Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φθειρίαση: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η φθιρίαση (συνώνυμα: ηβική πενικιλίωση, καβούρια, φθιρίαση) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ηβικές ψείρες, οι οποίες ζουν κυρίως στην ηβική περιοχή, μερικές φορές στο στήθος, στις μασχάλες, στις βλεφαρίδες των άνω βλεφάρων.
Αιτίες της φθιρίασης
Η ηβική ψείρα (pediculus pubis ή phthirus pubis, ψείρα του καβουριού) είναι 1,5-2 mm κοντύτερη από τις ψείρες του κεφαλιού και του σώματος και έχει ένα πλατύτερο σχήμα που μοιάζει με ασπίδα. Το 2ο και 3ο ζευγάρι ποδιών καταλήγουν σε έντονα νύχια, μέσω των οποίων η ψείρα κρατιέται από τη βάση του τριχώματος. Οι ηβικές ψείρες, σε αντίθεση με άλλα είδη, είναι σχεδόν ακίνητες, επομένως είναι πιο δύσκολο να αναγνωριστούν. Επίσης, αναπαράγονται πιο αργά. Οι κόνιδες τους είναι πιο εύκολο να εντοπιστούν.
Η μετάδοση γίνεται μέσω στενής σωματικής επαφής, συνήθως κατά τη σεξουαλική επαφή, και από τους γονείς στα παιδιά. Είναι επίσης δυνατό να μεταδοθεί μέσω ρούχων, κλινοσκεπασμάτων ή πετσετών.
Συμπτώματα της φθιρίασης
Τα αγαπημένα σημεία εντοπισμού αυτού του τύπου ψειρών είναι οι περιοχές με αποκρινείς ιδρωτοποιούς αδένες: η ηβική χώρα, η γεννητική-πρωκτική περιοχή, οι μασχάλες και, παρουσία πυκνών μαλλιών, το στήθος και η κοιλιά. Λιγότερο συχνά, και πιο συχνά σε μικρά παιδιά, βρίσκονται στο τριχωτό της κεφαλής, στα φρύδια και τις βλεφαρίδες. Ο κνησμός με ηβική φθειρίαση είναι μέτριος, αλλά εντείνεται τη νύχτα. Τα αποτελέσματα του ξυσίματος συνήθως απουσιάζουν. Ως αποτέλεσμα των δαγκωμάτων ηβικών ψειρών, εμφανίζονται θολές κηλίδες με χαλύβδινη μπλε ή γκρι απόχρωση, μέχρι το μέγεθος ενός νυχιού - maculae coeruleae - σε τυπικά σημεία εντοπισμού. Η προέλευσή τους πιθανότατα σχετίζεται με την ενδοδερμική εναπόθεση πρασινωπών προϊόντων αποσύνθεσης αιμοσφαιρίνης, που εμφανίζονται υπό την επίδραση του σάλιου των ψειρών. Με σοβαρό κνησμό, παρατηρούνται δευτερογενείς αλλαγές με τη μορφή εκδορών, εμφύσημα, λειχηνοποίηση. Στα παιδιά, είναι δυνατή η βλάβη στις βλεφαρίδες και τα φρύδια με τη μορφή ορώδους κρούστας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, πρήξιμο των βλεφάρων.
Διάγνωση της φθιρίασης
Οι μπλε-μπλε κηλίδες (Maculae coeruleae) με τυπική εντόπιση, ειδικά στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στους μηρούς, αποτελούν σημαντικά διαγνωστικά σημεία. Η παρουσία ψειρών ή των κόνιδων τους χρησιμεύει ως ένδειξη. Όταν οι ασθενείς παραπονιούνται για κνησμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή στις μασχάλες, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα ηβικής φθειρίασης.
Θεραπεία της φθιρίασης
Διεξάγεται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα όπως για τις ψείρες της κεφαλής και μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα: λινδάνιο, αλλεθρίνη, πιπερονυλοβουτοξείδιο και εκχύλισμα πυρέθρου. Εάν υπάρχει πυκνή τρίχα στο σώμα, αυτές οι περιοχές απαιτούν επίσης θεραπεία μαζί με την ηβική περιοχή και τις μασχάλες. Είναι σημαντικό να εξεταστούν και να θεραπευθούν άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή.
Η θεραπεία των βλαβών στα φρύδια και τις βλεφαρίδες στα παιδιά είναι δύσκολη, καθώς τα προαναφερθέντα φάρμακα μπορούν, λόγω τοξικού ερεθισμού, να προκαλέσουν επιπεφυκίτιδα. Εάν είναι δυνατόν, οι ψείρες πρέπει να αφαιρούνται από τις βλεφαρίδες με τσιμπιδάκι. Για τοπική θεραπεία, συνιστάται απλή λευκή βαζελίνη, υδατικό διάλυμα μαλαθείου 5% και χρησιμοποιείται επίσης αλοιφή κίτρινου υδραργύρου 1% κάτω από επίδεσμο στις άκρες των βλεφάρων 2 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;