Sactosalpinx

Το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός. Δυστυχώς, μερικές φορές σε αυτό υπάρχουν αρκετά σοβαρές «βλάβες» ασθενειών που εμποδίζουν το σύστημα να λειτουργεί κανονικά. Μία από τις συγκεκριμένες παθολογίες είναι η σακτοσάλπιγγα: μια τέτοια παραβίαση συμβαίνει σε μία από τις σάλπιγγες. Σε αυτό, συσσωρεύεται ορώδες υγρό, εμποδίζοντας τη βατότητα.

Η Sactosalpinx είναι μια πολύπλοκη ασθένεια που προκαλεί πολυάριθμες διαταραχές στο σώμα μιας γυναίκας, επηρεάζοντας αρνητικά την ικανότητα να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα παιδί. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί και πρέπει να καταπολεμηθεί με την έναρξη της θεραπείας όσο το δυνατόν νωρίτερα.[1]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με τις πληροφορίες που παρέχει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, περίπου το 15% των ζευγαριών στον κόσμο αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην προσπάθεια σύλληψης μωρού. Σε κάθε δεύτερη περίπτωση, το πρόβλημα προκαλείται από προβλήματα στο γυναικείο σώμα.

Περίπου το 2% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία διαγιγνώσκεται με «πρωτοπαθή υπογονιμότητα». Σε αυτή την περίπτωση, η πιο κοινή αιτία αυτής της διάγνωσης είναι η παραβίαση της βατότητας των σαλπίγγων. Και, με τη σειρά του, μια από τις αιτίες μιας τέτοιας παραβίασης είναι συχνά μια σακτοσάλπιγγα.

Η Ένωση Μαιευτήρων και Γυναικολόγων εκτιμά ότι ο επιπολασμός της σακτοσάλπιγγας μεταξύ των υπογόνιμων ασθενών κυμαίνεται μεταξύ 7 και 28%. Συχνά το πρόβλημα ανακαλύπτεται τυχαία - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια πολύπλοκων διαγνωστικών σε περίπτωση αδυναμίας σύλληψης. Η μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη σακτοσάλπιγγα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ασθενείς ηλικίας κάτω των τριάντα ετών.

Η Sactosalpinx είναι πολύ σπάνια μια πρωτοπαθής παθολογία. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια γίνεται συνέπεια άλλων γυναικολογικών προβλημάτων - για παράδειγμα, φλεγμονωδών ειδικών ή μη λοιμώξεων.

Αιτίες ιεροσάλπιγγα

Η πιο κοινή αιτία υπογονιμότητας, οι γιατροί αποκαλούν διαταραχές που σχετίζονται με τη βατότητα των σαλπίγγων. Σε τέτοιες περιπτώσεις γίνεται διάγνωση της λεγόμενης «μηχανικής» υπογονιμότητας. Τι είναι οι σωλήνες της μήτρας; Πρόκειται για ζευγαρωμένους κοίλους σωληνοειδείς σχηματισμούς που συνδέουν κάθε μία από τις ωοθήκες με τη μήτρα. Δηλαδή, το ένα άκρο του σωλήνα συνδέεται με τη μήτρα και το άλλο άκρο του εκτεταμένου τμήματος σε σχήμα χοάνης πηγαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα στην περιοχή εντοπισμού των ωοθηκών.

Το ωάριο ωριμάζει στην ωοθήκη και, όταν απελευθερώνεται από το ωοθυλάκιο, εισέρχεται στον σωλήνα, προχωρώντας προς τη μήτρα. Το σπέρμα κινείται προς αυτό - από τον κόλπο στον τράχηλο της μήτρας και στην κοιλότητα της μήτρας, στη συνέχεια στον σωλήνα. Επιπλέον, πολλά εξαρτώνται από τη λειτουργικότητα του σωλήνα, η οποία θα πρέπει να διευκολύνει τη συνάντηση του σπέρματος με το ωάριο. Με θετικό αποτέλεσμα έρχεται η γονιμοποίηση, ο ζυγώτης αρχίζει να κινείται προς την κοιλότητα της μήτρας: τον βοηθά σε αυτό το βλεφαροφόρο επιθήλιο που υπάρχει μέσα στους σωλήνες. Μόλις φτάσει στη μήτρα, το έμβρυο αγκυρώνεται στο τοίχωμα του οργάνου: από αυτή τη στιγμή ξεκινά η άμεση διαδικασία της κύησης.

Τι μπορεί να γίνει κατανοητό από τον παραπάνω μηχανισμό; Εάν υπάρχει κάποιο εμπόδιο στη διαδρομή του ωαρίου ή του σπέρματος, εάν οι βλεφαρίδες στο εσωτερικό του σωλήνα είναι κατεστραμμένες, η εγκυμοσύνη τίθεται σε κίνδυνο ή αναπτύσσεται έκτοπη κύηση.

Κάτω από ποιες συνθήκες μπορεί να εμφανιστεί μια σακτοσάλπιγγα, ένα νεόπλασμα που παρεμβαίνει στη φυσιολογική λειτουργία των σαλπίγγων; Μπορεί να προκληθεί από:

• Λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
• φλεγμονώδεις ασθένειες που επηρεάζουν τη μήτρα, τους σωλήνες, τις ωοθήκες.
• σχηματισμός συμφύσεων μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες, χειρουργικές επεμβάσεις, προκλητικές αμβλώσεις κ.λπ.
• πυελική συμφόρηση?
• τακτική ή σοβαρή υποθερμία?
• αλλεργικές διεργασίες?
• πυώδεις ασθένειες που αφορούν τα κοιλιακά όργανα.
• ενδομητρίωση.

Μια ιδιαίτερα συχνή αιτία της ιεροσάλπιγγας είναι η μη θεραπευμένη φλεγμονή των αναπαραγωγικών οργάνων - ειδικότερα, η σαλπιγγοφορίτιδα.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που αυξάνουν την προδιάθεση του οργανισμού να αναπτύξει σακκτοσάλπιγγα θεωρούνται:

• φλεγμονώδης νόσος της πυέλου;
• συχνή ή σοβαρή υποθερμία.
• ακατάσχετη σεξουαλική επαφή, σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.
• σκληρή σωματική εργασία?
• ευσαρκία.

Οι φλεγμονώδεις μολυσματικές διεργασίες των αναπαραγωγικών οργάνων (ειδικά χρόνιας φύσης) συμβάλλουν στην ανάπτυξη της σακτοσάλπιγγας - μπορεί να είναι αδεξίτιδα, σαλπιγγίτιδα, ενδομητρίτιδα. «Οι ένοχοι» είναι συχνά η ενδομητρίωση, οι χειρουργικές επεμβάσεις (ακόμα και η αφαίρεση σκωληκοειδίτιδας). Σχεδόν κάθε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά μπορεί να περιπλέκεται από το σχηματισμό συμφύσεων και την επιδείνωση της κυκλοφορίας των ιστών.

Ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, το κανάλι της μήτρας «κολλάει», κάτι που συμβαίνει συχνά όταν η μόλυνση ταξιδεύει από τη μήτρα στις ωοθήκες. Στη σαλπιγγίτιδα - μεμονωμένη σαλπιγγική φλεγμονή - σχηματίζονται συμφύσεις, οι οποίες επίσης οδηγούν σε απόφραξη. Οι συμφύσεις είναι ένα είδος νημάτων συνδετικού ιστού που πιέζουν τα κανάλια της μήτρας και διαταράσσουν τη βατότητά τους. Επιπλέον αρνητικός αντίκτυπος προκαλείται από την ενδομητρίωση - παθολογική υπερανάπτυξη ιστών παρόμοιας δομής με τον βλεννογόνο ιστό της κοιλότητας της μήτρας.

Μάλιστα, οποιοσδήποτε παράγοντας συμβάλλει στη συμπίεση των σωλήνων και στη δημιουργία κοιλοτήτων σε αυτούς μπορεί να λειτουργήσει ως «έναρξη» για την ανάπτυξη της σακτοσάλπιγγας.

Παθογένεση

Το Sactosalpinx είναι ένα κοίλο στρογγυλό νεόπλασμα που βρίσκεται στη σάλπιγγα. Σε αυτόν τον σχηματισμό υπάρχει μια σταδιακή συσσώρευση εξιδρωματικού υγρού - πιο συχνά ορώδης, λιγότερο συχνά - πυώδης χαρακτήρας. Όταν συσσωρεύεται πύον, λέγεται για την ανάπτυξη της πυοσάλπιγγας.

Η Sactosalpinx, αυξανόμενη σταδιακά σε μέγεθος, αρχίζει να μπλοκάρει τον αυλό της σάλπιγγας, γεγονός που καθιστά δύσκολη ή αδύνατη τη μετακίνηση του ωοκυττάρου στη μήτρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πίεση του συσσωρευμένου εξιδρώματος γίνεται τέτοια που το νεόπλασμα «σκάει» και το υγρό εισέρχεται στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτό το αποτέλεσμα δεν εγγυάται ότι το νεόπλασμα δεν θα επανεμφανιστεί μετά τη ρήξη.

Όταν το υγρό εισχωρεί στην κοιλιακή κοιλότητα, η κλινική εικόνα της οξείας περιτονίτιδας αναπτύσσεται γρήγορα. Αυτή η κατάσταση είναι επείγουσα και απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να προχωρήσετε επειγόντως σε χειρουργική επέμβαση.

Το Sactosalpinx μπορεί να είναι μονόπλευρο (σε έναν σωλήνα) ή αμφοτερόπλευρο (σε δύο σωληνάρια). Μπορεί να έχει οξεία ή χρόνια υποτονική πορεία. Για την απλή σακτοσάλπιγγα λέγεται εάν υπάρχει μόνο ένας σχηματισμός με υγρό. Τα πολλαπλά νεοπλάσματα μας επιτρέπουν να μιλάμε για ωοθυλακική σακτοσάλπιγγα.

Συμπτώματα ιεροσάλπιγγα

Τα πρώιμα στάδια της σακτοσάλπιγγας προχωρούν χωρίς ειδική συμπτωματολογία. Η επακόλουθη κλινική εικόνα εξαρτάται από τον τύπο και την ένταση της παθολογικής διαδικασίας, την ηλικία και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Άλλες ασθένειες υποβάθρου παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.

Τα πρώτα σημάδια μιας δυσλειτουργίας μπορεί να είναι τα εξής:

• σύνδρομο έντονου πόνου με την έναρξη του μηνιαίου κύκλου (ακόμη και διαταραχές της συνείδησης είναι πιθανές).
• μηνιαίες παρατυπίες κύκλου?
• εναλλασσόμενο τράβηγμα και αιχμηρές πόνους στη βουβωνική χώρα και την ηβική περιοχή.
• μη φυσιολογική κολπική έκκριση?
• Γενική δυσφορία, απάθεια, ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου, συνεχές αίσθημα κόπωσης.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• αρρυθμίες.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μαζί ή χωριστά. Ωστόσο, το κύριο σύμπτωμα που εντοπίζεται σε όλους τους ασθενείς είναι μάταιες προσπάθειες εγκυμοσύνης ή σαλπιγγική εγκυμοσύνη.

Η ασθένεια σπάνια παίρνει οξεία πορεία. Πιο συχνά, η συμπτωματολογία αυξάνεται αργά, σταδιακά. Η θερμοκρασία στο sacrosalpinx "συμπεριφέρεται" επίσης διαφορετικά:

• στο πλαίσιο της ορογόνου φλεγμονώδους διαδικασίας, η θερμοκρασία διατηρείται εντός υποπυρετών παραμέτρων.
• σε πυώδη-ορώδη φλεγμονώδη διαδικασία, οι τιμές αυξάνονται στους 38°C.
• σε πυώδη διαδικασία (pyosalpinx) υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας έως και 39 ° και ακόμη περισσότερο.

Ο πόνος είναι κυρίως στη βουβωνική χώρα, αριστερά, δεξιά ή σε όλη τη βουβωνική χώρα. Ο πόνος μπορεί να είναι πιεστικός, συμπιεστικός, παλλόμενος. Μεταξύ των γενικών συμπτωμάτων, μπορεί κανείς να δώσει προσοχή σε γενική αδυναμία, κόπωση, αυξημένη εφίδρωση, σημάδια μέθης (πονοκέφαλος, απάθεια, γκρίζος τόνος δέρματος, ταχυκαρδία κ.λπ.).

Η χρόνια μορφή του sacctosalpinx είναι πιο συχνά ασυμπτωματική ή ασυμπτωματική. Σε πολλούς ασθενείς, η μόνη εκδήλωση της δυσλειτουργίας είναι η αδυναμία να μείνουν έγκυες. Με σημαντικό μέγεθος του νεοπλάσματος, μια γυναίκα μπορεί να παραπονιέται για αίσθημα πίεσης, βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα. Εάν η σακτοσάλπιγγα υπάρχει στο φόντο των συμφύσεων, το χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι το λεγόμενο σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου: οι δυσάρεστες αισθήσεις αυξάνονται με τη σωματική δραστηριότητα, την υποθερμία, κατά τη σεξουαλική επαφή. Η άνοδος της θερμοκρασίας σημειώνεται μόνο στην περίοδο της έξαρσης και εκδηλώνεται με υποπυρετικούς δείκτες. Εάν η διαδικασία της νόσου εξαπλωθεί στις ωοθήκες, τότε οι ασθενείς παραπονιούνται για διαταραχή του μηνιαίου κύκλου, ακανόνιστη εμμηνόρροια. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα που υποδεικνύει κοιλιακό σάκκο είναι η έντονη υγρή κολπική έκκριση που εμφανίζεται κατά καιρούς.

Sactosalpinx και εγκυμοσύνη

Εάν η βατότητα των σαλπίγγων είναι μειωμένη, η γονιμοποίηση γίνεται στην πραγματικότητα αδύνατη: οι γιατροί διαγιγνώσκουν μια γυναίκα με μηχανική υπογονιμότητα. Προβλήματα μπορεί επίσης να προκύψουν σε περίπτωση βλάβης της μυϊκής σαλπιγγικής στιβάδας ή του μεσεντέριου επιθηλίου. Σε τέτοιες καταστάσεις, η κίνηση του ζυγώτη προς την κοιλότητα της μήτρας θα είναι δύσκολη. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν σημαντικοί κίνδυνοι έκτοπης (σωληνιακής) εγκυμοσύνης.

Κατά κανόνα, η σακτοσάλπιγγα επηρεάζει έντονα και αρνητικά τη λειτουργικότητα της σάλπιγγας. Πρόσθετες δυσμενείς επιπτώσεις έχουν υπερανάπτυξη συνδετικού ιστού, ουλώδεις αλλαγές και συμφύσεις. Όλα αυτά είναι σημάδια που υπάρχουν σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό στους περισσότερους ασθενείς που έχουν υποστεί φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα της πυέλου.

Πώς συμβαίνει ο σχηματισμός της ιεροσάλπιγγας; Οι λάχνες χάνουν την ικανότητα να λειτουργούν επαρκώς, οι λείες μυϊκές ίνες σταματούν να συστέλλονται σωστά, ο αυλός του σωλήνα γεμίζει με συμφύσεις και «κόλλες». Εάν συμβεί "κόλληση" και στα δύο άκρα του σωλήνα, τότε στο σχηματιζόμενο κενό με την πάροδο του χρόνου συσσωρεύεται βλεννώδης έκκριση που παράγεται από τα κύτταρα, η οποία οδηγεί σε σταδιακή επέκταση του σωλήνα και στο σχηματισμό ενός σχηματισμού που μοιάζει με σάκο. Σε ορισμένους ασθενείς, σχηματίζεται η λεγόμενη βαλβιδική σακτοσάλπιγγα, η οποία είναι ένας περιοδικός σχηματισμός με ρήξη με τακτική κένωση του σωλήνα.

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη υπό αυτές τις συνθήκες; Το Sactosalpinx όχι μόνο μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες γονιμοποίησης, αλλά αυξάνει και την πιθανότητα έκτοπης εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί απευθύνονται σε χειρουργούς και αναπαραγωγολόγους για βοήθεια: η γυναίκα αφαιρεί τον προσβεβλημένο σωλήνα και στη συνέχεια ξεκινά προετοιμασίες για εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF).

Sactosalpinx και εξωσωματική γονιμοποίηση

Πριν από μερικές δεκαετίες, η επέμβαση αποκατάστασης και αποκατάστασης της βατότητας των σαλπίγγων ήταν πάντα συνταγογραφημένη σε περίπτωση σακτοσάλπιγγας. Ωστόσο, πολλά χρόνια πρακτικής έχουν δείξει ότι η πιθανότητα να μείνετε έγκυος αυξάνεται σημαντικά κατά τη χρήση μεθόδων υποβοηθούμενης γονιμοποίησης - ιδιαίτερα της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Αυτή η διαδικασία δεν περιλαμβάνει τον προσβεβλημένο σωλήνα, καθώς οι γαμέτες ενώνονται όχι σε αυτόν, αλλά μέσα στον σωλήνα, γεγονός που εξαλείφει τον κίνδυνο σαλπιγγικής εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, η εξωσωματική γονιμοποίηση στο πλαίσιο της σακτοσάλπιγγας μπορεί επίσης να τελειώσει άσχημα, επειδή δεν αποκλείεται η πιθανότητα να εισέλθει τοξικό εξίδρωμα από τον σχηματισμό που μοιάζει με σάκο στην κοιλότητα της μήτρας. Οι τοξίνες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ενδυνάμωση του εμβρύου, δημιουργώντας ένα ακατάλληλο περιβάλλον για την ποιοτική ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτό είναι το γεγονός που εξηγεί την αδυναμία να μείνουν έγκυος ή να γεννήσουν παιδί από ασθενείς με μονόπλευρο πρόβλημα των σαλπίγγων. Ακόμα κι αν τίποτα δεν εμποδίζει τη διέλευση του ωαρίου από τον άλλο σωλήνα, η προσκόλληση και η ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα καθίσταται αδύνατη.

Με βάση αυτό, οι ειδικοί συνιστούν να αφαιρέσετε πρώτα τον σωλήνα που έχει προσβληθεί από σακτοσάλπιγγα και στη συνέχεια να ξεκινήσετε την προετοιμασία για τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Κατά κανόνα, εκ των προτέρων, μια γυναίκα πραγματοποιεί μια σειρά από διαγνωστικές εξετάσεις - υπερηχογράφημα, ακτινογραφία. Εάν μια γυναίκα έχει ήδη υποβληθεί σε εξωσωματική γονιμοποίηση στο πλαίσιο του saktosalpinx και η διαδικασία ήταν ανεπιτυχής, της συνταγογραφείται υποχρεωτικά χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση - σαλπιγγεκτομή - γίνεται με λαπαροσκόπηση.

Στάδια

Το Sactosalpinx ταξινομείται όχι μόνο κατά τύπο, αλλά και κατά στάδιο: αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της ανάγκης για χειρουργική θεραπεία και για την αξιολόγηση των πιθανοτήτων μιας γυναίκας να αποκαταστήσει τη λειτουργία των σαλπίγγων.

Κατά κανόνα, διακρίνονται τέσσερα στάδια της διαδικασίας της νόσου:

1. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ελάχιστες συμφύσεις, ικανοποιητική βατότητα των σαλπίγγων με διατηρημένη σαλπιγγική αναδίπλωση.
2. Στάδιο ΙΙ: η παρουσία συμφύσεων υπολογίζεται στο 50%, υπάρχει απόφραξη του άπω σαλπιγγικού τμήματος με διατηρημένη αναδίπλωση.
3. Στάδιο 3: παρουσία συμφύσεων - πάνω από 50%, υπάρχει απόφραξη του άπω σαλπιγγικού τμήματος με διαταραγμένη αναδίπλωση.
4. Στάδιο τέταρτο: δεν υπάρχει ορατότητα της επιφάνειας των ωοθηκών, υπάρχει σχηματισμένη σακτοσάλπιγγα στο φόντο της κατεστραμμένης αναδίπλωσης.

Το τέταρτο στάδιο θεωρείται το πιο σοβαρό, στο οποίο ολόκληρη η επιφάνεια της ωοθήκης καλύπτεται με πυκνές συμφύσεις και υπάρχει σακτοσάλπιγγα. Η αυτόματη εγκυμοσύνη σε αυτή την περίπτωση είναι απίθανη (περίπου 8%), επομένως συνιστάται στην ασθενή να αναζητήσει τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Έντυπα

Η ταξινόμηση της σακτοσάλπιγγας είναι αρκετά εκτενής, καθώς περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα κριτήρια για την ακριβή περιγραφή της διάγνωσης. Έτσι, ο γιατρός περιγράφει απαραιτήτως τον τύπο του υγρού που υπάρχει μέσα στο σχηματισμό, την ακριβή θέση του μέσα στη σάλπιγγα, τα δομικά χαρακτηριστικά, τον τύπο φυσικά, την πιθανότητα ανεξάρτητης εξόδου του εκκριτικού υγρού.

Διάκριση μεταξύ αυτών των τύπων παθολογίας:

• Η ορώδης ιεροσάλπιγγα (ονομάζεται επίσης υδροσάλπιγγα) χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση ορώδους έκκρισης με μειωμένη εκροή. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να απουσιάζει ή μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται.
• Πυώδης ιεροσάλπιγγα (pyosalpinx) - χαρακτηρίζεται από συσσώρευση πυώδους έκκρισης στο πλαίσιο της ανάπτυξης μιας συγκεκριμένης ή μη ειδικής φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη διεργασία - αντιπροσωπεύει τη συσσώρευση εξιδρωματικού υγρού είτε σε μία μόνο σάλπιγγα - για παράδειγμα, sactosalpinx στα δεξιά, στα αριστερά ή σε δύο σωλήνες ταυτόχρονα. Η αμφοτερόπλευρη σακκτοσάλπιγγα είναι πολύ λιγότερο συχνή (μόνο στο 15% των περιπτώσεων), είναι συχνά ωοθυλακική (πολλαπλή) και συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα.
• Απλή sactosalpinx - εκδηλώνεται με την παρουσία μόνο μιας κοιλότητας με υγρό.
• Θυλακική σακκτοσάλπιγγα - εκδηλώνεται με την παρουσία αρκετών κοιλοτήτων με συντήξεις μεταξύ τους.
• Η οξεία ιεροσάλπιγγα είναι μια ενεργή μορφή της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από απότομη έναρξη και βίαιη κλινική εικόνα. Η κοιλότητα με την απόρριψη σχηματίζεται γρήγορα, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
• Η χρόνια διαδικασία, ή αργή, χαρακτηρίζεται από αργή προοδευτική πορεία, σταδιακή ανάπτυξη, ανέκφραστες κλινικές εκδηλώσεις. Μερικές φορές δεν υπάρχουν καθόλου παράπονα από τον ασθενή και το μόνο σημάδι παθολογίας είναι η υπογονιμότητα.
• Η μόνιμη σακτοσάλπιγγα είναι μια επώδυνη διαδικασία που δεν περιλαμβάνει την έξοδο του εξιδρωματικού υγρού από μόνη της.
• Η αεριζόμενη σακτοσάλπιγγα, γνωστή και ως αεριζόμενη, μπορεί να συνοδεύεται από περιοδική εκροή εξιδρωματικής έκκρισης στην κοιλότητα της μήτρας και από εκεί μέσω του κόλπου προς τα έξω.

Επιπλέον, κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη ο τύπος της δομικής δομής του σχηματισμού κοιλότητας. Αυτό είναι απαραίτητο για τη διαφορική διάγνωση με κυστικά και κακοήθη στοιχεία.

Επιπλοκές και συνέπειες

Το Sactosalpinx, που επιπλέκει, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις προκαλεί σαλπιγγική υπογονιμότητα. Συχνά ο σωλήνας αφαιρείται χειρουργικά. Η ακατάλληλη λειτουργία του, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκαλέσει τέτοιες δυσμενείς συνέπειες:

• έκτοπη εγκυμοσύνη?
• συσσώρευση πυώδους εξιδρώματος (πυοσάλπιγγα).
• οξεία φλεγμονώδης διαδικασία - πυελο-περιτονίτιδα.
• διηθήσεις, αποστήματα σε οποιοδήποτε μέρος της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναίου.
• ο σχηματισμός πυελικών συμφύσεων.
• φλεγμονώδεις διεργασίες σε κοντινά όργανα (σαλπιγγίτιδα, ενδομητρίτιδα κ.λπ.).

Ο πρώτος κίνδυνος της ιεροσάλπιγγας είναι η ανάπτυξη σαλπιγγικής υπογονιμότητας. Δεδομένου ότι το υγρό συσσωρεύεται στο σωλήνα, η βατότητά του είναι εντελώς αποκλεισμένη. Αντίστοιχα, το ωάριο χάνει την ικανότητα να διεισδύσει στο αμπυλωτό τμήμα της σάλπιγγας και στην κοιλότητα της μήτρας. Ως αποτέλεσμα, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να συμβεί ή οι πιθανότητες γονιμοποίησης μειώνονται στο 6%.

Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επιπλοκής απειλητικής για τη ζωή - μιλάμε για ρήξη σαλπίγγων, με διείσδυση συσσωρευμένου εξιδρώματος στην κοιλιακή κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία - περιτονίτιδα ή πυελοπεριτονίτιδα. Όταν αναπτύσσεται η πυοσάλπιγγα, η πυώδης έκκριση μπορεί να «διαρρεύσει» όχι μόνο στο περιτόναιο, αλλά και μέσα στον κόλπο, την ορθοκολπική κοιλότητα, την ουροδόχο κύστη ή να αυξήσει τον τύπο ενός περιορισμένου αποστήματος της ορθοκολπικής κοιλότητας της μήτρας.

Διαγνωστικά ιεροσάλπιγγα

Είναι πρακτικά αδύνατο να διαγνωστεί η ιεροσάλπιγγα με βάση μόνο τα παράπονα του ασθενούς. Επομένως, η διάγνωση πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, με συγκεκριμένες εξετάσεις που βοηθούν στην ανίχνευση της συσσώρευσης υγρού στον αυλό της σάλπιγγας. Τις περισσότερες φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν τέτοιες διαγνωστικές μεθόδους:

• Η αμφίχειρη εξέταση, η γυναικολογική εξέταση επιτρέπει την ανίχνευση ψηλαφητού λείου ογκώδους πυκνού-ελαστικού και μη επώδυνου στοιχείου.
• Υπερηχογράφημα - βοηθά στην ανίχνευση σχηματισμού ογκώδους υγρού, απουσίας ή εξομάλυνσης της σαλπιγγικής αναδίπλωσης.
• Υπερηχογραφική υστεροσαλπιγγογραφία - υποδεικνύει συσσώρευση υγρού και διεύρυνση της κοιλότητας της μήτρας.
• Υστεροσαλπιγγογραφία με σκιαγραφικό - βοηθά στην ανίχνευση απόφραξης ενός ή δύο σωλήνων και σε περίπτωση κοιλιακής σακκοσάλιγγας - βολβώδης διαστολή του προσβεβλημένου σωλήνα.
• Η ενδοσκόπηση με τη μορφή λαπαροσκόπησης ή γονιμοποίησης σάς επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τον σωλήνα με παθολογική διαστολή, να ανιχνεύσετε συμφύσεις και περιοχές που επηρεάζονται από την ενδομητρίωση.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι βοηθητικές διαγνωστικές μέθοδοι. Τα αποτελέσματα της PCR θεωρούνται ενδεικτικά: η μελέτη βοηθά στον εντοπισμό των πιο πιθανών αιτιολογικών παραγόντων της μολυσματικής διαδικασίας που σχετίζεται με την ιερόσπινξ.

Η ενόργανη διάγνωση βασίζεται κυρίως στον έλεγχο της βατότητας των σαλπίγγων. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια υπερήχων, ακτινολογικής μεθόδου ή χειρουργικής επέμβασης. Ένας συγκεκριμένος παράγοντας (αέριος ή υγρός) εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας, μετά τον οποίο ο γιατρός καθορίζει την ποιότητα της διείσδυσης αυτού του παράγοντα μέσω του αυλού των σαλπίγγων στην κοιλιακή κοιλότητα. Η ελεύθερη κίνηση του παράγοντα υποδηλώνει καλή βατότητα των σαλπίγγων, ενώ η καθυστέρηση του υποδηλώνει απόφραξη.

Η διαδικασία επαλήθευσης μπορεί να είναι επεμβατική (λαπαροσκόπηση) ή μη επεμβατική (υστεροσαλπιγγογραφία, υπερηχογράφημα, διαταραχή). Η λαπαροσκόπηση προτιμάται πάντα περισσότερο: κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί όχι μόνο να επαληθεύσει με ακρίβεια την παρουσία του προβλήματος, αλλά ταυτόχρονα να το εξαλείψει χειρουργικά.

Η υστεροσαλπιγγογραφία είναι ένας τύπος ακτινολογικής διάγνωσης. Πριν από τη διαδικασία, ο ειδικός εγχέει ένα σκιαγραφικό στην κοιλότητα της μήτρας, το οποίο είναι μια υδατοδιαλυτή ή λιποδιαλυτή ουσία, που συχνά περιλαμβάνει βάριο ή ιώδιο. Η υστεροσαλπιγγογραφία δείχνει ένα αρκετά ακριβές αποτέλεσμα - περίπου 75%. Η διαδικασία συνιστάται να διεξάγεται από την 5η έως την 9η ημέρα του μηνιαίου κύκλου. Η εκτέλεση της μελέτης έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες:

• Το GSG δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας ή επιδείνωσης χρόνιας νόσου οποιουδήποτε από τα πυελικά όργανα.
• Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να χρησιμοποιεί προστασία για ένα μηνιαίο κύκλο.
• Το GSG δεν πραγματοποιείται σε έγκυες γυναίκες και σε όσες είναι αλλεργικές στη σύνθεση του σκιαγραφικού.
• λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, μια γυναίκα δεν πρέπει να έχει σεξουαλική επαφή, να χρησιμοποιεί οποιαδήποτε κολπικά προϊόντα.

Η υπερηχογραφική διάγνωση (ηχουστεροσαλπιγγογραφία) πραγματοποιείται με τη χρήση συσκευής σάρωσης υπερήχων και ειδικής ουσίας γέλης. Εκ των προτέρων, ένα στείρο ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου εγχέεται μέσω του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, η πορεία του οποίου καταγράφεται σε υπολογιστή. Η διαδικασία πραγματοποιείται μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως και πριν την περίοδο της ωορρηξίας. Δεν είναι απαραίτητη η χρήση προστασίας μετά την εξέταση.

Οι υγιείς σωλήνες δεν απεικονίζονται με υπερήχους. Μπορούν να φανούν μόνο εάν υπάρχει συσσώρευση υγρού στον αυλό τους - για παράδειγμα, στη φλεγμονώδη διαδικασία ή στη σακτοσάλπιγγα. Το Sactosalpinx στον υπέρηχο μπορεί να αναπαρασταθεί ως πυοσάλπιγγα και αιματοσάλπιγγα, αφού δεν υπάρχουν απολύτως αξιόπιστα κριτήρια υπερήχων που να χαρακτηρίζουν τη συσσωρευμένη έκκριση. Γι' αυτό η διάγνωση θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, ώστε να δίνεται πλήρης εκτίμηση της συνεχιζόμενης παθολογικής διαδικασίας.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πρέπει να γίνεται με φλεγμονώδεις ασθένειες του γυναικείου γεννητικού συστήματος, με συμφύσεις, όγκους (καλοήθεις και κακοήθεις), αποστήματα, ενδομητρίωση κ.ο.κ.

Τις περισσότερες φορές η σακτοσάλπιγγα πρέπει να διαφοροποιείται με τέτοιες παθολογικές διεργασίες:

• Η σεροζοκήλη είναι ένας κοίλος σχηματισμός με πλήρωση πρωτεΐνης-υγρού, που εντοπίζεται στην περιοχή της πυέλου. Διαφορετικά, η παθολογία ονομάζεται κύστη εγκλεισμού και η ανάπτυξή της σχετίζεται με συμφύσεις. Η κλινική εικόνα των οροζωελών και της σακτοσάλπιγγας είναι παρόμοια από πολλές απόψεις, επομένως για τη διαφοροποίηση των ασθενειών χρησιμοποιήστε τη μέθοδο της μαγνητικής τομογραφίας.
• Η αδενομύωση είναι μια διαδικασία υπερανάπτυξης του ενδομητρίου της μήτρας, η οποία στην οζώδη μορφή της νόσου θυμίζει ιδιαίτερα ιεροσάλπιγγα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση απαιτείται υπερηχογράφημα, υστεροσκόπηση, μαγνητική τομογραφία.
• Η παραωοθηκική κύστη είναι ένας σχηματισμός κοιλότητας ενός θαλάμου που μοιάζει με όγκο, ο οποίος είναι μια λεία κάψουλα με λεπτό κέλυφος. Μια τέτοια κύστη σχηματίζεται όχι από τον σωλήνα ή την ωοθήκη, αλλά από τη συνδεσμική συσκευή που συνδέει τη μήτρα με τις ωοθήκες. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της ηχοσκόπησης, της λαπαροσκόπησης και του διακολπικού υπερηχογραφήματος.
• Σαλπιγγίτιδα - οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στις σάλπιγγες, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα: διενεργείται διακολπικός και κοιλιακός υπέρηχος, υστεροσαλπιγγογραφία.
• Η αδνεξίτιδα (σαλπιγγοφορίτιδα) είναι μια φλεγμονώδης αντίδραση που επηρεάζει τόσο τις σάλπιγγες όσο και τις ωοθήκες. Είναι μια τόσο επώδυνη διαδικασία που τις περισσότερες φορές γίνεται ο «ένοχος» της εμφάνισης συμφύσεων, ουλών, οι οποίες μπορούν στη συνέχεια να προκαλέσουν την ανάπτυξη της σακτοσάλπιγγας. Η ενόργανη διάγνωση σάς επιτρέπει να αναγνωρίζετε εύκολα την ασθένεια και να τη διακρίνετε από άλλες συμπτωματικά παρόμοιες παθολογίες.
• Η ενδομητρίωση είναι διεργασίες υπερανάπτυξης ενδομητριοειδούς ιστού έξω από τον βλεννογόνο της μήτρας. Για τον εντοπισμό αυτής της ασθένειας, δεν γίνεται μόνο κολπική εξέταση και κολποσκόπηση, αλλά και υπερηχογράφημα, υστεροσαλπιγγογραφία και μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία ιεροσάλπιγγα

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, για να απαλλαγούμε από τη σακτοσάλπιγγα, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση, που περιλαμβάνει την αφαίρεση της προσβεβλημένης σάλπιγγας. Σήμερα, μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, οι οποίες σας επιτρέπουν να εκτελέσετε γρήγορα και αποτελεσματικά τη διαδικασία, ελαχιστοποιώντας την περίοδο μετεγχειρητικής αποκατάστασης.

Κάποιοι ασθενείς καταφέρνουν να επιτύχουν θετικό αποτέλεσμα μέσω συντηρητικής θεραπείας, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες και εξακολουθούν να υπάρχουν κίνδυνοι περαιτέρω εξωμήτριων κυήσεων. Εάν μια γυναίκα σχεδιάζει να κάνει παιδιά στο μέλλον, είναι απαραίτητο να διατηρήσει τη γονιμότητα. Ως εκ τούτου, για να αποφευχθούν οι κίνδυνοι της σαλπιγγικής εγκυμοσύνης, οι γιατροί συστήνουν μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση - λαπαροσκοπική επέμβαση. Εδώ είναι τι παρέχει μια τέτοια λειτουργία:

• μειώνει τον χρόνο επούλωσης των μετεγχειρητικών τραυμάτων.
• διορθώνει αμέσως το πρόβλημα της ιεροσάλπιγγας.
• σας επιτρέπει να παρακολουθείτε και να προσαρμόζετε την πρόοδο της παρέμβασης.

Φάρμακα

Σε μια μη σοβαρή πορεία sacctosalpinx συνταγογραφήστε αντιβιοτική θεραπεία με από του στόματος φάρμακα για 6-7 ημέρες:

• συνδυασμός πενικιλλινών με αναστολείς βήτα-λακταμάσης (φάρμακα με ευρύ φάσμα αντιβακτηριδιακής δράσης) - Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ 0,625 g τρεις φορές την ημέρα.
• φάρμακα της ομάδας τετρακυκλίνης - Δοξυκυκλίνη 0,1 g δύο φορές την ημέρα.
• Μακρολιδικά αντιβιοτικά - Αζιθρομυκίνη 0,5 g δύο φορές την ημέρα, Ροξιθρομυκίνη 150 mg δύο φορές την ημέρα, Κλαριθρομυκίνη 0,25 g δύο φορές την ημέρα.
• Φάρμακα φθοροκινολόνης - Ciprofloxacin 0,5 g δύο φορές την ημέρα, Ofloxacin 0,8 g μία φορά την ημέρα για δύο εβδομάδες.

Πιθανές παρενέργειες της αντιβιοτικής θεραπείας: αλλεργικές αντιδράσεις, δυσπεψία, πονοκέφαλος, αλλαγές στη γεύση.

Τα σκευάσματα με βάση τη νιτροϊμιδαζόλη χορηγούνται από το στόμα:

• Μετρονιδαζόλη 0,5 g τρεις φορές την ημέρα.
• Ορνιδαζόλη 0,5 g τρεις φορές την ημέρα.

Πιθανές παρενέργειες: πεπτικές διαταραχές, οπτική νευροπάθεια, αλλεργίες, πόνος στις αρθρώσεις, μειωμένη λίμπιντο.

Αντιμυκητιακή θεραπεία από το στόμα:

• Νυστατίνη 500 χιλιάδες μονάδες 4 φορές την ημέρα.
• Ναταμυκίνη 0,1 g 4 φορές την ημέρα.
• Φλουκοναζόλη 150 mg ως εφάπαξ δόση.

Παρενέργειες: κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Από του στόματος αντιισταμινική θεραπεία (για την πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργικών διεργασιών):

• Φεξοφεναδίνη 180 mg ημερησίως, μία φορά την ημέρα.
• Χλωροπυραμίνη σε ποσότητα 25 mg δύο φορές την ημέρα.

Πιθανά ανεπιθύμητα συμπτώματα: υπνηλία, αίσθημα αδυναμίας, τρόμος, ζάλη, ευερεθιστότητα.

Η πρόσθετη θεραπεία μπορεί να αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα φάρμακα:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες (παρακεταμόλη με δισκίο Ibuprofen τρεις φορές την ημέρα, πρωκτικά υπόθετα Indomethacin ή Diclofenac δύο φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες, Naproxen 0,5 g δύο φορές την ημέρα από το στόμα).
• Μέσα που βασίζονται σε ανασυνδυασμένες ιντερφερόνες, που παρέχουν ανοσοτροποποιητική και αντιική δράση (ιντερφερόνη άλφα ή ιντερφερόνη άλφα-2-βήτα 500 χιλιάδες μονάδες δύο φορές την ημέρα με τη μορφή υπόθετων, για δέκα ημέρες).
• Συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων (Vitrum, Quadevit, Supradin κ.λπ., για 4 εβδομάδες).

Σε περίπτωση σοβαρής ιερόσπινξ, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά με αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους τις πρώτες τρεις ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, τα φάρμακα αντικαθίστανται την πέμπτη έως την έβδομη ημέρα. Η αντιβιοτική θεραπεία έχει ως εξής:

• Φάρμακα κεφαλοσπορίνης ΙΙΙ ή IV γενιάς - Κεφοταξίμη ή Κεφτριαξόνη χορηγούμενα 0,5-1 g δύο φορές την ημέρα ενδοφλεβίως.
• συνδυασμός φαρμάκων πενικιλλίνης και αναστολέων βήτα-λακταμάσης - Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ 1,2 g τρεις φορές την ημέρα ενδοφλεβίως.
• φάρμακα της ομάδας φθοριοκινολόνης (Ciprofloxacin μία φορά την ημέρα για 1 g, Ofloxacin δύο φορές την ημέρα ενδοφλεβίως για 0,2 mg).
• αμινογλυκοσιδικοί παράγοντες - Γενταμυκίνη μία φορά την ημέρα με ενδοφλέβια χορήγηση 0,24 g, αμικακίνη 0,5 g ενδοφλέβια 0,24 g δύο φορές την ημέρα.
• λινκοσαμίδες - Λινκομυκίνη 0,6 gw/v τρεις φορές την ημέρα.
• Carbapanema - Imipenem ή Meropenem ενδοφλεβίως έως τρεις φορές την ημέρα, 0,5-1 g.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία, φυτοθεραπεία, βελονισμός και φυσικοθεραπεία. Συνιστάται η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών (μονοφασικά, μεσαίας και χαμηλής δόσης) από την πέμπτη έως την 25η ημέρα του μηνιαίου κύκλου για τρεις μήνες έως έξι μήνες.

Longidaza στη θεραπεία της ιεροσάλπιγγας

Δεδομένου ότι η σακτοσάλπιγγα είναι συχνά συνέπεια του σχηματισμού συμφύσεων στις σάλπιγγες, επομένως για να μαλακώσουν και να εξαλειφθεί ο κοίλος σχηματισμός, συχνά συνταγογραφούνται απορροφητικά - ιδίως το φάρμακο Longidaza. Αυτό είναι ένα σχετικά νέο φάρμακο που μπορεί να εξαλείψει με επιτυχία τις συμφύσεις.

Τα αναπαραγωγικά όργανα, το έντερο και η ουροδόχος κύστη καλύπτονται από έναν λείο συνδετικό ιστό που ονομάζεται περιτόναιο. Είναι η ομαλότητα αυτού του ιστού που επιτρέπει στα όργανα να κινούνται ελεύθερα, να χαλαρώνουν και να συστέλλονται και να αλλάζουν θέση κατά τη διάρκεια της περιόδου, της εγκυμοσύνης και της σεξουαλικής επαφής. Με ένα υγιές αμετάβλητο περιτόναιο τα εσωτερικά όργανα «εργάζονται» εύκολα και ομαλά. Εάν ο ιστός έχει καταστραφεί από μόλυνση, τραύμα ή άλλους ερεθιστικούς παράγοντες, τότε στην επιφάνειά του συσσωρεύεται ινώδες - μια πρωτεϊνική ουσία που «καλύπτει» τη βλάβη και περιορίζει την περαιτέρω εξάπλωση του προβλήματος. Με απλά λόγια, σχηματίζονται συμφύσεις, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου γίνονται παχύτερες και πυκνότερες, μετατρέπονται σε χονδροειδείς ίνες που περιορίζουν τη φυσιολογική λειτουργία των οργάνων.

Οι συμφύσεις είναι το πρώτο βήμα για τον σχηματισμό της σακτοσάλπιγγας. Είναι μεταξύ τους που σχηματίζεται με επιτυχία ένα είδος "σάκου", στον οποίο αρχίζει να συσσωρεύεται υγρή έκκριση.

Τα υπόθετα Longidaza μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη συμφύσεων και να μαλακώσουν τις υπάρχουσες συμφύσεις. Βασίζονται στη σύζευξη υαλουρονιδάσης, ένα ένζυμο ικανό να μαλακώνει τις παθολογικές υπερανάπτυξεις του συνδετικού ιστού.

Η επίδραση του Longidaza στο sacrospinx είναι πολύπλευρη. Αυτό το φάρμακο όχι μόνο εξουδετερώνει τις συμφύσεις, αλλά σταματά επίσης την ανάπτυξη φλεγμονής, βελτιστοποιεί τη ροή του αίματος στους ιστούς, αποτρέπει το σχηματισμό νέων υπερανάπτξεων του συνδετικού ιστού. Ταυτόχρονα, το Longidaza επηρεάζει όχι μόνο νέες, αλλά και παλιές συμφύσεις.

Το θεραπευτικό σχήμα για το sacrospinx Longidaza επιλέγεται μεμονωμένα. Τις περισσότερες φορές, ένα υπόθετο χορηγείται από το ορθό κάθε δεύτερη μέρα ή μία φορά κάθε τρεις ημέρες. Η πορεία της θεραπείας απαιτεί 10-15 υπόθετα.

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις σημειώθηκαν τοπικές ή συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις.

Αντιβιοτική θεραπεία

Το Sactosalpinx χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία σημείων, τα οποία εξαρτώνται από τον βαθμό της βλάβης και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Γενικά, το σχηματιζόμενο νεόπλασμα και η συσσωρευμένη έκκριση σε αυτό δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό της μόλυνσης. Ως εκ τούτου, η φλεγμονώδης αντίδραση συχνά αναπτύσσεται ή επιδεινώνεται, για παράδειγμα, στην περίοδο μετά την έκτρωση, κατά την έμμηνο ρύση, κατά τη διάρκεια γυναικολογικών και χειρουργικών χειρισμών (εισαγωγή IUD, υστεροσαλπιγγογραφία, υστεροσκόπηση κ.λπ.). Για την αποφυγή επιπλοκών, η αντιβακτηριδιακή θεραπεία συνταγογραφείται πάντα για το sacctosalpinx. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτά, ή συνταγογραφούν φάρμακα με το πιο εκτεταμένο φάσμα δράσης. Η δοσολογία και η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας καθορίζονται μεμονωμένα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Λόγω συχνής αναερόβιας λοίμωξης, συνιστάται η συμπληρωματική χορήγηση Μετρονιδαζόλης. Μεταξύ των αντιβιοτικών, τα φάρμακα κεφαλοσπορίνης και οι αμινογλυκοσίδες θεωρούνται τα πιο αποδεκτά.

Οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να αντικατασταθούν από ημισυνθετικές πενικιλίνες, π.χ. Αμπικιλλίνη. Η διάρκεια της συνδυασμένης αντιβιοτικής θεραπείας καθορίζεται ανάλογα με την κλινική εικόνα και τις εργαστηριακές τιμές, αλλά δεν πρέπει να είναι μικρότερη από μία εβδομάδα.

Μια ειδική προσέγγιση στη θεραπεία απαιτεί πυοσάλπιγγα, η οποία έχει υψηλό κίνδυνο διάτρησης στην κοιλιακή κοιλότητα. Η πυώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί, επηρεάζοντας υγιείς περιοχές της μικρής λεκάνης, εισβάλλοντας στα εσωτερικά γεννητικά όργανα και σε άλλα κοντινά όργανα.

Η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται σε κάθε στάδιο της θεραπείας, ανεξάρτητα από το εάν προγραμματίζεται χειρουργική επέμβαση ή όχι. Η προεγχειρητική προετοιμασία για sacctosalpinx περιλαμβάνει:

• αντιβιοτικά - π.χ. Cefoperazone (Cefobid) 2 g την ημέρα, Ceftazidime (Fortum) 2-4 g την ημέρα, Augmentin 1,2 g ενδοφλέβια ενστάλαξη 1 φορά την ημέρα, κλινδαμυκίνη 2 έως 4 g την ημέρα - με υποχρεωτικό συνδυασμό με Gentamicin και Metrogil.
• θεραπεία αποτοξίνωσης - διόρθωση με έγχυση ογκομετρικών και μεταβολικών διαταραχών.
• εργαστηριακή παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας.

Η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής φάσης. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι τα αντιβιοτικά χορηγούνται στο χειρουργικό τραπέζι αμέσως μετά το τέλος της παρέμβασης. Η ημερήσια συγκέντρωση φαρμάκων είναι απαραίτητη για τη δημιουργία προστασίας από την επακόλουθη εξάπλωση του μολυσματικού παράγοντα.

Η μετεγχειρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιβιοτικών έναντι αντιπρωτοζωικής, αντιμυκητιασικής και ουροσηπτικής θεραπείας. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα διακόπτονται ανάλογα με το τοξικό τους φορτίο - για παράδειγμα, η Gentamicin διακόπτεται πρώτα ή αντικαθίσταται με Amikacin.

Αντιμετώπιση sacctosalpinx με ταμπόν

Εδώ και αρκετές δεκαετίες, τα λεγόμενα "κινέζικα ταμπόν" διαφημίζονται ενεργά στο Διαδίκτυο, σύμφωνα με τον κατασκευαστή, αυτά τα ταμπόν μπορούν να θεραπεύσουν μια γυναίκα από όλες σχεδόν τις γυναικολογικές παθήσεις. Εδώ είναι τι υπόσχονται οι πωλητές και οι κατασκευαστές αυτού του προϊόντος:

• επισκευή απόφραξης σάλπιγγας.
• απαλλαγή από συμφύσεις.
• την ικανότητα σύλληψης με φυσικό τρόπο.

Περιττό να πούμε ότι η παραδοσιακή ιατρική, για να το θέσω ήπια, αποδοκιμάζει τέτοιες μεθόδους «θεραπείας». Στην καλύτερη περίπτωση, η χρήση τέτοιων ταμπόν μπορεί να είναι απλά αναποτελεσματική και στη χειρότερη περίπτωση - να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, επιδείνωση εγκαυμάτων τσίχλας ή βλεννογόνου.

Οι γιατροί εξηγούν: κανείς δεν κατάφερε ποτέ να θεραπεύσει την ιερόσπιγγα χρησιμοποιώντας αμφίβολα ταμπόν. Και το λεγόμενο «καθαριστικό αποτέλεσμα» του κινεζικού προϊόντος μπορεί να επιτευχθεί εάν περάσετε επτά ή οκτώ ημέρες θεραπείας με συνηθισμένες γάζες turundas εμποτισμένες με χυμό αλόης, έλαιο ιπποφαούς, χυμό ρίζας κολλιτσίδας ή μπάντανο.

Οι γιατροί επιμένουν: δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να περιμένετε μια θαυματουργή θεραπεία. Εκατοντάδες ειδικοί σε όλο τον κόσμο εργάζονται για νέους αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος. Και μεταξύ αυτών των νέων εξελίξεων δεν υπάρχουν διάσημα «κινέζικα ταμπόν», που διαφημίζονται έντονα στο Διαδίκτυο.

Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με τη χρήση ορισμένων αντισυμβατικών θεραπειών για το sacctosalpinx, το μόνο άτομο που μπορεί να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας είναι ο γιατρός σας. Συμβουλευτείτε τον και μην ψάχνετε για «πανάκεια» για όλες τις ασθένειες.

Βιταμίνες για sacrospinx.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης σακτοσάλπιγγας και να αποτρέψετε τις επιπλοκές αυτής της κατάστασης, συνιστάται:

• επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο, αντιμετωπίζετε έγκαιρα τυχόν λειτουργικές διαταραχές και ασθένειες.
• να τρώει ορθολογικά και θρεπτικά, να παρέχει στο σώμα επαρκή ποσότητα μικροθρεπτικών συστατικών και βιταμινών.
• αποφύγετε τις αυστηρές μονο-δίαιτες, που γίνονται παράγοντας άγχους για το γυναικείο σώμα.

Η απότομη μείωση του στρώματος λίπους μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ορμονική ισορροπία μιας γυναίκας και να οδηγήσει σε αποτυχία του μηνιαίου κύκλου. Και αν λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι η παχυσαρκία δεν είναι επίσης ευνοϊκή για την υγεία των γυναικών, η διόρθωση βάρους θα πρέπει να πραγματοποιείται ομαλά, χωρίς διαταραχές από το ορμονικό υπόβαθρο και το αναπαραγωγικό σύστημα.

Οι κύριες βιταμίνες για τις γυναίκες θεωρούνται:

• βιταμίνη _D3;
• τοκοφερόλη (βιταμίνη Ε);
• Βιταμίνη Α;
• φολικό οξύ (βιταμίνη _Β9 );
• βιταμίνες _Β6 και _Β12.

Η έλλειψη ορισμένων βιταμινών και ιχνοστοιχείων στο σώμα μιας γυναίκας μπορεί να δημιουργήσει σοβαρά εμπόδια όχι μόνο για την επιτυχή σύλληψη ενός μωρού, αλλά και για τη θεραπεία των περισσότερων γυναικολογικών παθήσεων. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, η διόρθωση της πρόσληψης βιταμινών στο σώμα παίζει κρίσιμο ρόλο - για παράδειγμα, αυτό ισχύει για τη βιταμίνη D. Και αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, επειδή η βιταμίνη D χαρακτηρίζεται από μια μάλλον ισχυρή επίδραση στο σώμα:

• ρυθμίζει την παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης.
• συμμετέχει στην ωρίμανση των ωοθυλακίων, εξασφαλίζοντας την ωορρηξία, το σχηματισμό του ωχρού σωματίου.
• ρυθμίζει την έκφραση των γονιδίων που είναι υπεύθυνα για τον μηχανισμό εμφύτευσης.
• δημιουργεί μια ειδική ανοσολογική απόκριση με στόχο τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
• ομαλοποιεί τη σύνθεση ΑΜΗ.
• μειώνει τον υπερβολικό πολλαπλασιασμό του ενδομητρίου, εξουδετερώνει τον υπερανδρογονισμό.

Η πρόσθετη παροχή του οργανισμού με βιταμίνη D συμβαίνει με την ένταξη στη διατροφή θαλάσσιων ψαριών, ιχθυελαίου, κρόκου αυγού. Σε περίπτωση διαγνωσμένης ανεπάρκειας βιταμινών, συνταγογραφούνται ειδικά σκευάσματα βιταμινών φαρμακείου.

Φυσικοθεραπευτική θεραπεία

Μπορούν να συνταγογραφηθούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση για sactosalpinx, για προετοιμασία της μήτρας πριν από το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, για επιτάχυνση της ανάρρωσης σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες κ.λπ.

Εκτός από τις ενδείξεις, υπάρχουν αντενδείξεις:

• κακοήθεις όγκοι (η έκθεση σε θερμότητα απαγορεύεται επίσης στην ενδομητρίωση και το μύωμα).
• αιμορραγική τάση, συστηματικές αιματολογικές ασθένειες.
• ψυχικά προβλήματα;
• σοβαρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης?
• μη αντισταθμισμένες συνθήκες?
• πυρετός, αυξημένη θερμοκρασία πάνω από 37,8°C.

Η επιλογή της φυσικής διαδικασίας πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη γενική διάγνωση, την ηλικία, τα αποτελέσματα των δοκιμών για ορμόνες, τις αντενδείξεις, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες υλικού είναι:

• ηλεκτρικό ή μαγνητικό πεδίο (έχουν αντιφλεγμονώδη, αντιοιδηματώδη δράση, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική σε πρώιμο στάδιο της μετεγχειρητικής περιόδου).
• ηλεκτροθεραπεία (συνεχές ρεύμα - γαλβανισμός, ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, παλμικό ρεύμα - θεραπεία παρεμβολής, ηλεκτρική διέγερση) ανακουφίζει από αγγειακό και μυϊκό σπασμό, αναισθητοποιεί, βελτιώνει την παροχή αίματος.
• Θεραπεία με υπερήχους (αναισθητοποιεί, μαλακώνει τις συμφύσεις, ενισχύει την ορμονική λειτουργία των ωοθηκών).
• φωτοθεραπεία (οι υπεριώδεις ακτίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση, σταματούν την ανάπτυξη φλεγμονής σε ενδοτραχηλίτιδα, κολπίτιδα κ.λπ.).

Σε γυναικολογικά προβλήματα, η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για τη σταθεροποίηση της αιμόστασης, τη ρύθμιση του μηνιαίου κύκλου, την εξάλειψη των φυτοαγγειακών διαταραχών, την εξάλειψη της φλεγμονής, την απαλλαγή από τον πόνο, την απαλότητα των συμφύσεων, την πρόληψη της ανάπτυξης μετεγχειρητικών επιπλοκών. Όπως δείχνει η πρακτική, τα πιο απτά μετά τη φυσιοθεραπεία είναι τα μακρινά αποτελέσματα, επομένως χρειάζεται χρόνος για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των διαδικασιών.

Θεραπεία σε σανατόριο με λάσπη

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων sacrospinx, συνιστάται η διεξαγωγή μιας πλήρους πορείας φαρμακευτικής θεραπείας και εάν είναι απαραίτητο - και χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μερικές φορές οι γιατροί συμβουλεύουν εναλλακτικές επιλογές - για παράδειγμα, θεραπεία σπα. Σε ειδικά εξειδικευμένα εξειδικευμένα σανατόρια διεξάγουν μια σειρά πρόσθετων μελετών, προσδιορίζουν την αρχική αιτία της σακτοσάλπιγγας. Τις περισσότερες φορές τέτοιες αιτίες είναι οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και οι συνέπειές τους. Περαιτέρω, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, συνταγογραφείται στον ασθενή μια σειρά από θεραπευτικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης θεραπευτικής λάσπης.

Η λασποθεραπεία χαρακτηρίζεται από αρκετά ισχυρές αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και ευαισθητοποιητικές ιδιότητες. Συχνά συνιστώνται λουτρά, πισίνες και περιτυλίγματα με λάσπη, μασάζ με λάσπη, κολπικά ταμπόν, φυσικοθεραπεία ως θεραπευτικές διαδικασίες για την ιερόσπιγγα.

Αντενδείξεις στη θεραπεία με λάσπη θεωρούνται τέτοιες ασθένειες και καταστάσεις:

• οξέα στάδια φλεγμονωδών διεργασιών.
• ΣΜΝ;
• ψυχοπαθολογία, επιληψία;
• οξείες ασθένειες του αίματος και του καρδιαγγειακού συστήματος.
• κακοήθεις όγκοι, αιμαγγειώματα.
• τάση για αιμορραγία.
• ενεργή φυματίωση, σοβαρή θυρεοτοξίκωση.
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• εγκυμοσύνη, περίοδος θηλασμού.
• μετεγχειρητική περίοδο.

Παρουσία πυοσάλπιγγας, ενδομητρίωσης, πολυπόδων και κύστεων της ωοθήκης και του τραχήλου της μήτρας, δεν πραγματοποιείται επίσης θεραπεία με λάσπη.

Η λασποθεραπεία, καθώς και οποιαδήποτε άλλη θεραπεία, πραγματοποιείται με sacrosalpinx με εξαιρετική προσοχή. Το γεγονός είναι ότι οι λάσπες σε διαφορετικά θέρετρα διαφέρουν όχι μόνο ως προς την προέλευσή τους, αλλά και στη χημική τους σύνθεση. Κάθε λάσπη προορίζεται για τη θεραπεία αυστηρά συγκεκριμένων παθολογιών και έχει μια σειρά από ενδείξεις και αντενδείξεις. Δεδομένου αυτού, δεν πρέπει να πάτε σε καμία θεραπεία λάσπης χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις σακκτοσαλπίγγων, οι γιατροί δεν συνιστούν καθόλου αυτό το είδος θεραπείας - όλα εξαρτώνται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης και την πορεία της νόσου.

Λαϊκή θεραπεία

Η λαϊκή ιατρική μπορεί να προσφέρει συνταγές για σχεδόν όλες τις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της σακτοσάλπιγγας. Η μόνη προϋπόθεση: μια τέτοια θεραπεία πρέπει να εγκριθεί από τον θεράποντα ιατρό, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν απρόβλεπτες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς.

Κάθε μέρα πριν πάτε για ύπνο συνιστάται η εφαρμογή ειδικής κομπρέσας στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Για να το κάνετε αυτό, βράστε τους κόκκους κριθαριού μέχρι να ψηθούν ½, βάλτε τους σε μια ζεστή βαμβακερή υφασμάτινη σακούλα και απλώστε τους στην κοιλιά για περίπου μισή ώρα.

Λάβετε επίσης σε ίσες ποσότητες αποξηραμένα φύλλα γαλακτοπαραγωγής, μητέρα και θετή μητέρα, άνθη χαμομηλιού, καλέντουλα, βότανο χρυσαφί, καλά ανακατεμένα. Ξεχωρίστε 2 κ.σ. του μείγματος, ετοιμάστε 500 ml βραστό νερό, επιμείνετε για 2 ώρες, φιλτράρετε. Πίνετε το έγχυμα των 100 ml 6 φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα ή μεταξύ των γευμάτων. Διάρκεια θεραπείας - 4-8 εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας, κάποιος πρέπει να απέχει από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας μια γυναίκα μάθει για την εγκυμοσύνη της, το φάρμακο διακόπτεται.

Και μια άλλη αποτελεσματική λαϊκή συνταγή για σακτοσάλπιγγα: ένα φλιτζάνι αποξηραμένο υπερικό βράζεται στον ατμό σε 5 λίτρα βραστό νερό, επιμένει για μιάμιση ώρα και μετά φιλτράρεται. Χρησιμοποιείται καθημερινά για καθιστικό μπάνιο. Κάθε διαδικασία πρέπει να διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας - 10-14 ημέρες.

Θεραπεία με βότανα

Το Bitter Mugwort χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία της σακτοσάλπιγγας. Για να προετοιμάσετε ένα θεραπευτικό έγχυμα, 1 κ.σ. ξηρό φυτό τοποθετείται σε μια κατσαρόλα και ρίχνουμε κρύο νερό (300 ml), διατηρούνται για 4 ώρες. Στη συνέχεια, η κατσαρόλα βάζουμε στη φωτιά, αφήνουμε να πάρει μια βράση και κρυώσει. Φιλτράρετε, πίνετε 100 ml δύο φορές την ημέρα, για 2-6 μήνες.

Ετοιμάστε ένα βάμμα από φραγκόσυκο ή μούρο: πάρτε 150 g γρασίδι και ρίξτε 1500 ml βότκα, βάλτε σε σκοτεινό μέρος. Επωάστε για περίπου 2 εβδομάδες. Το προκύπτον φάρμακο λαμβάνεται 1 κουταλάκι του γλυκού. τρεις φορές τη μέρα.

Ετοιμάστε ένα αφέψημα από πλατανόσπορο. Μια κουταλιά της σούπας σπόρους ρίχνουμε 250 ml βραστό νερό και συνεχίζουμε το βράσιμο για άλλα πέντε λεπτά. Αποσύρουμε από τη φωτιά, κρυώνουμε. Χρησιμοποιήστε 1 κ.σ. τρεις φορές την ημέρα για 14 ημέρες. Το φάρμακο μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο για τρεις ημέρες.

Ένα καλό αποτέλεσμα παρατηρείται στη θεραπεία της ιεροσάλπιγγας με αφέψημα ριζώματος γεντιανής. Πάρτε 2 κ.σ. ξερά θρυμματισμένη ρίζα, ρίξτε 0,6 λίτρα βραστό νερό, βάλτε σε χαμηλή φωτιά και βράστε για δέκα λεπτά. Στη συνέχεια αποσύρουμε από τη φωτιά, σκεπάζουμε με ένα καπάκι και επιμένουμε για άλλη μια ώρα. Πάρτε το φάρμακο 100-150 ml τρεις φορές την ημέρα μεταξύ των γευμάτων. Διάρκεια θεραπείας - έως τρεις μήνες.

Χρήσιμο και έγχυμα ερυσιβώδους: 2 κ.σ. ξηρό φυτό χύνεται 500 ml βραστό νερό, επιμείνετε κάτω από ένα καπάκι για 4-5 ώρες. Φιλτράρετε, πάρτε 4 φορές την ημέρα 100-150 ml μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Διάρκεια θεραπείας - έως 2 μήνες.

Ένα καλό και προσιτό φάρμακο είναι ένα έγχυμα φασκόμηλου. Ένα κουταλάκι του γλυκού ξηρής πρώτης ύλης χύνεται 250 ml βραστό νερό, επιμείνετε μέχρι να κρυώσει. Πάρτε το έγχυμα το πρωί πριν το πρωινό και το βράδυ 100 ml για 10 ημέρες μετά την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Γενικά, η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται για τρεις κύκλους, μετά τους οποίους θα πρέπει να κάνετε δύο κύκλους διαλείμματος.

Οποιοπαθητική

Η δυνατότητα χρήσης της ομοιοπαθητικής στη θεραπεία της ιερόσπιγγας είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα. Οι περισσότεροι γιατροί τείνουν στο γεγονός ότι τέτοια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στο πλαίσιο της κύριας παραδοσιακής θεραπείας. Παρόλα αυτά, πολλοί ομοιοπαθητικοί ειδικοί αναλαμβάνουν να αποκαταστήσουν την υγεία των ασθενών που πάσχουν από σακτοσάλπιγγα, και μερικές φορές - αρκετά επιτυχημένα. Αρχικά, οι ομοιοπαθητικοί διορθώνουν την ορμονική και νευρολογική κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφώντας τις ακόλουθες θεραπείες:

• Pulsatilla 6;
• Ignatia 6;
• Cimicifuga 6 (εξαιρείται η λήψη κατά την έμμηνο ρύση).
• Arnica 3, Sepia 6, Silicea 6 (εξαιρείται η λήψη κατά την περίοδο της πανσελήνου).

Οι παραπάνω θεραπείες λαμβάνονται 5 σφαιρίδια τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από έξι εβδομάδες έως έξι μήνες.

Επιπλέον, συνταγογραφήστε τέτοια φάρμακα:

• Zinc metallic 6 - αυξάνει την ωχρινοποιητική ικανότητα της υπόφυσης ενώ εξασθενεί την ιδιότητα διέγερσης των ωοθυλακίων.
• Cuprum metallicum - ενεργοποιεί την περίοδο ωορρηξίας.
• Βόρακας 6 - ευνοεί τη γονιμότητα, ιδιαίτερα χρήσιμο για ασθενείς με ενδομητρίτιδα.

Η δοσολογία των παραπάνω θεραπειών είναι 3 σφαιρίδια δύο φορές την ημέρα για διάρκεια 3 μηνών.

Σε περίπτωση συμφύσεων, ενδείκνυται Silicea 6, Graphite 6, Calcarea fluorica 6 - 3 σφαιρίδια από κάθε φάρμακο. Διάρκεια θεραπείας - από 12 εβδομάδες έως έξι μήνες.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία της σακτοσάλπιγγας μπορεί να είναι ριζική και επανορθωτική-πλαστική. Η αφαίρεση της ιεροσάλπιγγας, με τη σειρά της, μπορεί να είναι μερική ή πλήρης, με αφαίρεση μόνο του προσβεβλημένου τμήματος ή ολόκληρου του σωλήνα. Η επανορθωτική χειρουργική στοχεύει στην αποκατάσταση της βατότητας των σαλπίγγων, αλλά μετά από μια τέτοια παρέμβαση υπάρχει κίνδυνος έκτοπης κύησης.

Η λαπαροσκόπηση για sacctosalpinx είναι η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση που βοηθά στην επίλυση αυτού του προβλήματος. Αλλά η λαπαροσκόπηση μπορεί να μην χρησιμοποιείται πάντα, καθώς υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις:

• οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.
• παροξύνσεις χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών (λιγότερο από 5 μήνες πριν από τη λαπαροσκόπηση).

Η σαλπιγγοπλαστική δεν εκτελείται σε ασθενείς με κοντή σάλπιγγα (λιγότερο από 4 cm) ή όταν ένα τμήμα σαλπιγγικού μήκους μικρότερου των 4 cm παραμένει μετά την εκτομή της ιερής σάλπιγγας.

Η χειρουργική διόρθωση έχει προγραμματιστεί για την πρώτη φάση του μηνιαίου κύκλου, η οποία επιτρέπει την παροχή των πιο ευνοϊκών συνθηκών για την επισκευή των ιστών και τη διευκόλυνση της αποκατάστασης. Πριν από την επέμβαση, εκτελείται σαλπιγγίτιδα - αυτό είναι απαραίτητο για την οπτικοποίηση της ενδοσάλπιγγας, τον προσδιορισμό της ποιότητας της αναδίπλωσης, καθώς αυτό παίζει σημαντικό προγνωστικό ρόλο. Εάν ο βλεννογόνος ιστός του σωλήνα είναι σε μη ικανοποιητική κατάσταση, δεν έχει νόημα να προσπαθήσετε να αποκαταστήσετε τη λειτουργία του: σε μια τέτοια κατάσταση, θα συνιστάται στη γυναίκα η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Η λαπαροσκοπική παρέμβαση - σαλπιγγο-ωοθηκόλυση - γίνεται σε τρεις προσβάσεις (μερικές φορές - σε τέσσερις, σε περίπτωση σοβαρών πυελικών συμφύσεων). Χρησιμοποιείται γενική αναισθησία με επαρκή χαλάρωση. Μετά τη διόρθωση της σάλπιγγας, γίνεται ωοθηκόλυση, με υποχρεωτική ανύψωση της ωοθήκης και εξέταση της επιφάνειάς της στο πλάι του πλατύ συνδέσμου της μήτρας (τόπος πιθανής εντόπισης συμφύσεων).

Η αφαίρεση των σαλπίγγων γίνεται με σαλπιγγεκτομή και σαλπιγγεκτομή. Η σαλπιγγεκτομή είναι μια παρέμβαση για μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη αφαίρεση των σαλπίγγων, η οποία πραγματοποιείται:

• για σαλπιγγική εμφύτευση?
• για χρόνια σαλπιγγίτιδα και ιερόσπινξ.

Είναι υποχρεωτική η αφαίρεση σωλήνων με sactosalpinx εάν μια γυναίκα προγραμματίζει εγκυμοσύνη, καθώς και σε περίπτωση ύπαρξης αυξημένων κινδύνων επιπλοκών της νόσου. Συχνά η αφαίρεση λειτουργεί ως προπαρασκευαστικό στάδιο για περαιτέρω εξωσωματική γονιμοποίηση.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της ιεροσάλπιγγας. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες συστάσεις, η συμμόρφωση με τις οποίες επιτρέπει όχι μόνο την πρόληψη της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας, αλλά και γενικά τη βελτίωση της υγείας του αναπαραγωγικού συστήματος. Μιλάμε για τέτοιες συμβουλές από έναν γιατρό:

• είναι σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να μην καπνίζετε, να μην πίνετε αλκοόλ, να είστε σωματικά δραστήριοι, να περπατάτε, να περπατάτε στον καθαρό αέρα.
• Θα πρέπει να αποφεύγετε την αδιάκριτη σεξουαλική επαφή - ειδικά χωρίς τη χρήση αντισύλληψης φραγμού.
• Η σύλληψη ενός παιδιού είναι ένα σημαντικό βήμα που απαιτεί προσεκτικό σχεδιασμό, επομένως είναι σημαντικό να προσεγγίσετε το θέμα με υπευθυνότητα και να αποφύγετε τις αμβλώσεις.
• Είναι σημαντικό για κάθε γυναίκα να αποφεύγει την υποθερμία.
• Είναι απαραίτητο να τρώτε μια υψηλής ποιότητας και θρεπτική υγιεινή διατροφή, να προσέχετε το βάρος σας και να ενισχύσετε την άμυνα του ανοσοποιητικού σας.
• Κατά την πρώτη ένδειξη προβλημάτων με τα αναπαραγωγικά όργανα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τους γιατρούς σας.

Πρόβλεψη

Εάν η πορεία της ιεροσάλπιγγας είναι απλή και η θεραπεία ήταν κατάλληλη και έγκαιρη, μπορούμε να μιλήσουμε για ευνοϊκή πρόγνωση της νόσου. Ο κίνδυνος για την υγεία και ακόμη και για τη ζωή είναι η ρήξη του στοιχείου που μοιάζει με σάκο: σε αυτήν την κατάσταση, η πρόγνωση εξαρτάται από την επικαιρότητα και την πληρότητα της ιατρικής περίθαλψης.

Η αναπαραγωγική λειτουργία μετά τη θεραπεία της σακτοσάλπιγγας αποκαθίσταται σε λιγότερο από το 50% των ασθενών. Σύμφωνα με τα συγκεντρωμένα στατιστικά στοιχεία, το θετικό αποτέλεσμα μετά από χειρουργική επέμβαση παρατηρείται μόνο στο 20-60% των περιπτώσεων. Επιπλέον, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε σακτοσάλπιγγα έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η σαλπιγγική έκτοπη κύηση.

Προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα της πρόγνωσης και να αποφευχθούν επιπλοκές, συνιστάται στις γυναίκες να υποβάλλονται σε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις. Αυτό είναι απαραίτητο για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία παθολογιών του αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι εξίσου σημαντικό να ακολουθήσετε μια υπεύθυνη προσέγγιση στον προγραμματισμό της σύλληψης, να αποκλείσετε τις περιστασιακές σεξουαλικές σχέσεις, να μην κάνετε αυτοθεραπεία και να μην λαμβάνετε φάρμακα χωρίς κατάλληλες ενδείξεις.