Σταγόνες που διαστέλλουν τον μαθητή

Οι σταγόνες που διαστέλλονται στον μαθητή ονομάζονται μυδριατικές. Τα Μιδριατικά επιτρέπουν την αύξηση της διαμέτρου της κόρης, την παρεμπόδιση του οφθαλμοτονωτικού νεύρου ή την ερεθιστικότητα του συμπαθητικού. Τέτοια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή - είναι αρκετά τοξικά για το ανθρώπινο σώμα. Ως εκ τούτου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με τη συνταγή ενός οφθαλμιάτρου.

[1], [2]

Ενδείξεις για τη χρήση σταγονιδίων που διαστέλλουν τον μαθητή

Σταγόνες-μυδριατικά που χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς όταν οφθαλμοσκόπησης - διαστολή της κόρης επιτρέπει στο γιατρό να δείτε πιο κοντά eyeground και το χρόνο για να δείτε τα αρχικά στάδια της νόσου - δυστροφικές αλλαγές, αποκόλληση, ζημίες.

Εάν ο ασθενής πάσχει από σπασμό καταφυγίων (η λεγόμενη ψευδή μυωπία), τότε οι σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς. Τα Midriatics απενεργοποιούν τη λειτουργία του οφθαλμικού μυός, πράγμα που επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει πραγματικά τον βαθμό οπτικής οξύτητας. Με το σπασμό των καταλυμάτων, τα σταγονίδια εξαλείφουν την ένταση του μυός των ματιών, η οποία εμφανίζεται με παρατεταμένη εργασία που σχετίζεται με την τάση της όρασης. Προηγουμένως, ως θεραπευτικός παράγοντας χρησιμοποίησε Atropine, αλλά μέχρι σήμερα, προτιμούνται οι σταγόνες που διαστέλλουν τους μαθητές.

Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται ευρέως σε φλεγμονώδεις διεργασίες στην ίριδα και στο ακτινωτό σώμα (ίριδα, ιριδοκυκλίτιδα). Η χρήση αυτής της θεραπείας βοηθά στην ηρεμία της ίριδας και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών (συμφύσεων).

Τύπος έκδοσης

Οι σταγόνες των ματιών που διαστέλλονται στις αδένες είναι ένα είδος φαρμακευτικής μορφής, το οποίο είναι ένα υδατικό ή ελαιώδες διάλυμα που χρησιμοποιείται για να σκάψει στην περιοχή του σάκου του επιπεφυκότα. Οι σταγόνες εφαρμόζονται με τη χρήση ειδικής πιπέτας ή διανεμητή, η οποία προσαρτάται στη συσκευασία στο φάρμακο.

Η Drops-mydriatica διορίζει έναν οφθαλμίατρο, συνήθως μια μικρή πορεία θεραπείας και σε μικρές ποσότητες.

Το οφθαλμικό διάλυμα πρέπει να είναι στείρο, δεν πρέπει να περιέχει ορατές αναρτήσεις και θολότητα.

[3], [4]

Φαρμακοδυναμική

Ο μαθητής μπορεί να διασταλεί ιατρικά με δύο τρόπους:

• ακινητοποιούν το οφθαλμοκινητικό νεύρο.
• φέρνουν σε κατάσταση διέγερσης συμπαθητικό νεύρο.

Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: ατροπίνη, υσοκυαμίνη, σκοπολαμίνη, μεδρίνη, πλατυφυλλίνη, κλπ. Οι πρώτοι τρεις τύποι σταγόνων έχουν το πιο έντονο αποτέλεσμα. Είναι σε θέση να επεκτείνουν με ακρίβεια την κόρη, χαλαρώνοντας το κυκλικό μυϊκό σύστημα και εκτρέποντάς τον στην περιφέρεια, στη ζώνη μετάβασης της κεράτινης στιβάδας σε πρωτεΐνη. Ως αποτέλεσμα αυτής της δράσης, η ενδοοφθαλμική πίεση αυξάνεται.

Μην προκαλείτε αύξηση των φαρμάκων ενδοφθάλμιας πίεσης, όπως η γοματοτροπίνη, η πλατφυλλίνη και το midrin, καθώς και τα σταγονίδια που προκαλούν διέγερση του συμπαθητικού νεύρου.

Η επίδραση των σταγονιδίων που διεύρουν τον μαθητή σχετίζεται με την επίδρασή τους στην κατάληψη του ματιού - την καταλληλότητα του οράματος σε διαφορετικές αποστάσεις. Μια διαταραχή στέγασης συμβαίνει όταν χρησιμοποιείται ατροπίνη - παράλυση του οφθαλμοτονωτικού νεύρου, χαλάρωση του ακτινωτού μυός, η οποία εκτείνεται στην περιφέρεια. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε τέντωμα και ισοπέδωση του φακού. Για το λόγο αυτό, για 3-4 ημέρες μετά τη χρήση τέτοιων σταγόνων, η όραση μπορεί να είναι ασαφής και ανακριβής.

Πολύ λιγότερα προβλήματα με τη στέγαση συμβαίνουν με τη χρήση της γοματοτροπίνης, της πλατυφυλλίνης και της εφεδρίνης.

Φαρμακοκινητική

Με εξωτερική χρήση (στάγδην ή υποσυνεγερτική), οι σταγόνες για την επέκταση του μαθητή διεισδύουν σχεδόν σε όλους τους ιστούς του ματιού.

Μέσα στους ιστούς μπορεί να εμφανιστεί μερική υδρόλυση της ουσίας.

Ακόμη και με τοπική εφαρμογή, οι σταγόνες δραστικής ουσίας μπορούν να απορροφηθούν καλά στην κυκλοφορία του συστήματος. Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ, τα μεταβολικά προϊόντα απεκκρίνονται μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Δοσολογία και χορήγηση

Σας προσφέρουμε τα πιο συνηθισμένα ονόματα για σταγόνες που διαστέλλουν τους μαθητές.

Ατροπίνη:

• όταν εξετάζετε τη βάση, χρησιμοποιήστε μια λύση 0,5% μία φορά, μισή ώρα πριν από τη διαδικασία.
• όταν αξιολογείται η διάθλαση χρησιμοποιείται διάλυμα 0,5-1% δύο φορές την ημέρα για 1-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
• για τη θεραπεία της ραγοειδίτιδας διάλυμα 0,5-1% στάζει 2-3 φορές την ημέρα.

Κυκλοπεντέλο:

• για οφθαλμοσκόπηση χρήση από 1 έως 3 φορές σε 1 σταγόνα κάθε 10 λεπτά?
• με σκοπό τη θεραπεία το φάρμακο χρησιμοποιείται τρεις φορές την ημέρα.

Γοματοτροπίνη 0,25%:

• κατά την εξέταση της βάσης εφαρμόζονται μία φορά.
• με σκοπό τη θεραπεία, στάξτε 1 σταγόνα τρεις φορές την ημέρα.

Σκοπολαμίνη 0,25% διάλυμα:

• όταν η οφθαλμοσκόπηση, το υγρό στάζει μια φορά.
• για θεραπεία ορίστε 1 σταγόνα από 3 έως 4 φορές την ημέρα.

Τροπικαμίδη (ανάλογα - Midratsil 0,5-1%, Midrum 0,5-1%):

• για οφθαλμοσκοπική διάγνωση, μία σταγόνα του 1% του φαρμάκου χρησιμοποιείται μία φορά ή δύο σταγόνες του 0,5% του φαρμάκου με διάστημα πέντε λεπτών.
• για να αξιολογήσετε τη διάθλαση της σταγόνας, εφαρμόστε έξι φορές με ένα διάστημα 6 έως 12 λεπτών. Η μελέτη μπορεί να ξεκινήσει σε περίπου 30-50 λεπτά.
• για τη θεραπεία χρησιμοποιήστε 1 σταγόνα έως 4 φορές την ημέρα.

[5], [6], [7]

Χρήση σταγόνων που διαστέλλουν το κόρη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ακόμη και με την κανονική εγκυμοσύνη και την προβληματική όραση, υπάρχει μερικές φορές η ανάγκη χρήσης σταγόνων που διαστέλλουν τον μαθητή. Για παράδειγμα, η εξέταση ενός οφθαλμιάτρου για ολόκληρη την περίοδο της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται 2-3 φορές και αυτό είναι υποχρεωτικό - η τακτική εξέταση ενός ειδικού σας επιτρέπει να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε τις περισσότερες οφθαλμικές παθήσεις εγκαίρως. Επιπλέον, η κατάσταση των οργάνων όρασης επηρεάζει άμεσα την επιλογή της μεθόδου παράδοσης.

Κατά τη διάρκεια της κύησης, μια γυναίκα εξετάζεται για μια περίοδο περίπου 13 εβδομάδων, στη συνέχεια για 30-31 εβδομάδες και για 1-2 εβδομάδες πριν από τον τοκετό. Για να εξετάσει προσεκτικά τον αμφιβληστροειδή, υπάρχει συχνά ανάγκη να επεκταθεί ο μαθητής και, για το σκοπό αυτό, να χρησιμοποιηθούν κατάλληλες σταγόνες. Η εξωτερική και ενιαία ενστάλαξη τέτοιων φαρμάκων δεν απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, πρέπει να αποφεύγεται η συνεχής και τακτική χρήση τους: τα δραστικά συστατικά των σταγόνων διεισδύουν στη συστημική κυκλοφορία και μπορούν να βλάψουν το μελλοντικό παιδί.

Αντενδείξεις για χρήση

Οι αντενδείξεις για τη χρήση σταγόνων που διεύρουν τον μαθητή είναι οι εξής:

• αλλεργική κλίση του οργανισμού.
• γλαύκωμα.
• τα σύννεχα της ίριδας.
• περίοδος κύησης και θηλασμού (επανειλημμένη ή παρατεταμένη λήψη).
• με προσοχή - στους ηλικιωμένους και την πρώιμη παιδική ηλικία.

Μην οδηγείτε για αρκετές ώρες μετά την εφαρμογή σταγόνων.

Η χρήση μυδριατικών - αδρενομιμητικών και m-χολολυλυτικών φαρμάκων πρέπει οπωσδήποτε να συμφωνηθεί με έναν ειδικό.

Παρενέργειες των σταγόνων διεύρυνσης της κόρης

Οι σταγόνες που διαστέλλονται στον μαθητή μπορούν να έχουν διάφορες παρενέργειες:

• διαταραχή της διαμονής ·
• ένα αίσθημα διπλής όρασης στα μάτια.
• αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
• φόβος του φωτός.
• ερυθρότητα της περιοχής του επιπεφυκότα και των βλεφάρων.
• αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
• δίψα?
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• αναστατωμένη ούρηση;
• αυξημένη ευερεθιστότητα, άγχος.
• πόνος στους οφθαλμούς;
• θολερότητα της όρασης.

Εάν εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται και να αναφέρεται σε οφθαλμίατρο.

Υπερδοσολογία

Εάν ακολουθήσετε προσεκτικά την προδιαγεγραμμένη δοσολογία, η πιθανότητα υπερδοσολογίας είναι απίθανη.

Σημάδια περίσσειας φαρμάκου στο σώμα εμφανίζονται όταν εφαρμόζονται σταγόνες από το στόμα ή όταν χρησιμοποιούνται δόσεις με φουσκωμένες δόσεις.

Πιθανά συμπτώματα: ξηρότητα βλεννογόνων και δέρματος, ταχυκαρδία, αδυναμία, διαταραχές ομιλίας, εντερική δυσλειτουργία, διαταραχές ούρησης, αυξημένες παρενέργειες.

Η χρήση υψηλών δόσεων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση του αναπνευστικού κέντρου και ανάπτυξη κώματος.

Η θεραπεία διεξάγεται με ανταγωνιστικά φάρμακα.

Αλληλεπιδράσεις σταγόνων που διευρύνουν τον μαθητή με άλλα φάρμακα

Οι σταγόνες που διαστέλλουν την κόρη μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό αδρενομιμητικών + m-χολινολυτικών. Δεν συνιστάται η χρήση άλλων συνδυασμών φαρμάκων.

Η ταυτόχρονη εφαρμογή των μυδριατικών και μυοτικών είναι αμοιβαία αποκλειστική.

Συνθήκες και διάρκεια ζωής

Οι σταγόνες σταγόνων-μυδρίασης διατηρούνται με προσοχή, εκτός από άλλα φάρμακα, με απόλυτη έλλειψη πρόσβασης στα παιδιά. Οι τιμές θερμοκρασίας για βέλτιστη αποθήκευση κυμαίνονται από + 12 έως + 25 ° C. Το πάγωμα και η υπερθέρμανση των σταγόνων δεν μπορούν.

Μετά το άνοιγμα της συσκευασίας, τα παρασκευάσματα μπορούν να αποθηκευτούν για ένα μήνα κατ 'ανώτατο όριο.

Διάρκεια ζωής - όχι περισσότερο από 2 χρόνια.

Σταγόνες που διαστέλλουν τον μαθητή μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από ιατρό εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις. Η αυτο-χρήση των μυδριατικών θεραπειών είναι απαράδεκτη.