Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Βαθιά μάσκα του δέρματος: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ομάδα βαθύ μυΐασης (myasis cutis βαθεία) είναι διαφορετικά σε σχέση με αιτιολογικός και η φύση της κλινικής πορείας της νόσου, η οποία είναι μια συσπείρωση προνύμφες βαθιά διείσδυση στο δέρμα, το υποδόριο λίπος και βαθιά ξαπλωμένη ιστού. Τα βαθιά δέρματα mias διαφέρουν τα κακοήθη ρεύματα. Μεταξύ αυτών είναι η συνήθης βαθιά μυΐασης, της Αφρικής μυΐασης ή kordilobioz και της Νότιας Αμερικής μυΐασης ή dermatobioz.
Dea miasma του δέρματος
Τακτική βαθιά μυΐασης δέρματος (myasis vulgaris βαθεία) ως ένα είδος βαθιάς μυΐασης εκτός από τροπικές χώρες μερικές φορές εμφανίζονται σε εύκρατα κλίματα, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, όπου περιγράφονται μυΐασης μάτι (oftalmomiaz), μυΐασης με τις ακουστικές βλάβες οργάνων, μυΐασης τη μύτη, τη γλώσσα, , την ουρήθρα.
Αιτιολογικοί παράγοντες της κοινής βαθιά μυΐασης μπορεί να είναι οι προνύμφες αυτών των μύγες: Wohlfortia Magnifica, veigil W., W. ενδιάμεση (Βόρεια Αμερική, τη Νότια Ευρώπη, ορισμένες χώρες της Μέσης Ανατολής, την Αίγυπτο, την Κίνα, τη Μογγολία), Chrisomyia hominivorax Χ.. Macellarica, Ch. Bezziana, Vilinemee και άλλοι (Ανατολική Αφρική, ορισμένες ασιατικές χώρες).
Με μια συνηθισμένη βαθιά μύτη, οι θηλυκές μύγες συνήθως βάζουν τα αυγά στις εστίες διαφόρων αλλοιώσεων του δέρματος (ανακουφίζοντας τις εκδορές, τα τραύματα, τα έλκη κλπ.). Οι προνύμφες που σχηματίζονται από τους όρχεις, σε αντίθεση με τις απολήψεις της επιφάνειας, τροφοδοτούν όχι μόνο νεκρωτικούς αλλά και υγιείς ιστούς. Μια πιο προσεκτική εξέταση (ειδικά με ένα μεγεθυντικό φακό) σε αυτό το στάδιο στην πληγή μπορεί να φανεί περίεργο προνύμφες κίνηση, η οποία, κάτω από τις προεξέχοντα άκρα των ελκών ή πτυχώσεις διατεταγμένα σαν σύνολο αποικίες. Τρώγοντας τους ιστούς όχι μόνο προκαλούν την καταστροφή τους, αλλά μπορεί να είναι και η αιτία της ανάπτυξης βαθιών ελαττωμάτων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνήθως γενικά συμπτώματα μυαστικού βαθιάς δερματίτιδας με τη μορφή πυρετού, πονοκεφάλων, αδυναμίας, σχεδόν μη καταπιεσμένου οξέος πόνου. ακόμη και αδύνατες καταστάσεις είναι δυνατές.
Επίσης, το δέρμα, οι προνύμφες μπορεί να είναι στο βλεννογόνο του στόματος, της μύτης, τα μάτια, όπου, το φαγητό τους βλεννογόνους, καταφέρνουν σε ιστούς βαθιά κινείται προς τα κάτω προς την περιτονία και ακόμη και περιόστεο, η οποία οδηγεί σε εκτεταμένες και σοβαρές καταστροφές όχι μόνο μαλακά, αλλά ακόμη και χόνδρινη και οι ιστοί των οστών του λάρυγγα, ρινοφάρυγγα, τις παραρρινικών κόλπων, οφθαλμικών κογχών, μέσο αυτί, κ.λπ. Υπάρχουν ακόμη και περιπτώσεις πλήρη καταστροφή του βολβού του ματιού με την ανάπτυξη της εγκεφαλίτιδας και του θανάτου.
Παρά το γεγονός ότι η χρονική στιγμή της παρασιτισμού των προνυμφών volfartovoy πετά στον άνθρωπο συνήθως δεν υπερβαίνει τις 3-6 ημέρες, μετά την οποία θα εξαφανιστεί από το δέρμα και pupate έξω από το σώμα, αυτό είναι αρκετό για να προκαλέσει βαθιά ζημιά. Είναι πιθανό ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, προφανώς, υπάρχει επαναλαμβανόμενη αναβολή νέων και νέων μερίδων αυγών. Επιπλέον, είναι γνωστό ότι μερικές φορές οι θύλακες των συνηθισμένων βαθιών μασών ως αποτέλεσμα της εναπόθεσης νέων προνυμφών από άλλα είδη μύγες μπορούν να γίνουν "μικτές".
Θεραπεία του μιμόζα βαθύ δέρμα
Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να αφαιρέσετε όλες τις προνύμφες από τις βλάβες όσο το δυνατόν νωρίτερα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί να πλύνετε την εστία με οποιοδήποτε διάλυμα απολυμαντικού (1% χλωροφόρμιο νερό, 2% διάλυμα ρεσορκινόλης, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου κλπ.). Σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια και σε περιπτώσεις βαθιά πυώδους διεργασιών - χειρουργική επέμβαση.
Αφρικανική θλίψη
Οι αφρικανικές μύες (myasis africana) ή οι furunculoid mias (συνώνυμο: cordilobiasis ) απαντώνται ιδιαίτερα συχνά στην αφρικανική ηπειρωτική χώρα.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της είναι η προνύμφη της μύγας Cordilobia anthropophaga. Η διαδρομή της λοίμωξης μπορεί να είναι η εξής: μια μύγα φέρει μεγάλο αριθμό αυγών στα ούρα που έχουν μολυνθεί με ούρα και οργανικά απόβλητα. Οι μικροσκοπικές προνύμφες που εκκολάπτονται από αυτές, όταν έλθουν σε επαφή με το ανθρώπινο δέρμα, καθώς και μερικά θηλαστικά, ιδιαίτερα σκύλοι, αρουραίοι κλπ., Εισάγονται ενεργά στο πάχος του δέρματος.
Τις περισσότερες φορές, η αφρικανική μαρτυρία επηρεάζει τα παιδιά ως αποτέλεσμα του παιχνιδιού με τη γη, καθώς και τους ενήλικες που έρχονται σε επαφή με τη γη, ειδικά σε συνθήκες παραγωγής (εργαζόμενοι σε ρύζι, καφέ, φυτείες καουτσούκ κλπ.). Μετά από 1-2 ημέρες στο σημείο εισαγωγής στο δέρμα των προνυμφών, εμφανίζεται ένα κέντρο υπεραιμίας, στη βάση του οποίου η ψηλάφηση μπορεί να καθορίσει το οζώδες διήθημα. Καθώς η διείσδυση αυξάνεται τις επόμενες μέρες, σχηματίζεται ένας κόμβος που μοιάζει με φούσκα, ο οποίος στο κέντρο έχει ένα μικρό άνοιγμα για την πρόσβαση στον αέρα στην προνύμφη. Τα κλινικά συμπτώματα της αφρικανικής μύγας διακρίνουν θεμελιωδώς τις φουρνουλοειδείς μύες από ένα staphylococcus aureus με το νεκρωτικό στέλεχος του στο κέντρο.
Στις 12-15 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου, η προνύμφη αρχίζει να προεξέχει από το διευρυμένο άνοιγμα που οδηγεί στην κοιλότητα του κόμβου, καθώς μεγαλώνει. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να έχει μήκος μέχρι 10-15 mm. Με ευνοϊκό αποτέλεσμα, σύντομα εγκαταλείπει το δέρμα, πέφτει στο εξωτερικό περιβάλλον και κουβαλάει ήδη στο έδαφος, μετά από το οποίο θεραπεύεται η πληγή. Συχνά η φουντουκλεοειδής πείρα εμφανίζεται με τη μορφή μιας μόνο εστίασης, αλλά υπάρχουν πολυάριθμες περιπτώσεις πολλαπλής διείσδυσης των προνυμφών στο δέρμα ενός ατόμου με το σχηματισμό αρκετών διηθημάτων τύπου φούρνουλας.
Σε μερικούς ασθενείς, η μόλυνση και η εξάντληση του τραύματος μπορεί να συμβεί με το σχηματισμό ενός τεράστιου αποστήματος. Αυτή η εξέλιξη των γεγονότων διευκολύνεται ιδιαίτερα από τη ρήξη της προνύμφης με μια ανάρμοστη απόπειρα εξαγωγής, καθώς και από τη μόλυνση της πληγής.
Θεραπεία του Αφρικανικού μαστού
Για να ωριμάσουν οι προνύμφες πραγματοποιεί τυχόν διορθωτικά μέτρα, κυρίως μηχανικών εξώθηση, είναι ακατάλληλο και μπορεί να φέρει μόνο μια δευτερεύουσα μόλυνση. Αφρικανική μυΐασης Η θεραπεία ξεκινάει όταν η ώριμη προνύμφη και επεκτάθηκε οπή εξαερισμού και προσεκτική μηχανική απομάκρυνση των προνυμφών με το τέντωμα του δέρματος γύρω από την εστία. Προκειμένου να επιταχυνθεί η προνύμφες έξοδο μπορεί να γεμίσει τρύπα χοάνη διεισδύσει κόμβο μερικά αποστειρωμένο έλαιο (καμφορά, βαζελίνη, Peach et αϊ.), Η προνύμφη, στερούνται αέρα, κοντά στην επιφάνεια του δέρματος και αρχίζει να προεξέχει κανονικά οπίσθιο άκρο του σώματος με την αναπνευστική συσκευή . Σε αυτό το σημείο, μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί με τσιμπιδάκια.
Μετά την αφαίρεση της προνύμφης, η απελευθερούμενη κοιλότητα πλένεται με οποιοδήποτε απολυμαντικό διάλυμα και εφαρμόζεται αντισηπτικό επίδεσμο. Όταν περιπλέκεται η δευτερογενής μόλυνση, μπορούν να υποδηλώνονται εξωτερικά ή συστηματικά αντιβιοτικά.
Μπορούν να αποφευχθούν οι βαθιές ασθένειες του δέρματος. Τα μέτρα προληπτικού ελέγχου επικεντρώνονται κυρίως στην έγκαιρη ανίχνευση και στην έγκαιρη ορθολογική θεραπεία όλων των αλλοιώσεων του δέρματος, καθώς και στην πρόληψη της πρόσβασης σε μύγες. Για το σκοπό αυτό συνιστάται η χρήση απωθητικών. Σημαντικό είναι επίσης η καταστροφή των μύγες, η καταπολέμηση του μυασώματος των ζώων, ιδιαίτερα των αρουραίων, των σκύλων.
Νοτιοαμερικανός
Copa μυΐασης (myasis Σουνταμερικάνα) - ένα είδος βαθιάς μυΐασης (συνώνυμο: dermatobiaz - dermatobiasis) εμφανίζεται κυρίως σε ορισμένες υπο-τροπικές χώρες της Λατινικής Αμερικής. Είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ανθρώπινης προνύμφη αλογόμυγα - Dermatobia hominis. Σε αντίθεση με την ανωτέρω περιγραφείσα Αφρικής μυΐασης, όταν αυτό το είδος θηλυκό οίστρου δεν γεννά τα αυγά στο χώμα, αλλά δεδομένου ότι τους προσκολλάται στο σώμα των αίμα-το πιπίλισμα δίπτερες εντόμων (κουνούπια, μύγες, μύγες -STABLE μύγα και ακόμη μύγας) και ορισμένα είδη ακάρεων η οποία συμβαίνει την ωρίμανση των προνυμφών. Στη συνέχεια, όταν επιτεθούν αυτά τα έντομα στο ανθρώπινο δέρμα (καθώς και κατοικίδια οπληφόρα, πιθήκους, τζάγκουαρ, τίγρεις, πουλιά, κ.λπ.) απελευθερώθηκαν από τις προνύμφες όρχεις γρήγορα και είναι πολύ δραστήρια σε αυτήν την εφαρμογή τους.
Η περαιτέρω πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό της σε λίγες ημέρες στη θέση της εισαγωγής των νυμφών του φλεγμονώδους διηθήματος, ακολουθούμενη από μία υποδόρια θέση, η οποία μετατρέπεται, με τη σειρά του, σε ένα απόστημα. Ανοίγεται με την απελευθέρωση μιας μικρής ποσότητας serous-purulent υγρού και το σχηματισμό μιας fistulous κίνησης, η οποία είναι απαραίτητη για την πρόσβαση της προνύμφης στον αέρα. Στην κοιλότητα των αποστημάτων, η προνύμφη συνεχίζει να αναπτύσσεται και μετά από 1-2,5 μήνες, πλήρως ώριμη (φτάνοντας σε μήκος 20-25 mm), αφήνει το ανθρώπινο σώμα και τα κουτάβια στο έδαφος.
Τα συμπτώματα της νοτιοαμερικάνικης μύγας είναι συνήθως αμελητέα και μειώνονται, κυρίως, σε μέτρια αίσθηση πόνου, ειδικά στο στάδιο μιας ενήλικης προνύμφης.
Η πρόγνωση είναι ως επί το πλείστον καλή, αν και περιγράφεται η σπάνια περίπτωση θανάτου παιδιού πόλης που πλήττεται από πολλές προνύμφες.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;