Θεραπεία της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα

Η συστηματική θεραπεία της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, μειώνοντας την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος από το στομάχι και μειώνοντας έτσι την οξύτητα του γαστρικού υγρού.

Και αυτό, με τη σειρά του, επιτρέπει την απομάκρυνση της φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης του στομάχου και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναγέννηση των κυττάρων της.

Το σχήμα της θεραπείας της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα

Οι γαστρεντερολόγοι επέλεξαν θεραπευτική αγωγή για γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα, καταρχήν, πρέπει να λάβουν υπόψη την αιτιολογία της νόσου. Ο κατάλογος των λόγων hyperacid γαστρίτιδα είναι αρκετά εκτεταμένη, και φαίνεται να υπάρχουν: λοίμωξη του γαστρικού βλεννογόνου κατά gram αρνητικό βακτηρίδιο Helicobacter Pylori (H. Pylori)? παρασιτικές λοιμώξεις (κυτταρομεγαλοϊός). ορισμένα φάρμακα (ιατρογενής γαστρίτιδα που προκαλείται από τη μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων κ.λπ.) · χρόνια αναρροή της χολής από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι (γαστρίτιδα με αναρροή). αλκοόλης. αλλεργικές αντιδράσεις (ηωσινοφιλική γαστρίτιδα). αντίδραση στο άγχος; έκθεση στην ακτινοβολία. τραυματισμούς · αυτοάνοσες παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι, σύνδρομο Zollinger-Ellison, θυρεοειδίτιδα Hashimoto).

Η γενικά αποδεκτή αιτία №1 ανάπτυξη γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα - ένα βακτήριο H. Pylori, που αποικίζει το πεπτικό σύστημα, περισσότερο από το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού, αλλά εκδηλώνεται σε καμία περίπτωση όλες. Ωστόσο, έχουν μολυνθεί άνθρωποι είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, καθώς υπάρχει αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του στομάχου - MALT λέμφωμα του στομάχου, του αδενοκαρκινώματος του σώματος και του γαστρικού άντρου. Η ανακάλυψη των helikobacteria άλλαξε ριζικά τις προσεγγίσεις για τη θεραπεία της γαστρίτιδας, των στομαχικών ελκών και όλων των υπερέκκριτων νόσων της γαστρεντερικής οδού.

Υπάρχει σήμερα μια αγωγή επιστημονικά τεκμηριωμένη θεραπεία της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα που σχετίζονται με H. Pylori, που αναπτύχθηκε από συντονισμένες προσπάθειες των βασικών ειδικούς στον τομέα της γαστρεντερολογίας, ενωμένοι πριν από δύο δεκαετίες στην Ευρωπαϊκή Ομάδα για τη Μελέτη του H. Pylori (EHSG). Εγκρίθηκε από πολυάριθμες κλινικές μελέτες, το διαγνωστικό σύστημα και το σχήμα θεραπείας φαρμάκων για την ελικοβακτηριακή υπεροξείδωτη γαστρίτιδα επιτρέπει την πλήρη καταστροφή του H. Pylori.

Γαστρεντερολόγοι εκτελείται τέτοιο ρυθμό εξάλειψης, δηλ εξάλειψη θεραπεία εντός 14 ημερών, χρησιμοποιώντας δύο είδη αντιβιοτικών παρασκευασμάτων και κατασταλτική επίδραση σε οξύ στρώμα βλεννίνης του γαστρικού βλεννογόνου - αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Πρόκειται για μια παραλλαγή του θεραπευτικού σχήματος τριών μερών και με το σχήμα των τετραπλών συστατικών συνταγογραφούνται ακόμη και παρασκευάσματα βισμούθιου.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, το H. Pylori πρέπει να ελεγχθεί με αίμα για αντισώματα, ανάλυση κοπράνων για αντιγόνα και δοκιμασία αναπνευστικής ουρεάσης με επισημασμένη ουρία.

Θεραπεία της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα: αντιβιοτικά

Αντιβιοτικό θεραπεία της γαστρίτιδας με οξύτητα που προκαλείται από H. Pylori, είναι μια χορήγηση δύο εβδομάδων των δύο αντιβιοτικών όπως η αμοξικιλλίνη, κλαριθρομυκίνη, μετρονιδαζόλη και τετρακυκλίνη.

Η κλαριθρομυκίνη χορηγείται 500 mg 2 φορές την ημέρα και η αμοξικιλλίνη 1 g 2 φορές την ημέρα. Αντί της αμοξικιλλίνης, μπορεί να συνταγογραφηθεί μετρονιδαζόλη 500 mg 2 φορές την ημέρα. Στην περίπτωση θεραπείας τεσσάρων φαρμάκων, οι γιατροί συνταγογραφούν μετρονιδαζόλη-500 mg τρεις φορές την ημέρα και τετρακυκλίνη-500 mg τέσσερις φορές την ημέρα-για 10 ημέρες.

Η πιο αποτελεσματική σε σχέση με H. Pylori βακτήρια οξύ-αναγνωρισμένες ημισυνθετική πενικιλίνη αμοξικιλίνη (Amoksiklav, Amofast, Augmentin et al. Εμπορικές ονομασίες) και το μακρολίδιο κλαριθρομυκίνη (Klarbakt, Klerimed, Aziklar, Klaritsid et al.). Είναι αλήθεια ότι η βιοδιαθεσιμότητα του τελευταίου είναι σχεδόν κατά το ήμισυ χαμηλότερη και το μέγιστο αποτέλεσμα εκδηλώνεται σε ένα αλκαλικό μέσο.

Αντιβιοτικά μέσω του συστήματος του αίματος για να πάρει γρήγορα στο βλεννογόνο του άντρου και συσσωρεύονται εκεί, παρέχοντας βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική επίδραση στα κύτταρα του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Οι παρενέργειες των αντιβιοτικών περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, διάρροια και πόνος στο επιγάστριο άλγος, ζάλη και κεφαλαλγία, διαταραχές του ύπνου, εμβοές, στοματίτιδα, κνησμός του δέρματος και εξανθήματα.

Θεραπεία της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα: αντιεκκριτικά φάρμακα

Για αντιβακτηριακή θεραπεία της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα οφείλεται helikobakteritozom (θεραπεία εκρίζωσης) ήταν πιο αποτελεσματικό, αλλά επίσης για να μειώσει τον πόνο μειώνοντας τη σύνθεση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι εκχωρούνται αντιεκκριτικά φάρμακα ομάδα βενζιμιδαζολίου αναστολή της παραγωγής του υδροχλωρικού οξέος - αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPIs).

Αυτά τα φάρμακα δεσμεύουν ΑΤΡ υδρογόνου-καλίου (τριφωσφορικής αδενοσίνης) - υδρολάση ενζυμικής πρωτεΐνης (που ονομάζεται αντλίας πρωτονίων), το οποίο βρίσκεται επί των μεμβρανών των γαστρικών αδένων κυττάρων θόλου και παρέχει τη μεταφορά των ιόντων υδρογόνου. Έτσι, η υδρόφιλη ανασταλεί έκκριση ΗΟΙ, η οποία μειώνει το επίπεδο του οξέος στο γαστρικό υγρό και εμποδίζει την περαιτέρω βλάβη στο γαστρικό βλεννογόνο.

Η θεραπευτική αγωγή για γαστρίτιδα με αυξημένη οξύτητα χρησιμοποιεί τέτοια ΟΠΠ όπως: Ομεπραζόλη (Omek, Losek, Omiton, Omizak, Tserol κ.λπ.) - δύο φορές την ημέρα για 20 mg. Rabeprazole (Zulbek) ή Εσομεπραζόλη (Emanera) - δύο φορές την ημέρα για 20 mg. Lansoprazole (Lansal) - δύο φορές την ημέρα για 30 mg. Pantoprazole (Protonix) - δύο φορές την ημέρα για 40 mg. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί μια εβδομάδα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων εκφράζονται με τη μορφή πονοκεφάλων και ζάλης, ξηροστομία, παραβιάσεις της αφόδευσης, ναυτία, κοιλιακό άλγος, δερματικά εξανθήματα. Η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων, ειδικά σε υψηλές δόσεις, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο θραύσης των οστών.

ΡΡΙ χρησιμοποιούνται στη συμπτωματική θεραπεία γαστρίτιδα hyperacid αναρροή, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, το αλκοόλ και ηωσινοφιλική γαστρίτιδα, γαστρίτιδα και επίσης μετά από παρατεταμένη χρήση των ΜΣΑΦ.

Εκτός από τους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, η θεραπεία της γαστρίτιδας με αυξημένη οξύτητα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αντιεκκριτικά φάρμακα που εμποδίζουν τους υποδοχείς ισταμίνης των κυττάρων (ανταγωνιστές των υποδοχέων της ισταμίνης H2). Σύμφωνα με την American Gastroenterological Association, η χρήση τους στη θεραπεία της γαστρίτιδας με αυξημένη οξύτητα αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε 92-95% των κλινικών περιπτώσεων.

Το γεγονός είναι ότι παράγεται από Η.ργΙοπ κυτοτοξίνες και βλεννολυτικό ένζυμα προκαλούν μια αντίδραση του σώματος - την ενεργοποίηση του φλεγμονώδους μεσολαβητή ιντερλευκίνης-1β. Ως αποτέλεσμα, γαστρικού βλεννογόνου βρεγματικό glandulotsity αρχίσει να συνθέτει πλέον υδροχλωρικό οξύ. Χρησιμοποιείται από τους περισσότερους γαστρεντερολόγους φάρμακο Ranitidine επιλεκτικό μπλοκάρισμα της ισταμίνης υποδοχείς Η2 γαστρικού βλεννογόνου κύτταρα και αναστέλλει την παραγωγή διαδικασία HCl πρότυπη δόση (Atsideks, Gistak, Zantac, Ranigast, Ranitab κλπ.) - 400 mg δύο φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες των φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα περιλαμβάνουν διάρροια, ζάλη, πονοκέφαλος, δερματικό εξάνθημα, κόπωση, μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων του αίματος (θρομβοπενία), μια μικρή αύξηση της κρεατινίνης του ορού. Ωστόσο, η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε ορμονικές διαταραχές (γυναικομαστία, αμηνόρροια, ανικανότητα).

Προφανώς, οι ευρωπαίοι γιατροί, σε αντίθεση με τις ΗΠΑ, δεν περιλαμβάνουν αποκλειστές υποδοχέων ισταμίνης στη θεραπεία της υπεροξικής ελικοβακτηριδιακής γαστρίτιδας εξαιτίας παρενεργειών. Επιπλέον, οι αναστολείς Η2 μειώνουν τη σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος λιγότερο αποτελεσματικά από τους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.

Επί του παρόντος, μεταξύ των αντιεκκριτικά φάρμακα που μπλοκάρουν ακετυλοχολίνης υποδοχείς (αντιχολινεργικά), χρήση στη θεραπεία της γαστρίτιδας με οξύτητα βρίσκει μόνο Gastrotsepin (Gastropin, γαστρίτιδα, πιρενζεπίνη, πυρένιο et αϊ.), Η οποία δεν διεισδύει στο ΒΒΒ και δεν έχει παρενέργειες όπως παρόμοια δομή με τα παράγωγα της βενζοδιαζεπίνης. Ενεργώντας επί parientalnye γαστρικά κύτταρα, το φάρμακο μειώνει την σύνθεση του οξέος και πεψίνης προένζυμα υδροχλωρικό. Η συνιστώμενη μέση δόση είναι 50 mg δύο φορές την ημέρα (μισή ώρα πριν από τα γεύματα). Gastrotsepin έχει τέτοιες παρενέργειες όπως κεφαλαλγία, αίσθημα ξηροστομία, διεσταλμένες κόρες, δυσκοιλιότητα, δυσουρία, αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Θεραπεία της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα: παρασκευάσματα βισμούθιου και άλλα αντιόξινα

Εάν η θεραπευτική αγωγή γαστρίτιδα με οξύτητα στη βάση της τρία σκευάσματα για κάποιο λόγο δεν δίνει τα αναμενόμενα αποτελέσματα, οι ασθενείς για να λάβουν την τέταρτη σκεύασμα που περιέχει άλας μετάλλου βαρέα βισμούθιο - υποκιτρικό βισμούθιο (Βισμούθιο τρικάλιο dicitratobismuthate, Bisnol, ventrisol, Vis-ΝοΙ, Gastro -Norm, De-Nol, Tribimbol και άλλα εμπορικά ονόματα). Είναι ένας περιβάλλουσα και αντιόξινος (αντιόξινος) παράγοντας, ο οποίος έχει επίσης βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Με σχηματισμό ενός φιλμ επί του βλεννογόνου (ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης των αλάτων βισμούθιου με γαστρικό οξύ) υποκιτρικό βισμούθιο δημιουργεί ένα φράγμα στη διάχυση των οξέων. Μια σουλφυδρύλ ομάδες από πρωτεΐνη δεσμεύσεως κύτταρα των βακτηρίων Helicobacter Pylori άλατα βισμούθιου αδρανοποιούν ενζύμου σύστημα, προκαλώντας στάση της αναπαραγωγής και του θανάτου των παθογόνων μικροοργανισμών.

Το υποκιτρικό βισμούθιο συνιστάται να παίρνει 0,4 g δύο φορές την ημέρα ή 0,12 g 4 φορές την ημέρα (μισή ώρα πριν από τα γεύματα). η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 28 ημέρες, το μέγιστο είναι 56 ημέρες. Μεταξύ των παρενεργειών αυτού του φαρμάκου: ναυτία, έμετος, περισσότερες κινήσεις του εντέρου και πιο σκούρο χρώμα κοπράνων. Και οι αντενδείξεις για τη χρήση της είναι η δυσλειτουργία των νεφρών, η εγκυμοσύνη και η γαλουχία, αλλά και η ηλικία των παιδιών.

Τα αντιόξινα και τα αλγινικά άλατα θεωρούνται φάρμακα simtomaticheskimi στη συμβατική θεραπεία της γαστρίτιδας με οξύτητα του οποίου η αποστολή - να παρέχουν βραχυπρόθεσμη ανακούφιση των ασθενών, μείωση του πόνου. Τα αντιόξινα - Fosfalyugel (Alfogel, Gasterin), Almagel (Alyumag, Gastrogel, Gastal, Maalox) - βοηθά για κάποιο χρονικό διάστημα για να εξουδετερωθεί το οξύ στο στομάχι. Ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα του αλγινικού (Gaviscon) βασίζεται στο γεγονός ότι σχηματίζουν επί του γαστρικού βλεννογόνου φύλλα γέλης, αλλά η οξύτητα του γαστρικού υγρού δεν μειώνεται.

Τα αντιόξινα με τη μορφή μασώμενων δισκίων, σκόνες και εναιωρήματα πρέπει να λαμβάνονται μετά τα γεύματα και πριν από την ώρα του ύπνου: μασάτε 1-2 δισκία ή πίνετε 1-2 κουταλάκια του γλυκού - τρεις φορές την ημέρα. Αυτά τα φάρμακα έχουν βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, αλλά σχεδόν δεν προκαλούν ανεπιθύμητες συνακόλουθες επιδράσεις (υπάρχει διάρροια, μετεωρισμός και έμετος).

Τα δισκία Gaviscon πρέπει να μασηθούν μετά το φαγητό (2 τεμ.). Τα παιδιά ηλικίας 6-12 ετών συνιστώνται να λαμβάνουν εναιώρημα 5-10 ml. Η μέγιστη διάρκεια της προστατευτικής δράσης είναι περίπου τέσσερις ώρες κατά μέσο όρο.

Ο καθένας που έχει γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα, κατά τη διάρκεια της οξείας ανάγκη του να εμμείνει σε μια ιατρική №1b διατροφή, η οποία παρέχει διάσπαση γεύματα (πέντε φορές την ημέρα) και τον αποκλεισμό από τη διατροφή του τηγανητά και τα πικάντικα φαγητά, φρέσκο ψωμί, λιπαρά κρέατα και σούπες, λαχανικά, μανιτάρια , ωμά λαχανικά, καφές, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά. Είναι απαραίτητο να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα νερού την ημέρα

Θεραπεία της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα με εναλλακτικές μεθόδους

Μεταξύ των συστάσεων για τη θεραπεία της γαστρίτιδας με αυξημένη οξύτητα με εναλλακτικές μεθόδους, οι περισσότερες συνταγές συνταγών και οι εγχύσεις φαρμακευτικών φυτών βοηθούν στην καταπολέμηση των επιπτώσεων του υδροχλωρικού οξέος στους τοίχους του στομάχου. Οι αιτίες της νόσου δεν εξαλείφονται με κανένα μέσο εναλλακτικής ιατρικής.

Ας εξετάσουμε, ποια θεραπεία γαστρίτιδας με την αυξημένη οξύτητα από τα χόρτα μπορεί να είναι. Τα περισσότερα φυτά που χρησιμοποιούνται στη φυτοθεραπεία φλεγμονή του στομάχου: χαμομήλι (λουλούδια), μέντα, καλέντουλα officinalis (λουλούδια), uliginose (βάλτο), Κύπρος uzkolisty, υπέρικο, κολλιτσίδα (root), γλυκόριζα (ρίζα και ρίζωμα).

Για την παρασκευή του πρώτου θεραπευτικού αφέψημα συνταγή θα πρέπει να λάβει 600 mL ζέοντος κουταλιά νερό χαμομήλι, μέντα και Willowherb, βράζουμε το μίγμα σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά, για να επιμένουν για ψύξη και μισό φλιτζάνι ποτό μετά από κάθε γεύμα (45-60 λεπτά) .

Επίσης διευκολύνει την πάθηση με υπεροξείδωτη γαστρίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας όπως συλλογή:

1 κουταλιά της σούπας δυόσμο, 2 κουταλιές λουλουδιών καλέντουλας και 4 κουταλιές της σούπας αγγούρι και το άγιο άρωμα του Αγίου Ιωάννη. Όλα τα βότανα για να απομακρυνθούν και ένα ποτήρι βραστό νερό πάρτε μια κουταλιά της σούπας του μείγματος, ετοιμάστε, καλύψτε και αφήστε να σταθεί για περίπου μια ώρα. Η έγχυση συνιστάται να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα 60-70 ml τρεις φορές την ημέρα.

Και ένα αποτελεσματικό εναλλακτικό μέσο για τη γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα είναι η έγχυση των ριζών του brestock και της γλυκόριζας (σε ίσες αναλογίες). Το καλύτερο για να μαγειρέψετε σε ένα θερμοσέλαιο: αλέθετε τις φυτικές πρώτες ύλες, τοποθετήστε σε ένα θερμοκήπιο με ρυθμό μια κουταλιά της σούπας για κάθε 200 ml νερό, ρίξτε βραστό νερό και κλείστε. Μετά από 6 ώρες, η έγχυση είναι έτοιμη για χρήση: 100-120 ml τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα.

Το οπλοστάσιο φαρμάκων για τη θεραπεία της υπεροξείδους γαστρίτιδας, όπως είδατε, είναι αρκετά ισχυρό. Το κύριο είναι να περάσει η εξέταση, να αποκαλυφθεί η πραγματική αιτία της νόσου και να ξεκινήσει η θεραπεία της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα, έτσι ώστε το στομάχι και όλα τα πεπτικά συστήματα να λειτουργούν κανονικά.