Κόκκινες κουκκίδες σε μια ελιά

Οι σπίλοι (ιατρική ονομασία – μελαγχρωματικοί σπίλοι) είναι συσσωρεύσεις μελανίνης, καλοήθεις σχηματισμοί στο ανθρώπινο σώμα.

Εμφανίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και δεν αποτελούν κίνδυνο - μέχρι να ξεκινήσουν κάποιοι μετασχηματισμοί, για παράδειγμα, εμφανίζονται κόκκινες κουκκίδες σε έναν τυφλοπόντικα.

Αιτίες κόκκινες κουκκίδες στην ελιά

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση κόκκινων κουκκίδων σε έναν τυφλοπόντικα είναι:

• τυχαία ζημιά από εξωτερικούς παράγοντες·
• κακοήθης εκφύλιση.

Οποιαδήποτε αλλαγή σε έναν σπίλο θα πρέπει να ειδοποιεί και να παρακινεί ένα άτομο να συμβουλευτεί έναν δερματολόγο ή ογκολόγο, καθώς σηματοδοτεί μια απειλή για την υγεία.

Οι τυφλοπόντικες με μίσχο τραυματίζονται συχνότερα. Η γενετική προδιάθεση, οι ορμονικές αλλαγές και τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία είναι σημαντικά.

Άλλες ανθυγιεινές αλλαγές μπορεί επίσης να εμφανιστούν στις ελιές - αιμορραγία, κνησμός, ξεφλούδισμα, εμφάνιση χείλους, κυάνωση ή ερυθρότητα. Δεν μπορείτε να ξύσετε αυτό το σημείο, για να ανακουφίσετε την κατάσταση, συνιστάται η εφαρμογή κρύας κομπρέσας. Η αιμορραγία πρέπει να αντιμετωπιστεί και να καλυφθεί με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Και σε όλες τις περιπτώσεις, πηγαίνετε αμέσως στην κλινική.

Η αιτία των κηλίδων χρώματος σάρκας μπορεί να είναι οι ιοί των θηλωμάτων. Συνιστάται η αφαίρεσή τους, αν και συνήθως δεν εκφυλίζονται σε καρκίνο.

Εάν ένας σπίλος κοκκινίσει σταδιακά και ανεπαίσθητα, καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, αυτή η διαδικασία δεν θα πρέπει να προκαλέσει ανησυχία.

[ 1 ]

Παθογένεση

Μερικοί ειδικοί συγκρίνουν μεταφορικά έναν τυφλοπόντικα με ένα παγόβουνο. Αν η κορυφή αλλάξει, τότε κάποιες διεργασίες συμβαίνουν βαθιά μέσα του: ο σχηματισμός του δέρματος αναπτύσσεται, και αυτό είναι σίγουρα κακό.

• Αναπτύσσοντας βαθιά στο δέρμα, τα κακοήθη κύτταρα αναπτύσσονται στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία, αρχίζουν να εξαπλώνονται κατά μήκος του κρεβατιού και να εισέρχονται στο λεμφικό σύστημα, τα οστά, το ήπαρ, τον εγκέφαλο, όπου σχηματίζονται μεταστάσεις.

Αν ένας σπίλος έχει αλλάξει και σύντομα επιστρέψει στην προηγούμενη εμφάνισή του, πιθανότατα δεν αποτελεί απειλή. Θα ήταν όμως καλή ιδέα να τον δείξετε σε έναν ειδικό.

[ 2 ]

Συμπτώματα κόκκινες κουκκίδες στην ελιά

Οι κακοήθεις σχηματισμοί, οι οποίοι μπορούν να μετατραπούν σε κόκκινες κηλίδες σε μια ελιά, συνήθως φαίνονται κάπως διαφορετικοί από τους καλοήθεις και ξεχωρίζουν στο δέρμα. Έτσι μοιάζει το μελάνωμα, το οποίο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο επειδή κάνει γρήγορα μετάσταση σε όλο το σώμα.

Οι ειδικοί έχουν συνδυάσει τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το μελάνωμα σε έναν διαγνωστικό τύπο που ονομάζεται AKORD:

• Ασυμμετρία.
• Η άκρη είναι ανομοιόμορφη, τραχιά και οδοντωτή.
• Ο χρωματισμός είναι ανομοιόμορφος, με χρωματιστές εγκλείσεις και φλέβες.
• Μέγεθος – μια διάμετρος μεγαλύτερη από έξι χιλιοστά θεωρείται επικίνδυνη και εάν υπάρχουν τέσσερις ή περισσότεροι τέτοιοι σχηματισμοί, το άτομο εμπίπτει στην ομάδα κινδύνου.
• Δυναμική – η ανάπτυξη αλλαγών στην άκρη, το χρώμα, το σχήμα, το μέγεθος, καθώς και η αιμορραγία, ο σχηματισμός ζυγαριών σηματοδοτούν κίνδυνο.

Ωστόσο, είναι πιθανές αποκλίσεις, επομένως, κατά τον προσδιορισμό της ποιότητας των κρεατοελιών, χρησιμοποιούνται διαγνωστικά διευκρίνισης.

Η μαζική και ξαφνική εμφάνιση κόκκινων κουκκίδων σε έναν σπίλο είναι ένας καλός λόγος για να επισκεφθείτε μια δερματολογική κλινική ή ένα γραφείο ογκολόγου.

Ένα λιγότερο επικίνδυνο σύμπτωμα είναι η παρουσία τριχών σε μια ελιά. Τέτοιοι ελιές είναι λιγότερο επιρρεπείς σε εκφύλιση.

Η εμφάνιση κόκκινων κουκκίδων σε ένα mole κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Έχουν παρατηρηθεί ορισμένα χαρακτηριστικά των σπίλων στις γυναίκες: για παράδειγμα, κατά την εφηβεία και την εμμηνόπαυση, οι παλιοί σπίλοι αναπτύσσονται πιο έντονα και σχηματίζονται νέοι.

Κατά την περίοδο προετοιμασίας για τη μητρότητα και τον θηλασμό, αντίθετα, δεν εμφανίζονται φυσιολογικές αλλαγές στους σπίλους.

• Επομένως, η εμφάνιση κόκκινων κουκκίδων σε ένα σπίλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού θα πρέπει να αποτελεί λόγο για να δείτε έναν γιατρό.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες της χειρουργικής αφαίρεσης ενός σπίλου εκδηλώνονται με πόνο ποικίλης έντασης. Εξαλείφονται με παυσίπονα, τα οποία θα πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικό.

Το τραύμα δεν απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα μέχρι να αφαιρεθούν τα ράμματα (7η – 10η ημέρα). Για την επούλωση και την πρόληψη ουλών χρησιμοποιούνται μόνο αλοιφές.

Η μετέπειτα φροντίδα συνίσταται στο να μην ενοχλείται άσκοπα η πληγή και η περιοχή γύρω από αυτήν:

• μην πλένετε.
• μην εφαρμόζετε καλλυντικά.
• Μην αφαιρείτε την κόρα πρόωρα: θα πρέπει να πέσει μόνη της.
• προστατεύστε από τον ήλιο με έναν υφασμάτινο επίδεσμο ή κολλητική ταινία.

Μετά την επέμβαση, η πλήρης επούλωση διαρκεί δύο έως τρεις εβδομάδες. Άλλες μέθοδοι είναι πιο ήπιες και η επούλωση συμβαίνει κάπως πιο γρήγορα.

Οι κόκκινες κουκκίδες σε έναν σπίλο είναι δυνητικά επικίνδυνες, γι' αυτό πρέπει να αφαιρεθούν. Μερικές φορές προκύπτουν επιπλοκές μετά την αφαίρεσή τους:

• λοίμωξη της χειρουργικής περιοχής.
• η εμφάνιση πόνου, καύσης;
• απόκλιση ραφής;
• σχηματισμός χηλοειδούς ουλής.

Η μόλυνση με παθογόνα βακτήρια προκαλεί φλεγμονή και διαπύηση του τραύματος, αυξημένο πόνο και απόκλιση των άκρων του δέρματος. Μια σπάνια αλλά πιθανή συνέπεια είναι η απόκλιση των ραμμάτων.

Τα μετεγχειρητικά ίχνη εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου. Οι αλοιφές προάγουν την σωστή επούλωση και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τη συμβουλή του ειδικού που πραγματοποίησε την επέμβαση.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Διαγνωστικά κόκκινες κουκκίδες στην ελιά

Η διάγνωση των κόκκινων κουκκίδων σε έναν σπίλο πραγματοποιείται από έναν ογκοδερματολόγο. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση:

• αναμνησία,
• επιθεώρηση,
• συμπτώματα,
• αναλύσεις.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ενόργανες μέθοδοι:

• ψηφιακή δερματοσκόπηση,
• βιοψία.

[ 7 ], [ 8 ]

Δοκιμές

Οι εξετάσεις συνταγογραφούνται όταν απαιτείται χειρουργική αφαίρεση ενός σπίλου με κόκκινες κουκκίδες:

• γενική εξέταση αίματος;
• βιοχημική εξέταση αίματος;
• ανάλυση ούρων.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων ενημερώνουν τον γιατρό για την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τη λειτουργία σημαντικών οργάνων και βοηθούν στη συνταγογράφηση μετεγχειρητικής φροντίδας.

[ 9 ]

Ενόργανη διάγνωση

Η τελευταία λέξη στη διαγνωστική είναι ένα ηλεκτρονικό σύστημα επιφωταύγειας (η συσκευή εξετάζει τις διεργασίες βαθιά στις κόκκινες κηλίδες ενός σπίλου χωρίς να τον βλάπτει). Τα αμφίβολα σημεία από άποψη κακοήθειας καλύπτονται με ένα ειδικό λάδι και εξετάζονται σε καλό φωτισμό.

Το δερματοσκόπιο μεγεθύνει την εικόνα πολλές φορές και την εμφανίζει στην οθόνη, βοηθώντας τον ειδικό να αξιολογήσει αντικειμενικά όλους τους δείκτες. Η διαδικασία επιτρέπει την επακόλουθη παρακολούθηση της κατάστασης και την πρόληψη άλλων σπίλων.

Για ακριβή διάγνωση, χρησιμοποιείται μια αποδεδειγμένη μέθοδος - μια βιοψία που προσδιορίζει την παρουσία (ή απουσία) κακοήθων όγκων. Χρησιμοποιούνται δύο τύποι βιοψίας: παρακέντηση και ολική εκτομή.

• Στην πρώτη περίπτωση, η διαδικασία πραγματοποιείται με ειδική βελόνα, υπό τοπική αναισθησία. Λαμβάνεται μικρή ποσότητα υλικού για ανάλυση.
• Ένας άλλος τύπος συνδυάζει ιστολογική διάγνωση και μια θεραπευτική διαδικασία, δηλαδή, ο αμφισβητούμενος σπίλος αφαιρείται με αυτόν τον τρόπο.

Εάν υπάρχει υποψία μελανώματος, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης (ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία).

Διαφορική διάγνωση

Οι σπίλοι, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με κόκκινες κουκκίδες, θα πρέπει να διαφοροποιούνται από

• μελανώματα,
• βασικοκυτταρικό καρκίνο του δέρματος.

[ 10 ]

Θεραπεία κόκκινες κουκκίδες στην ελιά

Ένας σπίλος θα πρέπει να αφαιρεθεί για την πρόληψη ενός καρκινικού όγκου εάν εμφανιστούν κόκκινες κηλίδες στον σπίλο, καθώς και άλλα συμπτώματα, όταν:

• γίνεται κόκκινο απότομα.
• αυξάνεται·
• πρήζεται
• αιμορραγία;
• αρχίζει να πονάει.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την αφαίρεση των σπίλων:

• ηλεκτροπηξία;

Η δερματική βλάβη καυτηριάζεται με ηλεκτρικό ρεύμα. Η μέθοδος είναι γρήγορη, αναίμακτη και ανώδυνη. Μετά τη διαδικασία σχηματίζεται μια κρούστα.

• χειρουργική μέθοδος;

Το μελάνωμα και το υγιές δέρμα γύρω από αυτό αφαιρούνται. Η πληγή επουλώνεται με αντισηπτικό επίδεσμο και μετά την επέμβαση παραμένει μια ουλή.

• αφαίρεση με λέιζερ;

Ο χειρισμός συνοδεύεται από μέτριο πόνο και ελάχιστη απώλεια αίματος, δεν αφήνει ουλές.

• κρυοκαταστροφή;

Η έκθεση στο κρύο είναι μια γρήγορη, ήπια, αναίμακτη μέθοδος· η πληγή επουλώνεται κάτω από την κρούστα, χωρίς να αφήνει ίχνη.

• Η μέθοδος των ραδιοκυμάτων είναι αποτελεσματική και μη τραυματική, κατάλληλη για μικρούς σπίλους (δεν χρησιμοποιείται συχνά λόγω έλλειψης εργαλείων).

Ένας ειδικός επιλέγει μια συγκεκριμένη μέθοδο, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις. Η πρακτική δείχνει ότι η διαδικασία πραγματοποιείται καλύτερα σε κλινική, όχι σε ινστιτούτο αισθητικής, βάσει προκαταρκτικών εξετάσεων. Είναι σημαντικό να αφαιρεθούν πλήρως οι επικίνδυνοι ιστοί, ώστε η σπίλος να μην ξαναφυτρώσει. Το υλικό υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση για κακοήθεια.

Φάρμακα

Οι υγιείς σπίλοι δεν χρειάζονται θεραπεία. Όταν εμφανίζονται κόκκινες κουκκίδες σε έναν σπίλο, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι, λαϊκές θεραπείες και φαρμακευτικά προϊόντα για τη θεραπεία τους.

• Ένα αποτελεσματικό παρασκεύασμα για εξωτερική χρήση θεωρείται η φυτική αλοιφή "Stefalin". Αφαιρεί ανώδυνα αλλοιωμένους σπίλους και μελανώματα, δεν προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες και δεν αφήνει ουλές.

Σε περίπτωση όγκων σπίλων, χρησιμοποιούνται αντικαρκινικοί παράγοντες.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική θεωρεί επίσης τις κόκκινες κηλίδες σε έναν σπίλο ως αιτία ανησυχίας και συνιστά την αφαίρεσή τους. Υπάρχουν τουλάχιστον δύο μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής:

• καυτηρίαση με οξύ;
• δέσιμο με κλωστή.

Τα σημάδια γέννησης καίγονται με εκχύλισμα ξιδιού. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται καθημερινά για δύο εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία επαναλαμβάνεται μετά την ίδια περίοδο. Μεταξύ των διαδικασιών, το σημάδι γέννησης προστατεύεται από μόλυνση με επίδεσμο.

Η μέθοδος θεωρείται αξιόπιστη, αλλά έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - έντονο πόνο. Το θετικό είναι ότι δεν υπάρχουν ελαττώματα στο δέρμα.

Μπορείτε επίσης να καυτηριάσετε τους σπίλους με λιγότερο επιθετικές ουσίες - λεμόνι, σκόρδο, χυμό κρεμμυδιού, καθώς και υπεροξείδιο του υδρογόνου, ιώδιο, μαγειρική σόδα, μέλι. Ένας πολύ ήπιος τρόπος είναι να λιπάνετε με λιναρόσπορο, καστορέλαιο, μετά το οποίο οι κρεατοελιές σταδιακά μειώνονται και εξαφανίζονται.

• Η επίδεση ενός σπίλου, με την πρώτη ματιά, είναι μια ακίνδυνη διαδικασία, αλλά κάθε άλλο παρά ασφαλής. Μετά από μια τέτοια παρέμβαση, προκαλείται ταχεία εκφύλιση. Η αφαίρεση της «κορυφής του παγόβουνου» δεν δίνει την πεποίθηση ότι δεν θα αναπτυχθεί ξανά, σε πιο επικίνδυνη μορφή.

Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων στη θεραπεία επιτρέπεται, αλλά η εξέταση και η απόφαση για την αφαίρεση πρέπει να λαμβάνονται από ειδικό.

[ 11 ]

Φυτική θεραπεία

Η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιεί φυτική θεραπεία στο σπίτι. Η κυανδίνη θεωρείται η πιο αποτελεσματική για την αφαίρεση των κρεατοελιών με κόκκινες κουκκίδες: χυμός, βάμμα, αλοιφές με βάση το φυτό.

• Φρέσκος χυμός από τα στελέχη και τα φύλλα εφαρμόζεται στις κόκκινες κηλίδες του σπίλου δύο έως τρεις φορές την ημέρα.
• Το βάμμα παρασκευάζεται με αλκοόλ: 100 γραμμάρια φύλλων διατηρούνται σε σκοτεινό μέρος για δύο εβδομάδες, φιλτράρονται και λαμβάνονται 10-12 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
• Η αλοιφή παρασκευάζεται με βάση την παιδική κρέμα ή το χοιρινό λίπος. Χρησιμοποιούνται νεαρά φύλλα (1 μέρος πρώτης ύλης προς 2 μέρη βάσης) ή χυμός φικαρίας (1:4).
• Για να φτιάξετε το λάδι, αλέστε την ξηρή πρώτη ύλη, επιμείνετε στο φυτικό λάδι για μια εβδομάδα (σε σκοτεινό μέρος). Λιπάνετε το mole για ένα μήνα, δύο έως τρεις φορές την ημέρα.

Μερικοί θεραπευτές συμβουλεύουν τη χρήση σκόρδου και κουνουπιδιού για αυτόν τον σκοπό. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρησιμότητα του δηλητηριώδους φυτού ακονίτη, το οποίο ονομάζεται ευρέως παλαιστής (και πολλά άλλα συνώνυμα), μια δυσάρεστη ουσία κρεολίνη με γάλα. Χρησιμοποιούνται σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα.

Διαβάστε επίσης: Αφαίρεση σπίλων στο σπίτι

Τα φαρμακευτικά βότανα απαιτούν υπομονή και επιμονή από τον ασθενή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά έχουν και πλεονεκτήματα: δεν προκαλούν πόνο, δεν προκαλούν παρενέργειες και δεν αφήνουν ίχνη.

Πρόληψη

Συνήθως δεν υπάρχει τίποτα επιπλέον στο δέρμα ενός νεογέννητου, αν και μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένα σημάδια. Οι περισσότεροι καφέ σχηματισμοί διαφορετικών αποχρώσεων και εντάσεων εμφανίζονται ή εκδηλώνονται σε διαφορετικές περιόδους ζωής, ανάλογα με την ένταση της ηλιακής ακτινοβολίας και την κληρονομική προδιάθεση για νεοπλάσματα.

Η πρόληψη της εμφάνισης κόκκινων κουκκίδων σε έναν σπίλο συνίσταται στην προσεκτική και προσεκτική αντιμετώπιση όλων των σχηματισμών που βρίσκονται στο δέρμα και όλων των αλλαγών που συμβαίνουν σε αυτούς τους σχηματισμούς. Προστατεύοντας έναν σπίλο από μηχανικές και άλλες βλάβες, ένα άτομο μειώνει σημαντικά τους πιθανούς κινδύνους.

Εάν έχετε πολλαπλές ελιές, δεν συνιστώνται μασάζ, δυνατά ντους ή έντονη άσκηση σε μηχανήματα γυμναστικής.

• Ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι οι ακτίνες του ήλιου. Το καλοκαίρι, είναι σημαντικό να αποφεύγετε τον ενεργό ήλιο, ο οποίος προκαλεί την εμφάνιση κόκκινων κηλίδων και άλλων αλλαγών στους σπίλους. Οι άμεσες υπεριώδεις ακτίνες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες τον Ιούλιο - Αύγουστο το μεσημέρι: από τις 12 έως τις 15 ώρες (στο νότο - από τις 11 έως τις 16).

Δεν μπορείτε να προστατεύσετε τις δερματικές αλλοιώσεις από τον ήλιο χρησιμοποιώντας ένα έμπλαστρο: αυτό προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες και ανεπιθύμητες συνέπειες.

Στην παραλία, θα πρέπει να θυμάστε ότι μπορείτε επίσης να μαυρίσετε στο νερό (ο ήλιος διεισδύει ένα ολόκληρο μέτρο στο νερό) και οι σταγόνες νερού στο δέρμα, όπως οι φακοί, προσελκύουν έντονα την υπεριώδη ακτινοβολία.

Το χειμώνα ή εκτός εποχής, οι λάτρεις του μαυρίσματος, ειδικά οι κοκκινομάλληδες, οι ξανθοί και οι καστανά μαλλιά, δεν πρέπει να κάνουν υπερβολική χρήση του σολάριουμ.

Οι χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στο σπίτι ή στην παραγωγή έχουν αρνητική επίδραση στους κρεατοελιές.

Οι σπίλοι δεν μπορούν να καυτηριαστούν ή να αφαιρεθούν με οποιονδήποτε άλλο τρόπο μόνοι σας.

[ 12 ], [ 13 ]

Πρόβλεψη

Το πιο σημαντικό πράγμα στην πρόγνωση των κόκκινων κουκκίδων σε έναν σπίλο είναι η έγκαιρη διάγνωση και η εξειδικευμένη παρέμβαση. Ο κύριος παράγοντας για τη διαμόρφωση μιας πρόγνωσης είναι το πάχος του σχηματισμού: όσο πιο λεπτός είναι, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από τη θέση του σπίλου, την ηλικία και την υγεία του ασθενούς.

Οι σύγχρονες τεχνικές επιτρέπουν την αφαίρεση ελάχιστης ποσότητας υγιούς ιστού μαζί με την σπίλο σε πρώιμα στάδια. Σε πιο σύνθετες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι παρακείμενοι λεμφαδένες. Σε μεταγενέστερα στάδια, συνταγογραφείται ανοσοθεραπεία και, εάν η νόσος έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες και άλλα όργανα, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία.

Πολλοί ξένοι, οι οποίοι έχουν μεγαλώσει από την παιδική τους ηλικία με την ευθύνη για την υγεία τους, δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στις δερματικές αλλοιώσεις τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Και όταν ανακαλύπτουν αλλαγές, όπως κόκκινες κηλίδες σε σπίλους, κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου εγκαίρως. Δυστυχώς, μας λείπει μια τέτοια κουλτούρα, επομένως η κατάσταση σε αυτόν τον τομέα είναι πολλές φορές χειρότερη. Η επεξηγηματική εργασία από τους γιατρούς και μια πιο ευσυνείδητη στάση εκ μέρους των πολιτών θα συμβάλουν στη βελτίωση τόσο της θεραπείας όσο και των στατιστικών.

[ 14 ]