Βραδυκαρδία στα παιδιά

Στις μέρες μας, ακούμε συχνά για ένα φαινόμενο όπως η βραδυκαρδία στα παιδιά. Μιλάμε για αργό καρδιακό παλμό. Πρόκειται για μια παθολογία εξίσου επικίνδυνη με τον ταχυπαλμία.

Μια τάση για αργό καρδιακό ρυθμό παρατηρείται σε παιδιά που είναι παθητικά από τη φύση τους, επιρρεπή σε αργή αντίδραση, φλεγματικά. Η καρδιά λειτουργεί κυρίως αργά σε παιδιά με μειωμένο σωματικό βάρος, με ανεπαρκές επίπεδο σωματικής ανάπτυξης, με ορισμένες καρδιακές παθήσεις. Μερικές φορές ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται σε παιδιά που έχουν μειωμένη ανοσία, συχνά νοσούν. Ορισμένα φάρμακα και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες μπορούν να δράσουν με παρόμοιο τρόπο. Ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια, ανοσολογικές παθολογίες έχουν επίσης την τάση για αργό καρδιακό ρυθμό.

Είναι η βραδυκαρδία επικίνδυνη στα παιδιά;

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η πάθηση μπορεί να είναι επικίνδυνη, καθώς ο καρδιακός παλμός επιβραδύνεται και, κατά συνέπεια, η ταχύτητα ροής του αίματος μέσω των αγγείων μειώνεται. Αυτό συνοδεύεται από επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών. Συγκεκριμένα, τα όργανα και οι ιστοί δεν λαμβάνουν σωστή διατροφή, δεν λαμβάνουν την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου. Οι διαδικασίες απομάκρυνσης των μεταβολικών προϊόντων από το σώμα διαταράσσονται επίσης. Υπερβολικές ποσότητες διοξειδίου του άνθρακα συσσωρεύονται στα κύτταρα και τους ιστούς, γεγονός που συνεπάγεται διαταραχή των κύριων χημικών και βιοχημικών διεργασιών στα κύτταρα.

Όταν το διοξείδιο του άνθρακα συσσωρεύεται υπερβολικά στα κύτταρα, εμφανίζεται υποξία (έλλειψη οξυγόνου) και υπερκαπνία (κατά συνέπεια, αύξηση του επιπέδου του διοξειδίου του άνθρακα). Αυτό συνεπάγεται παραβίαση των βασικών λειτουργιών του αίματος, του ανοσοποιητικού συστήματος, του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος. Η δραστηριότητα του εγκεφάλου, του νευρικού συστήματος και των μυών διαταράσσεται. Μπορεί να εμφανιστούν πολλά σημάδια δηλητηρίασης και μεταβολικών διαταραχών.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η βραδυκαρδία εμφανίζεται σε κάθε έκτο παιδί κάτω των 3 ετών, ως φυσική φυσιολογική αντίδραση στην επιταχυνόμενη ανάπτυξη και την ταχεία αύξηση βάρους. Βραδυκαρδία εμφανίζεται επίσης σε κάθε τέταρτο έφηβο, καθώς και αυτοί βιώνουν επιταχυνόμενη αύξηση βάρους. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η βραδυκαρδία παρατηρείται σε κάθε δεύτερο πρόωρο μωρό, καθώς η καρδιά του βιώνει υπερβολική καταπόνηση και δεν έχει ακόμη προλάβει να προσαρμοστεί πλήρως στην καταπόνηση. Αυτό οφείλεται επίσης στη δομική ανωριμότητα της καρδιάς και στην ανεπαρκή ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων. Επίσης, σε πολλά πρόωρα μωρά, η καρδιά εξακολουθεί να έχει ανοιχτό διάφραγμα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτίες βραδυκαρδία σε παιδί

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι: δομικές, λειτουργικές διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, άλλων συστημάτων, καθώς και ορισμένα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, υπερβολικό σωματικό βάρος, προωρότητα, ορισμένες μεταβολικές διαταραχές, αλλαγές στο ορμονικό σύστημα, βιοχημικός κύκλος. Ο λόγος μπορεί να είναι τόσο η μειωμένη προπόνηση του σώματος όσο και η υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ειδικά σε επαγγελματίες αθλητές.

[ 4 ]

Παράγοντες κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κυρίως παιδιά με οικογενειακό ιστορικό μη φυσιολογικής λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν διάφορες παθολογίες της καρδιάς, του κυκλοφορικού συστήματος, τάση για αρρυθμία, ταχυκαρδία και βραδυκαρδία σε παππούδες και γιαγιάδες, γονείς. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης παιδιά των οποίων οι μητέρες υπέφεραν από βραδυκαρδία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παιδιά με ορισμένα ελαττώματα και δυσπλασίες ενδομήτριας ανάπτυξης, καθώς και παιδιά με μη φυσιολογικό και δύσκολο τοκετό, με προωρότητα.

Στην ομάδα κινδύνου περιλαμβάνονται επίσης μεγαλύτερα παιδιά με διάφορες καρδιακές παθήσεις, αγγειακές παθολογίες και άλλες ασθένειες. Τα παιδιά με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων, με νευροψυχιατρικές παθολογίες και συχνό στρες διατρέχουν επίσης σημαντικό κίνδυνο. Ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης στους εφήβους, ειδικά εάν έχουν μειωμένη λειτουργία των ενδοκρινών και εξωκρινών αδένων.

[ 5 ], [ 6 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση βασίζεται στη διαταραχή της κανονικής λειτουργίας του καρδιακού μυός. Αυτό επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό. Έτσι, όσον αφορά τον καρδιακό ρυθμό, υπάρχει μείωση της συχνότητας συστολής του καρδιακού μυός, με αποτέλεσμα το αίμα να εκτοξεύεται λιγότερο συχνά από την κοιλία της καρδιάς στην αορτή. Κατά συνέπεια, τα εσωτερικά όργανα λαμβάνουν πολύ λιγότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Επίσης, τα υποπροϊόντα του μεταβολισμού, το διοξείδιο του άνθρακα, απομακρύνονται από τους ιστούς και τα κύτταρα πολύ πιο αργά. Η βάση είναι η παραβίαση του αυτοματισμού, η συσταλτικότητα του καρδιακού μυός, καθώς και η μείωση του τροφισμού της ίδιας της καρδιάς και η διαταραχή της κανονικής λειτουργίας των στεφανιαίων αγγείων.

[ 7 ]

Συμπτώματα βραδυκαρδία σε παιδί

Τα κύρια συμπτώματα είναι ο αργός καρδιακός ρυθμός, στον οποίο ο καρδιακός ρυθμός πέφτει κάτω από τον ηλικιακό κανόνα. Ταυτόχρονα, μια τέτοια μείωση θα πρέπει να είναι τακτική και σταθερή. Μερικές φορές μια τέτοια κατάσταση ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας αντικειμενικής εξέτασης και μέτρησης του σφυγμού / πίεσης. Αλλά το άτομο δεν αισθάνεται καμία παθολογία.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου το παιδί γίνεται ληθαργικό, απαθές. Έχει αργή αντίδραση, απώλεια δύναμης. Αισθάνεται αδυναμία, το παιδί φαίνεται να έχει μειωμένη ζωτικότητα. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ένα τέτοιο παιδί είναι αδρανές, κουράζεται γρήγορα, δεν ανέχεται υψηλά ή και μέτρια φορτία. Μερικές φορές συμβαίνει ένα τέτοιο παιδί να θέλει να κοιμηθεί σχεδόν πάντα, είναι δύσκολο να το ξυπνήσεις το πρωί, το βράδυ επίσης σβήνει γρήγορα, υπάρχει έλλειψη δύναμης, μειωμένη συγκέντρωση, ανεπαρκής σκέψη και αργή αντίδραση.

Τα πρώτα σημάδια που μπορεί να είναι πρόδρομοι της βραδυκαρδίας είναι η λήθαργος του παιδιού, η μειωμένη ζωτικότητα και το ανεπαρκές επίπεδο δραστηριότητας. Το παιδί σχεδόν δεν διασκεδάζει, γίνεται λυπημένο, προσπαθεί να καθίσει περισσότερο ή ακόμα και να ξαπλώσει. Αγνοεί τα ενεργά παιχνίδια, κινείται λίγο και συχνά δακρύζει.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Βραδυκαρδία σε παιδί ηλικίας από 1 έως 12 ετών

Η επιβράδυνση του καρδιακού παλμού μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, όλα σχετίζονται με τα λειτουργικά και δομικά χαρακτηριστικά της δομής της καρδιάς, την υπανάπτυξή της, την ανωριμότητά της, καθώς και μια γενική διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, την έλλειψη βιταμινών ή την ακατάλληλη διατροφή. Μπορούν επίσης να σχηματιστούν λόγω έλλειψης θρεπτικών συστατικών, βιταμινών, μικροστοιχείων και μακροστοιχείων στο σώμα. Διάφορες ασθένειες (ψυχικές, σωματικές), η παρουσία λοίμωξης στο σώμα, ιδιαίτερα μυκητιασικής, η διαταραχή της καρδιακής δραστηριότητας λόγω γενετικής προδιάθεσης, η έκθεση σε εξωτερικούς δυσμενείς παράγοντες - όλοι αυτοί είναι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί βραδυκαρδία.

Επιπλέον, η βραδυκαρδία σε παιδιά αυτής της ηλικίας μπορεί να είναι αντίδραση σε ορισμένες ασθένειες. Ο καρδιακός ρυθμός συχνά μειώνεται σε φόντο κρυολογήματος, μολυσματικών ασθενειών και μπορεί να είναι επιπλοκή ιογενών ασθενειών, αμυγδαλίτιδας. Μπορεί να είναι συνέπεια της επιμονής των ιών του έρπητα, των κυτταρομεγαλοϊών, των χλαμυδίων και των ρικέτσιας στο σώμα. Μπορεί να είναι συνέπεια αυξημένης ευαισθησίας του σώματος, καθώς και σημάδι της παρουσίας παρασιτικής λοίμωξης στο σώμα.

[ 11 ]

Βραδυκαρδία σε παιδιά αθλητών

Αυτό παρατηρείται συχνά λόγω του γεγονότος ότι ο καρδιακός μυς προσαρμόζεται σε αυξημένα φορτία. Συχνά αυτό δεν είναι αρνητική αντίδραση, καθώς αποτρέπει την υπερκόπωση της καρδιάς, καθώς και την υπερβολική φθορά της, αποτρέπει την υπερδραστηριότητα και την υπερβολική προπόνηση της καρδιάς, κατά την οποία ο καρδιακός μυς αποκτά υπερβολική κατανάλωση θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου.

[ 12 ], [ 13 ]

Βραδυκαρδία σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η βραδυκαρδία είναι συχνότερα σημάδι ανεπαρκούς ανάπτυξης του καρδιακού μυός, ανωριμότητας του κυκλοφορικού συστήματος, υπερβολικής έκθεσης στα φορτία του. Επίσης, η αιτία μπορεί να είναι η ταχεία αύξηση βάρους και η ταχεία ανάπτυξη, η οποία συνεπάγεται αυξημένο φορτίο και διαταραχή των διαδικασιών προσαρμογής στο σώμα. Ταυτόχρονα, ορισμένα παιδιά αισθάνονται καλά, αλλά κάποια αισθάνονται αδυναμία, απώλεια δύναμης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η πάθηση είναι συχνά λειτουργική, δηλαδή δεν προκαλείται από δομικές αλλαγές, αλλά μόνο από δυσλειτουργία. Συχνά αυτή η πάθηση είναι παροδική και ομαλοποιείται όταν εξαλειφθούν οι αιτίες που την προκάλεσαν. Υπάρχουν φάρμακα που βοηθούν στην ομαλοποίηση της καρδιακής λειτουργίας, επιταχύνουν την ωρίμανση του καρδιακού μυός και την προσαρμογή του στο στρες. Αλλά αυτά τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό μετά από εξέταση. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Βραδυκαρδία σε πρόωρο βρέφος

Η προωρότητα είναι επικίνδυνη επειδή το παιδί γεννιέται πριν από την ημερομηνία λήξης, όταν η ενδομήτρια ανάπτυξη και ωρίμανσή του βρίσκεται ακόμη σε εξέλιξη. Τα όργανα δεν είναι ακόμη έτοιμα για κανονική λειτουργία εκτός του σώματος της μητέρας, βιώνουν αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος, υπερβολικά και μερικές φορές ακραία φορτία. Η καρδιά δεν έχει ακόμη προσαρμοστεί πλήρως στη δραστηριότητα. Ο καρδιακός μυς είναι ανώριμος, το κυκλοφορικό σύστημα, οι καρδιακές κοιλότητες δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί πλήρως. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη λειτουργικών διαταραχών, καθώς και στο γεγονός ότι η καρδιά λειτουργεί με αργό ρυθμό. Τα πρόωρα νεογνά μπορεί να χρειάζονται καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, συνεχή ιατρική παρακολούθηση, λήψη φαρμάκων που θα μειώσουν τα υπερβολικά φορτία, θα προωθήσουν την επιτυχή προσαρμογή του καρδιακού μυός και θα ομαλοποιήσουν την καρδιακή δραστηριότητα.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Βραδυκαρδία σε εφήβους

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της βραδυκαρδίας στους εφήβους. Οφείλεται κυρίως σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, μειωμένη αντιδραστικότητα του σώματος, αυξημένη διέγερση, νευροψυχική υπερφόρτωση, στρες, αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, γενική αναδιάρθρωση του σώματος, καθώς και παραβίαση του δείκτη μάζας σώματος (η σχέση μεταξύ ύψους και βάρους). Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη του σώματος και στην αργή αύξηση βάρους. Αυτοί είναι οι κύριοι λόγοι.

Εκτός από τους κύριους λόγους, οι έφηβοι έχουν επίσης τους δικούς τους συγκεκριμένους λόγους, για παράδειγμα, αυξημένη ευαισθησία του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των τσιμπημάτων κουνουπιών, των σκουληκιών και άλλων επεμβατικών παθολογιών.

Η βραδυκαρδία μπορεί επίσης να είναι μια αντίδραση στη λήψη ενός φαρμάκου ή ενός τροφίμου. Οι νεφρικές, οι παγκρεατικές, οι ηπατικές ασθένειες και ορισμένες μολυσματικές ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια. Συχνά εμφανίζεται σε παιδιά με τάση για παχυσαρκία, παχυσαρκία. Συχνά εμφανίζεται ως αντίδραση σε υποθερμία ή υπερβολική ζέστη, αυξημένο φόρτο εργασίας, στρες και κόπωση.

Στάδια

Συνήθως, η ανάπτυξη της βραδυκαρδίας συμβαίνει σε τρία στάδια. Στο πρώτο στάδιο, πρόκειται για μια λειτουργική διαταραχή που δεν προκαλεί σημαντικές διαταραχές, δεν προκαλεί δυσφορία και δεν διαταράσσει την κανονική ζωή του παιδιού.

Το δεύτερο στάδιο συνοδεύεται από δύσπνοια, αισθητή επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού. Το παιδί αισθάνεται αδυναμία, είναι δύσκολο γι' αυτόν να αντέξει υψηλά φορτία και η κόπωση γίνεται αισθητή αρκετά γρήγορα.

Στο τρίτο στάδιο, συνήθως αναπτύσσεται αυξημένη ευαισθησία σε κανονικά φορτία, κόπωση και λήθαργος. Μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές παθολογίες, όπως καρδιακή παθολογία, απώλεια συνείδησης, καρδιακές παθήσεις, μειωμένη ένταση μεταβολικών διεργασιών, υποξία και υπερκαπνία.

Ήπια βραδυκαρδία σε παιδί

Αυτή είναι η απλούστερη μορφή, το πρώτο στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, η οποία συνοδεύεται μόνο από λειτουργικές διαταραχές και δεν επηρεάζει τη δομή της καρδιάς. Εξαλείφεται εύκολα με τη βοήθεια ειδικών διεγερτικών φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, αλλά και με την εκτέλεση ειδικών ασκήσεων προσαρμοστικής φυσικής αγωγής. Αυτή η μορφή μπορεί να μην γίνει καν αισθητή από το παιδί. Συχνά ανιχνεύεται μόνο στο διαγνωστικό στάδιο, εάν μετρηθούν ειδικά ο σφυγμός και ο καρδιακός ρυθμός.

[ 24 ], [ 25 ]

Μέτρια βραδυκαρδία σε παιδί

Με μέτρια βραδυκαρδία, η επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού είναι ήδη αισθητή. Το παιδί αισθάνεται λήθαργο και αδυναμία, γίνεται απαθές, παίζει ελάχιστα, νιώθει την επιθυμία να καθίσει, να ξαπλώσει και να μειώσει τη δραστηριότητά του στο ελάχιστο. Συνήθως, πρόκειται για μια αναστρέψιμη κατάσταση που ρυθμίζεται εύκολα με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων.

Σοβαρή βραδυκαρδία στα παιδιά

Αυτή είναι μια μορφή στην οποία η βραδυκαρδία γίνεται αρκετά αισθητή και μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Το παιδί γίνεται ληθαργικό, απαθές, υπνηλία και στερείται δύναμης. Παρατηρείται επίσης αργός καρδιακός παλμός, ο οποίος γίνεται αισθητός όχι μόνο κατά την καταμέτρηση του σφυγμού, αλλά και κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων, κατά το περπάτημα. Η παθογένεση βασίζεται κυρίως στην προσαρμογή του κυκλοφορικού συστήματος σε νέες συνθήκες ή υπό την επίδραση του στρες. Η κατάσταση επιδεινώνεται λόγω του γεγονότος ότι συνοδεύεται από έλλειψη οξυγόνου, διαταραχή των διαδικασιών απομάκρυνσης τοξινών και μεταβολιτών από το εξωτερικό. Αξίζει να σημειωθεί ότι όλα αυτά συμβαίνουν στο πλαίσιο της μείωσης της άμυνας του οργανισμού, της μείωσης των μηχανισμών ανοσολογικής άμυνας και των ορμονικών αλλαγών.

Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει απότομη μείωση της συσταλτικής δραστηριότητας του καρδιακού μυός, η οποία συνεπάγεται μείωση του καρδιακού ρυθμού και οδηγεί σε απότομη πτώση του παλμού. Ταυτόχρονα, η υγεία του παιδιού επιδεινώνεται απότομα, αισθάνεται απώλεια δύναμης, μπορεί να υπάρχει έντονη ζάλη, ναυτία, εμφάνιση κύκλων, μύγες μπροστά στα μάτια. Συχνά εμφανίζεται απώλεια συνείδησης. Απαιτείται επείγουσα περίθαλψη, καθώς και υποχρεωτική περαιτέρω νοσηλεία.

Έντυπα

Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία βραδυκαρδιών, ανάλογα με τον παράγοντα που χρησιμοποιείται ως βάση για την ταξινόμηση. Έτσι, κατά την ταξινόμηση ανάλογα με τον παράγοντα ηλικίας, διακρίνουμε τη βραδυκαρδία ενός νεογέννητου παιδιού, τη βραδυκαρδία σε παιδιά κάτω του ενός έτους και τη βραδυκαρδία σε εφήβους. Ανάλογα με τη λειτουργική κατάσταση, διακρίνουμε τη βραδυκαρδία ενός πρόωρου παιδιού, τη βραδυκαρδία της περιόδου προσαρμογής στο σχολείο (εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 6-7 ετών που έχουν πάει στο σχολείο για πρώτη φορά και βιώνουν άγχος) και τη βραδυκαρδία της εφηβείας, η οποία σχετίζεται με αυξημένο στρες στο σώμα, διαδικασίες προσαρμογής, ορμονικές αλλαγές και αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Φλεβοκομβική βραδυκαρδία στα παιδιά

Αυτό αναφέρεται στη βραδυκαρδία, η οποία συνοδεύεται από διαταραχή του φλεβοκομβικού ρυθμού της καρδιάς και είναι αρκετά ευδιάκριτη στο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Η φλεβοκομβική βραδυκαρδία προκαλείται από διαταραχή της αγωγιμότητας της καρδιάς, καθώς και από απόφραξη της μετάδοσης των παλμών εντός των κόλπων. Η κύρια παθολογία θα πρέπει να αναζητηθεί στους κόλπους. Συνήθως ομαλοποιείται με φάρμακα και ειδικά συμπληρώματα.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Αρρυθμία με βραδυκαρδία σε ένα παιδί

Μια πάθηση που συνοδεύεται όχι μόνο από μείωση του σφυγμού και του καρδιακού ρυθμού, αλλά και από διαταραχή του ρυθμού του. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται μια δυσλειτουργία, η οποία μπορεί να αναγνωριστεί ως ακανόνιστος καρδιακός παλμός. Αρχικά, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται και στη συνέχεια επιβραδύνεται κάπως. Στο πλαίσιο μιας γενικής επιβράδυνσης του καρδιακού παλμού, μπορεί επίσης να εμφανιστεί ανομοιομορφία στα διαστήματα μεταξύ των παλμών. Μπορεί να εμφανιστεί ένας επιπλέον παλμός ή να μειωθούν μεμονωμένοι παλμοί.

[ 32 ], [ 33 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες μπορεί να ποικίλλουν – από μια κοινή διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, ανάπτυξη σταθερής αρρυθμίας έως διαταραχή της λειτουργικής κατάστασης της καρδιάς, ανάπτυξη μυοκαρδιοπάθειας, καρδιακή ανεπάρκεια. Η βραδυκαρδία στα παιδιά είναι επίσης επικίνδυνη επειδή συνεπάγεται διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών, η οποία μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη και την κανονική ανάπτυξή τους. Ο εγκέφαλος υποφέρει επίσης από έλλειψη θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου. Αναπτύσσονται υποξία και υπερκαπνία.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Διαγνωστικά βραδυκαρδία σε παιδί

Η βάση της διάγνωσης είναι ο εντοπισμός των αιτιολογικών και παθογενετικών παραγόντων που αποτελούν τη βάση της ανάπτυξης της νόσου. Είναι σημαντικό να γίνει η σωστή διάγνωση, βάσει της οποίας θα επιλεγεί περαιτέρω θεραπεία. Για να γίνει η σωστή διάγνωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν καρδιολόγο, ο οποίος θα διενεργήσει εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει κατάλληλες εργαστηριακές εξετάσεις και οργανικές μελέτες.

Η κύρια μέθοδος είναι μια εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός ακούει τους καρδιακούς τόνους, ακούει για συριγμό, σφύριγμα, θορύβους, προσδιορίζει τον ρυθμό, τη δύναμη, την ένταση του καρδιακού παλμού, τη ζώνη καρδιακής νωθρότητας. Αυτό επιτρέπει ήδη στο στάδιο της πρώιμης εξέτασης να υποθέσει την παρουσία ή την απουσία παθολογίας, να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και να επιλέξει μεθόδους για περαιτέρω έρευνα για να επιβεβαιώσει αυτή τη διάγνωση.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Δοκιμές

Εργαστηριακές εξετάσεις συνταγογραφούνται συνήθως για κάθε διάγνωση. Δεδομένου ότι το αίμα είναι το κύριο υγρό μέσο του σώματος, όλες οι αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα αντικατοπτρίζονται στη σύνθεσή του. Φυσικά, οι εξετάσεις αίματος είναι ένα σημαντικό στάδιο στη μελέτη του έργου της καρδιάς, καθώς το καρδιαγγειακό σύστημα είναι υπεύθυνο για τη μεταφορά του αίματος σε όλο το σώμα. Η ένταση του έργου της καρδιάς εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σύνθεση, τη συγκέντρωση, το πάχος και το ιξώδες του αίματος.

Τα αιμοπετάλια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που καθορίζουν τη λειτουργία της πήξης του αίματος, το ιξώδες του και τις βασικές ιδιότητές του. Είναι υπεύθυνα για τη διακοπή της αιμορραγίας. Εάν υπάρχει ανεπάρκεια, μπορεί να υποψιαστεί κανείς αιμορραγία. Το αίμα γίνεται πιο υγρό, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μείωση της πίεσης και αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Η περίσσεια αιμοπεταλίων υποδηλώνει τάση για θρόμβωση. Το αίμα γίνεται παχύρρευστο. Το ιξώδες του αίματος αυξάνεται και, κατά συνέπεια, το φορτίο στην καρδιά αυξάνεται: ο ρυθμός μειώνεται, η πίεση αυξάνεται.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων μπορεί να υποδηλώνει αναιμία, λευχαιμία, ογκολογικές διεργασίες, ανοσοανεπάρκεια, ανεπαρκή δραστηριότητα ή ανωριμότητα του μυελού των οστών.

Τα ουδετερόφιλα αποτελούν μέρος του φαγοκυτταρικού ανοσοποιητικού συστήματος, διασφαλίζοντας την κανονική κατάσταση των βλεννογόνων. Η αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή, η μείωση υποδηλώνει ένταση στο ανοσοποιητικό σύστημα, παρατεταμένες φλεγμονώδεις διεργασίες, την παρουσία μιας προοδευτικής λοίμωξης, στην οποία έχει ήδη ανιχνευθεί στο αίμα.

Τα λεμφοκύτταρα είναι επίσης κύτταρα που υποδεικνύουν την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Μια μείωση μπορεί να υποδηλώνει διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος, δυσλειτουργίες στη λειτουργία του μυελού των οστών. Μια αύξηση μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ιογενούς λοίμωξης, στρεσαρισμένη ανοσία.

Ένας αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων και βασεόφιλων μπορεί να υποδηλώνει αλλεργική αντίδραση, παρασιτική λοίμωξη ή την παρουσία πρωτόζωων στο σώμα. Αύξηση των ηωσινοφίλων παρατηρείται επίσης κατά τη διάρκεια μεταγγίσεων αίματος, χρόνιας ευαισθητοποίησης του σώματος, εγκυμοσύνης, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, μεταμοσχεύσεις οργάνων και ιστών. Αυτή είναι μια αντίδραση στην παρουσία οποιουδήποτε ξένου σώματος στο σώμα.

Η ΤΚΕ - ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων - υποδεικνύει προς ποια κατεύθυνση και με ποια ένταση συμβαίνουν φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα.

[ 44 ], [ 45 ]

Ενόργανη διάγνωση

Δεν μπορούν να αποφευχθούν οι ενόργανες μέθοδοι για την εξέταση της κατάστασης της καρδιάς. Η κύρια μέθοδος είναι η μέτρηση του σφυγμού και της πίεσης χρησιμοποιώντας ένα τονόμετρο. Για να γίνει αυτό, εφαρμόζεται ο αιμοστατικός επίδεσμος του τονόμετρου στο βραχίονα (στη βραχιόνια φλέβα, αρτηρία), μετά τον οποίο το αγγείο συμπιέζεται. Ο θάλαμος φουσκώνει, ένα φωνοενδοσκόπιο εφαρμόζεται στο αγγείο για να ακούσει τους καρδιακούς παλμούς. Όταν ο θάλαμος ξεφουσκώνει, μετρώνται ο σφυγμός και η πίεση (οι μετρήσεις εμφανίζονται στην οθόνη).

Η δεύτερη μέθοδος είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα, το οποίο καταγράφει τον καρδιακό ρυθμό. Ο γιατρός στη συνέχεια τον αποκρυπτογραφεί και θέτει τη διάγνωση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ηχοκαρδιογράφημα, το οποίο επιτρέπει τον εντοπισμό των αιτιών της βραδυκαρδίας, υπερηχογράφημα καρδιάς, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.

Βραδυκαρδία στο ΗΚΓ στα παιδιά

Στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, η βραδυκαρδία παρουσιάζεται ως αύξηση του διαστήματος μεταξύ των δύο άνω δοντιών R - R, η οποία συμβαίνει λόγω του διαστήματος T - P. Καταγράφεται επίσης καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 60 ανά 1 λεπτό. Το διάστημα P - Q έχει κανονική διάρκεια ή υπερβαίνει ελαφρώς τον κανόνα (έως 0,21 - 0,22 δευτ.).

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Διαφορική διάγνωση

Στόχος της είναι η διαφοροποίηση των συμπτωμάτων της βραδυκαρδίας από τα συμπτώματα άλλων παθήσεων που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Για τον σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται κυρίως η ηλεκτροκαρδιογραφική μέθοδος, η ηχοκαρδιογραφία, οι ηλεκτροφυσιολογικές μέθοδοι και ορισμένες λειτουργικές δοκιμασίες. Λαμβάνεται υπόψη η κλινική εικόνα της παθολογίας.

Θεραπεία βραδυκαρδία σε παιδί

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις μεθόδους αντιμετώπισης της βραδυκαρδίας στα παιδιά σε αυτό το άρθρο.

Πρόληψη

Είναι σημαντικό να διατηρείται ένα βέλτιστο σωματικό καθεστώς, να τηρείται ένα καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να αποφεύγεται η υπερβολική εργασία, η νευρική και ψυχική καταπόνηση και το άγχος. Είναι σημαντικό να δημιουργείται ένα ευνοϊκό ψυχολογικό κλίμα για το παιδί και να εξαλειφθεί η επίδραση δυσμενών κοινωνικών και ψυχικών παραγόντων. Το παιδί πρέπει να εγγράφεται σε καρδιολόγο, να υποβάλλεται έγκαιρα σε προληπτικές εξετάσεις και να υποβάλλεται στην απαραίτητη θεραπεία. Είναι σημαντικό να διατηρείται το φυσιολογικό σωματικό βάρος και να αποφεύγονται οι κακές συνήθειες. Τα αλμυρά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Η κατανάλωση αλατιού πρέπει να μειώνεται στο ελάχιστο - όχι περισσότερο από 2-3 γραμμάρια την ημέρα.

Θα πρέπει επίσης να αυξήσετε την ποσότητα προϊόντων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα καλίου - ντομάτες, πατάτες, πορτοκάλια. Το κάλιο διασφαλίζει την κανονική λειτουργία του καρδιακού μυός. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε περιοδικά βιταμίνες, μεταλλικά συμπλέγματα. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να περιέχουν πολλά λίπη, λιπίδια. Θα πρέπει να προτιμώνται τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Πρόβλεψη

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, λαμβάνετε φάρμακα, διατηρείτε ένα βέλτιστο επίπεδο σωματικής δραστηριότητας και λαμβάνετε όλα τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα, η βραδυκαρδία στα παιδιά μπορεί να εξαλειφθεί με επιτυχία. Εάν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις και είστε ανεύθυνοι για την υγεία σας, οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες, ακόμη και θανατηφόρες.