Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κνησμός στο όσχεο στους άνδρες
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μεταξύ των ασθενειών του δέρματος και του υποδόριου ιστού, η κνησμό αναγνωρίζεται χωριστά στο ICD-10, αν και είναι ένα δευτερεύον σύμπτωμα δερτολογικών ασθενειών. Και ένα πολύ κοινό πρόβλημα - κνησμό του όσχεου στους άνδρες - ως διάγνωση περιλαμβάνεται στην επικεφαλίδα "δερματίτιδα και έκζεμα" με ξεχωριστό κωδικό - L29.1.
Αιτίες φαγούρα στο όσχεο
Στην πραγματικότητα, ο προκριματικός "στους άνδρες" μπορεί να θεωρηθεί περιττό επειδή scrotum ή το όσχεο (η μυϊκή δοχεία των όρχεων) αποτελεί μέρος των εξωτερικών γεννητικών οργάνων των ανδρών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών και των εφήβων.
Ένα τέτοιο ενοχλητικό σύμπτωμα όπως το δέρμα φαγούρα έχει διαφορετικές αιτιολογίες και οι δερματολόγοι σημειώνουν ως τις κύριες αιτίες της εμφάνισής του, όπως:
- Τα δαγκώματα του ακάρεου ψώρας (sarcoptes scabiei), εξαπλώθηκαν με άμεση επαφή ή μολυσμένα κλινοσκεπάσματα, με την ανάπτυξη ψώρα; [1]
- Ηβική πεντικουλία ή Φθυρρίαση; [2]
- Mycoses-Οι δερματικές αλλοιώσεις στην περιοχή των βουβωνικών πτυχών από τους μύκητες δερματόφυτα (επιδερμτότον, Microsporum, Trichophyton), οι οποίες διαγιγνώσκονται ως [3]
- Candidomycosis της εξωτερικής γεννητικότητας (καντιντίαση ή τσίχλα) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τους μύκητες Candida albicans που μοιάζει με ζύμη. [4]
- Διάφοροι τύποι δερματίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της δερματίτιδας επαφής - απλή ερεθιστική και αλλεργική, καθώς και έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα). Παρεμπιπτόντως, η δερματίτιδα μπορεί να εντοπιστεί μόνο στο όσχεο και στη βουβωνική χώρα και να είναι μια πολυπαραγοντική παθολογία.
- Αντίστροφη ψωρίαση των γεννητικών οργάνων ή psoriasis των γεννητικών οργάνων; [6]
- Condylomas των γεννητικών οργάνων (που ονομάζεται επίσης κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων). Η εμφάνισή τους είναι το αποτέλεσμα των δερματικών αλλοιώσεων που προκαλούνται από τον ανθρώπινο θηλώριο (HPV τύπους 2 ή 6), ο οποίος συνάπτεται μέσω σεξουαλικής επαφής. [7]
- Γενικά όργανα έρπητα, που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα (HSV) που μεταδίδεται από οποιαδήποτε διαδρομή επαφής. [8]
Enterobius vermicularis μόλυνση - pinworms σε παιδιά - προκαλούν φαγούρα του όσχεου σε ένα παιδί ή έναν έφηβο? Σε ενήλικες, αυτή η ελμινθίαση δεν είναι επίσης ασυνήθιστη και προκαλεί σοβαρή κνησμό του όσχεου και του πρωκτού τη νύχτα, καθώς και στην περιγεννητική περιοχή.
Παράγοντες κινδύνου
Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου για αυτό το σύμπτωμα, συμπεριλαμβανομένης της κακής υγιεινής, της υπερβολικής εφίδρωσης, του υπερβολικού σωματικού βάρους, του σφιχτού ρούχων, της παρουσίας του intertrigo-
Η επαφή του πολύ λεπτού, τριχοειδούς που διαθέτει το δέρμα του όσχεου με το περιβάλλον δέρμα, την υψηλή υγρασία και τη θερμοκρασία - με σχεδόν καμία πρόσβαση στον αέρα - είναι ιδανικές συνθήκες για την ανάπτυξη της δερματίτιδας επαφής (λόγω του υλικού των εσώρουχων, των λατέξ των προφυλακτικών κλπ.) Και των αλλεργικών αντιδράσεων του δέρματος (στα ίδια προϊόντα φροντίδας σώματος)
Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος φαγούρα δέρματος με διαβήτη και ασθένεια του θυρεοειδούς. ριβοφλαβίνη (βιταμίνη Β2), ελλείψεις σιδήρου και ψευδαργύρου. Άσθμα και πυρετό. Ανοσοσταθμισμένοι και καρκίνος.
Παθογένεση
Σε γενικές γραμμές, η παθογένεση του κνησμού, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό του, οφείλεται στον ερεθισμό των υποδοχέων που σχετίζονται με την απελευθέρωση των αποικοδομικών και των χημικών κυττάρων και της απελευθέρωσης των προ-φλεγμονωδών μεσολαβητών (κυτοκίνες) και των χημικών μεσολαβητών, μία από τις οποίες είναι η ισοτμίνη που απελευθερώνεται σε αντίδραση από την επιδερμίδα και την απελευθέρωση των προ-φλεγμονωδών μεσολαβητών (κυτοκίνες) και των χημικών μεσολαβητών, μία από τις οποίες είναι η ισοτμίνη που απελευθερώνεται σε αντίδραση από την εκδήλωση της επιδερμίδας και την απελευθέρωση των κυττάρων των κυττάρων των αιμοδιφορικών και των χημικών κυττάρων.
Η απελευθέρωση των κυτοκινών μπορεί να διαμεσολαβηθεί από το ανοσοποιητικό σύστημα, για παράδειγμα, όπως στην ατοπική δερματίτιδα. Άλλες βιολογικά δραστικές ενώσεις, νευροδιαβιβαστές και νευροπεπτίδια: ακετυλοχολίνη, σεροτονίνη, μερικές προσταγλανδίνες και πρωτεϊνάσες, λεμφοκίνες και ιντερλευκίνες, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κνησμό.
Η αίσθηση της κνησμού μεταδίδεται μέσω συμπαθητικών προσαγωγών ινών C στο ραχιαίο κέρατο του νωτιαίου μυελού και στη συνέχεια - μέσω του σπιροθηλιτικού σωλήνα - στον εγκεφαλικό φλοιό.
Συμπτώματα φαγούρα στο όσχεο
Τα συνοδευτικά συμπτώματα κνησμού ποικίλλουν ανάλογα με την αιτιολογία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα πρώτα σημάδια με τη μορφή οποιωνδήποτε ορατών αλλαγών στο δέρμα του όσχεου και της περιοχής του Anogenity απουσιάζουν, δηλαδή, κνησμό μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα, όπως στην περίπτωση της μόλυνσης με πύργους, προκαλώντας μια αρκετά έντονη φαγούρα του όσχεου τη νύχτα.
Τη νύχτα υπάρχει μια ισχυρή φαγούρα του όσχεου, καθώς και μεταξύ του όσχεου και του πρωκτού σε ψώρα - με μικρά κόκκινα αιχμηρά εξανθήματα στο δέρμα (με στενή επιθεώρηση του δέρματος μπορεί να παρατηρηθεί από τα περάσματα ακάρεων).
Σε μυκητιακές λοιμώξεις που επηρεάζουν το δέρμα των γεννητικών οργάνων, τους εσωτερικούς μηρούς και τους γλουτούς, υπάρχει ερυθρότητα, ένα παρωχτό εξάνθημα με τη μορφή δακτυλίων με λωρίδες και κνησμό του όσχεου και του περινείου. Τα εξανθήματα είναι μεταδοτικά και μπορεί να εξαπλωθούν πάνω από το σώμα.
Πόσο εκδηλώνει την Candidomycosis, λεπτομερώς στο άρθρο - συμπτώματα και σημεία τσίχλα στους άνδρες.
Η δερματίτιδα επαφής χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα και κνησμό του όσχεου με απολέπιση του επιθηλίου (απολέπιση). Το έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα) συνήθως εκδηλώνεται από έμπλαστρα ερεθισμένου, κόκκινου ή κοκκινωπό-γκρι δέρμα, το οποίο μπορεί να έχει μικρά κυστίδια γεμάτα με υγρά. Οι εξόδους από αυτούς απομακρύνονται για να σχηματίσουν περιοχές με στίγματα και διάβρωση του δέρματος, τελικά κρούστα.
Τα συμπτώματα των κονδύλων (Angogenital κονδυλωμάτων) στους άνδρες περιγράφονται λεπτομερώς στη δημοσίευση - Οξεία κονδύλια στους άνδρες.
Η καύση και η κνησμό του όσχεου και του πέους, η διόγκωση του υποδόριου ιστού, η υπεραιμία και η πόνο της πληγείσας περιοχής, τα φουσκωτά εξάνθημα και τα φτερωτά, τα ελκυστήρα που καλύπτονται από τα ψωράκια - τέτοια συμπτώματα είναι γνωστά σε όσους έχουν συναντήσει τον έρπητα των γεννητικών οργάνων.
Πιο χρήσιμες πληροφορίες στο υλικό - φαγούρα, καύση και ερυθρότητα στην οικεία περιοχή στους άνδρες.
Επιπλοκές και συνέπειες
Οι κύριες συνέπειες και οι επιπλοκές της δερματικής κνησμού στο όσχεο και σε άλλες αρσενικές γεννητικές περιοχές εκδηλώνονται από εκδοχές - γρατζουνιές του δέρματος με τη μορφή γρατζουνιών και εκδορών. Οι κηλίδες μπορούν να αιμορραγούν και να μολύνονται εύκολα από βακτήρια και ιούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του δέρματος.
Η κνησμό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε τοπική πάχυνση της κερατοειδούς στρώματος και υποκείμενων στρώσεων του δέρματος - λειχήματος.
Σε ψώρα, τα διηθήματα που μοιάζουν με όγκο μπορούν να σχηματιστούν στο δέρμα της περιοχής του όσχεου και της περιττωτικής περιοχής - καλοήθη λεμφοπλασία του δέρματος. Και σε περιπτώσεις γεννητικών candidomycosis είναι δυνατόν να αναπτυχθεί candidal Balanopostitis.
Διαγνωστικά φαγούρα στο όσχεο
Στη δερματολογία, η διάγνωση αρχίζει με τη φυσική εξέταση του δέρματος του ασθενούς και τη σύγκριση των ανιχνευόμενων αλλαγών με τις καταγγελίες και την αναάμηση. Εξέταση δέρματος -με τον προσδιορισμό του μορφολογικού τύπου εξανθημάτων και λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό τους.
Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν: απομακρυσμένα δερματικά (για μύκητες ή ψώρα), περινοτικό στρώμα, βιοψία για θηλωμαϊό, δερματικές εξετάσεις για αλλεργιογόνα. Δοκιμές αίματος για ηωσινόφιλα, δοκιμές PCR για HPV, για αντισώματα στην HPV.
Η εξαίρεση των διαγνωστικών σφαλμάτων και η συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας είναι εξαιρετικά σημαντική διαφορική διάγνωση, επειδή υπάρχουν περιπτώσεις όταν η αιτιολογία των δερματώσεων των εξανθημάτων, κατά των οποίων υπάρχει κνησμός του όσχεου, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί κλινικά. Ως εκ τούτου, οι δερματολόγοι μπορούν να συνταγογραφήσουν πρόσθετες μελέτες.
Επίσης, διαβάστε - ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ.
Θεραπεία φαγούρα στο όσχεο
Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση του κνησμού. Πολύ γρήγορα, αλλά όχι οριστικά, πηγαίνει μακριά μετά τη χρήση του αντιισταμινικού πηκτώματος φαινίστριτ; μπορεί να χρησιμοποιηθεί και άλλα αλοιφή για φαγούρα. Τα προφορικά φάρμακα είναι επίσης συνταγογραφημένα - αντιισταμινικά.
Οι τοπικοί παράγοντες εφαρμόζονται σύμφωνα με τη διάγνωση:
Οι παρασιτικές και μυκητιακές ασθένειες απαιτούν αιτιολογική θεραπεία. Η θεραπεία των παρασίτων βενζυλο βενζοϊκό (με τη μορφή αλοιφής ή κρέμας) χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ψώρας. Υπάρχει επίσης ένα αεροζόλ για ψώρα. Η ηβική ψείρες αντιμετωπίζονται με permethrin και άλλα Οι αλοιφές ψείρων.
Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται από στοματικά αντιισελμινθικά φάρμακα όπως δισκία πιπεραζίνης ή Helminthox
Οι μυκητιακές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται καλύτερα με επίκαιρα και συστηματικά αντιμυκλωτικά, τα οποία λεπτομερώς: λεπτομερώς:
Διαβάστε επίσης:
Συνιστάται να λαμβάνετε επιπλέον αντιοξειδωτικές βιταμίνες (Α, C και E) και B2.
Για ορισμένες συνθήκες που προκαλούν κνησμό σε άνδρες, η φυσιοθεραπεία μπορεί να είναι δυνατή - Φυσιοθεραπεία για δερματίτιδα και δερματώσεις.
Λαϊκή θεραπεία και ομοιοπαθητική
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν:
- γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία της ψώρας στο σπίτι
- Λαϊκή θεραπεία της τσίχλα στους άνδρες
- λαϊκές θεραπείες για τον ανθρώπινο θηλωμαϊό
Με μυκητίες και κονδύλια των γεννητικών οργάνων προσφέρονται για την καταπολέμηση της πάστα φρέσκου σκόρδου με την προσθήκη ελαιολάδου (που εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή για μερικές ώρες δύο φορές την ημέρα). Φυσικό ξύδι μηλίτη μήλου, χυμό βακκίνιων, χυμό αλόης και αιθάλμιο δέντρων τσαγιού.
Σε περίπτωση οχορίου ερεθισμού του δέρματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυσικό μέλι και θαλάσσιο πετρέλαιο.
Με μυκητιακή λοίμωξη, η φυτική θεραπεία περιλαμβάνει την εφαρμογή του χυμού από το φρέσκο celandine, καθώς και τη χρήση της ρίζας της γλυκόριζας: συνθλίβεται σε σκόνη, αναμειγνύεται με νερό στην κατάσταση του Mush και βρασμένο για 10 λεπτά. Το φάρμακο εφαρμόζεται στο δέρμα για ένα τέταρτο της ώρας δύο φορές την ημέρα.
Η ομοιοπαθητική προσφέρει αντιμυκητιασικές θεραπείες όπως πετρέλαιο, πυριτίες, γραφίτες, σέπια και Thuja. Και σε περίπτωση Candida Fungus, Borax και Helonias. Εάν ο κνησμός συνδέεται με το έκζεμα, οι ομοιοπαθητικοί συνιστούν θείο, θειούχα ηπαρά, λυκοπόδιο και natrum muriaticum.
Πρόληψη
Η κύρια πρόληψη έγκειται στην υγιεινή. Είναι απαραίτητο να διατηρηθούν τα γεννητικά όργανα καθαρά και να στεγνώσουν και να αποφευχθούν ερεθιστικοί παράγοντες. Δηλαδή, η περιοχή των βουβωνών και των γεννητικών οργάνων είναι καλύτερο να πλύνετε με ήπιο σαπούνι (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σαπούνι μωρού με χαμομήλι και χαμομήλι), μην επιτρέπετε τη συσσώρευση υπερθέρμανσης και υγρασίας, αποφύγετε σφιχτά συνθετικά εσώρουχα, θεραπεύστε το εξάνθημα της πάνας στο χρόνο.
Η υγιεινή περιλαμβάνει επίσης προστατευμένη σεξουαλική επαφή.
Πρόβλεψη
Η ψώρα, οι μυκητιάσεις και η επαφή με ερεθιστική δερματίτιδα μπορούν να θεραπευτούν. Όμως, όσον αφορά άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από κνησμό - ατοπική δερματίτιδα, ψωρίαση των γεννητικών οργάνων, κονδύλια και έρπητα - η πρόγνωση δεν είναι τόσο αισιόδοξη λόγω των υποτροπών τους.