Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα χρόνιας ηπατίτιδας
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα συμπτώματα της χρόνιας ηπατίτιδας σε παιδιά και ενήλικες είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια.
Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα με μέτρια δραστηριότητα (βαθμός Ι) χαρακτηρίζεται από καλοήθη πορεία. Αμβλύς πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, μέτρια ηπατομεγαλία. Υποβικτερικοί βλεννογόνοι και δέρμα μόνο κατά τη διάρκεια περιόδων έξαρσης. Αιμορραγικό σύνδρομο, «ηπατικά σημάδια» δεν είναι τυπικά. Στο αίμα του 65-70% των ασθενών ανιχνεύεται το επιφανειακό αντιγόνο της ηπατίτιδας Β (HBsAg), σε ορισμένες περιπτώσεις - το πυρηνικό αντιγόνο της ηπατίτιδας Β (HBeAg). Κατά την περίοδο έξαρσης, παρατηρείται μέτρια αύξηση της δραστικότητας των κυτταρολυτικών ενζύμων, των γάμμα σφαιρινών, των ιζηματογενών δοκιμασιών.
Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα με δραστηριότητα βαθμού II-III έχει συχνά υποτροπιάζουσα πορεία με εξάρσεις παρόμοιες με την οξεία ηπατίτιδα. Η ηπατοσπληνομεγαλία αναπτύσσεται σταδιακά, είναι πιθανές αιμορραγικές εκδηλώσεις. Οι περισσότεροι ασθενείς αναπτύσσουν «αγγειακούς αστερίσκους», «ηπατική γλώσσα και παλάμες». Υποβακτηριδία, ασθενομεγαλικά και δυσπεπτικά φαινόμενα επιμένουν ακόμη και εκτός της έξαρσης. Μαζί με τους δείκτες κυτταρόλυσης, χαρακτηριστικά είναι σημάδια φλεγμονώδους δραστηριότητας και ηπατοκαταστολής, σημάδια αντιγραφής του ιού και υπεραντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος. Συχνά η ασθένεια έχει προοδευτική πορεία με μετάβαση σε κίρρωση του ήπατος.
Η αυτοάνοση ηπατίτιδα παρατηρείται συχνότερα στα κορίτσια. Εκτός από τα έντονα ηπατικά και εξωηπατικά συμπτώματα της ηπατίτιδας, χαρακτηριστικές είναι οι εκδηλώσεις της παθοάνοσης διαδικασίας: λεμφαδενοπάθεια, αρθρίτιδα, πολυσεροσίτιδα, αναιμία και κυτταροπενία, σπειραματονεφρίτιδα, ενδοκρινοπάθεια. Είναι δυνατή η εμφάνιση κυττάρων LE, αυτοαντισωμάτων (αντιπυρηνικών, αντιμιτοχονδριακών) στους ιστούς του ήπατος, των λείων μυών, των πνευμόνων, των νεφρών κ.λπ. Η ασθένεια έχει την τάση να εξελίσσεται γρήγορα και να μετατρέπεται σε κίρρωση του ήπατος.
[