Βακτηριοσκοπική εξέταση πλευριτικού υγρού και υγρού στο περικάρδιο

Η βακτηριοσκοπική εξέταση του υπεζωκοτικού υγρού περιλαμβάνει τον χρωματισμό των επιχρισμάτων σύμφωνα με την Tsil-Nielsen. Η εμφάνιση στο πλευρικό υγρό του βακίλου του φυματιδίου είναι το πιο αξιόπιστο σημάδι της φυματίωσης του υπεζωκότα. Τα μυκοβακτηρίδια σε φυσαλιδωτά pleurisies είναι σχετικά σπάνια στο εξίδρωμα. Εάν υπάρχει υπόνοια φυματίωσης στον υπεζωκότα, αλλά με αρνητική βακτηριοσκοπική εξέταση, είναι απαραίτητη μια βακτηριολογική μελέτη του υπεζωκοτικού υγρού στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης.

Η ανίχνευση βακίλου του φυματιδίου στο υγρό από το περικάρδιο είναι το πιο αξιόπιστο σημάδι της φυματίωσης του περικαρδίου. Φυματίωση μυκοβακτηρίδια με φυματιώδη περικαρδίτιδα βρίσκονται σε εκκρίσεις σχετικά σπάνια.

Η μικροσκοπική εξέταση του πλευριτικού υγρού και υγρού στο περικάρδιο - αυτό είναι αρκετά απλή, αλλά αποτελεσματική μέθοδο φυματίωσης, καθώς και αναερόβια ή αερόβια βακτήρια με ένα μικροσκόπιο των διαφορετικών τροποποιήσεων. Όπως κάθε άλλη μελέτη των υγρών των serous κοιλοτήτων, μια βακτηριοσκοπική εξέταση του υπεζωκοτικού υγρού και του υγρού στο περικάρδιο βοηθά στην επίλυση τέτοιων προβλημάτων: 

• Ορισμός του κύριου αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας. 
• Αποκλεισμός μιας συγκεκριμένης ομάδας μυκοβακτηρίων. 
• Αξιολόγηση του βαθμού μόλυνσης με βακτήρια ενός ορρού περιβάλλοντος.

Επιπλέον, bacterioscopy έχει μερικές φορές κρίσιμη για τη διάγνωση των σοβαρών παθολογιών, όταν το υλικό παρακέντησης (έτσι παρασκευασμένο υλικό για δοκιμασίες), περικαρδιακή εξίδρωμα ή υπεζωκοτική γονόκοκκους εύρημα, πνευμονιόκοκκους και άλλα βακτήρια του εν λόγω είδους, αναερόβιων μικροοργανισμών φυματίωσης βακίλλων. Η έγκαιρη αναγνώριση του τύπου του αιτιολογικού παράγοντα βοηθά να διευκρινίσει το λόγο για να βάλει μια πιο ακριβή διάγνωση, και ως εκ τούτου να ξεκινήσετε μια αποτελεσματική θεραπεία.

Η βακτηριολογική εξέταση του υπεζωκοτικού υγρού και του υγρού στο περικάρδιο διεξάγεται σύμφωνα με τη μέθοδο βαφής του υλικού - επιχρίσματα ή ιζήματα υγρών. Σε μια βακτηριοσκόπηση του υπεζωκοτικού υλικού, επίσης για τη μελέτη του περικαρδιακού υγρού, συχνά χρησιμοποιείται μια μέθοδος χρώσης χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Tsily-Nielsen. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται άμεση, διότι δεν απαιτεί τη μεταφορά του υλικού σε ομοιογενή σύσταση (ομογενοποίηση) και οποιαδήποτε άλλη επεξεργασία. Η βακτηριοσκοπική εξέταση του υπεζωκοτικού υγρού και του υγρού στο περικάρδιο ως μικροσκοπία του υλικού υπήρξε για περισσότερο από έναν αιώνα. Η βακτηριοσκόπηση σας επιτρέπει να εντοπίζετε αρκετά γρήγορα όλους τους τύπους αερόβιων βακτηρίων (μικροοργανισμοί που πολλαπλασιάζονται μόνο παρουσία οξυγόνου), καθώς και εκείνοι που πεθαίνουν στον αέρα - αναερόβια.

Επίσης, οι βακτηριοσκοπικές αναλύσεις προσδιορίζουν όλους τους μικροοργανισμούς που είναι οξέα-γρήγορα - τα μυκοβακτήρια, συντομογραφούνται επίσης χάριν συντομίας - KUB (βακτήρια οξύ-γρήγορα).

[1], [2], [3], [4], [5]

Πώς γίνεται βακτηριοσκοπική εξέταση υπεζωκοτικού υγρού και υγρού στο περικάρδιο;

Η βακτηριοσκόπηση εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μικροσκόπιο, το οποίο δείχνει μικροοργανισμούς χρωματισμένους με καρβολική βαφή. Όλα τα αποτελέσματα θα εκφράζονται σε ποσοτικούς όρους.

Το KUB, δηλαδή τα βακτηρίδια που ανιχνεύουν τη βακτηριοσκόπηση, διαφέρουν από τους "αδελφούς" τους στο ότι το κυτταρικό τους τοίχωμα μπορεί να πάρει γρήγορα το χρώμα του μέσου και να το διατηρήσει. Αυτό εξηγείται από την υψηλή περιεκτικότητα λιπιδίων στην κυτταρική μεμβράνη των μικροοργανισμών. Τα βακτήρια απορροφούν, προσροφημένη καρβολική φούξιν και τόσο έντονα ώστε το χρώμα δεν μπορεί να αφαιρεθεί είτε αλκοόλ είτε οξέα. Τα χρωματισμένα βακτήρια ακολούθως υφίστανται κατεργασία με χλωριούχο μεθυλοθειονίνιο - κυανό του μεθυλενίου. Κάτω από το μικροσκόπιο, τα βακτήρια είναι ορατά ως κόκκινα επιμήκη ραβδιά στο φόντο του μπλε. Η μέθοδος, που ονομάζεται για τους προγραμματιστές της - Tsilya-Nielsen, είναι πολύ συγκεκριμένη και αποτελεσματική, παρά την απλότητα της. Παρ 'όλα αυτά, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια τέτοια τεχνική είναι λιγότερο ενδεικτική από τις πολιτιστικές μεθόδους, επιπλέον, δεν είναι όλα τα υλικά κατάλληλα για έρευνα σχετικά με την Tsilyu-Nielsen.

Από τα τέλη του περασμένου αιώνα, πιο συγκεκριμένα από το 1989, πολλά εργαστήρια χρησιμοποιούν μια πιο τέλεια και ενημερωτική μέθοδο βακτηριοσκόπησης. Η βακτηριολογική εξέταση του υπεζωκότα και του υγρού στο περικάρδιο συχνά εκτελείται χρησιμοποιώντας μικροσκοπία φθορισμού. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στις ίδιες ιδιότητες των βακτηρίων για να διατηρούν σταθερά το χρώμα. Για τη μέθοδο φθορισμού, χρησιμοποιούνται άλλες χρωστικές ουσίες που προκαλούν φθορισμό (φωταύγεια) βακτηριδίων κάτω από το υπεριώδες.

Οποιαδήποτε πνευμονική παθολογία, περικαρδίτιδα απαιτεί διεξοδική και λεπτομερή διάγνωση, επειδή είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτιολογία αυτών των ασθενειών και να προσδιοριστεί η παρουσία και ο τύπος επιβλαβών λοιμώξεων. Επομένως, μια βακτηριοσκοπική εξέταση του υπεζωκοτικού υγρού και του υγρού στο περικάρδιο συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση όλων των σύγχρονων μικροσκοπικών μεθόδων και είναι ένα από τα συστατικά των γενικών διαγνωστικών μέτρων.