Συμπτώματα της διαταραχής αποπροσωποποίησης

Τα πρώτα σημάδια εκδηλώνονται ως ένα αίσθημα μιας απότομης ποιοτικής αλλαγής του σημερινού εαυτού σε σχέση με τον πρώην του. Καταδείξτε τη διαταραχή σοβαρά αμέσως μετά από έντονο άγχος, μερικές φορές σε διαταραχή πρόωρου άγχους παρατηρείται, σταδιακά εξελίσσεται σε αποπροσωποποίηση. Στην αρχική φάση στους περισσότερους ασθενείς, σύμφωνα με τον Yu.V. Nuller, κυριάρχησαν τα somatopsical συμπτώματα, με την προσθήκη ψυχικής αναισθησίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς μαζί με παρατηρήθηκαν συμπτώματα του άγχους αποπροσωποποίηση, μελαγχολία, μερικές φορές έντονο φόβο ή έμμονες σκέψεις που είναι αντίθετες προς τις ηθικές και ηθικά κριτήρια του ασθενούς, τρομακτική του και του δίνει ψυχική οδύνη. Συχνά, η συμπτωματολογία της αποπροσωποποίησης επικράτησε το πρωί και τα συμπτώματα της διαταραχής άγχους εντατικοποιήθηκαν προς τη νύχτα.

Την πάροδο του χρόνου, ψυχική οδύνη υποχωρήσει, η ασθένεια έγινε πιο μονότονη, εντάχθηκαν συμπτώματα αποπραγματοπισμό. Μερικοί ασθενείς εμφανίζονται υπερτιμημένες ή παραληρητικές ιδέες σχετικά με το αν είναι μη αναγνωρισμένα σωματική ασθένεια, που αναζήτησαν σε εκδηλώσεις του, ουσιαστικά, ήταν τα παράπονα των διαφόρων ειδών δυσφορία, συχνά - μυαλγία. Στην πραγματικότητα, οι ασθενείς με απομονωμένες αντιληπτικές διαταραχές είναι πολύ υγιείς με φυσική έννοια, με ανθρώπους με καλή ανοσία, σπάνια άρρωστοι ακόμα και με ARI.

Το σύνδρομο αποπροσωποποίησης εκδηλώνεται, πρώτα απ 'όλα, από την εντατικοποίηση της ενδοσκόπησης, την οξυμένη και βαθιά "αυτοκαταστροφή", τη σύγκριση με τον πρώην κράτος και άλλους ανθρώπους. Η συνεχής σύγκριση του νέου κράτους με τον πρώην, κατά κανόνα, προκαλεί την αίσθηση της απώλειας προσωπικής ατομικότητας, της φυσικότητας της αντίληψης. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι η συναισθηματική πληρότητα, η φυσική αντίληψη και τα συναισθήματα έφυγαν από τη ζωή, έγιναν άψυχοι "ζωντανοί" αυτοματισμοί. Η αντίληψη της πραγματικότητας και του εαυτού είναι επίσης παραμορφωμένη - η απομάκρυνση και η αποπροσωποποίηση είναι σπάνια απομονωμένες, πολύ πιο συχνά συμβαδίζουν. Στην ίδια ασθενής έχει συμπτώματα της αλλοτρίωσης όχι μόνο του «εγώ», αλλά και διαταραχθεί η αντίληψη του κόσμου - χάνει το χρώμα του είναι επίπεδη, τους ξένους, απρόσωπη και αόριστη.

Κανονικά, όλες οι προσωπικές ψυχολογικές εκδηλώσεις ενός ατόμου - αισθητικές και σωματικές αισθήσεις, διανοητικές αναπαραστάσεις έχουν έναν υποκειμενικό χρωματισμό των «προσωπικών» αισθήσεων και αντιλήψεων μου. Με αποπροσωποποίηση, οι ίδιες διανοητικές εκδηλώσεις γίνονται αισθητές ως "όχι δικές μου", αυτόματες, στερούμενες προσωπικής ανύψωσης, η δραστηριότητα του εαυτού μου «χαθεί».

Οι φωτεινές μορφές εκδηλώνονται σε καταγγελίες αποκόλλησης, αίσθηση αλλαγής, συνείδηση λυκόφωτος, ασαφή αντίληψη, έλλειψη συναισθημάτων - χαρά, λύπη, συμπάθεια, θυμός. Με πιο σοβαρές μορφές εκδήλωσης αποπροσωποποίησης, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν αισθάνονται ζωντανοί, ότι έχουν μετατραπεί σε ρομπότ, ζόμπι, η προσωπικότητά τους έχει εξαφανιστεί. Αργότερα, μπορεί να υπάρχει μια διαχωρισμένη προσωπικότητα. Το θέμα θεωρεί ότι δύο άνθρωποι με διαμετρικά αντίθετα προσωπικά χαρακτηριστικά ζουν σε αυτό, υπάρχουν και λειτουργούν παράλληλα, αυτόνομα μεταξύ τους. Ο "Ι" του ιδιοκτήτη γνωρίζει και τα δύο, αλλά δεν ελέγχει τις ενέργειές του.

Η ολική αποπροσωποποίηση εμφανίζεται όταν ο ασθενής σημειώνει την πλήρη απώλεια του "εγώ" του, παύει να αντιτίθεται στον περιβάλλοντα κόσμο, διαλύοντας σε αυτόν, χάνοντας εντελώς την αυτοδιάγνωση. Αυτό πιο σοβαρή, στάδιο της ασθένειας διαιρείται επίσης σε λειτουργικές (αναστρέψιμη) και ελαττωματική (μη αναστρέψιμη) που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της οργανικής εγκεφαλική βλάβη ή νόσο, που οδηγεί στην ανάπτυξη αυτού του ελαττώματος.

Έχουν γίνει διάφορες προσπάθειες για να ταξινομηθεί η αποπροσωποποίηση τόσο σύμφωνα με τα κλινικά συμπτώματα όσο και με τα αναπτυξιακά χαρακτηριστικά. Επί του παρόντος, το είδος του είναι απομονωμένο από τα κυρίαρχα συμπτώματα autopsihicheskuyu, allopsihicheskuyu (de-υλοποίηση) και σωματοψυχικών αποπροσωποποίηση, αν και σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται σε καθαρή μορφή. Θα συζητήσουμε τα χαρακτηριστικά τους με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω.

Σύμφωνα με την οντογένεια, η αποπροσωποποίηση χωρίζεται σε τρεις τύπους. Το πρώτο αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία υπό την επίδραση εξωτερικών προκλητικών παραγόντων. Η ιδιαιτερότητά του είναι η αίσθηση της απώλειας των αισθητικών μορφών αυτογνωσίας - αυτοσυνειδησίας της προσωπικότητας, του σώματος και των μερών του, της ψυχικής και σωματικής του δραστηριότητας, της ενότητας του εαυτού του. Αυτό περιλαμβάνει την αποξένωση των σκέψεων και των ενεργειών, των αυτοματισμών, της διάσπασης της προσωπικότητας. Στην κορυφή της αποπροσωποποίησης του πρώτου τύπου, ο ασθενής αισθάνεται την πλήρη εξαφάνιση του «εγώ» του, μετατρέποντάς τον σε «τίποτα». Συνοδεύεται από απομάκρυνση, εμφανίζεται με νόσους του κεντρικού νευρικού συστήματος, οριακές και σχιζοσυναισθηματικές διαταραχές, σε κυκλοπλαστικά. Συμπληρώνεται με συμπτώματα της νευρασθένειας - φόβοι, ζάλη, εφίδρωση, αγωνία και άγχος, ιδεοψυχαίες καταστάσεις. Συνήθως εμφανίζεται με τη μορφή περιοδικών και όχι πολύ συχνών επιθέσεων με φόντο μεγάλων, αρκετά σταθερών περιόδων διαφώτισης.

Ο δεύτερος τύπος χαρακτηρίζεται από αλλαγές στις γνωστικές (πιο οντογενετικά αργά μορφές αυτογνωσίας). Ο ασθενής αισθάνεται βαθιές αλλαγές στην προσωπικότητά του, παύει να αντιλαμβάνεται τους ανθρώπους γύρω του, αποφεύγει την επαφή. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για την απώλεια των ιδεολογικών και ηθικών αξιών, για ένα αίσθημα πλήρους καταστροφής, για αποπροσωποποίηση. Οι εκδηλώσεις της σωματοπνευματικής και αλλοψυχικής αποδυνάμωσης είναι επίσης πιο έντονες και βασανιστικές. Αυτό το είδος αναπτύσσεται συχνά σε άτομα που πάσχουν από απλή σχιζοφρένεια και σχιζοφρενική ψυχοπάθεια. Συνοδεύεται από οδυνηρή αντανακλαστικότητα, υποχλωριώδες παραλήρημα, εξελίσσεται και οδηγεί σε προσωπικές αλλαγές.

Η τρίτη (ενδιάμεση σοβαρότητα μεταξύ των δύο τύπων που αναφέρονται παραπάνω) είναι η αίσθηση της απώλειας του συναισθηματικού στοιχείου. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής παρατηρεί μια συναισθηματική ανεπάρκεια, με την ανάπτυξη του κράτους, τα συναισθήματα χάνονται περισσότερο και οδηγούν σε μια έλλειψη διάθεσης ως τέτοια. Αυτοψυχικό, πρώτα απ 'όλα, αποπροσωποποίηση (ψυχική αναισθησία) μπορεί να συνοδεύεται από αποξένωση του σώματος, τις ανάγκες του. Ο γύρω κόσμος θεωρείται επίσης άχρωμος και αλλοδαπός.

Υπάρχει συννοσηρότητα της αποπροσωποποίησης με άλλες διαταραχές, οι οποίες μπορούν να εμφανιστούν και να απομονωθούν χωρίς συμπτώματα προσωπικής αλλοτρίωσης. Για παράδειγμα, η κατάθλιψη, διαταραχή άγχους, φοβίες, ιδεο-ψυχαναγκαστική διαταραχή, κρίσεις πανικού μπορεί να συνοδεύεται από ένα φαινόμενο της αποξένωσης - περιλαμβάνει μία προστατευτική απόκριση, με τη μορφή του συνδρόμου της αποπροσωποποίηση / αποπραγματοπισμού. Παρόλο που οι συναισθηματικές διαταραχές δεν συμβαίνουν πάντα. Σε ορισμένους ασθενείς, οι διαταραχές αυτογνωσίας βαθαίνουν βαθμιαία, ομαλά και χωρίς τα συμπτώματα άλλων διαταραχών. Αυτοί οι ασθενείς indiferrentno αρκετή συζήτηση για την απώλεια της δικής του «εγώ», υποστηρίζοντας ότι λειτουργούν αυτόματα, αλλά με την ψυχική τους «εγώ» δεν ήταν τίποτα περισσότερο από το να μην συνδέονται μεταξύ τους, και απολύτως δεν τους αφορά.

Άγχος και αποπροσωποποίηση

Το γενετικά καθορισμένο παθολογικό άγχος είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της αποπροσωποποίησης σε πρακτικά υγιείς ανθρώπους. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η εμφάνιση των παραπόνων ενός ασθενούς σχετικά με την αποξένωση του δικού του «Εγώ» υπό οποιαδήποτε μορφή προηγείται από αυξημένο άγχος, παρατεταμένο άγχος. Οι θιγόμενοι άνθρωποι αυτής της διαταραχής είναι ευαίσθητοι, ευάλωτοι, ευαίσθητοι, ευαίσθητοι όχι μόνο στο δικό τους πόνο, αλλά και στο πόνο άλλων ανθρώπων και ζώων.

Την ίδια στιγμή ο περιβάλλων αξιολογείται (πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων) και ενεργητικός ανθρώπους με ηγετικές ικανότητες που θα μπορούσαν να λαμβάνουν ευχαρίστηση, για να απολαύσετε την ομορφιά της φύσης, ένα καλό βιβλίο και «μολύνει» την καλή διάθεση των άλλων. Ταυτόχρονα, η έντονη αντίδραση τους στο πρόβλημα ήταν επίσης αισθητή.

Η αποπροσωποποίηση στην αγχώδη διαταραχή, δηλαδή, με συνεχή άγχος, για την οποία δεν υπάρχουν πραγματικά αίτια, αποτελεί μέρος του σύνθετου συμπτώματος, όπως κρίσεις πανικού. Τέτοια συστατικά μπορούν να παρατηρηθούν όλα μαζί και ορισμένα συστατικά μπορεί να απουσιάζουν.

αγχώδη διαταραχή εκδηλώνεται συνεχώς και χωρίς λόγο υπάρχει άγχος συναίσθημα όταν ο ασθενής είναι κρύα άκρα, ξηρό στοματικό βλεννογόνο, νηματουργίας και πονοκέφαλο, και διάχυτο πόνο, που καλύπτει το κεφάλι του και με τις δύο πλευρές, το στήθος αισθάνθηκε πίεση, αναπνοή και την κατάποση δύσκολη, μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα πεπτικές διαταραχές. Η διάγνωση της διαταραχής άγχους είναι οι άνθρωποι που παραπονιούνται ότι αυτά τα συμπτώματα επιμένουν για αρκετές εβδομάδες.

Το φαινόμενο της αποπροσωποποίησης δεν εμφανίζεται σε όλους τους ασθενείς με διαταραχή άγχους, παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς με μορφή πανικού. Ωστόσο, στο παρασκήνιο, ο συναγερμός αυξάνεται. Ο ασθενής συνειδητοποιεί την κατάστασή του, ανησυχεί ακόμα περισσότερο, σας κάνει να ανησυχείτε για την ασφάλεια του νου σας. Η αγχώδης διαταραχή είναι η κύρια και είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα με έντονη δράση κατά του άγχους - αγχολυτικά. Παρατηρείται ότι μετά την αποκοπή της ανακούφισης, η αντίσταση αποπροσωποποίησης στη φαρμακευτική αγωγή εξαφανίζεται και η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται γρήγορα.

[1], [2]

Επιθέσεις πανικού και αποπροσωποποίηση

Η δυστονία - μια αρκετά συχνή πάθηση στην οποία συχνά «διαγράψουν» μια ποικιλία από παράξενα και όχι πάντα για τη διάγνωση των συμπτωμάτων των διαταραχών του νευρικού συστήματος. Μία από τις εκδηλώσεις είναι οι κρίσεις πανικού VSD, όταν η κατάσταση αντιπροσωπεύει πραγματικός κίνδυνος προκύπτει αυθόρμητα άγρια και ανεξέλεγκτη φόβο. διαταραχή πανικού ή καρδιακή νεύρωση είναι επίσης ονομάζεται κατάσταση συνοδεύεται από μεγάλη αδυναμία (δώσουν τη θέση τους πόδια), ξαφνική αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αυξημένη αρτηριακή πίεση, δύσπνοια, τρέμουλο (συχνά πολύ ισχυρή - δόντια φλυαρία, είναι αδύνατο να κρατήσει το θέμα) των άκρων ή / και ολόκληρο το σώμα, παραισθησία, ζάλη προκύπτουν από υποξία (προσυγκοπής), εφίδρωση, ναυτία ή ακόμη και εμετό. Μια επίθεση πανικού είναι μία οξεία άγχος για το σώμα, έτσι μερικοί άνθρωποι έχουν αυτή την κατάσταση συνοδεύεται από ένα σύνδρομο αποπροσωποποίηση / αποπραγματοπισμού. Ποια είναι σίγουρα πιο βαριά προσβολή πανικού, αυτό φοβίζει τον ασθενή, προκαλώντας νέο πανικό.

Η αποπροσωποποίηση στο VSD, κατ 'αρχήν, δεν αποτελεί απειλητικό για τη ζωή σύμπτωμα και γεννά ως προστατευτική αντίδραση, αλλά μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Εάν στο αρχικό στάδιο η αλλοτρίωση δεν διαρκεί πολύ, αρκετά λεπτά - μέχρι να περάσει η επίθεση, τότε στις αρχικές περιπτώσεις οι επιθέσεις γίνονται συχνότερες και η αποπροσωποποίηση ουσιαστικά δεν αφήνει περιθώρια για μια φυσιολογική άποψη του κόσμου.

Η αποπροσαρμογή στις κρίσεις πανικού είναι ανθεκτική στη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εξαλείψετε τις κρίσεις πανικού και προκαλούν αιτίες τους. Σε αυτή την περίπτωση, η εκπαίδευση με έναν θεραπευτή είναι απαραίτητη. Μετά την εξάλειψη των κρίσεων πανικού, η αποπροσωποποίηση περνά από μόνη της.

Ως παρηγοριά για όσους είναι επιρρεπείς σε κρίσεις πανικού και αγχώδη διαταραχή, η οποία είναι επίσης συχνά εμφανίζεται σε ασθενείς με αγγειακή δυστονία, - δεν είναι άρρωστοι με σχιζοφρένεια, έχουν ψύχωση, δεν τρελαίνομαι και δεν κατεβαίνουν.

Αποπροσωποποίηση και ιδεοληπτικές σκέψεις

Το σύνδρομο στην ουσία του δεν υπάρχει στην αντικειμενική πραγματικότητα, αλλά στη συνείδηση του θέματος και επομένως είναι μια εμμονή. Βεβαίως, το κράτος είναι δυσάρεστο και τρομακτικό, προκαλώντας ιδεαστικές σκέψεις σχετικά με την επικείμενη τρέλα. Ένα πρόσωπο που βιώνει κάποτε την αποπροσωποποίηση αρχίζει να το σκέφτεται και το επόμενο επεισόδιο δεν σε κάνει να περιμένεις.

Μερικοί εκπρόσωποι της ανθρώπινης φυλής έχουν προδιάθεση για παρόμοιες νευρωτικές διαταραχές. Συνήθως είναι επιρρεπείς σε άνοια και σε κρίσεις πανικού. Τέτοια θέματα έχουν αρκετό από το παραμικρό psychotrauma, το οποίο άλλοι απλά δεν θα έχουν παρατηρήσει να αισθάνονται πέρα από τη δική τους προσωπικότητα. Η ασταθής συνείδηση μεταφέρεται μακριά από τον κίνδυνο, έτσι ώστε να μην καταρρεύσει εντελώς.

Αλλά καθώς το άτομο είναι σε θέση να αποπροσωποποίηση συνειδητοποιεί ότι τα συναισθήματά του εξαπατούν, που έχουν έμμονες ιδέες για την απώλεια της λογικής, ο φόβος της επανάληψης του επεισοδίου, μια μεγάλη επιθυμία να απαλλαγούμε από τη διαταραχή, και τον πανικό, είναι για πάντα.

Οι γιατροί και οι άνθρωποι που ξεπερνούν την αποπροσωποποίηση, συμβουλεύουν να αλλάξουν τη συνήθη σκέψη και, ίσως, τον τρόπο ζωής, σταδιακά να απαλλαγούν από τις ιδεοληπτικές σκέψεις και να μην κλείνουν το πρόβλημα. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν πολλές ψυχοθεραπευτικές τεχνικές και φάρμακα και - μην παραμελούν τις συμβουλές ανθρώπων που έχουν αντιμετωπίσει το πρόβλημα.

Τα συμπτώματα όπως οι ιδεοληπτικές σκέψεις και η αποπροσωποποίηση μπορούν να παρατηρηθούν σε ψυχικές ασθένειες, τραυματισμούς, όγκους και άλλες αλλοιώσεις του εγκεφάλου. Τα άτομα με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή υπόκεινται σε αποπροσωποποίηση. Για να αποκλειστούν τέτοιες παθολογίες, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εκτεταμένη εξέταση.

[3], [4]

Ναουαλισμός και αποπροσωποποίηση

Στην ιστορική έννοια, η προέλευση του Μπα-Wa'hl ISM (από τη λέξη nagual - το δεύτερο «εγώ» κηδεμόνα πνεύμα, κρυμμένη από τα μάτια των ξένων) χρονολογείται από το drevneindeyskim θρησκευτική διδασκαλία, σαμανισμό, ωστόσο, αυτή τη στιγμή, σύμφωνα με κήρυκες του, έχει με τη θρησκεία τίποτα κοινό.

Στην Castaneda, χάρη στην οποία ο όρος «ναγκαλισμός» έγινε ευρέως γνωστός, αναφέρεται σε μια κρυφή, δυσδιάκριτη πλευρά της ανθρώπινης συνείδησης, η οποία είναι δύσκολο να ταυτιστεί με τους λεκτικούς ορισμούς.

Η σύγχρονη ναυπνία αντιπροσωπεύει μια συγκεκριμένη κατεύθυνση της αυτογνωσίας, δηλώνοντας την πρωτοκαθεδρία της αυτοδιδασκαλίας στον εαυτό της, την ικανότητα να στηρίζεται στον εαυτό του και την ίδρυση της αυτοεκτίμησης. Στην πράξη nagualism ιδιαίτερη σημασία δίνεται στη διαμόρφωση της ισχυρογνώμων πρόθεση του ατόμου, καθώς πιστεύεται ότι όλα τα άλλα δραστικά συστατικά της συνείδησης καθορίζεται από τις εξωτερικές συνθήκες - οντογένεση, φυλογένεση, πολιτιστικού περιβάλλοντος και τη συλλογική ψυχή.

Η φιλοσοφία του ναγκουαλισμού είναι πολύ φιλελεύθερη και αναγνωρίζει το δικαίωμα στην ύπαρξη διαφορετικών απόψεων για τον κόσμο, ακόμη και τις πιο ανόητες και παθολογικές. Υπάρχουν πολλές αλήθειες, κάθε άτομο έχει τη δική του, έτσι έχει το δικαίωμα να οικοδομήσει τη ζωή του, υπακούοντας στις δικές του απόψεις. Κάθε άνθρωπος ζει στην υποκειμενική του πραγματικότητα. Η φιλοσοφία είναι αρκετά περίπλοκη, εκτός από το ότι κάθε γκουρού το παρουσιάζει με τους λογαριασμούς του.

Οι πρακτικές της ναγκαλισμού, για παράδειγμα, να σταματήσουν τον εσωτερικό διάλογο, περιλαμβάνουν την προσέγγιση κρατών που μοιάζουν με το σύνδρομο αποπροσωποποίησης / απομάκρυνσης. Οι επιθέσεις στους αντιπάλους του την κατεύθυνση και να χρεώνει για την ανάπτυξη αυτής της ψυχικής διαταραχής, ίσως σε μεγάλο βαθμό υπερβολικές και αβάσιμες, αφού επιτευχθεί μια κατάσταση αποσύνδεσης από τα συναισθήματα που συμβαίνουν θέληση του ασκούμενου. Είναι αμφίβολο ότι το επιτευχθέν αποτέλεσμα, στο οποίο επιδιώκει, μπορεί να τον φοβίσει.

Οι πρακτικές αυτο-βελτίωσης περιλαμβάνουν την αυτοπαρατήρηση, την απομόνωση των δικών τους αυτοματισμών και τις αιτίες που οδήγησαν σε σφραγίδες συμπεριφοράς. Υποθέτει την ειλικρινή αποδοχή των αποτελεσμάτων της ενδοσκόπησης, ανεξάρτητα από την αντιστοιχία τους με τις δικές τους ιδέες για τον εαυτό τους. Τελικά, αυτό θα πρέπει να οδηγήσει στη δημιουργία της θέλησης ενός επαγγελματία της δικής του συνείδησης ανεξάρτητα από την εξωτερική επιρροή.

Ίσως οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε προβληματισμό και επιρρεπείς στο σύνδρομο αποπροσωποποίηση, την ανάπτυξη αυτών των πρακτικών και να είναι σε θέση να αντέξουν οικονομικά για να απαλλαγούμε από το φόβο της τρέλας, σε ενοχλητικές σκέψεις για την επανάληψη των επιθέσεων, ποιος είναι ο κύριος κίνδυνος αποπροσωποποίηση, αποδέχονται την κατάστασή τους και να αλλάξουν τη συνήθη τρόπο σκέψης. Φυσικά, η δημιουργία μιας ανεξάρτητης συνείδησης θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μόνο με μια προσπάθεια χωρίς τη συμμετοχή των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται από τα αρχαία ινδική σαμάνοι.

Συναισθηματική αποπροσωποποίηση

Οι παραμορφώσεις αποπροσωποποίησης των αισθητήριων αντιλήψεων συνοδεύονται από μερική ή πλήρη απώλεια του συναισθηματικού στοιχείου της ψυχικής διαδικασίας (ψυχική αναισθησία). Και χάθηκε ως η ικανότητα να βιώνουν ευχάριστα και χαρούμενα συναισθήματα, τα οποία χαρακτηρίζουν μια καταθλιπτική διαταραχή και αρνητικά συναισθήματα - οργή, αγωνία, αντιπάθεια. Το φαινόμενο της ψυχικής αναισθησίας αντιπροσωπεύεται σαφέστερα στην αποπροσωποποίηση του τρίτου τύπου, αλλά τα συστατικά του μπορεί να υπάρχουν σε άλλους τύπους διαταραχών. Επιπλέον, η διαίρεση είναι πολύ υπό όρους.

Η αποπροσωποποίηση συχνά συμβαίνει σε υπερβολικά συναισθηματικά θέματα. Θυμούνται ότι αγαπούσαν τους αγαπημένους τους και τους φίλους τους, χαίρονται και ανησυχούν γι 'αυτούς, και τώρα τους αντιμετωπίζουν σχεδόν αδιάφορα. Η μουσική, οι πίνακες ζωγραφικής, η φύση δεν προκαλούν πια τον πρώην θαυμασμό, τα συναισθήματα είναι σαν να είναι γεμάτα, ωστόσο, η ίδια η ικανότητα έκφρασης συναισθημάτων διατηρείται. Αν και δεν υπάρχει τίποτα που να εκφράζεται ήδη. Η ίδια η διάθεση δεν γίνεται ούτε καλή ούτε κακή. Ο εξωτερικός κόσμος τέτοιων ασθενών δεν είναι γεμάτος χρώματα και εκφραστικότητα.

Με την αποτοξικοποίηση του σώματος, οι οδυνηρές, αθόρυβες, γευστικές αισθήσεις είναι γεμάτες - κανένα νόστιμο φαγητό, απαλές πινελιές, πόνος δεν προκαλούν συναισθήματα.

Συναισθηματική στοργή αναφέρεται στη σκέψη, τις μνήμες, τις εμπειρίες του παρελθόντος. Γίνονται απρόσεκτοι, η συναισθηματική πληρότητα τους εξαφανίζεται. Η μνήμη του ασθενούς σώζεται, αλλά τα παρελθόντα γεγονότα, οι εικόνες, οι σκέψεις παραμένουν χωρίς συναισθηματικά συστατικά, οπότε ο ασθενής φαίνεται να μην θυμάται τίποτα.

Psychic αναισθησία, εμφανίζεται κυρίως σε ενήλικες (συνήθως θηλυκά) λόγω καταστολής της ενδογενούς προέλευσης (ιδεο-ψυχαναγκαστική διαταραχή, νεύρωση και παροξυσμική σχιζοσυναισθηματική διαταραχή), και - ως παρενέργεια της κατάθλιψης, επαγόμενης από τη χορήγηση αντιψυχωτικών φαρμάκων. Περιπτώσεις συναισθηματική αποπραγματοπισμό σε ψυχοπαθείς και οι ασθενείς με οργανικές βλάβες του ΚΝΣ σχεδόν ποτέ να συμβεί. Συναισθηματική αποπροσωποποίηση αναπτύσσεται, συνήθως στο φόντο μιας μακράς και βαθιάς αρκετά διακριτά κατάθλιψη αναισθητικό (που εμφανίζονται με τη μορφή των κατασχέσεων και σπάνια λαμβάνουν απρόσκοπτη ροή). Οι αισθητές αλλαγές προσωπικότητας δεν το κάνουν.

[5], [6], [7]

Αυτοψυχική αποπροσωπικότητα

Με αυτό το είδος διαταραχής, οι ασθενείς χάνουν την αίσθηση του ψυχικού τους "εγώ", το συναισθηματικό τους συστατικό εξαφανίζεται. Διαμαρτύρονται ότι δεν αισθάνονται τις σκέψεις τους, δεν μπορούν επαρκώς, όπως και πριν, να αντιδρούν στους γύρω ανθρώπους και τα γεγονότα. Από αυτό, οι ασθενείς αισθάνονται την έλλειψη πνευματικής άνεσης, ωστόσο, γνωρίζουν ποιοι είναι, αλλά δεν αναγνωρίζουν τον εαυτό τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με μια τέτοια διαταραχή καταφέρνουν ακόμη και να προσαρμοστούν στην κατάστασή τους σε κάποιο βαθμό.

Η αυτοψυχική αποπροσωποποίηση χαρακτηρίζεται από απώλεια της φυσικότητας των προσωπικών εκδηλώσεων των ασθενών που αισθάνονται τις σκέψεις τους και τις ενέργειές τους σε επίπεδο αυτοματισμού. Παρόλα αυτά, οι ασθενείς δεν έχουν την αίσθηση ότι ελέγχονται από κάποια εξωτερική δύναμη. Θεωρούν ότι οι ενέργειές τους είναι μηχανικές και επίσημες, αλλά εξακολουθούν να είναι δικές τους.

Για αυτό το είδος διαταραχής χαρακτηρίζεται από παθολογική νοητική αναισθησία - απώλεια συναισθημάτων, ικανότητα να συνειδητοποιείτε, συμπόνια, αγάπη, να χαίρεσαι και να θρηνήσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ψυχρότητα προκαλεί υποκειμενικά συναισθήματα για την απώλεια των συναισθημάτων ως μέρος της προσωπικότητάς τους.

Τα γεγονότα στα οποία είναι συμβαλλόμενο μέρος γίνονται αισθητά σαν να συμβαίνουν σε κάποιον άλλο. Ένα άτομο γίνεται εξωτερικός παρατηρητής της δικής του ζωής. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει μια αποσπασματική προσωπικότητα, ο ασθενής παραπονιέται ότι υπάρχουν δύο άνθρωποι που ζουν σε αυτόν, διαφορετικά σκέψης και δράσης, που δεν υπόκεινται σε αυτόν. Ανησυχία τέτοιων αισθήσεων πραγματοποιείται και συνήθως φοβίζει πολύ τον ασθενή.

Μπορεί να υπάρχουν ανήσυχες διαταραχές πανικού για το τι συμβαίνει, που προκαλείται από την υπόθεση της ανάπτυξης ψυχικών ασθενειών, εγκεφαλικών παθολογιών. Μερικοί, αντίθετα, δεν θέλουν να παραδεχτούν ακόμη και στον εαυτό τους ότι δεν είναι εντάξει, προφανώς φοβούνται πανεύκολα να μάθουν για τη φερόμενη απώλεια αιτιολογίας.

Σε άλλους ασθενείς, όλα πάνε πιο ομαλά, χωρίς καταστροφικές αντιδράσεις. Η κατάσταση βαθαίνει ομαλά χωρίς ξαφνικές παροξύνσεις. Οι ασθενείς παραπονούνται ότι έχουν χαθεί οι προσωπικές τους ιδιότητες, μόνο ένα αντίγραφο παραμένει από το πνευματικό τους «εγώ» και το «εγώ» έχει εξαφανιστεί και επομένως τίποτε δεν τους αγγίζει ούτε τις αγγίζει.

Οι άνθρωποι με αυτοψυχική αποπροσωποποίηση συχνά σταματούν να μιλάνε με φίλους και συγγενείς. δεν μπορούν να θυμούνται τι τους αρέσει. συχνά παγώνουν σε ένα μέρος και σε μια στάση, σαν να μην ξέρουν τι να κάνουν στη συνέχεια? διαμαρτύρονται για μερική αμνησία. δεν δείχνουν συγκίνηση.

Μια αξιοσημείωτη υπεροχή της αυτοψυχικής αποπροσωποποίησης ή μιας απομονωμένης παραλλαγής αυτής απαντάται συχνότερα στους σχιζοφρενείς με διάφορες μορφές της νόσου, ωστόσο, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε οργανικές εγκεφαλικές παθολογίες.

Αλλοπνευματική αποπροσωποποίηση

Αυτό το είδος καλείται επίσης απορύθμιση ή παραβίαση της αντίληψης της γύρω πραγματικότητας. Η κατάσταση αναδύεται ξαφνικά και εκδηλώνεται από την αντίληψη του γύρω κόσμου σε ένα αεροπλάνο, βλέποντας το όπως σε μια φωτογραφία ή φωτογραφία, συχνά μαύρο και άσπρο ή θολό. Η οξύτητα του χρώματος, οι αισθήσεις του ήχου χάνονται. Το περιβάλλον φαίνεται να είναι "επίπεδο", "νεκρό" ή αντιληπτό κολακεύο, σαν μέσα από γυαλί, στο κεφάλι - η απουσία σκέψεων, στην ψυχή - συναισθήματα. Σε γενικές γραμμές, είναι δύσκολο για τον ασθενή να πιάσει τη διάθεση που είναι, γιατί δεν είναι - ούτε κακός ούτε καλός.

Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τη μνήμη, ο ασθενής συχνά δεν θυμάται τα πρόσφατα γεγονότα - όπου πήγε, με τον οποίο συνάντησε, τι έτρωγε και εάν έτρωγε καθόλου. Υπάρχουν παροξυσμοί, όταν ο ασθενής αισθάνεται ότι έχει δει ή βίωσε όλα όσα συμβαίνουν (deja vu), ή δεν έχουν δει ποτέ (vimeu vju).

Η σημερινή ώρα για τέτοιους ασθενείς συνήθως ρέει αργά, μερικοί παραπονούνται για την αίσθηση ότι σταμάτησαν εντελώς. Αλλά το παρελθόν γίνεται αντιληπτό ως μια μικρή στιγμή, καθώς το συναισθηματικό χρώμα των παρελθόντων γεγονότων διαγράφεται από τη μνήμη.

Μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες εάν πρέπει να σκεφτείτε αφηρημένα, οι συνεταιριστικοί σύνδεσμοι είναι σπασμένοι. Η διαταραχή της αντίληψης της εξωτερικής πραγματικότητας συχνά συνοδεύεται από αισθήσεις αλλαγών στα ποιοτικά χαρακτηριστικά της προσωπικής προσωπικότητας και / ή του ίδιου του σώματος. Η εμπειρία της απόσπασης του «Ι» του ασθενούς από την περιβάλλουσα πραγματικότητα έρχεται στο προσκήνιο, ο πραγματικός κόσμος φαίνεται να είναι μια σφιγμένη ημιδιαφανής μεμβράνη, καλυμμένη με ομίχλη, χωρισμένη ή διακοσμητική. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι η περιβάλλουσα πραγματικότητα "δεν τους φτάνει".

Οι ασθενείς αυτοί συχνά απευθύνονται σε οφθαλμίατροι με καταγγελίες για οπτικές διαταραχές, συνήθως δεν έχουν κάποια συγκεκριμένη ασθένεια των οφθαλμών.

Σε μια πιο εμπεριστατωμένη και εμπεριστατωμένη συνέντευξη, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει ότι ο ασθενής δεν διαμαρτύρεται για την επιδείνωση του άμεσου οράματος. Ανησυχεί για την ασάφεια του περιβάλλοντος, τη μη αναγνώριση του, την απροσεξία. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ασυνήθιστες και δυσάρεστες αισθήσεις στα μάτια, το κεφάλι, τη μύτη.

Όταν allopsihicheskoy ασθενείς αποπροσωποποίηση συχνά ανεπαρκώς προσανατολισμένη προς το έδαφος, μερικές φορές ακόμη και σε ένα οικείο και γνώριμο περιβάλλον, δεν αναγνωρίζονται στο δρόμο, όταν συναντήθηκαν καλοί φίλοι, κακά καθορίζουν την απόσταση, το χρόνο, το χρώμα και το σχήμα των αντικειμένων. Και, συχνά, μπορούν να το αιτιολογούν ως εξής: Ξέρω ότι το αντικείμενο είναι μπλε (κόκκινο, κίτρινο), αλλά το βλέπω με γκρι.

Οι προσβολές deja vu ή jamais vu είναι χαρακτηριστικές για την οργανική εγκεφαλική παθολογία, και αυτές οι παροξυσμοί εμφανίζονται περιοδικά σε επιληπτικές. Οι ίδιες ανησυχίες "δεν ακούστηκαν ποτέ" και "έχουν ήδη ακουστεί.

Οι αναπτυγμένες διαταραχές με την επικράτηση των συμπτωμάτων της απομάκρυνσης αναπτύσσονται κυρίως στους νέους ή στους μεσήλικες ασθενείς. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η αλλοπνευστική αποπροσωποποίηση πρακτικά δεν παρατηρείται.

[8]

Σωματοδυναμική αποπροσωποποίηση

Ο Yu.L. Nuller σημείωσε ότι αυτός ο τύπος διαταραχής παρατηρείται συνήθως στην αρχική οξεία περίοδο της νόσου. Τυπικές καταγγελίες ασθενών με διάγνωση σωματικής αποπροσωποποίησης είναι ότι δεν αισθάνονται το σώμα τους ή τα ξεχωριστά μέρη τους. Μερικές φορές τους φαίνεται ότι οποιοδήποτε μέρος του σώματος άλλαξε το μέγεθος, το σχήμα ή ακόμα και εξαφανίστηκε.

Συχνά φαίνεται άρρωστο ότι τα ρούχα τους φύγει, δεν θα αισθάνονται το ίδιο, με στόχο την παραβίαση της ευαισθησίας των ασθενών που δεν πάσχουν - την αίσθηση αφής, πόνου από την ένεση, ένα έγκαυμα, αλλά με κάποιο τρόπο ανεξάρτητο. Όλα τα μέρη του σώματος είναι επίσης σε τάξη, οι αναλογίες τους δεν έχουν αλλάξει, και οι ασθενείς το συνειδητοποιούν, αλλά αισθάνονται τελείως διαφορετικές.

Οι εκδηλώσεις σωματικής ψυχικής αποπροσωποποίησης περιλαμβάνουν την απουσία πείνας, γεύσης φαγητού και απόλαυσης από τη διαδικασία, καθώς και αίσθηση κορεσμού. Ακόμη και το πιο αγαπημένο πιάτο δεν δίνει ευχαρίστηση, η γεύση του δεν είναι αισθητή, επομένως συχνά ξεχνούν να τρώνε, η κατανάλωση για τους ασθενείς αυτούς γίνεται μια οδυνηρή διαδικασία, την οποία προσπαθούν να αποφύγουν. Το ίδιο ισχύει και για την αποστολή φυσικών αναγκών. Οι ασθενείς δεν αισθάνονται ανακούφιση και ικανοποίηση από αυτές τις διαδικασίες.

Διαμαρτύρονται ότι δεν αισθάνονται τη θερμοκρασία του νερού, ότι είναι υγρό, ξηρό στον αέρα, υγρό, ζεστό, κρύο. Ο ασθενής μερικές φορές δεν μπορεί να πει αν έχει κοιμηθεί, επειδή δεν αισθάνεται ξεκούραστος. Μερικές φορές ισχυρίζονται ότι δεν κοιμούνται για έξι μήνες ή δύο ή τρεις μήνες.

Συνοδεύστε αυτό το είδος της διαταραχής, και σωματικά παράπονα του πόνου στην πλάτη, πονοκέφαλος, μυαλγίες, οι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία και εξετάσεις, μαζική σωματοψυχικών αποπροσωποποίηση συχνά οδηγούν σε παραισθήσεις, την ανάπτυξη στο πλαίσιο της επίμονης ανησυχίας. Παραληρηματικές αποπροσωποποίηση εκφράζεται υποχονδριακών παραληρητικές ιδέες της ποικίλης σοβαρότητας, μερικές φορές επιδέχονται αποτροπής, σε άλλες περιπτώσεις - όχι. Χαρακτηρίζεται από υποχόνδριο-μηδενιστική παραληρητικές ιδέες στο σύνδρομο Κοτάρντ.

Αποπροσωποποίηση στην νεύρωση

Στο πλαίσιο της νευρωτικής διαταραχής, το σύνδρομο αποπροσωποποίησης / απομάκρυνσης απομονώνεται σε ξεχωριστή νοσολογική μονάδα, δηλαδή η απομονωμένη μορφή του αναγνωρίζεται ως μορφή νεύρωσης.

Μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν ο ασθενής αποκλείεται από τις σωματοπνευματικές ασθένειες. Η κύρια διαγνωστική διαφορά μεταξύ του νευρωτικού επιπέδου της αποπροσωποποίησης είναι η διατήρηση της συνείδησης, η κατανόηση της ανωμαλίας των αισθήσεων τους και οι πάσχοντες από αυτήν. Επιπλέον, μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα σε ασθενείς με νευρωτική διαταραχή, δεν υπάρχει εξέλιξη της νόσου - ανάπτυξη αλλαγών προσωπικότητας και ελαττωμάτων, νοητική καθυστέρηση. Οι ασθενείς προσαρμόζονται συχνά για να ζουν με το ελάττωμά τους, παρουσιάζοντας σημαντικό ρεαλισμό και αναγκάζοντάς τους να υπακούσουν στους κανόνες τους για τα υγιή μέλη της οικογένειας. Η αποπροσωποποίηση με το χρόνο εξαφανίζεται πρακτικά, αν και οι επιθέσεις της μπορούν να ανανεώνονται περιοδικά στο πλαίσιο των ενοχλητικών γεγονότων ασθενών.

Με απομονωμένη αποπροσωποποίηση, δεν υπάρχουν συνήθως τυπικά κλινικά συμπτώματα κατάθλιψης - διαρκώς χαμηλή διάθεση (δεν υπάρχει), οξεία μελαγχολία, κινητική καθυστέρηση. Οι ασθενείς είναι ομιλητικοί, κινητοί, μερικές φορές πάρα πολύ, το πρόσωπό τους είναι παγωμένο, χωρίς εκφράσεις του προσώπου, αλλά δεν εκφράζει ταλαιπωρία, τα μάτια είναι ανοιχτά, τα μάτια είναι σταθερά, αποσυνδεδεμένα, παρουσιάζουν έντονη νευρική ένταση.

Η αποπροσωποποίηση της νευρωτικής προέλευσης προηγείται πάντα από οξύ ή χρόνιο στρες ή άλλη ψυχογενή πρόκληση.

[9], [10], [11]

Αποπροσωποποίηση στη σχιζοφρένεια

Η παραμορφωμένη αντίληψη των ορίων μεταξύ της προσωπικότητας του ασθενούς και του γύρω κόσμου είναι χαρακτηριστική των σχιζοφρενικών. Κατά κανόνα, διαγράφονται. Οι ασθενείς συχνά αισθάνονται την εξαφάνιση του ψυχικού «εγώ» και του γύρω κόσμου, του ίδιου του σώματος ή των τμημάτων του, που συγχωνεύονται με τον κόσμο (ολική αποπροσωποποίηση). Στην οξεία σχιζοσυναισθηματική διαταραχή, η αποξένωση του ίδιου του "Ι" συμβαίνει στο ύψος του ονυχοειδούς ή παροξικώς παραληρηματικού παροξυσμού.

Η αποπροσωποποίηση είναι μέρος του σύμπλοκου των συμπτωμάτων με διαφορετικούς τύπους σχιζοφρένειας και αντιπροσωπεύεται από όλες τις μορφές της, πιο συχνά αυτοψυχικά και αλλοπνευστικά, λιγότερο συχνά σωματοπνευματικά. Η ανάπτυξη του συνδρόμου αποπροσωποποίησης-αποδυνάμωσης στη σχιζοφρένεια μπορεί να προκληθεί από την πρόκληση του στρες.

Η απώλεια της συναισθηματικής συνιστώσας, η απώλεια της συνείδησης δεν είναι πάρα πολύ ανησυχούν για σχιζοφρενείς, η συγκεκριμένη εστίαση της ψυχικής αναισθησίας είναι επίσης απούσα, οι ασθενείς περιγράφουν τα συναισθήματά τους, την αίσθηση της απόλυτης εσωτερικό κενό. Εκτός από την ψυχική αναισθησία στους σχιζοφρενείς, υπάρχει μια αυτοματοποίηση των σκέψεων και των κινήσεων, των οποίων η συναισθηματική συνοδεία απουσιάζει. Μερικές φορές υπάρχει μια αποσπασματική προσωπικότητα ή μετενσάρκωση.

Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με τις δυσκολίες επικοινωνίας με τους γύρω ανθρώπους, οι ασθενείς χάνουν την κατανόησή τους για τις ενέργειες των ανθρώπων και την ομιλία που τους απευθύνεται. Ο κόσμος γίνεται αντιληπτός, οι πράξεις και οι σκέψεις του υποκειμενικά θεωρούνται αλλοδαποί και δεν ανήκουν σε αυτούς.

Η αλλοπνευστική αποπροσωποποίηση εκδηλώνεται από ένα αίσθημα φωτεινότερων χρωμάτων, δυνατούς ήχους. Οι ασθενείς διακρίνουν μικρές και μικρές λεπτομέρειες των αντικειμένων, τα γεγονότα ως τα πιο σημαντικά από ό, τι το όλο αντικείμενο.

Για να περιγράψουν τα συναισθήματά τους για τον ασθενή συχνά δεν είναι εύκολο, κατέφυγε στα ευφάνταστο συγκρίσεις, ζωντανή μεταφορές, φλύαρη, επαναλαμβάνει το ίδιο πράγμα, να ενσωματώνουν τις σκέψεις σε διαφορετικές λεκτική έκφραση, προσπαθεί να μεταδώσει τις εμπειρίες γιατρό τους.

Η αποπροσωποποίηση στη σχιζοφρένεια εμποδίζει τα παραγωγικά συμπτώματα της νόσου και μπορεί να μιλήσει για μια αργή διαδικασία. Η οξεία πορεία της σχιζοφρένειας αντιστοιχεί στη μετάβαση της αποπροσωποποίησης σε μια κατάσταση ψυχικού αυτοματισμού.

Γενικά, η αποπροσωποποίηση σε σχιζοφρενείς χαρακτηρίζεται ως αρνητικά συμπτώματα. Οι συνέπειες πολλών μηνών για τα συμπτώματα αποπροσωποποίησης ήταν η εμφάνιση συναισθηματικών-φωνητικών διαταραχών, εμμονικών σχέσεων, άσκοπης σοφίας.

Σχετικά σύντομες περίοδοι αποπροσωποποίησης σε μερικούς ασθενείς με παρανοϊκή σχιζοφρένεια έληξαν χωρίς αύξηση των ψυχωσικών διαταραχών, αλλά μετά από 6-8 εβδομάδες, οι ασθενείς άρχισαν οξείες επιθέσεις της παρανοίας.

[12], [13], [14], [15]

Αποπροσωποποίηση στο παρασκήνιο

Η ταξινόμηση των καταθλιπτικών συνδρόμων είναι έξι κύριους τύπους, ένας από αυτούς - depressive- depersonalizatsionnye σημαντικά διαφορετικές στην δομή από siptomatiki όλα τα σημεία και χαρακτηρίζεται από μαζική αυτό- και σωματοψυχικών αποπροσωποποίηση, επισκιάζεται και επισκιάζει την κατάθλιψη και το άγχος.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς δεν παραπονιούνται για κακή διάθεση, αποδίδοντας το θλιβερό κατάσταση απόγνωσης συναισθήματα της προσωπικής απόρριψης, τα καταθλιπτικά συμπτώματα υποχωρούν σε δεύτερη μοίρα καθώς η ανησυχία του για την ευκαιρία ασθενή να τρελαίνομαι και depersolizatsionnuyu τα συμπτώματα που περιγράφει ο γιατρός, δείχνει πολυλογία, έξυπνο εκφράσεις, χαρακτηριστικό της σχιζοφρενείς, παραλείποντας τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Συχνά, οι ασθενείς με καταθλιπτικό σύνδρομο depersonalizatsionnye-mobile, δεν είναι απαθής, αλλά ενθουσιασμένος, αλλά την ίδια στιγμή η έκφρασή τους - μια πένθιμη.

Το σύνδρομο αυτό είναι ανθεκτικό στη θεραπεία, που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία (μερικές φορές περίπου 10 έτη ή περισσότερο). Η συμπτωματική δομή περιπλέκει τη διατύπωση της σωστής διάγνωσης, συγχέεται εύκολα με τη σχιζοφρένεια, το αστενικό σύνδρομο και την υποχχοδρία, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στο διορισμό αναποτελεσματικών φαρμάκων.

Οι ασθενείς με ένα αποπροσωποποιητικό-καταθλιπτικό σύνδρομο είναι οι πιο επικίνδυνες σε σχέση με την εμφάνισή τους και την εφαρμογή αυτοκτονικών προθέσεων. Η ακατάλληλη χρήση των αντικαταθλιπτικών με έντονη διεγερτική δράση, όχι μόνο δεν είναι αποτελεσματική και ενέχει κίνδυνο των πιθανοτήτων εμφάνισης στις απόπειρες αυτοκτονίας σημεία επηρεάζει την επιδείνωση αγωνία. Ακόμα και στη θεραπεία με αγχολυτικά, υπάρχει κίνδυνος αυτοκτονίας κατά την περίοδο πιθανής εντάσεως των συμπτωμάτων προσωπικής αλλοτρίωσης.

Εκτός από το ήδη αναφερθέν σύνδρομο, στο οποίο η αποπροσωποποίηση / απομάκρυνση έχει τον ηγετικό ρόλο, άλλα σύνδρομα μπορούν επίσης να συνοδεύονται από την αποξένωση του "Ι" και την απώλεια της αίσθησης της γύρω πραγματικότητας. Τα καταθλιπτικά σύνδρομα ταξινομούνται όχι μόνο με κλινικές εκδηλώσεις, αλλά και με το βαθμό σοβαρότητας του άγχους και του άγχους, το οποίο βοηθά στην επιλογή του κατάλληλου αντικαταθλιπτικού που παρέχει την απαραίτητη δράση.

Με τον βαθμό της επιρροής, τα καταθλιπτικά σύνδρομα χωρίζονται σε τρεις τύπους:

1. Ανεργικά - ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση υπάρχει ένα υψηλό επίπεδο στρες και το άγχος της λαχτάρα, η διάθεση είναι μέτρια χαμηλό, κινητήρα και πνευματική δραστηριότητα μειώθηκε ελαφρά, υπάρχει κάποια βραδύτητα. Ο ασθενής παραπονείται για κούραση, έλλειψη ενέργειας, πρωτοβουλία, και δεν δείχνουν έντονο ενδιαφέρον για ό, τι δεν ελέγχει, ψάχνει για μια δικαιολογία για να εγκαταλείψει κάθε δραστηριότητα αμφιβάλλει σκοπιμότητα της εκφράζει έλλειψη εμπιστοσύνης στις ικανότητές τους. Όλα τα ασθενούς εμφανίζεται σε ένα μάλλον ζοφερό φως, ο ίδιος γλίτωσε, αισθάνεται ηττημένος σε σύγκριση με τους άλλους, το μέλλον φαίνεται δυσοίωνο καθώς αυτό δεν είναι κρίμα να πεθάνει, όμως, τον αυτοκτονικό δραστηριότητα ο ασθενής δεν δείχνει. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αυτοψυχιακή αποπροσωποποίηση, ιδεοληπτικές σκέψεις, διαταραχές ύπνου. Κλινικά εκδηλώνονται με μειωμένο συναισθηματικό υπόβαθρο, έλλειψη όρεξης (ωστόσο, οι ασθενείς τρώνε, αν και χωρίς ευχαρίστηση), υπόταση.
2. Η μελαγχολία ή κατάθλιψη είναι απλή - εκφράζεται σε μια ξεχωριστή επιθέσεις της μελαγχολίας, ειδικά το βράδυ, μια σημαντική επιβράδυνση της νοητικής και κινητικής δραστηριότητας, η παρουσία της πρόθεσης να τελειώσει τη ζωή τους, μπορεί να έμμονες ιδέες της φύσης αυτοκτονίας. Εξωτερικά, σε πιο ήπιες περιπτώσεις, το άγχος μπορεί να μην είναι αισθητό. Βαρειές μορφές, που συνοδεύονται από ζωτική αγωνία, ιδεαστικές σκέψεις για τη δική τους κατωτερότητα. Η αποπροσωποποίηση εκφράζεται με συναισθηματική σαθρότητα, προκαλώντας ψυχική οδύνη, τα συμπτώματα σωματοπνευμονίας αντιπροσωπεύονται από την απουσία πείνας και την ανάγκη για ύπνο. Ο ασθενής γίνεται λεπτός, κοιμάται άσχημα, αυξάνεται ο καρδιακός του ρυθμός.
3. Η βάση του άγχους-καταθλιπτικού συνδρόμου είναι μια έντονη συνιστώσα του έντονου άγχους σε συνδυασμό με τη λαχτάρα, συχνά ζωτικής σημασίας. Η έντονα καταθλιπτική διάθεση είναι σαφώς ορατή, παρατηρούνται ημερήσιες μεταβολές - μέχρι το βράδυ τα συμπτώματα του άγχους και της λαχτάρας συνήθως αυξάνονται. Ο ασθενής συμπεριφέρεται πιο συχνά με ενθουσιασμό και ανησυχία, λιγότερο συχνά πέφτει σε «αγωνία με άγχος» μέχρι την πλήρη απουσία κινήσεων. Οι καταθλιπτικές ιδέες έχουν τον χαρακτήρα ενοχής, συχνά υπάρχει υποοδοντία. Ίσως ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, τα συμπτώματα της αυτοψυχικής και / ή σωματικής αποπροσωποποίησης. Τα σωματικά συμπτώματα εκδηλώνονται με ανορεξία (απώλεια βάρους), δυσκοιλιότητα, οστεοπαθητική, προκαλώντας την ανάπτυξη εμμονών και φόβους υποχωρητικού χαρακτήρα.

[16], [17], [18], [19]

Αποπροσωποποίηση στην οστεοχονδρόζη

Η ανεπάρκεια της παροχής εγκεφαλικού ιστού εμφανίζεται με εκφυλισμό των μεσοσπονδύλιων δίσκων στην περιοχή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εγκεφαλική αστοχία σε ένα φόντο από αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια σε προχωρημένες περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας, όταν οι αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους παρέχουν ήδη επαρκή απορρόφηση των κραδασμών σε αυτούς τους τομείς, και η κινητικότητα των σπονδύλων γίνεται παθολογική.

Η ανάπτυξη περιθωριακών οστεοφυκών οδηγεί σε μερική μετατόπιση και μετάδοση της σπονδυλικής αρτηρίας, σε σχέση με την οποία αναπτύσσεται η πείνα οξυγόνου στον εγκέφαλο. Το αποτέλεσμα της υποξίας μπορεί να είναι η ανάπτυξη διαταραχών αποπροσωποποίησης-απομάκρυνσης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η οστεοχονδρόζη και να αποκατασταθεί η σπασμένη παροχή αίματος, με τη βελτίωση της οποίας εξαλείφονται τα συμπτώματα της αποπροσωποποίησης.

[20]

Αποπροσωποποίηση με απόσυρση της κλοναζεπάμης

Αυτό το φάρμακο δεν είναι το μόνο που μπορεί να προκαλέσει ψυχικές διαταραχές ως παρενέργειες ή ψυχογενείς αντιδράσεις στην κατάργησή του. Η κλοναζεπάμη ανήκει στην ομάδα βενζοδιαζεπίνης και, κατ 'αρχήν, οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να προκαλέσει αποπροσωποποίηση. Το φάρμακο αυτό έχει ισχυρό αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, συχνά συνταγογραφείται σε επιληπτικές ουσίες. Χάρη στην κλοναζεπάμη, έχουν επιληπτικές κρίσεις.

Το φάσμα του φαρμάκου είναι πολύ ευρύ. Ανακουφίζει αποτελεσματικά την αίσθηση του άγχους, καταπραΰνει και βοηθάει στον ύπνο, χαλαρώνει τους μύες και παρέχει σπασμολυτική δράση. Η κλοναζεπάμη βοηθά στην εξάλειψη του πανικού, στην υπερνίκηση της φοβίας, στην ομαλοποίηση του ύπνου. Συχνά χρησιμοποιείται μία ή πολύ μικρή διάρκεια (όταν δεν πρόκειται για επιληψία) για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων. Το φάρμακο είναι πολύ ισχυρό, εκκρίνεται αργά από το σώμα και είναι εθιστικό. Η αντίδραση στην κλοναζεπάμη είναι ατομική για όλους, αλλά κατά μέσο όρο δεν μπορούν να εφαρμοστούν περισσότερες από δέκα ή δεκατέσσερις ημέρες χωρίς συνέπειες.

Το φάρμακο είναι συνταγή και δεν μπορείτε να το πάρετε χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Κλοναζεπάμη δεν θα θεραπεύσει διαταραχές άγχους, ή νευρωτική, αλλά ανακουφίζει μόνο επώδυνα συμπτώματα από ό, τι κάνει τη ζωή ευκολότερη για τον ασθενή και καθιστά πιο υγιής, έτοιμη για περαιτέρω θεραπεία και ασκήσεις με ένα θεραπευτή. Πώς να υποβάλετε αίτηση και να την ακυρώσετε είναι απαραίτητη μόνο στο πλαίσιο του προγράμματος που θα ορίσει ο γιατρός.

Το σύνδρομο απόσυρσης σχηματίζεται μετά την εμφάνιση της συνήθους κατάστασης με μια απότομη διακοπή της εισαγωγής. Έρχεται την πρώτη ή τη δεύτερη μέρα μετά την απόσυρση του φαρμάκου και έχει τη μορφή μόνιμης και όχι παροξυσμικής ανεπάρκειας. Το μέγιστο ύψος του συνδρόμου φθάνει στη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα και η κατάσταση αυτή μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες. Η αποδοχή της κλοναζεπάμης κατά τη διάρκεια του συνδρόμου στέρησης οδηγεί στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων, στην απότομη βελτίωση της κατάστασης μέχρι την ευφορία. Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να γίνει, επειδή η βελτίωση θα ακολουθηθεί από μια νέα σπειροειδή οδυνηρή συμπτώματα.

Αποπροσωποποίηση μπορεί να συμβεί κατά την ανάκληση οποιασδήποτε βενζοδιαζεπινών ναρκωτικών, μόνο στο κλοναζεπάμη λόγω των ισχυρών δράση της και μια μακρά περίοδο αναπαραγωγής εμφανίζεται πιο σοβαρή αποπροσωποποίηση από τις περιπτώσεις των άλλων φαρμάκων.

Κατά τη θεραπεία άλλων διαταραχών της προσωπικότητας με καταθλιπτικά συμπτώματα, χωρίς να ρέει αρχικά αποπροσωποποίηση, αυτό μπορεί να συμβεί λόγω της υποδοχής του αντιψυχωτικού ή αντικαταθλιπτικού εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, επιλεκτική ομάδα ως παρενέργεια της θεραπείας. Τέτοιες επιδράσεις συμβαίνουν λόγω ακατάλληλης διάγνωση ή υποτιμά την σοβαρότητα της κατάστασης και με την εμφάνιση των παροξύνσεων αποπροσωποποίηση.

[21],

Αποπροσωποποίηση των δραστηριοτήτων

Ένα από τα ψυχοπαθολογικά φαινόμενα μιας διαταραγμένης αυτογνωσίας είναι η αίσθηση της απώλειας κατανόησης της δραστηριότητας κάποιου. Αναφέρεται στον πρώτο πρώιμο τύπο αποπροσωποποίησης. Το άτομο αντιλαμβάνεται τη δραστηριότητά του ως κάποιου άλλου, χωρίς νόημα, άχρηστο σε κανέναν. Η αναγκαιότητά της σε αυτό το πλαίσιο δεν πραγματοποιείται, δεν υπάρχουν προοπτικές, εξαφανίζονται τα κίνητρα.

Ένα άτομο μπορεί να παραμείνει ακίνητο για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα μέρος, κοιτάζοντας με ένα αδιάφορο βλέμμα, αν και έχει οποιαδήποτε επιχείρηση, μερικές φορές επείγουσα. Η δραστηριότητα του προσωπικού "εγώ" γίνεται πολύ χαμηλή, συχνά χαθεί καθόλου. Ο ασθενής έχει την επιθυμία όχι μόνο να εργαστεί, να μελετήσει, να δημιουργήσει, παύει να εκτελεί συνήθεις οικιακές δραστηριότητες - να υπηρετεί τον εαυτό του: δεν πλένει, δεν σβήνει, δεν καθαρίζει. Ακόμη και οι αγαπημένες του αναζητήσεις χάνουν την πρώην έλξη του. Μερικές φορές οι άνθρωποι κάνουν ό, τι είναι απαραίτητο, πηγαίνουν για περιπάτους, επισκέπτονται γνωριμίες και κοινωνικές εκδηλώσεις, αλλά παραπονιούνται ότι δεν τους ενδιαφέρουν, απλώς τηρούν τις απαραίτητες διατυπώσεις για να μην ξεχωρίζουν από το πλήθος.

[22], [23], [24], [25], [26]