Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Προετοιμασία για υστεροσκόπηση
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αναισθησία
Η ίδια η υστεροσκόπηση είναι ανώδυνη, επομένως η επιλογή της αναισθησίας εξαρτάται από την ανάγκη επέκτασης του τραχήλου της μήτρας και την εκτέλεση χειρισμών ή επεμβάσεων.
Η βέλτιστη επιλογή για την ανακούφιση από τον πόνο, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις σε αυτήν, είναι η ενδοφλέβια αναισθησία (diprivan, sombrevin, calypsol). Επιτρέπεται η χρήση μάσκας αναισθησίας με υποξείδιο του αζώτου. Η παρατραχηλική αναισθησία με διάλυμα νοβοκαΐνης είναι λιγότερο αποτελεσματική, ωστόσο, εάν η γενική αναισθησία δεν είναι δυνατή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική παρατραχηλική αναισθησία.
Όποιος και αν είναι ο τύπος αναισθησίας που χρησιμοποιείται, ο χειρουργός και ο αναισθησιολόγος πρέπει να γνωρίζουν την πιθανότητα αναισθητικών επιπλοκών. Για την έγκαιρη ανίχνευση και αντιμετώπισή τους, είναι απαραίτητο να υπάρχει ένα πλήρως εξοπλισμένο χειρουργείο.
Τεχνική λειτουργίας
Για την εκτέλεση υστεροσκόπησης, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένας χώρος εργασίας διαστέλλοντας την κοιλότητα της μήτρας. Για αυτό χρησιμοποιείται αέριο ή υγρό. Κάθε ένα από αυτά τα περιβάλλοντα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, μειονεκτήματα και πλεονεκτήματα. Ανάλογα με το περιβάλλον, διακρίνεται η υστεροσκόπηση αερίου και υγρού.
Ανεξάρτητα από τον τύπο της υστεροσκόπησης που εκτελείται και τη φύση του μέσου που χρησιμοποιείται για την επέκταση της μήτρας, η ασθενής τοποθετείται σε γυναικολογική καρέκλα σε τυπική θέση (όπως σε μικρές γυναικολογικές επεμβάσεις). Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και ο κόλπος υποβάλλονται σε θεραπεία με διάλυμα ιωδίου ή αλκοόλης 5% σε αλκοόλη. Κατά την εκτέλεση μικροκολπουστεροσκόπησης, ο τράχηλος υποβάλλεται σε θεραπεία με αλκοόλη. Πριν από την υστεροσκόπηση, προηγείται μια αμφίχειρη εξέταση για τον προσδιορισμό της θέσης της μήτρας και του μεγέθους της. Ο τράχηλος σταθεροποιείται με λαβίδα από το πρόσθιο χείλος, η οποία επιτρέπει την έλξη του προς τα πάνω, την ευθυγράμμιση του αυχενικού πόρου και τον προσδιορισμό του μήκους της μήτρας. Αυτό είναι επίσης απαραίτητο για την επέκταση του αυχενικού πόρου με διαστολείς Hegar, αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι είναι καλύτερο να μην εισχωρούμε βαθιά στην κοιλότητα της μήτρας, ώστε να μην τραυματίσουμε τον βλεννογόνο και να προκαλέσουμε αιμορραγία που εμποδίζει την όραση. Η διαστολή του τραχήλου της μήτρας είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο, καθώς σε αυτή τη στιγμή συμβαίνει συχνότερα η διάτρηση της μήτρας. Συνιστάται να μην μετράτε το μήκος της μήτρας με καθετήρα πριν από την υστεροσκόπηση για να αποφύγετε τραυματισμό του ενδομητρίου.
[