Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πρωτογενείς οφθαλμικοί κιρσοί
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι πρωτοπαθείς κιρσοί αποτελούνται από εξασθενημένα τμήματα του φλεβικού συστήματος του οφθαλμικού κόγχου ποικίλου μήκους και πολυπλοκότητας. Συμμετέχοντας στη ροή του αίματος, οι κιρσοί διευρύνονται με την αύξηση της φλεβικής πίεσης. Οι ελαστικές τους ιδιότητες εξαρτώνται από το υπολειμματικό πάχος και την ελαστικότητα των τοιχωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος είναι μονομερής και εντοπίζεται στην υπερρινική περιοχή. Η αξονική τομογραφία και οι επίπεδες ακτινογραφίες ανιχνεύουν φλεβολίθους στο 20% των περιπτώσεων. Η ηλικία των αρχικών εκδηλώσεων κυμαίνεται από την παιδική ηλικία έως τα τέλη της μέσης ηλικίας.
[ Συμπτώματα πρωτοπαθών κιρσών του οφθαλμικού κόγχου
- Διαλείπων εξόφθαλμος χωρίς εξωτερικά συμπτώματα. Ο εξόφθαλμος δεν είναι παλλόμενος και χωρίς συνοδό θόρυβο. Δεδομένου ότι οι οφθαλμικές φλέβες δεν περιέχουν βαλβίδες, ο αναστρέψιμος εξόφθαλμος μπορεί να υποχωρήσει ή να αυξηθεί γρήγορα με την αύξηση της φλεβικής πίεσης κατά τη διάρκεια του βήχα, της τάσης, του ελιγμού Valsalva, με αναγκαστική στάση του σώματος ή εξωτερική συμπίεση των σφαγιδιτικών φλεβών. Με παρατεταμένη νόσο, μπορεί να αναπτυχθεί ατροφία του περιβάλλοντος λιπώδους ιστού και ανοφθαλμός με εμβάθυνση της άνω οφθαλμικής-κογχικής πτυχής, ορατή στην ύπτια θέση και επιστροφή στο φυσιολογικό με αύξηση της φλεβικής πίεσης.
- ορατές αλλαγές στα βλέφαρα, ειδικά στην πλευρά του επιπεφυκότα, οι οποίες επιδεινώνονται με τη δοκιμασία Valsalva.
- ένας συνδυασμός ορατών αλλαγών και εξόφθαλμου (πιο συνηθισμένος).
Οι επιπλοκές των πρωτοπαθών κιρσών του οφθαλμικού κόγχου περιλαμβάνουν οξεία αιμορραγία και θρόμβωση.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Θεραπεία πρωτοπαθών κιρσών του οφθαλμικού κόγχου
Η θεραπεία των πρωτοπαθών κιρσών του οφθαλμικού κόγχου με χειρουργική αφαίρεση είναι τεχνικά δύσκολη λόγω της ευθραυστότητας του σχηματισμού και της αιμορραγίας. Οι ενδείξεις είναι υποτροπιάζουσα θρόμβωση, πόνος, έντονος εξόφθαλμος και έξαρση του οπτικού νεύρου.