Καρκινοειδές: η αιτία

Η αιτία της ανάπτυξης καρκινοειδών, καθώς και άλλων όγκων, είναι ακόμη ασαφής. Σημειώθηκε ότι πολλά συμπτώματα της νόσου οφείλονται στην ορμονική δραστηριότητα του όγκου. Με τον υψηλότερο βαθμό εμπιστοσύνης δείξει σημαντικά καρκινικά κύτταρα απελευθέρωση της σεροτονίνης (5-υδροξυτρυπταμίνη) - μετατροπή του τρυπτοφάνης αμινο προϊόν οξύ, και το περιεχόμενό του φτάνει 0,1-0,3 g / ml στο αίμα. Υπό την επίδραση της μονοαμινοξειδάσης, ο όγκος της σεροτονίνης μετατρέπεται σε 5-υδροξυϊνδολυλαξικό οξύ, που εκκρίνεται στα ούρα. Στο περιεχόμενο ούρα του τελικού προϊόντος μετασχηματισμού του - 5-oxyindoleacetic οξύ (5-GOIUK) - με καρκινοειδές απότομα αυξημένη και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι 50-500 mg (σε ποσοστό 2-10 mg).

Ο σχηματισμός της σεροτονίνης από τρυπτοφάνη είναι μια σύνθετη διαδικασία ενζυματική λαμβάνουν χώρα σε διάφορες φάσεις. Βιολογικές λειτουργίες της σεροτονίνης είναι γνωστό ότι είναι εξαιρετικά ευρύ. Είναι εμπλέκεται στη ρύθμιση των δραστηριοτήτων του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαθέτει αγγειοσυσταλτικών ιδιοτήτων, αυξάνει τόνου λείου μυός, την πήξη του αίματος, ρυθμίζει τη νεφρική κυκλοφορία του αίματος και ούτω καθεξής. D. Σε ανθρώπους, η χορήγηση της σεροτονίνης προκαλεί αύξηση της πίεσης που βραδυκαρδία εκφράζεται βρογχόσπασμο με ασθματικές προσβολές, σχεδόν πανταχού παρούσα μυϊκός σπασμός λείων (μύση , τον πόνο και τεινεσμός εντέρων και της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες - συστολές της μήτρας). Βελτιωμένη κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, απέκκριση της πεπτικά υγρά, συμπεριλαμβανομένου σάλιο. Στο σώμα, η σεροτονίνη είναι κυρίως σε δεσμευμένη μορφή. το μεγαλύτερο μέρος του είναι σταθερό στα αιμοπετάλια. Οι συνδεδεμένες μορφές σεροτονίνης είναι φυσιολογικά αδρανείς. Η πρόσδεση της σεροτονίνης που εμπλέκονται ορισμένες πρωτεΐνες, λιπίδια, πολυσακχαρίτες κυτταρική.

Η φυσιολογική δραστηριότητα της σερτονίνης εκδηλώνεται όταν βρίσκεται στο αίμα σε ελεύθερη κατάσταση. Η απελευθέρωση της σεροτονίνης από τον όγκο αντιπροσωπεύει το πολύπλοκο σύμπλεγμα των αντιδράσεων του σώματος που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια επιθέσεων καρκινοειδών (σεροτονίνης).

Τα τελευταία χρόνια, έχει αποδειχθεί ότι ο όγκος παράγει και άλλες βιολογικώς δραστικές ουσίες: λυσυλ-βραδυκινίνη και βραδυκινίνη προκύπτουν από καλλικρεΐνη έκθεση σχετικά κινινογόνα (που σχετίζονται με α2-σφαιρίνες του πλάσματος), ισταμίνη, προσταγλανδίνες, και όπως φαίνεται στην τελευταία δεκαετία και ένα πολυπεπτίδιο P , δηλαδή, είναι πολυ-ορμονική.

κύτταρα Argentaffinnye που σχηματίζονται καρκινοειδές στη βιβλιογραφία δείχνουν ακόμα ως εντεροχρωμαφινικά, βασική κοκκώδη (στο βασικό τμήμα της κυψελίδας περιέχει κοκκία τα οποία όταν ιστοχημική μελέτη δώσει argentaffinnuyu, χρωμαφίνης, οξύ, αλκαλικά και άλλες αντιδράσεις), κίτρινο κύτταρα argentaffinotsity εντερικά (κύτταρα Kulchitsky), Heidenhain, Schmidt.

Διαπιστώθηκε ότι αυτά τα κύτταρα όχι μόνο διάχυτα διάσπαρτα στο βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος, αλλά και να παρουσιαστεί και σε άλλα όργανα, και ενδοκρινική λειτουργία εκτελείται. Αρχικά, προτάθηκε να καλέσετε το σύστημα αυτών των κυττάρων «διάχυτη ενδοκρινές όργανο» ή «διάχυτη ενδοκρινικό σύστημα,» και το 1954 άρχισε να χρησιμοποιεί τον όρο «παρακρινή αδένα.» Αργότερα Pearse (1968-1972) ανέπτυξε την έννοια της «APUD-σύστημα», το οποίο σύστημα περιλαμβάνει τα ενδοκρινή κύτταρα και έχει την ικανότητα να απορροφά προδρόμους αμίνη που ακολουθείται από αποκαρβοξυλίωση και απομόνωση αμίνες - ολιγοπεπτίδια (ισταμίνη, σεροτονίνη, χολίνη, κλπ), καθώς και πολυπεπτιδικές ορμόνες . Διαφοροποιημένες περίπου 15 είδη της εντερικής argentaffinotsitov (ίσως υπάρχουν πια) και η προτεινόμενη ταξινόμηση.

Η μελέτη των ενδοκρινών κυττάρων του γαστρεντερικού σωλήνα έχει μεγάλη σημασία, ιδίως, για την καλύτερη κατανόηση της ουσίας των καρκινοειδών όγκων και για την εξήγηση των κλινικών χαρακτηριστικών αυτών των ασθενειών. Οι διαφορές στα ενδοκρινικά ("γενικά") συμπτώματα των καρκινοειδών όγκων σε ασθενείς εξηγούνται από ένα ευρύ φάσμα βιολογικά ενεργών ουσιών που παράγονται από τα κύτταρα αυτών των όγκων.

Μια τυπική κλινική εικόνα του καρκινοειδούς συνδρόμου είναι πιο χαρακτηριστική για τους όγκους που προέρχονται από την νήστιδα και το τυφλό.

[1], [2], [3]