Telfast

Το Telfast είναι ένα φαρμακευτικό προϊόν κατά των αλλεργικών αντιδράσεων, ένα παράγωγο της τερφεναδίνης, το οποίο στερείται καρδιοτοξικής δράσης.

Ενδείξεις Telfast

Παθολογικές διεργασίες στο σώμα για τη χρήση του Telfast:

1. Αλλεργική ρινίτιδα. Μπορεί να είναι εποχιακή (σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο) ή καθ' όλη τη διάρκεια του έτους. Χαρακτηρίζεται από συμφόρηση και πρήξιμο των ρινικών διόδων, καθώς και από την απελευθέρωση σημαντικής ποσότητας άχρωμης βλέννας.

2. Εποχιακός πυρετός. Σχηματίζεται από την επαφή με τη γύρη οποιουδήποτε φυτού στο οποίο υπάρχει αυξημένη ευαισθησία. Εμφανίζεται εποχιακά, κατά την ανθοφορία του φυτού και σταματά από μόνος του, αλλά παρόλα αυτά προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις στον ασθενή.

3. Κνίδωση. Υπάρχουν πολλά αλλεργιογόνα που προκαλούν αυτή την αλλεργική αντίδραση, από φάρμακα έως τρόφιμα. Οίδημα αναπτύσσεται γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία διαστέλλονται. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής αναπτύσσει κόκκινες κηλίδες σε διάφορες περιοχές του δέρματος. Μετατρέπονται γρήγορα σε φουσκάλες και ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται κνησμό.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων σε τρεις διαφορετικές δόσεις:

• 30 mg, δέκα δισκία.
• 120 mg, δέκα ή είκοσι δισκία.
• 180 mg, δέκα ή είκοσι δισκία.

Φαρμακοδυναμική

Η δραστική ουσία του φαρμάκου, η Φεξοφεαδίνη, είναι παράγωγο της τερφεναδίνης, εμφανίζει αντιισταμινική, επιλεκτική ανταγωνιστική δράση στους υποδοχείς Η1, χωρίς να επηρεάζει τους υποδοχείς Η2 και Η3.

Επιπλέον, σε αντίθεση με τα περισσότερα φάρμακα για την αλλεργία, το φάρμακο δεν έχει ηρεμιστικό ή οποιαδήποτε άλλη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Κατά τη διάρκεια των δοκιμών για την αξιολόγηση αλλεργικών αντιδράσεων στο δέρμα, διαπιστώθηκε ότι η επίδραση της λήψης Telfast 1 ή 2 φορές την ημέρα αρχίζει να δείχνει την αποτελεσματικότητά της μετά από μία ώρα. Και φτάνει στο μέγιστο, διατηρώντας την επίδρασή της καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, σε έξι ώρες.

Η ευαισθησία στο φάρμακο δεν αναπτύσσεται ακόμη και μετά από είκοσι οκτώ ημέρες χρήσης. Με την αύξηση της δόσης από 10 mg σε 130 mg, παρατηρείται μια δοσοεξαρτώμενη αύξηση της αντιαλλεργικής δράσης εάν το Telfas λαμβάνεται μία φορά. Για σταθερή αποτελεσματικότητα καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, χρειαζόταν δόση τουλάχιστον 130 mg, εάν χρησιμοποιούνταν το ίδιο μοντέλο αντιαλλεργικής δράσης. Η δερματική αντίδραση καταστέλλεται κατά περισσότερο από ογδόντα τοις εκατό.

Ασθενείς με εποχική αλλεργική ρινίτιδα που έλαβαν έως και 240 mg Telfast (ως δόση δύο φορές την ημέρα) για δεκατέσσερις ημέρες, σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου, εμφάνισαν την ίδια διάρκεια του διαστήματος QTc.

Τα ίδια δεδομένα παρέχονται μετά τη λήψη του φαρμάκου από υγιείς ανθρώπους δύο φορές την ημέρα στα 60 mg για έξι μήνες, 400 mg για 6,5 ημέρες, 240 (ανά ημέρα) για ένα χρόνο.

Εάν η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα ξεπεραστεί κατά 32 φορές, το Telfast δεν θα επηρεάσει τις οδούς καλίου καθυστερημένης ανόρθωσης στον καρδιακό μυ.

[ 1 ]

Φαρμακοκινητική

Το Telfast απορροφάται γρήγορα και φτάνει σε μέγιστες τιμές πυκνότητας (σε μία έως τρεις ώρες). Ταυτόχρονα, η τιμή συγκέντρωσης σε διαφορετικές δόσεις θα διαφέρει. Για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείται σε χτυπήματα 120 mg - 289 ng/ml, 180 mg - 494 ng/ml.

Η δραστική ουσία συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ορού κατά εξήντα έως εβδομήντα τοις εκατό. Ο μεταβολισμός λαμβάνει χώρα στο ήπαρ ή εκτός αυτού, όπως αποδεικνύεται από την παρουσία Fexofenadia στα ούρα και τα κόπρανα.

Ο τελικός χρόνος ημιζωής είναι περίπου έντεκα έως δεκαπέντε ώρες εάν το φάρμακο λαμβάνεται σε μια πορεία.

Με βάση τις πληροφορίες που είναι διαθέσιμες αυτήν τη στιγμή, το Telfast απεκκρίνεται κυρίως στη χολή και μια μικρή ποσότητα (περίπου δέκα τοις εκατό) απεκκρίνεται στα ούρα.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των έξι ετών.

Για παιδιά ηλικίας έξι έως έντεκα ετών, συνιστάται η λήψη Telfast στα 30 mg δύο φορές την ημέρα.

Οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των δώδεκα ετών μπορούν να λαμβάνουν Telfast σε δόση 120 ή 180 mg μία φορά την ημέρα.

Το χάπι πρέπει να πλένεται με μεγάλη ποσότητα νερού. Η λήψη του δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Εάν απαιτείται παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, συνιστάται να τηρείται μια χρονική περίοδος χτυπημάτων.

Για ασθενείς που ανήκουν στον ηλικιωμένο πληθυσμό ή με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, δεν απαιτείται αλλαγή στις συστάσεις χορήγησης.

[ 7 ], [ 8 ]

Χρήση Telfast κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Telfast δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της κύησης. Αυτό εξηγείται από την έλλειψη αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με την ασφάλεια χρήσης αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αξίζει να σημειωθεί ότι μελέτες σε ζώα δεν έχουν αποκαλύψει καμία αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του παιδιού στη μήτρα και μετά τον τοκετό, καθώς και στην πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Γαλουχιά

Δεν συνιστάται η χρήση του Telfast κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την παρουσία του στο μητρικό γάλα. Αξίζει όμως να ληφθεί υπόψη ότι η τερφεναδίνη μπορεί να διεισδύσει στο μητρικό γάλα. Αυτό είναι σημαντικό επειδή η φεξοφεναδίνη είναι ένας μεταβολίτης της τερφεναδίνης.

Αντενδείξεις

Σε ορισμένες παθολογίες, το Telfast πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή:

1. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η διαδικασία απέκκρισης του φαρμάκου μπορεί να διαταραχθεί, αυξάνοντας έτσι τη διάρκεια δράσης του.
2. Χρόνια ηπατική ανεπάρκεια. Λόγω της μείωσης της λειτουργίας των ηπατοκυττάρων, η συνήθης δόση του φαρμάκου θα έχει πιο έντονο και παρατεταμένο αποτέλεσμα.
3. Ηλικιωμένοι ασθενείς. Η δόση του φαρμάκου που απαιτείται για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος είναι χαμηλότερη από τη συνηθισμένη, καθώς με την ηλικία όλες οι λειτουργίες του σώματος εξασθενούν.
4. Ασθενείς με παθολογία του καρδιακού μυός. Το Telfast δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα που πάσχουν από ισχαιμική καρδιοπάθεια ή έχουν υποστεί πρόσφατα καρδιακή προσβολή. Αυτό συμβαίνει επειδή το φάρμακο μπορεί να αυξήσει σημαντικά το φορτίο στον καρδιακό μυ.

Το Telfast δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:

1. Σε περίπτωση ατομικής ευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας, ώστε να σας συστήσει ένα φάρμακο από άλλη αντιαλλεργική ομάδα.
2. Περίοδος θηλασμού. Δεδομένου ότι υπάρχει πιθανότητα το Telfast να περάσει στο μητρικό γάλα και να προκαλέσει υπερευαισθησία στο παιδί σε αυτό το φάρμακο. Αυτό οφείλεται στο ασταθές ανοσοποιητικό σύστημα των βρεφών.

[ 6 ]

Παρενέργειες Telfast

Δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι δυσπεπτικές διαταραχές, ο πονοκέφαλος, η αδυναμία και η αυξημένη υπνηλία δεν διέφεραν ως προς τη συχνότητα εμφάνισης από εκείνες της ομάδας ελέγχου.

Υπερβολική δόση

Δεδομένα από μελέτες σε υγιή άτομα δείχνουν ότι η λήψη 800 mg Telfast μία φορά (ή 690 mg δύο φορές την ημέρα για δύο μήνες ή 290 mg δύο φορές την ημέρα για ένα χρόνο) δεν προκαλεί σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες στον οργανισμό.

Αλλά εάν παίρνετε έξι έως δέκα δισκία κάθε φορά, μπορεί να εμφανίσετε σημάδια υπερδοσολογίας. Για παράδειγμα, όπως: υπνηλία, μειωμένη αντίδραση, αναστολή. Αυτό συμβαίνει επειδή το Telfast, λόγω της πολύ υψηλής πυκνότητάς του στο αίμα, πιθανότατα αρχίζει να επηρεάζει τους υποδοχείς H3-ισταμίνης στον εγκέφαλο.

Μόλις διαγνωστεί υπερδοσολογία στον ασθενή, θα πρέπει να γίνει αμέσως πλύση στομάχου και να χορηγηθεί ενεργός άνθρακας για να αποτραπεί περαιτέρω απορρόφηση του Telfast στην συστηματική κυκλοφορία. Εάν αυτές οι ενέργειες δεν βοηθήσουν τον ασθενή και η κατάστασή του επιδεινωθεί, θα πρέπει να καλείται αμέσως ασθενοφόρο.

[ 9 ], [ 10 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Telfast μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα, όπως:

1. Ερυθρομυκίνη ή κετοκοναζόλη - υπάρχει αύξηση της πυκνότητας του Telfast στον ορό του αίματος κατά δύο έως τρεις φορές, αλλά χωρίς σημαντική αύξηση του διαστήματος QTc. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει ιδιαίτερη διαφορά μεταξύ της λήψης αυτών των φαρμάκων μαζί ή ως κινητική θεραπεία.

2. Ομεπραζόλη – δεν παρατηρήθηκαν αλληλεπιδράσεις όταν χρησιμοποιούνται μαζί.

3. Τα φάρμακα που μεταβολίζονται στο ήπαρ δεν αντιδρούν.

4. Φάρμακα (αντιόξινα) που περιέχουν αλουμίνιο ή μαγνήσιο - εάν ληφθούν δεκαπέντε λεπτά πριν από τη λήψη του Telfast, αυτό θα οδηγήσει σε μείωση της βιοδιαθεσιμότητας της Φεξοφεναδίνης λόγω της σύνδεσής της στο γαστρεντερικό σωλήνα.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Telfast πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία 25°C.

[ 14 ]

Ειδικές Οδηγίες

Κριτικές

1. Οι ασθενείς που έλαβαν Telfast μιλούν θετικά για την υψηλή αποτελεσματικότητα και την ταχύτητα δράσης του. Σημειώνουν ότι χάρη στη χρήση αυτού του φαρμάκου για αλλεργική ρινίτιδα, η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται γρήγορα. Αλλά λόγω της υψηλής τιμής και της μακροχρόνιας χρήσης (για ορισμένες παθολογίες, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές εβδομάδες), το φάρμακο έχει επίσης αρνητικές κριτικές.
2. Οι γιατροί απορρίπτουν επίσης το Telfast ως ένα αποτελεσματικό και αξιόπιστο φάρμακο. Ένα θετικό πλεονέκτημα είναι επίσης ο επιλεκτικός αποκλεισμός των υποδοχέων Η-ισταμίνης (το Telfast μπλοκάρει μόνο τα H1, χωρίς να επηρεάζει τα H2 και H3). Λόγω αυτού, η πιθανότητα παρενεργειών μειώνεται σημαντικά ακόμη και με παρατεταμένη χρήση. Αλλά οι γιατροί σημειώνουν επίσης το υψηλό κόστος αυτού του φαρμάκου, γι' αυτό και δεν έχουν όλοι οι ασθενείς την οικονομική δυνατότητα να υποβληθούν σε ολόκληρο το θεραπευτικό σχήμα με αυτό το φάρμακο.

Διάρκεια ζωής

Η μέγιστη διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι τρία χρόνια.

[ 15 ], [ 16 ]