Θυλακική κύστη

Μια θυλακοειδής κύστη είναι ένας αρκετά συνηθισμένος τύπος νεοπλάσματος, ο οποίος ανήκει στην κατηγορία των λειτουργικών καλοήθων κύστεων. Η κύστη σχηματίζεται εάν δεν υπάρχει ωορρηξία για κάποιο λόγο, όταν το ώριμο ωοθυλάκιο είναι γεμάτο με υγρό, αλλά δεν σπάει λόγω απουσίας ωορρηξίας. Πρόκειται για μια συγκεκριμένη φυσαλίδα, συνήθως μικρού μεγέθους, με λεπτά τοιχώματα, μονοθάλαμου. Τις περισσότερες φορές, μια θυλακοειδής κύστη αναπτύσσεται κατά την περίοδο του ορμονικού σχηματισμού σε νεαρές γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, αλλά πρόσφατα στην γυναικολογική κλινική πρακτική, οι περιπτώσεις διάγνωσης νεοπλασμάτων σε γυναίκες στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο έχουν γίνει όλο και πιο συχνές.

Μια θυλακοειδής κύστη διαγιγνώσκεται τυχαία, συνήθως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας κατά τη διάρκεια τακτικών γυναικολογικών εξετάσεων ή όταν μια γυναίκα εγγράφεται για εγκυμοσύνη. Αυτός ο τύπος κύστης συχνά δεν εκδηλώνεται με συμπτώματα και ένα από τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματά του είναι η ικανότητα του κυστικού σχηματισμού να αυτοδιαλύεται. Ωστόσο, μια θυλακοειδής κύστη ωοθήκης δεν είναι πάντα ακίνδυνη, μπορεί να αναπτυχθεί σε μεγάλα μεγέθη, να συμπιέσει γειτονικά όργανα, επιπλέον, ο μίσχος της μπορεί να στρίψει και να μπλοκάρει την παροχή αίματος στις φλέβες της ωοθήκης. Οποιαδήποτε ανησυχητική εκδήλωση στην κατάσταση της υγείας που σχετίζεται με τα πυελικά όργανα δεν πρέπει να αγνοείται από μια γυναίκα, επειδή μια θυλακοειδής κύστη επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία, προκαλώντας την απουσία της (στειρότητα) και μερικές φορές αφορά τη ζωή.

Πώς εκδηλώνεται μια θυλακική κύστη;

• Βάρος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας της κοιλιάς.
• Αίσθημα διάτασης στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Περιοδικό τσούξιμο, πόνος με πυροβολισμούς δεξιά ή αριστερά στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης ή τρεξίματος.
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος.
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα όταν κάνετε απότομη κάμψη.
• Πόνος στη βουβωνική χώρα, δεξιά ή αριστερά, κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή.
• Πόνος στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, συχνά κράμπες.
• Αδυναμία και μειωμένη θερμοκρασία σώματος κατά την τελευταία περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Απόρριψη με θρόμβους αίματος μεταξύ των εμμηνορροϊκών κύκλων.

Μια θυλακική κύστη είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών και των συνεπειών της, μεταξύ των οποίων οι πιο ανησυχητικές είναι η ρήξη και η στρέψη του μίσχου. Η στρέψη της κύστης μπορεί να προκληθεί από υπερβολική σωματική δραστηριότητα - αθλητικές ασκήσεις, έντονη σεξουαλική επαφή, τραύμα, πτώση. Μια μικρή στρέψη είναι εξίσου επικίνδυνη με μια πλήρη, επειδή και οι δύο διαταράσσουν την εκροή του αρτηριακού αίματος, εμποδίζοντας την παροχή φλεβικού αίματος. Ως αποτέλεσμα, η θυλακική κύστη γεμίζει κυριολεκτικά με υγρό, τα τοιχώματά της μπορούν να νεκρωθούν ή να σκάσουν, γεγονός που οδηγεί σε εσωτερική αιμορραγία και περιτονίτιδα.

Συμπτώματα στρέψης του μίσχου του όγκου:

• Έντονος, οξύς πόνος, παρόμοιος με συσπάσεις.
• Σοβαρή ζάλη μέχρι σημείου απώλειας συνείδησης.
• Ναυτία και έμετος.
• Εφίδρωση, ταχυκαρδία.
• Πτώση της αρτηριακής πίεσης, αργός ή γρήγορος σφυγμός.
• Περισταλτική «σιωπή» του εντερικού σωλήνα - εντερική στάση.

Συμπτώματα ρήξης κύστης:

• Ένας διαπεραστικός πόνος, συχνότερα στη βουβωνική χώρα, δεξιά ή αριστερά, στο σημείο όπου εντοπίζεται η κύστη. •
• Ναυτία, συχνά έμετος.
• Πυρετός, κρύος ιδρώτας.
• Απώλεια συνείδησης, λιποθυμία.
• Πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Πώς αντιμετωπίζεται η θυλακική κύστη;

Η θεραπεία των απλών κυστικών σχηματισμών συνίσταται σε δυναμική παρατήρηση κατά τη διάρκεια 2-4 μηνιαίων κύκλων. Συχνά, η παρατήρηση δεν περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή εάν η θυλακική κύστη είναι μικρή και δεν ενοχλεί τη γυναίκα. Εάν η κύστη δεν παρουσιάσει εξέλιξη, ενδείκνυται ορμονική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χορήγηση μονοφασικών ή διφασικών αντισυλληπτικών. Κατά τη συντηρητική θεραπεία, η κατάσταση της κύστης παρακολουθείται επίσης με υπερήχους. Εάν η κύστη αναπτυχθεί και ξεπεράσει τα 7-8 εκατοστά σε μέγεθος, εκπυρηνίζεται, τα τοιχώματα της κοιλότητας συρράπτονται. Είναι επίσης δυνατή η μερική εκτομή της ωοθήκης, διατηρώντας όλους τους πιθανούς ιστούς που θεωρούνται υγιείς. Η επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική, καθώς πραγματοποιείται με λαπαροσκοπική μέθοδο. Μετά από μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση, οι ωοθηκικές λειτουργίες αποκαθίστανται και η γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος, υπό την προϋπόθεση ότι ακολουθούνται όλες οι συστάσεις κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Η θυλακική κύστη, καθώς και άλλοι τύποι νεοπλασμάτων, υπόκεινται σε πρόληψη, η οποία συνίσταται σε απλές ενέργειες εκ μέρους της γυναίκας. Μιλάμε για τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις κάθε έξι μήνες. Αυτό επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση ενός τέτοιου σχηματισμού όπως η θυλακική κύστη σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, όταν είναι δυνατόν να τα καταφέρουμε με μια συντηρητική μέθοδο θεραπείας, χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών και τον φόβο μιας πιθανής επέμβασης.