάνω από μισό αιώνα, η καρδιά χτυπάει με ταχύτητα 65 κτύπων ανά λεπτό και ταχύτερα, επομένως ο επιβραδυνόμενος καρδιακός παλμός στους ηλικιωμένους καταγράφεται με πιο συχνό παλμό. Ο καρδιακός μυς μειώνεται ακόμη πιο γρήγορα στα παιδιά, ειδικά σε μικρά παιδιά.[1]
Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα συμπτώματα και τους τύπους βραδυκαρδίας και θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε σε ποιες περιπτώσεις και γιατί η αργή εργασία της καρδιάς μπορεί να είναι επικίνδυνη. Παρόλα αυτά, στους περισσότερους ασθενείς η μείωση της συχνότητας των καρδιακών εκπομπών συμβαίνει για παθολογικούς λόγους που προκαλούν παραβίαση της καρδιακής αγωγής ή αυτοματισμό του κόλπου, την αδυναμία του.
Οι ασθενείς σπάνια δίνουν προσοχή στα πρώτα σημάδια της βραδυκαρδίας. Στα αρχικά στάδια, σχεδόν δεν εκδηλώνεται κλινικά. Ο σπάνιος ίλιγγος και η ελαφρώς αυξημένη κόπωση οφείλονται στην κόπωση, στην αλλαγή του καιρού, στις διακυμάνσεις της πίεσης. Μια μικρή επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού είναι συνήθως ένα τυχαίο εύρημα όταν υποβάλλονται σε ηλεκτροκαρδιογραφία για εντελώς διαφορετικό λόγο.
Τα σοβαρά συμπτώματα - αδυναμία, συχνή ζάλη, συνεχής κόπωση, δυσκολία στην αναπνοή, λιποθυμία, επεισόδια σύγχυσης, ομιλία και οπτικές διαταραχές, λιποθυμία αντιστοιχούν σε σημαντική μείωση των καρδιακών εκπομπών (λιγότερο από σαράντα ανά λεπτό). Εμφανίζονται λόγω της λιμοκτονίας των εγκεφαλικών δομών από οξυγόνο και αυτή η κατάσταση απαιτεί θεραπεία.
Psihosomatika
Οι ερευνητές των διανοητικών αιτιών της εμφάνισης διαφόρων ασθενειών μάλλον παραπέμπουν σε φιλικό τρόπο: τα καρδιακά προβλήματα εμφανίζονται σε άτομα που ξεχνούν τον εαυτό τους, όχι αρκετά από τον εαυτό τους που αγαπούν και δίνουν όλη τη δύναμή τους για να υπηρετούν άλλους ανθρώπους, να τους βοηθήσουν και να λύσουν τα προβλήματα άλλων ανθρώπων. Αυτή η θέση στη ζωή οδηγεί στην ανάπτυξη αρρυθμίας. Ένας άνθρωπος, ξεχνώντας τον εαυτό του, αρχίζει να ζει σε έναν εξωγήινο ρυθμό, προσαρμόζοντας τις ανάγκες των άλλων. Η ταχυκαρδία ή η βραδυκαρδία μιλάει για την επείγουσα ανάγκη να αλλάξετε τη στάση απέναντι στον εαυτό σας - να επαναφέρετε την επαφή με την καρδιά κάποιου, την ανάγκη να μάθετε να αγαπάτε και να σεβόμαστε τον εαυτό σας.[2]
OG Torsunov εξηγεί τη μείωση της συσταλτικής δραστηριότητας του μυοκαρδίου, την εμφάνιση διαταραχών της καρδιακής αγωγής με παθητικότητα και απαισιόδοξες διαθέσεις. Η δυσπιστία, η ψυχική καταπόνηση που συνδέεται με αυτό οδηγεί σε αδυναμία του κόλπου κόλπων. Την ίδια στιγμή, η συναισθηματική, παράλογη ευερεθιστικότητα οδηγεί επίσης σε ανώμαλη καρδιακή αγωγιμότητα λόγω της αυξημένης ευπάθειας του νευρικού ιστού του καρδιακού μυός.
Ο αποκλεισμός της δέσμης του κλάδου Του, που οδηγεί σε διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, συμβαίνει συχνά σε ανθρώπους που εργάζονται συνεχώς σε ένα σκληρό ρυθμό - διαχειριστές, επιχειρηματίες.
Σε αργό ρυθμό καρδιακών παλμών, απροθυμία να μεγαλώσουν, να γεράσουν, να μεγαλώσουν, να προσπαθήσουν να επιβραδύνουν τον χρόνο για να καθυστερήσουν την ωρίμανση των παιδιών, τον θάνατο ενός σοβαρά ασθενούς ατόμου.
Συμπτώματα
Η εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων με μειωμένο ρυθμό παλμών υποδηλώνει ότι προκαλείται από παθολογικές αιτίες. Αυτές μπορεί να είναι καρδιακές παθήσεις - φλεγμονές ή δυστροφικές μεταβολές στο μυοκάρδιο, αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου και οι συνέπειές της υπό μορφή μεταβολών στο έντερο. Ο καθένας θα σκεφτεί για την παρουσία καρδιακών παθολογιών στην πρώτη θέση, αισθάνεται τον πόνο στην καρδιά κατά τη βραδυκαρδία. Ωστόσο, η δυσφορία στο στήθος, που λαμβάνεται για καρδιακές παθήσεις, μπορεί να έχει εντελώς διαφορετική προέλευση. Διαταραχές ορμονών που σχετίζονται με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, δυσλειτουργία των επινεφριδίων, μπορεί να προκαλέσουν ενδοκρινική βραδυκαρδία και καρδιακή δυσφορία. Η νευρωτική προέλευση έχει πόνους στην καρδιά σε φυτο-αγγειακή δυστονία, νευρώσεις με εξασθενημένες βλαστικές λειτουργίες. Ο επιγαστρικός πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο στέρνο λόγω σπασμωδικών συστολών των τοιχωμάτων του στομάχου. Μπορούν να εμφανιστούν με τη νόσο του πεπτικού έλκους, η οποία επίσης οδηγεί σε βραδύτερο καρδιακό ρυθμό. Σχετικά με την γαστρική προέλευση τέτοιου πόνου μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ναυτίας, καούρας, καψίματος. Έτσι, μπορεί να εμφανιστεί νεφρική, ηπατική, εντερική κολική, οισοφαγική-διαφραγματική κήλη.
Η αδυναμία στη βραδυκαρδία είναι ένα απολύτως φυσικό σύμπτωμα. Με τη μείωση του αριθμού καρδιακών παλμών, ο «κύριος κινητήρας» του σώματός μας δεν τραβάει. Εμφανίζεται μια αδυναμία, η σοβαρότητα της οποίας αντιστοιχεί στο βαθμό βραδύτητας του παλμού. Η σοβαρή αδυναμία απαιτεί τη λήψη μέτρων έκτακτης ανάγκης και μπορεί να υποδηλώνει μια προ-επεμβατική ή προ-εγκεφαλική κατάσταση.
Ο ζάλη στη βραδυκαρδία μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα αστάθειας στην αρτηριακή πίεση, πείνα οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό. Ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης μείωσης του όγκου του άντλησης αίματος ανά λεπτό, όλα τα όργανα και οι ιστοί πάσχουν από υποξία, αλλά πρώτα απ 'όλα επηρεάζουν την εργασία του εγκεφάλου.
Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου με περιοδικά λιποθυμία και σπασμωδικές καταστάσεις. Η εγκεφαλική υποξία οδηγεί στην ανάπτυξη εγκεφαλικής ανεπάρκειας, η οποία εκδηλώνεται σε διαταραχές προσοχής, ξεχασμότητας, επεισοδιακή οπτική, ομιλία και διανοητικές διαταραχές.
Η κεφαλαλγία σε συνδυασμό με έναν σπάνιο παλμό μπορεί να είναι συμπτώματα μιας κατάστασης προ-εγκεφαλικού επεισοδίου, υποαραχνοειδούς αιμορραγίας, νεοπλάσματα εγκεφαλικού εντοπισμού και μπορεί να οφείλεται σε ασταθή αρτηριακή πίεση ή νευροκυκλοφορικές διαταραχές.
Σε ασθενείς με βραδυκαρδία παρατηρούνται συχνά αναπνευστικές διαταραχές: δύσπνοια, παραβίαση του αναπνευστικού ρυθμού. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να συνοδεύουν οποιαδήποτε καρδιακή παθολογία και επίσης να δείχνουν την παρουσία πρωτογενούς πνευμονικής υπέρτασης. Οι ασθενείς παραπονιούνται για βήχα με βραδυκαρδία, αίσθημα αναπνευστικής ανεπάρκειας. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης είναι η προοδευτική δύσπνοια και η κόπωση, στα αρχικά στάδια εμφανίζονται τέτοιες καταστάσεις υπό την επίδραση της σωματικής άσκησης. Αυτές οι διαταραχές συνδέονται με καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας και προκαλούνται από μείωση της καρδιακής παροχής. Η εξέλιξη των παθολογικών αλλαγών εκφράζεται σε δυσφορία στο στήθος, ζάλη, φτάνοντας στα προσυμπτωματικά παροξυσμικά.[3]
Χαρακτηριστικά της βραδυκαρδίας σε διάφορες κατηγορίες του πληθυσμού
Η αργή καρδιακή δραστηριότητα βρίσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε ενήλικες ασθενείς. Αυτό είναι απλώς ένα σύμπτωμα που μπορεί να υποδεικνύει μια ποικιλία ασθενειών, τόσο άμεσα του καρδιαγγειακού συστήματος όσο και άλλων οργάνων.
Η βραδυκαρδία σε ενήλικες μπορεί να είναι φυσιολογική και παθολογική. Στους νέους που έχουν την τάση να επιβραδύνουν την καρδιακή εργασία, η βραδυκαρδία συνδέεται συχνά με αναπνευστικές αρρυθμίες, λόγω φυσιολογικών λόγων - αστάθεια του τόνου του συμπαθητικού μέρους του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ανεπαρκή δραστηριότητα. Με την ηλικία, η δραστηριότητα συχνά σταθεροποιείται, και με αυτό, ο καρδιακός ρυθμός. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως η βραδυκαρδία, οι αποκτηθείσες αιτίες, καρδιακές και εξωκαρδιακές, αρχίζουν να κυριαρχούν, οδηγώντας σε μη φυσιολογικό αυτοματισμό κόλπων ή διαταραχές αγωγιμότητας.
Η βραδυκαρδία στις γυναίκες με γόνιμη ηλικία συσχετίζεται συχνά με υποθυρεοειδισμό, δηλητηρίαση, αγγειακή δυστονία και στρες. Οι καρδιακές παθήσεις στις γυναίκες γενικά αναπτύσσονται αργότερα από ό, τι στους άνδρες. Προστατεύονται από τα οιστρογόνα. Ένας αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών παθολογιών σχετίζεται με τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών. Το κάπνισμα και το αλκοόλ στο καρδιαγγειακό σύστημα του γυναικείου σώματος έχουν επίσης καταστροφικές συνέπειες. Παθολογική εγκυμοσύνη - η όψιμη τοξίκωση, συνοδευόμενη από υπέρταση, μπορεί να προκαλέσει διαταραχή του καρδιακού ρυθμού στην μέλλουσα μητέρα και ακόμη και σε απομακρυσμένες συνέπειες, 10 χρόνια μετά τη γέννηση.
Η βραδυκαρδία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα όπως και εκτός αυτής. Μέτρια δεν μπορεί να ανησυχεί πολύ, αλλά αν μια γυναίκα έχει συνεχώς εμβοές, ζάλη και έλλειψη αέρα, τότε η προσοχή του γιατρού που οδηγεί στην εγκυμοσύνη πρέπει να επισημανθεί. Η κόπωση και η αδυναμία δεν πρέπει επίσης να αγνοηθούν. Ορισμένες γυναίκες δεν αποδίδουν σημασία σε τέτοια συμπτώματα, θεωρώντας ότι είναι φυσικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, εάν σχετίζονται με βραδυκαρδία, οι ανεπαρκείς καρδιακές εκπομπές οδηγούν σε εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος, ανεπάρκεια του πλακούντα, υποξία του εμβρύου και πρόωρη διακοπή της κύησης.[4]
Η βραδυκαρδία μετά τον τοκετό απαιτεί επίσης εξέταση. Φυσικά, αυτή μπορεί τελικά να περάσει, όπως εργασία - στρες στο σώμα και εύκολη βραδυκαρδία μπορεί να είναι ένα φυσιολογικό χαρακτήρα, ειδικά αν μια γυναίκα είναι υπέρβαροι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν σωματικά δραστήριοι, αρκετά χρόνια ο ύπνος, υπερκόπωση, μεταφέρονται και γέννησε δίδυμα ή τριπλό Ωστόσο, οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης, όπως προεκλαμψία έχει ήδη αναφερθεί, ασταθή πίεση του αίματος, η γενετική προδιάθεση για καρδιακές παθήσεις, πρόσφατα μεταφέρθηκε κρυολογήματα και άλλους λόγους μπορεί να ενεργοποιηθεί κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, και βραδυκαρδία μετά τη γέννηση θα είναι το πρώτο σύμπτωμα της ανάπτυξης παθολογίας.
Η παθολογική βραδυκαρδία σε άνδρες σε ηλικία εργασίας συνδέεται συχνά με έμφραγμα του μυοκαρδίου και με επιπλοκές μετά την υπέρταση, υπέρταση. Η πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής προσβολής σε άνδρες, κατά μέσο όρο, αρχίζει να αυξάνεται δέκα χρόνια νωρίτερα από ό, τι στις γυναίκες. Διάφορες δηλητηριάσεις, ενδογενή και εξωγενή, πεπτικό έλκος είναι πιο χαρακτηριστικές για τους άνδρες. Αλλά οι άνδρες δεν είναι συνηθισμένοι να παραπονιούνται για ζάλη, εμβοές και προ-απώλεια συνείδησης. Ως εκ τούτου, μπορούν να ξεκινήσουν την παθολογική διαδικασία.
Η φυσιολογική βραδυκαρδία σε αθλητές και άνδρες που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία δεν είναι ασυνήθιστη. Μεταξύ του ανδρικού πληθυσμού παρατηρείται χαμηλός παλμός σε ηρεμία σε περίπου το ένα τέταρτο των εκπροσώπων του. Η βραδυκαρδία του κόλπου σε κατάσταση ηρεμίας με καλή υγεία υποδεικνύει μια καλά εκπαιδευμένη καρδιά. Παρόλα αυτά, η παθολογία σε αυτό το τμήμα του πληθυσμού δεν μπορεί να αποκλειστεί χωρίς έρευνα.
Με την ηλικία, ο επιπολασμός των καρδιακών αρρυθμιών αυξάνεται ανάλογα με την ανάπτυξη των καρδιαγγειακών παθολογιών, παθήσεων του παρελθόντος και δηλητηριάσεων, ληφθέντων φαρμάκων. Η βραδυκαρδία στους ηλικιωμένους δεν είναι ασυνήθιστη. Οι γυναίκες με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης συχνά αναγκάζονται να παίρνουν φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα για να μειώσουν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης - καυτές λάμψεις, άγχος, αϋπνία, ο κίνδυνος οστεοπόρωσης. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, ιδιαίτερα μεγάλη και εντατική, αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων και μείωση του καρδιακού ρυθμού. Ο Αμερικανός καρδιολόγος Η. Glassberg δεν συμβουλεύει να εμπλακεί στη ΧΧΘ, ειδικά για γυναίκες με καρδιακή νόσο. Πιστεύει ότι είναι καλύτερο να καταπολεμήσουμε τις εκδηλώσεις που σχετίζονται με την ηλικία με διατροφή και ειδικές ασκήσεις.
Η βραδυκαρδία σε σπέρμα σε άτομα και των δύο φύλων μπορεί να είναι φυσιολογική και μπορεί να παρατηρηθεί μετά τον ύπνο, το άγχος και τη σωματική υπερένταση, αλλά πιο συχνά αποτελεί σύμπτωμα της κακής ύπαρξης. Οι ηλικιωμένοι με αρρυθμία συνιστώνται να εξετάζονται τακτικά: επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο, κάντε ένα καρδιογράφημα, παρακολουθήστε τους δείκτες πίεσης. Η επίμονη αδυναμία, η ζάλη, η απώλεια συντονισμού, η όραση, η παραισθησία, η ωχρότητα και η δυσφορία στο στήθος μπορεί να είναι συμπτώματα καρδιακής παθολογίας.[5]
Η βραδυκαρδία στα παιδιά μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα της ηλικίας και μπορεί να είναι παθολογική. Στην πρώτη περίπτωση, συνήθως δεν εκδηλώνεται κλινικά. Στη δεύτερη, σε μωρά που προκαλούνται συχνότερα από συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς ή εγκεφαλικών διαταραχών, προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες, δηλητηριάσεις και άλλες αιτίες. Επιρρεπείς σε παραβιάσεις του ρυθμού των καρδιακών μωρών, που γεννήθηκαν από μια δύσκολη γέννηση, υποβάλλονται σε υποξία. Τα αισθητά συμπτώματα βραδυκαρδίας σε ένα παιδί (κόπωση, δύσπνοια, κακή όρεξη και, ιδιαίτερα, λιποθυμία) υποδηλώνουν την παρουσία παθολογίας και απαιτούν υποχρεωτική εξέταση.[6]
Στάδια
Το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων, που αντιστοιχεί στην επιβράδυνση του παλμού και, κατά συνέπεια, στον ελάχιστο όγκο της κυκλοφορίας του αίματος, μπορεί να εκφραστεί σε ποικίλους βαθμούς. Η εύκολη βραδυκαρδία δεν εκδηλώνεται, ανιχνεύεται τυχαία, η διόρθωσή της συνήθως δεν παρουσιάζει δυσκολίες. Ονομάζεται επίσης βραδυκαρδία βαθμού 1 και διαγιγνώσκεται με δείκτες καρδιακού ρυθμού που διαφέρουν από το κατώτατο όριο του κανόνα ηλικίας έως το πολύ δέκα παλμούς ανά λεπτό. Ο ελαφρώς αργός παλμός ουσιαστικά δεν επηρεάζει την αιμοδυναμική, ωστόσο, εάν μια τέτοια εργασία της καρδιάς προκαλείται από παθολογικούς λόγους, τότε η διαδικασία επιβράδυνσης μπορεί να προχωρήσει. Ως εκ τούτου, διαπιστωθεί τυχαία βραδυκαρδία, ακόμη και με την ευεξία, απαιτεί διαφοροποίηση της εμφάνισης επώδυνων αλλαγών στο σώμα από φυσιολογικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με συνταγματικό κληρονομικό τύπο ή καλή σωματική άσκηση.
Η μέτρια βραδυκαρδία μπορεί επίσης να μην επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος, επομένως στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει εμφανή συμπτώματα και είναι επίσης τυχαίο εύρημα. Η βραδυκαρδία βαθμού 2 διαγνώσκεται όταν ο ρυθμός παλμού διαφέρει από το κατώτερο όριο του ορίου ηλικίας έως 20 beat / λεπτό. Τα άτομα με μέτρια επιβράδυνση στον καρδιακό ρυθμό τους μπορεί να παρατηρήσουν ότι έχουν κουραστεί από σωματική άσκηση, έχουν δύσπνοια και ζάλη, ωστόσο αυτά τα συμπτώματα συνήθως δεν προκαλούν πολύ άγχος. Μερικές φορές σημειώνουν ασαφή δυσφορία στην αναδρομική ζώνη. Ωστόσο, εάν διαπιστωθεί βραδυκαρδία δευτέρου βαθμού, είναι απαραίτητο να εξεταστεί και να εξακριβωθεί η αιτία της.
Η σοβαρή βραδυκαρδία εκδηλώνεται από αισθητά συμπτώματα - σοβαρή αδυναμία, ζάλη, δύσπνοια, καταστάσεις προ- και λιποθυμίας. Όλα τα όργανα και οι ιστοί πάσχουν από ανεπαρκή παροχή αίματος, αλλά, κατά πρώτο λόγο, η εγκεφαλική δραστηριότητα διαταράσσεται. Ο ασθενής μπορεί να αρχίσει προβλήματα με τη μνήμη και την προσοχή, με όραση, υπάρχει μια επεισοδιακή σύγχυση. Βραδυκαρδία βαθμού 3 διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 40 κτύπους ανά λεπτό. Η σοβαρή βραδυκαρδία εκδηλώνεται με περιόδους ασυνείδησης με σπασμούς (σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes). Η επίθεση διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά και συχνά απομακρύνεται από μόνη της. Όταν η εργασία της καρδιάς αποκατασταθεί, η συνείδηση επιστρέφει γρήγορα στο θύμα και, στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσχεση είναι αμνηστισμένη. Σε νεαρούς ασθενείς χωρίς παθολογίες εγκεφαλικών και στεφανιαίων αρτηριών, μια επίθεση μπορεί να προχωρήσει χωρίς απώλεια συνείδησης - σοβαρή αδυναμία και λήθαργος. Σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται γρήγορα και διαρκεί περισσότερο από ένα λεπτό, μια τέτοια επίθεση μπορεί να είναι θανατηφόρα.[7]
Ανάλογα με τον παράγοντα πρόκλησης, υπάρχει μια οξεία και χρόνια μορφή επιβράδυνσης του καρδιακού παλμού. Οξεία βραδυκαρδία εμφανίζεται σε αγγειακά ατυχήματα (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο), οξεία δηλητηρίαση, φλεγμονή και λοιμώξεις. Χρόνια αναπτύσσεται με σοβαρές μακροχρόνιες ασθένειες.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Επιπλοκές και συνέπειες
Η φυσιολογική βραδυκαρδία δεν είναι επικίνδυνη. Αλλά μόνο μέχρι να εμφανιστούν τα συμπτώματα: αδυναμία, δύσπνοια, λιποθυμία και άλλα. Ένας υγιής άνθρωπος σήμερα μπορεί να αρρωστήσει αύριο και η φυσιολογική του ιδιαιτερότητα μπορεί να μετατραπεί σε παθολογία.[8]
Τι είναι η επικίνδυνη βραδυκαρδία; Ο μακροχρόνιος αργός καρδιακός ρυθμός παθολογικής προέλευσης μπορεί να περιπλέκεται από στηθάγχη, κολπική μαρμαρυγή, αρτηριακή υπέρταση, χρόνιες αιμοδυναμικές διαταραχές. Αυτό επηρεάζει το έργο όλων των συστημάτων του σώματος.
Οι επιπλοκές της σοβαρής βραδυκαρδίας περιλαμβάνουν την ανάπτυξη τέτοιων αμφιλεγόμενων στην προγνωστική κατάσταση νοημάτων όπως οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου ή οξεία εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, κοιλιακή εξισσοστόλη. [9]
Μια επίθεση βραδυκαρδίας, συνοδευόμενη από σημαντική μείωση του παλμού, είναι γεμάτη με την ανάπτυξη του συνδρόμου Morgagni-Adams-Stokes, την ασυστολία και τον ξαφνικό καρδιακό θάνατο. [10]
Δεν πρέπει να υποτιμάτε τον αργό ρυθμό της καρδιάς, αν και η πρόγνωση εξαρτάται εντελώς από τη φύση και τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου και από τον βαθμό επιβράδυνσης της καρδιακής δραστηριότητας.