Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Λεμφαγγείωμα του δέρματος: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το λεμφαγγείωμα του δέρματος είναι ένας καλοήθης όγκος των λεμφικών αγγείων. Το λεμφαγγείωμα υπάρχει από τη γέννηση ή αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία.
Συμπτώματα δερματικού λεμφαγγειώματος. Τα λεμφαγγειώματα μπορεί να είναι δευτερογενή ως αποτέλεσμα διαταραχής της λεμφικής κυκλοφορίας. Υπάρχουν τρεις τύποι λεμφαγγειωμάτων: τριχοειδή (απλά), κυστικά και σπηλαιώδη. Εντοπίζονται σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος και των βλεννογόνων, πιο συχνά στον λαιμό, στην στοματική κοιλότητα, στα άνω άκρα. Τα τριχοειδή λεμφαγγειώματα χαρακτηρίζονται από την παρουσία μικρών φυσαλίδων, συχνά πολλαπλών, γεμάτων με διαφανές υγρό, που βρίσκονται σε ομάδες. Τα λεμφαγγειώματα μπορεί να έχουν μωβ χρώμα λόγω της ανάμειξης αίματος.
Με το τριχοειδές (απλό) λεμφαγγείωμα, εμφανίζεται πρώτα μια κηλίδα, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε μια πυκνή πλάκα με μπλε απόχρωση, που ανεβαίνει πάνω από το επίπεδο του δέρματος.
Το κυστικό λεμφαγγείωμα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ομαδοποιημένων στοιχείων που μοιάζουν με φυσαλίδες σε περιορισμένη περιοχή (συνήθως το πρόσωπο, ο λαιμός, οι μασχάλες). Τα στοιχεία είναι διαφανή ή ημιδιαφανή και βρίσκονται σε ένα οιδηματώδες, συμπιεσμένο υπόβαθρο.
Με το σπηλαιώδες λεμφαγγείωμα, εμφανίζονται μεγάλοι πολλαπλοί όγκοι σε μια οιδηματώδη πυκνή βάση. Το δέρμα πάνω από τους κόμβους έχει φυσιολογικό χρώμα ή γίνεται μπλε-καφέ. Η θηλωμάτωση και η υπερκεράτωση μπορεί να αναπτυχθούν στο φόντο των σπηλαιωδών και κυστικών λεμφαγγειωμάτων.
Ιστοπαθολογία του δερματικού λεμφαγγειώματος. Όλες οι μορφές λεμφαγγειώματος αποκαλύπτουν διαστολή των λεμφαγγείων των επιφανειακών και βαθιών τμημάτων του χορίου, ανάπτυξη ινώδους ιστού, καθώς και ακάνθωση και θηλωμάτωση στην επιδερμίδα.
Παθομορφολογία του δερματικού λεμφαγγειώματος. Στο άνω μέρος του χορίου υπάρχουν κυστικά διασταλμένα λεμφαγγεία επενδεδυμένα με ένα στρώμα ενδοθηλιοκυττάρων. Μερικές φορές, εκτός από τη λέμφο, περιέχουν λίγα ερυθροκύτταρα. Το πάχος της επιδερμίδας είναι ανομοιόμορφο, συνήθως γίνεται πιο λεπτό πάνω από τις κύστεις. Σε άλλες περιοχές μπορεί να υπάρχει ακάνθωση με ανομοιόμορφα εκφρασμένες επιδερμικές αναπτύξεις και θηλωμάτωση. Μερικά έντονα διασταλμένα αγγεία φαίνεται να περιλαμβάνονται στην επιδερμίδα. Διαστολή των λεμφικών αγγείων μπορεί να παρατηρηθεί μέχρι το μεσαίο τμήμα του χορίου, αλλά όχι κάτω. Στο κυστικό λεμφαγγείωμα, η υπερκεράτωση και η θηλωμάτωση είναι πιο έντονες, η αύξηση του αυλού των λεμφικών αγγείων εκτείνεται στον υποδόριο ιστό, όπου συχνά παρατηρούνται διασταλμένα λεμφαγγεία μεγάλου διαμετρήματος με υπερτροφικά μυϊκά τοιχώματα. Στη σπηλαιώδη μορφή, σχηματίζονται ευρείες, ακανόνιστου σχήματος ρωγμές, που συχνά περιέχουν ερυθρά αιμοσφαίρια, στα βαθιά μέρη του χορίου και στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Στην περιοχή των χειλιών και της γλώσσας, οι λεμφικές ρωγμές βρίσκονται μεταξύ των μυϊκών δεσμίδων, ωθώντας τες μακριά, με αποτέλεσμα ο ιστός να έχει σπογγώδη εμφάνιση.
Διαφορική διάγνωση. Τα λεμφαγγειώματα διαφοροποιούνται από την περιορισμένη σκληροδερμία και τη συγγενή ελεφαντίαση.
Θεραπεία δερματικού λεμφαγγειώματος. Πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση του όγκου.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;