Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υπερηχογραφία της άρθρωσης του αγκώνα
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Εφόσον ο αρθρωτός σύνδεσμος είναι σχετικά μικρός και επιφανειακά τοποθετημένος, είναι πολύ βολικός για εξέταση με υπερήχους (υπερήχων). Μπορεί ακόμη να ειπωθεί ότι ο υπερήχων είναι η μέθοδος επιλογής στη μελέτη αυτού του κοινού λόγω της απλής εφαρμογής του, ενημερωτικού και οικονομικού. Συνήθως χρησιμοποιείται ένας αισθητήρας με συχνότητα σάρωσης 7.5 MHz.
Ανατομία της άρθρωσης του αγκώνα
Ο υννικός σύνδεσμος σχηματίζεται από την επιφάνεια άρθρωσης της κάτω επιφύσεως του βραχιονίου, του μπλοκ και της κεφαλής του, καθώς επίσης και από τις αρθρικές επιφάνειες της ωλένης και της ακτίνας. Στην κοιλότητα της άρθρωσης του αγκώνα, διακρίνονται τρεις αρθρώσεις: βραχίονα-αγκώνες, ωμοπλάτες και ακτίνες-ακτίνες. Η κοινή κάψουλα καλύπτει την άρθρωση αγκώνα από όλες τις πλευρές. Σταθεροποιήστε τον πλευρικό σύνδεσμο του συνδέσμου του αγκώνα: υπερυψωμένη και ακτινική ασφάλεια. Υπάρχει επίσης ένα κυκλικό δέσμη διασταύρωσης αγκώνα σύσφιξη-ray και εξασφάλιση της σταθερότητας των σχέσεων μεταξύ της ακτίνας και η ωλένη κατά πρηνισμού και υπτιασμό του αντιβραχίου. Το εμπρόσθιο και οπίσθιο τμήμα της άρθρωσης του αγκώνα ενισχύεται με ανεπαρκή δέσμη. Τα οστά αναφοράς για την εξέταση της άρθρωσης του αγκώνα είναι η μεσαία και πλάγια επικονδυλία του βραχιονίου, η ωλένη της ωλένης. Στην πρόσθια μεσαία επιφάνεια, ο μυελός των οστών εξυπηρετείται από την ολίσθηση του ακτινικού οστού και τη στεφανιαία διαδικασία της ωλένης.
Ανατομία της άρθρωσης του αγκώνα
Μέθοδος υπερηχογραφικής εξέτασης
Δομές που υπόκεινται σε αξιολόγηση υπερήχων στην άρθρωση του αγκώνα: η ίδια η κοιλότητα, ο αρθρικός χόνδρος, η αρθρική κάψουλα, τους τένοντες των μυών που συμμετέχουν στις διαδικασίες κάμψης και επέκτασης της άρθρωσης. το μεσαίο και το πλευρικό επικονδύλιο, το υπερυψωμένο νεύρο. Η υπερηχογραφία (υπερηχογράφημα) της άρθρωσης του αγκώνα πραγματοποιείται από τέσσερις τυπικές προσεγγίσεις: πρόσθια, μεσαία, πλάγια και οπίσθια. Δύο επιλογές του ασθενούς χρησιμοποιούνται για την εξέταση του αγκώνα: κάθονται ή ξαπλώνουν.
Μέθοδοι υπερήχων της άρθρωσης αγκώνα
Υπερηχητική διάγνωση τραυματισμών και ασθενειών της άρθρωσης αγκώνα
Epicondylitis. Μια συχνή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πόνο στην υπερκονδυλοποίηση του βραχιονίου. Εμφανίζεται συχνά σε άτομα των οποίων το επάγγελμα είναι συνδεδεμένο με μονότονη επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών, ειδικά πρηνισμού και υπτιασμό (δακτυλογράφοι, μουσικοί), ή σωματική καταπόνηση στα χέρια με μια ορισμένη στατική κατάσταση του περιβλήματος (υδραυλικοί, οδοντίατροι) και τους αθλητές (τενίστες, παίκτες) . Σε κλινική πορεία, διακρίνονται τα οξέα και τα χρόνια στάδια. Στην οξεία πόνος στάδιο είναι μόνιμη σε ένα από τα επικόνδυλο, ακτινοβολεί κατά μήκος των μυών αντιβράχιο μπορεί να παρεμβάλλονται στην λειτουργία της άρθρωσης του αγκώνα. Υπάρχει πόνος όταν συμπιεσμένο βούρτσα, αδυναμία να κρατήσει τα χέρια του unbent θέση (Thompson σημάδι), το φορτίο που κατέχουν σε μήκος (το σύμπτωμα κόπωσης) βραχίονα, υπάρχει μια αδυναμία στο χέρι. Στο υποξενούμενο στάδιο και τη χρόνια πορεία του πόνου προκύπτουν κατά τη διάρκεια της άσκησης, έχουν έναν θαμπό, πονηρό χαρακτήρα. Σημαντική υποτροπή ή μυϊκή ατροφία.
Η πιο χαρακτηριστική παθολογική κατάσταση είναι η πλευρική επικονδυλίτιδα ή ο λεγόμενος "αγκώνας τένις". Η μέση επικονδυλίτιδα ονομάζεται "αγκώνα γκολφ" ή "αγκώνα του στάμνα". Και οι δύο αυτές καταστάσεις προκύπτουν από τραυματικές και φλεγμονώδεις καταστάσεις στις ίνες των τενόντων των αντίστοιχων μυϊκών ομάδων. Η έμφυτη επικονδυλίτιδα συνδέεται με αλλαγές στους τένοντες του καμπτήρα. Η πλευρική επικονδυλίτιδα συνδέεται με την παθολογία των τενόντων των εκτατών μυών. Με την ανάπτυξη της τενοντίτιδας, ο τένοντας πάχος, η ηχογένεια μειώνεται. Η δομή μπορεί να είναι ετερογενής με την παρουσία ασβεστοποιήσεων και υποχωρικών περιοχών που αντανακλούν ενδοσπερβολικές μικρο-ρωγμές. Η παθολογική διεργασία στην αρχή της νόσου έχει τον χαρακτήρα ασηπτικής φλεγμονής του περιστόρθου και του συνδέσμου τένοντα-συνδέσμου στο επίκτυλο του ώμου. Στο μέλλον αναπτύσσονται εκφυλιστικές-εκφυλιστικές διαδικασίες. Ακτινογραφικά, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών, περιοστικό πολλαπλασιασμού ανιχνεύεται στο επικόνδυλο, σπιρούνια αγκώνα, αραίωση των οστών τμήματα δομής επικόνδυλο enostosis et αϊ.