Πέος

Το πέος χρησιμεύει για την απομάκρυνση των ούρων από την ουροδόχο κύστη και για την απελευθέρωση του σπέρματος στο γυναικείο γεννητικό σύστημα. Το πέος αποτελείται από ένα ελεύθερο πρόσθιο μέρος - το σώμα (corpus penis), το οποίο καταλήγει στην κεφαλή (glans penis), η οποία έχει ένα εξωτερικό άνοιγμα της ανδρικής ουρήθρας (ostium urethrae externum) που μοιάζει με σχισμή στην κορυφή της.

Πόνος γύρω από την κεφαλή του πέους

Η κεφαλή του πέους έχει το πλατύτερο μέρος, την κορυφή της κεφαλής (corona glandis), και το στενότερο μέρος, τον αυχένα της κεφαλής (collum glandis). Το πίσω μέρος, η ρίζα του πέους (radix penis), συνδέεται με τα ηβικά οστά. Η άνω πρόσθια επιφάνεια του σώματος ονομάζεται πίσω μέρος του πέους (dorsum penis).

Το σώμα του πέους καλύπτεται από λεπτό, ανοιχτόχρωμο, κινούμενο δέρμα, το οποίο διέρχεται στο δέρμα της ηβικής περιοχής στην κορυφή και στο δέρμα του όσχεου στο κάτω μέρος. Στο δέρμα της κάτω επιφάνειας του πέους υπάρχει μια ραφή του πέους, η οποία συνεχίζεται προς τα πίσω στο δέρμα του όσχεου και του περινέου. Στο πρόσθιο μέρος του σώματος του πέους, το δέρμα σχηματίζει μια καλά καθορισμένη πτυχή του δέρματος - την ακροποσθία του πέους (penus preputium), η οποία καλύπτει το κεφάλι και στη συνέχεια διέρχεται στο δέρμα της βάλανου του πέους. Η ακροποσθία προσκολλάται στον αυχένα της κεφαλής. Μεταξύ της βάλανου του πέους και της ακροποσθίας υπάρχει μια κοιλότητα της ακροποσθίας, η οποία ανοίγει μπροστά με ένα άνοιγμα που επιτρέπει στη βάλανο του πέους να διέλθει όταν η ακροποσθία τραβιέται προς τα πίσω. Στην κάτω πλευρά της βάλανου του πέους, η ακροποσθία συνδέεται με τη βάλανο μέσω του χαλινού της ακροποσθίας (frenulum preputii), ο οποίος φτάνει σχεδόν στην άκρη του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας. Η εσωτερική επιφάνεια της πτυχής του δέρματος, καθώς και η κεφαλή, καλύπτονται με λεπτό, λεπτό, ημιδιαφανές δέρμα, διαφορετικό από το δέρμα που καλύπτει το σώμα του πέους. Το δέρμα του εσωτερικού στρώματος της ακροποσθίας περιέχει τους αδένες της ακροποσθίας (gll.preputiales).

Το πέος έχει ένα ζευγαρωμένο σπηλαιώδες σώμα του πέους (corpus cavernosum penis), δεξιά και αριστερά. Βρίσκονται το ένα δίπλα στο άλλο. Κάτω από αυτά βρίσκεται το μη ζευγαρωμένο σπογγώδες σώμα του πέους (corpus spongiosum penis). Κάθε σπηλαιώδες σώμα έχει κυλινδρικό σχήμα. Τα οπίσθια άκρα των σπηλαιωδών σωμάτων είναι μυτερά, αποκλίνουν προς τα πλάγια με τη μορφή των ποδιών του πέους (crura penis), τα οποία συνδέονται με τα κάτω κλαδιά των ηβικών οστών. Τα σπηλαιώδη σώματα είναι συγχωνευμένα μεταξύ τους από τις μεσαίες επιφάνειές τους και καλύπτονται με ένα κοινό πρωτεϊνικό περίβλημα των σπηλαιωδών σωμάτων (tunica albuginea corporum caver nosorum), το οποίο σχηματίζει το διάφραγμα του πέους (septum penis) μεταξύ των σπηλαιωδών σωμάτων. Το σπογγώδες σώμα του πέους επεκτείνεται στο οπίσθιο (εγγύς) τμήμα και σχηματίζει το βολβικό πέος (bulbus penis). Το πρόσθιο (απώτερο) άκρο του σπογγώδους σώματος είναι απότομα παχύτερο και σχηματίζει την κεφαλή του πέους. Το σπογγώδες σώμα καλύπτεται από το δικό του πρωτεϊνικό περίβλημα του σπογγώδους σώματος (tunica albuginea corporis spongiosi) και διαπερνά όλο το μήκος του από την ουρήθρα, η οποία καταλήγει στην κεφαλή του πέους με ένα εξωτερικό άνοιγμα που μοιάζει με κάθετη σχισμή.

Τα σπηλαιώδη και σπογγώδη σώματα του πέους αποτελούνται από πολυάριθμες εγκάρσιες ράβδους συνδετικού ιστού - δοκίδες - που διακλαδίζονται από το πρωτεϊνικό περίβλημα, οριοθετώντας ένα σύστημα διασυνδεδεμένων κοιλοτήτων (κυττάρων) επενδεδυμένων με ενδοθήλιο. Όταν γεμίζουν με αίμα, τα τοιχώματά τους ισιώνουν, τα σπηλαιώδη και σπογγώδη σώματα του πέους διογκώνονται και γίνονται πυκνά (στύση του πέους).

Τα σπηλαιώδη και σπογγώδη σώματα του πέους περιβάλλονται από πλάκες συνδετικού ιστού - την βαθιά και επιφανειακή περιτονία (fascia penis profunda et fascia penis superficialis). Στο πίσω μέρος του πέους, πιο κοντά στη ρίζα του, οι περιτονίες εκφράζονται καλύτερα λόγω του γεγονότος ότι σε αυτό το σημείο οι τένοντες του βολβοσπογγώδους και των ισχιοσηραγγωδών μυών περνούν μέσα σε αυτές. Έξω από την επιφανειακή περιτονία υπάρχει δέρμα. Το πέος στερεώνεται επίσης από δύο κρεμαστούς συνδέσμους - επιφανειακούς και βαθείς. Ο επιφανειακά τοποθετημένος κρεμαστός σύνδεσμος του πέους ξεκινά στην κάτω επιφάνεια της περιτονίας της κοιλιάς, στην περιοχή της λευκής γραμμής, και υφαίνεται στην επιφανειακή περιτονία του πέους. Ο βαθύς σύνδεσμος σε σχήμα σφεντόνας (lig.fundiforme) έχει σχήμα τριγώνου, προέρχεται από το κάτω μέρος της ηβικής σύμφυσης, διαιρείται σε δύο δέσμες και υφαίνεται στον πρωτεϊνικό χιτώνα των πλευρικών επιφανειών των σπηλαιωδών σωμάτων.

[ 1 ], [ 2 ]

Αγγεία και νεύρα του πέους

Το δέρμα και οι μεμβράνες του πέους αιματώνονται από τους πρόσθιους οσχεϊκούς κλάδους των εξωτερικών γεννητικών αρτηριών και από την ραχιαία αρτηρία του πέους από την έσω γεννητική αρτηρία. Τα σπηλαιώδη και σπογγώδη σώματα του πέους λαμβάνουν αίμα μέσω της βαθιάς αρτηρίας του πέους και της ραχιαίας αρτηρίας του πέους, και οι δύο από την έσω γεννητική αρτηρία. Οι αρτηρίες του βολβού του πέους εισέρχονται στον βολβό του πέους και οι αρτηρίες της ουρήθρας (κλάδοι της έσω γεννητικής αρτηρίας) εισέρχονται στο σπογγώδες σώμα.

Το φλεβικό αίμα από το πέος ρέει μέσω της βαθιάς ραχιαίας φλέβας του πέους και μέσω της φλέβας του βολβού του πέους στο κυστικό φλεβικό πλέγμα, καθώς και μέσω των βαθιών φλεβών του πέους στην έσω αιδοιϊκή φλέβα.

Τα λεμφικά αγγεία του πέους εκβάλλουν στους έσω λαγόνιους και επιφανειακούς βουβωνικούς λεμφαδένες. Το αισθητικό νεύρο είναι το ραχιαίο νεύρο του πέους που προέρχεται από το αιδοιικό νεύρο. Οι συμπαθητικές ίνες προέρχονται από τα κάτω υπογάστρια πλέγματα και οι παρασυμπαθητικές ίνες προέρχονται από τα πυελικά σπλαχνικά νεύρα.