Τεντώνοντας τους συνδέσμους της άρθρωσης του αγκώνα: τι πρέπει να κάνετε και πώς να θεραπεύσετε

Η επιμήκυνση των συνδέσμων της άρθρωσης του αγκώνα είναι μια κλειστή τραυματική βλάβη που εκδηλώνεται στη ρήξη των ινών του συνδέσμου.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση πιστεύουν ότι το όνομα "διάστρεμμα συνδέσμων" δείχνει τη φύση των αλλαγών στη ζημία τους. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει: αντικατοπτρίζει τον μηχανισμό της βλάβης.

Η αιτία του τελευταίου είναι η κίνηση στην άρθρωση, υπερβαίνοντας τις φυσιολογικές του ικανότητες. Ανάλογα με την ένταση του τραύματος, μπορεί να συμβούν τα εξής:

• μερική παραβίαση της ακεραιότητας ορισμένων μεμονωμένων ινών.
• ρήξη ινών κολλαγόνου - πλήρης διακοπή του συνδέσμου στο σπάσιμο των άκρων.
• απόσπαση του συνδέσμου από τον τόπο της προσκόλλησής του στο οστό.

Στην τελευταία περίπτωση, μαζί με τον σύνδεσμο, το θραύσμα των οστών μπορεί να αποκολληθεί. Αυτός ο τύπος τραυματισμού ονομάζεται κάταγμα δακρύων.

Τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται δίπλα στον τραυματισμένο σύνδεσμο έχουν επίσης καταστραφεί κατά τη διάρκεια της έκτασης. Υπάρχει αιμορραγία στους περιβάλλοντες ιστούς, ο μώλωπας ή ο μώλωπας είναι σαφώς ορατός στο σημείο της παθολογίας.

[1],

Αιτίες επιμήκυνσης των συνδέσμων της άρθρωσης του αγκώνα

Η αιτία της επιμήκυνσης των συνδέσμων της άρθρωσης του αγκώνα είναι ένα υπερβολικό φορτίο, που υπερβαίνει την ελαστικότητα των ιστών της συσκευής συνδέσεως.

Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι κοινός. Υπάρχει ένα απομονωμένο τέντωμα που δεν ανήκει στην κατηγορία των σοβαρών τραυματισμών, και, σε συνδυασμό με την εξάρθρωση της άρθρωσης ή κάταγμα των οστών.

Η πιο συνηθισμένη αιτία απομονωμένου τραύματος είναι η έντονη σωματική δραστηριότητα, στην οποία η ένταση της συστολής των μυών είναι πολύ υψηλότερη από την ανάπτυξη και συμπίεση των συνδέσμων, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης με τους αθλητές. Σε άτομα που δεν ασχολούνται με αθλήματα, η αιτία αυτών των τραυματισμών μπορεί να είναι μια απότομη κίνηση στις κοινές ή ανεπιτυχείς στροφές κατά την ανύψωση βαρών. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης ανθρώπους των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες σχετίζονται με την εκτέλεση του ίδιου τύπου κινήσεων χεριών, για παράδειγμα μασέρ.

Αυτός ο τραυματισμός μπορεί να προκληθεί από πτώση ή ατύχημα. Στην περίπτωση αυτή, η ζημία είναι συνήθως σε συνδυασμό με εξάρθρημα ή κάταγμα των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση: τη κορωνοειδείς διαδικασία της ωλένης, του έσω επικόνδυλο και την ακτινική κεφάλι.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Συμπτώματα των διαστρεμμάτων του αγκώνα

Τα συμπτώματα επιμήκυνσης των συνδέσμων της άρθρωσης του αγκώνα εμφανίζονται αμέσως. Και αν αρχικά εκφράζονται ήπια, μετά από λίγες ώρες, αναπτύσσεται οίδημα στην περιοχή του τραύματος, ο πόνος εντείνεται, οι κινήσεις στον αρθρικό είναι περιορισμένες.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί διάστρεψης, καθένας από τους οποίους χαρακτηρίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ο ασθενής πόνος λόγω ρήξης αρκετών ινών, η κινητικότητα των αρθρώσεων δεν περιορίζεται, οίδημα απουσία ή ασθενώς εκφρασμένη - τάση πρώτου βαθμού,
• έντονος πόνος, σοβαρό πρήξιμο, αιμορραγίες, έντονος πόνος στις κινήσεις των αρθρώσεων - εφελκυσμός δευτέρου βαθμού.
• έντονο πόνο λόγω ρήξης συνδέσμου, οίδημα και εκτεταμένη υπεραιμία και επακόλουθη αστάθεια της άρθρωσης - τέντωμα τρίτου βαθμού.

Οι γιατροί διακρίνουν τρεις τύπους αυτού του τύπου τραυματικού τραυματισμού, έχοντας τα δικά τους συμπτώματα:

1. Η έμφυτη επικονδυλίτιδα ή "αγκώνα του γκολφ" χαρακτηρίζεται από πόνο από το εσωτερικό του αγκώνα. Ο όγκος των κινήσεων στον αρθρωτό σύνδεσμο και η μυϊκή δύναμη παραμένει κανονικός. Ο πόνος γίνεται ισχυρότερος κατά τη διάρκεια της πρότασης του αντιβραχίου ή της κάμψης του καρπού με την υπέρβαση της αντίστασης.
2. Epicondylitis, στους ανθρώπους - "παίκτης τένις αγκώνα". Κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, ο πόνος απουσιάζει, αλλά μόλις υπάρξει κίνηση στην άρθρωση (με επέκταση και υποταγή του αντιβραχίου), εκεί και ύστερα επιστρέφει με την προηγούμενη δύναμη. Οι έντονες αισθήσεις εντείνονται όταν το χέρι συμπιέζεται σε μια γροθιά και ταυτόχρονα λυγίζεται στον καρπό. Έχουν συνήθως έναν αυξανόμενο χαρακτήρα, και εμφανίζονται ακόμη και με μια μικρή πίεση μυών, για παράδειγμα, κρατώντας ένα αντικείμενο στο χέρι σας. Δεν υπάρχουν εξωτερικές εκδηλώσεις με επικονδυλίτιδα.
3. Medial apophysite, ονομάζεται επίσης "αγκώνα ενός παίκτη μπέιζμπολ." Αυτός ο τύπος τραυματισμού εκδηλώνεται στον πόνο στο εσωτερικό του αγκώνα και στην εμφάνιση οίδημα. Μετά την ανάπαυση, οι οδυνηρές αισθήσεις μειώνονται ή απομακρύνονται εντελώς. Ωστόσο, όταν τα φορτία επαναλαμβάνονται, εμφανίζονται ξανά.

Διάγνωση άρθρωσης αγκώνας

Στην αρχική εξέταση ενός ασθενούς με τα παραπάνω συμπτώματα, ο γιατρός ενεργεί σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. Ελέγχει τον παλμό, επιθεωρεί το σημείο τραυματισμού για την παρουσία κυανοτικού δέρματος (επιστημονικό - κυανοτικό), γεγονός που υποδεικνύει ανεπαρκή κορεσμό οξυγόνου, επιβραδύνοντας τη ροή του αίματος.
2. Αξιολογεί τις λειτουργικές δυνατότητες του τραυματισμένου άκρου.
3. Ελέγχει για πρήξιμο.
4. Διεξάγει μια έρευνα του ασθενούς για να εντοπίσει τις συνθήκες του τραύματος.
5. Ελέγχει τον ασθενή για άλλους τραυματισμούς.

Μετά την αρχική εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί μελέτες:

• Ακτίνων Χ, επιτρέποντας τον προσδιορισμό της παρουσίας συνακόλουθων τραυματισμών - εξάρθρωση ή κάταγμα.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της ποσότητας των φθαρμένων ινών δέσμης και την έκταση της βλάβης τους.

Επιπλέον, μπορεί να παραπέμπει τον ασθενή σε αξονική τομογραφία και υπερηχογράφημα του τραυματισμένου αγκώνα.

[8],

Θεραπεία των διαστρεμμάτων της άρθρωσης του αγκώνα

Για τη θεραπεία των επιμηκών συνδέσμων συνδέσμων, η σωστή παροχή πρώτων βοηθειών είναι πολύ σημαντική. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα: - εξασφάλιση της ακινησίας και της ανάπαυσης του τραυματισμένου άκρου,

• εφαρμογή ψυκτικής συμπιέσεως (20 λεπτά πολλές φορές την ημέρα).
• αύξηση του χεριού για τη μείωση του όγκου?
• λαμβάνοντας ένα αναλγητικό για τη μείωση του πόνου.

Η επιμήκυνση των συνδέσμων της άρθρωσης του αγκώνα πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, κατά τη διάρκεια των πρώτων 24-48 ωρών. Το χέρι του ασθενούς, κατά κανόνα, είναι στερεωμένο με έναν επίδεσμο πίεσης με τη μορφή ενός οχτώ από έναν ελαστικό επίδεσμο.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να εκχωρήσει μέτρα φυσιοθεραπείας (ηλεκτροφόρηση ασκορβικό οξύ Diadynamic ρεύματα) και ένεση, π.χ. αποκλεισμός προκαΐνη με βιταμίνη Β12 και η διπυρόνη.

Το στάδιο αποκατάστασης περιλαμβάνει τρεις περιόδους: ακινητοποίηση. την αποκατάσταση των κινήσεων στην άρθρωση και την περίοδο αποκατάστασης της σταθερότητας των αρθρώσεων. Κατά τη διάρκεια της ακινητοποίησης, συνταγογραφούνται ισομετρικές ασκήσεις διαφορετικής διάρκειας, η ουσία τους είναι η ένταση των μυών χωρίς κίνηση. Μετά την αφαίρεση του επιδέσμου, συνιστώνται ασκήσεις σε συνθήκες φωτός (για παράδειγμα, στο νερό) για να χαλαρώσουν οι περιβάλλοντες μύες και να διευκολυνθεί η ανάπτυξη της άρθρωσης του αγκώνα. Κατά την αποκατάσταση της σταθερότητας των αρθρώσεων, οι ασκήσεις προδιαγράφονται με μια σταδιακή αύξηση του φορτίου σε κάθε μυ. Με την αστάθεια της άρθρωσης του αγκώνα, η επίδραση των ασκήσεων γυμναστικής ενισχύεται με τη βοήθεια ηλεκτροδιέγερσης των μυών.

Στο τέλος της φάσης ανάκαμψης πραγματοποιείται μια δεύτερη εξέταση.

Κατά την τάνυση των συνδέσμων της άρθρωσης του αγκώνα, η θεραπεία με εναλλακτικά μέσα μπορεί να λειτουργήσει ως πρόσθετα μέτρα. Οι παρακάτω συνταγές είναι γνωστές:

• Συμπίεση από ακατέργαστες πατάτες για την εξάλειψη του πρήξιμο. Για την παρασκευή του, είναι απαραίτητο να ψιλοκομμένο το ακατέργαστο λαχανικό και στη συνέχεια να ανακατεύουμε το φρέσκο λάχανο σε αναλογία 2: 1. Η συμπίεση εφαρμόζεται στον τόπο τραυματισμού και στερεώνεται με έναν επίδεσμο. Πρέπει να το αλλάξετε αρκετές φορές την ημέρα.
• Συμπυκνώματα από φρεσκοκομμένα τσαλακωμένα φύλλα. Επίσης αλλάζουν 2-3 φορές την ημέρα.
• έγχυση και συμπιέσεις αψιθιάς. Θα χρειαστείτε 30 γραμμάρια ψιλοκομμένου αψιδοειδούς και 100 ml ελαιολάδου: τα ανακατεύετε και τα βάζετε σε λουτρό νερού. Βράζετε σε χαμηλή φωτιά για δύο ώρες. Αφού πρέπει να δώσετε το μείγμα για παρασκευή - το βάζετε για μια μέρα σε ένα ζεστό μέρος. Το προκύπτον προϊόν λιπαίνει τον αγκώνα 3-5 φορές την ημέρα και το βάζει με τη μορφή συμπιέσεως για τη νύχτα.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα μόνο μετά από ιατρική εξέταση, μπορούν να συμπληρώσουν τέλεια τις παραδοσιακές ιατρικές μεθόδους, αλλά να μην τα αντικαταστήσετε εντελώς.

Προφύλαξη από επιμήκυνση άρθρωσης αγκώνα

Η τάνυση των συνδέσμων της άρθρωσης του αγκώνα μπορεί να συμβεί σε κάθε άτομο. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα συμβάλλει στην ενίσχυση των συνδέσμων, αλλά η μη τήρηση της εύλογης προσοχής κατά τη διάρκεια της άσκησης ή της ενεργού ανάπαυσης συνεπάγεται πάντοτε τον κίνδυνο τραυματισμού τους. Ως εκ τούτου, ο αθλητισμός πρέπει να περάσει ειδικά παπούτσια και ρούχα, και με σημαντικά φορτία, συνιστάται να φοράτε έναν επίδεσμο αγκώνα ή μαξιλάρια αγκώνα.

Έτσι, η πρόληψη των διαστρεμμάτων είναι να αποφευχθεί η μόνιμη υπερφόρτωση των αντίστοιχων μυϊκών ομάδων, η ορθολογική τεχνική των επαγγελματικών και αθλητικών κινήσεων, η ορθότητα της στάσης εργασίας, η προσεκτική επιλογή επαγγελματικού ή αθλητικού εξοπλισμού.

Πρόβλεψη επιμήκυνσης των συνδέσμων της άρθρωσης αγκώνα

Τόσο η συντηρητική όσο και η χειρουργική θεραπεία των διαστρεμμάτων δίνουν καλά αποτελέσματα στους περισσότερους ασθενείς. Αλλά μην ξεχνάμε ότι είναι αρκετά ύπουλη νόσος: πόνος μπορεί γρήγορα να υποχωρήσει, και εάν ο ασθενής επιστρέφει αμέσως στη συνήθη ρυθμό της ζωής του, θα πάψει να περιορίσει τη σωματική άσκηση στις αρθρώσεις, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και πάλι, και με ανανεωμένο σθένος.

Εάν εκπληρωθούν όλες οι οδηγίες του γιατρού, η έγκαιρη θεραπεία θα είναι αποτελεσματική και ο ασθενής θα μπορεί στη συνέχεια να ηγηθεί ενός ενεργού τρόπου ζωής. Η πρόγνωση για την επανεμφάνιση επιπλοκών του πόνου είναι συνήθως ευνοϊκή. Ωστόσο, να θυμάστε: το τέντωμα των συνδέσμων του αγκώνα, η θεραπεία του οποίου συνήθως απαιτεί πολύ χρόνο, απαιτεί τις παγιωμένες προσπάθειες του γιατρού και του ασθενούς.

[9]