Kapoten

Μια κουκούλα είναι ένα φάρμακο από την ομάδα ACE. Έχει αντιυπερτασικές ιδιότητες.

[1], [2]

Ενδείξεις Kapoten

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τέτοιων διαταραχών:

• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• CHF (ως αναπόσπαστο μέρος της σύνθετης θεραπείας).
• αυξημένη αρτηριακή πίεση (για μονοθεραπεία, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα).
• διαβητική μορφή νεφροπάθειας, που αναπτύσσεται σε σχέση με το σακχαρώδη διαβήτη (τύπου 1).

[3],

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του φαρμάκου πραγματοποιείται σε δισκία που έχουν όγκο 25 mg. μέσα στη συσκευασία κυψέλης περιέχει 14 δισκία. Το κουτί περιέχει 1-4 τέτοια πακέτα.

[4]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο μπορεί να αποτρέψει την παραγωγή αγγειοτενσίνης 2, και επιπλέον αποδυναμώνει την ικανότητά του να περιορίζει τα αγγεία των φλεβών και των αρτηριών.

Η κουκούλα χαλαρώνει προ- και postnagruzku, μειώνει τις τιμές της αρτηριακής πίεσης, και με αυτό μειώνει το επίπεδο πίεσης μέσα στον μικρό κύκλο ροής αίματος και αίθριου. Επιπλέον, το φάρμακο αυξάνει τις παραμέτρους του λεπτού καρδιακού όγκου και μειώνει την ποσότητα έκκρισης επινεφριδίων της αλδοστερόνης.

Ήδη μετά από 10 λεπτά από τη λήψη των φαρμάκων αρχίζει το θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά ταυτόχρονα η ουσία δείχνει τη μέγιστη αποτελεσματικότητά της μετά από 1,5 ώρες. Η διάρκεια της μέγιστης έκθεσης σε φάρμακο δεν υπερβαίνει τις 6 ώρες.

[5], [6],

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατανάλωση φαρμάκων, περίπου το 75% του συστατικού του φαρμάκου απορροφάται μέσα στο πεπτικό σύστημα. Στην περίπτωση λήψης μαζί με τα τρόφιμα, ο ρυθμός απορρόφησης φαρμάκων μειώνεται.

Περισσότερο από το 90% του Kapoten εκκρίνεται από τα νεφρά. Περίπου το 50% αυτής της μάζας αποβάλλεται αμετάβλητα και το υπόλοιπο έχει τη μορφή μεταβολικών προϊόντων.

[7], [8], [9]

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία πρέπει να καταναλωθούν από το στόμα, 60 λεπτά πριν το φαγητό. Το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για λήψη κάτω από τη γλώσσα. Η επιλογή των μεγεθών της δοσολογίας γίνεται ξεχωριστά.

Χρήση σε άτομα με υπέρταση.

Σε αυξημένες τιμές της αρτηριακής πίεσης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με μια ελάχιστη δόση, η οποία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εάν ένα άτομο έχει μέτρια ή ήπια μορφή ασθένειας, πάρτε πρώτα το φάρμακο σε δόση 12,5 mg (0,5 δισκία) 2 φορές την ημέρα. Εάν πρέπει να αυξήσετε τη δόση, θα πρέπει να το κάνετε αυτό σταδιακά, με διαστήματα 0,5-1 μήνα. Η υψηλή δόση είναι 50 mg (αντιστοιχεί σε 2 δισκία), που λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα.

Στην υπέρταση, η οποία έχει σοβαρό βαθμό σοβαρότητας, η αρχική δόση είναι παρόμοια με εκείνη που χρησιμοποιήθηκε στο σχήμα που περιγράφηκε παραπάνω - 12,5 mg με 2 φορές την καθημερινή χρήση. Στη συνέχεια θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά στις μέγιστες τιμές - 0,15 g (50 mg, 3 φορές την ημέρα).

Χρήση σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.

Για τη διεξαγωγή της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό τον έλεγχο του θεράποντος ιατρού. Για να μεγιστοποιηθεί το αποτέλεσμα των χαμηλότερων παροδικής υπότασης κατά την έναρξη του κύκλου θεραπείας θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τμήματα σε ένα μέγιστο 6,25 mg (δισκίο τρίμηνο), με 3 μονά χρήση ανά ημέρα. Το μέγεθος του βέλτιστου τμήματος συντήρησης είναι 1 δισκίο (25 mg), με 2-3 φορές την ημερήσια πρόσληψη. Εάν απαιτείται, το τμήμα αυξάνεται σε διαστήματα 2 εβδομάδων έως ότου επιτευχθεί η μέγιστη δόση των 0,15 g.

Θεραπεία για έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ξεκινήστε τον κύκλο θεραπείας μετά από 3 ημέρες μετά την επίθεση. Πρώτον, χρησιμοποιήστε το φάρμακο στη βέλτιστη δόση, ίσο με 6,25 mg (δισκίο τέταρτο), με τριπλή λήψη ανά ημέρα. Περαιτέρω, αυτή η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά έως ότου ληφθεί το 1ο χάπι (όγκος 25 mg) 3 φορές την ημέρα.

Σχέδιο χρήσης για διαβητική νεφροπάθεια.

Το μέγεθος του τμήματος είναι 3-4 δισκία (όγκος 75-100 mg), με ημερήσια εφαρμογή 2-3 ημερών.

Υποδοχή σε άτομα με νεφρική δυσλειτουργία.

Με ήπιο ή μέτριο βαθμό απογοήτευσης στην εργασία των νεφρών, επιτρέπεται μία ημερήσια πρόσληψη 75-100 mg LS (3-4 δισκία) ανά 3 ημέρες.

Σε σοβαρό στάδιο της διαταραχής, οι γιατροί συμβουλεύονται να ξεκινήσουν τη θεραπεία με δόση που δεν υπερβαίνει τα 12,5 mg (0,5 δισκία). Εάν μια τέτοια δοσολογία δεν οδηγεί στην ανάπτυξη του επιθυμητού αποτελέσματος, θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Χρήση στους ηλικιωμένους.

Οι ασθενείς σε ηλικία άνω των 65 ετών, τα μεγέθη των μερίδων επιλέγονται από τον γιατρό σε ατομική βάση. Η έναρξη του μαθήματος απαιτείται με ένα ελάχιστο τμήμα, μετά το οποίο διατηρείται στο ίδιο μέγεθος σε όλο τον κύκλο υποδοχής.

Πριν χρησιμοποιήσετε το Kapoten, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας.

[17], [18], [19], [20]

Χρήση Kapoten κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• άτομα που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού.
• αορτική στένωση και άλλες παρόμοιες παθολογίες, στις οποίες παρεμποδίζεται η διαδικασία εκροής αίματος ·
• αρτηριακή στένωση εντός ενός μόνο νεφρού, έναντι του οποίου μπορεί να αναπτυχθεί η εξέλιξη της αζωθεμίας.
• παρουσία ιστορικού μισαλλοδοξίας στο φάρμακο.
• αγγειοοίδημα.
• στένωση αρτηριακού νεφρού διμερούς χαρακτήρα.
• προβλήματα με τη νεφρική ή ηπατική δραστηριότητα.
• ουλίτιδα ·
• υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα στοιχεία του φαρμάκου.

Η κουκούλα πρέπει να χορηγείται προσεκτικά σε άτομα με καταθλιπτικές αιματοποιητικές διεργασίες εντός του μυελού των οστών, εγκεφαλονωτιαία ισχαιμία και με αυτοάνοσες παθολογίες που επηρεάζουν τους συνδετικούς ιστούς. Επιπλέον, απαιτείται προσοχή για άτομα που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και για όσους ακολουθούν δίαιτα με ελεγχόμενη πρόσληψη νατρίου και ηλικιωμένους.

[10], [11], [12], [13], [14]

Παρενέργειες Kapoten

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες:

• ταχυκαρδία, ορθοστατική κατάρρευση και διόγκωση του περιφερειακού τύπου.
• βήχα στεγνού τύπου, βρογχικούς σπασμούς και πνευμονικό οίδημα.
• Το πρήξιμο επηρεάζει τις βλεννογόνες στο εσωτερικό του λάρυγγα, καθώς και τη γλώσσα, τα χείλη και τα άκρα, και επιπλέον το κοινό πρήξιμο του προσώπου.
• η πρωτεϊνουρία, η οξέωση και επιπλέον η υπερκαλιαιμία με υπονατριαιμία και η αύξηση των τιμών αίματος του αζώτου της ουρίας.
• αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοκυτοπενία ή ουδετεροπενία,
• αφθώδης μορφή στοματίτιδας, διαταραχή της γεύσης, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου και αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων. Περιστασιακά υπάρχουν σοβαροί κοιλιακοί πόνοι ή αναπτύσσεται ηπατίτιδα, υπερπλασία των ούλων ή διάρροια.
• εξανθήματα, κατά των οποίων συχνά υπάρχει φαγούρα ή, πιο σπάνια, αύξηση της θερμοκρασίας. Μπορεί να αναπτυχθεί ερύθημα, ένα εξάνθημα που έχει φυσαλιδώδη ή φυσαλιδώδη χαρακτήρα, φωτοευαισθησία ή συχνό αίμα στο πρόσωπο του προσώπου.
• ζάλη, αταξία, αίσθημα υπνηλίας, παραισθησία, πονοκεφάλους και διαταραχές των ματιών.

[15], [16]

Υπερβολική δόση

Η εκδήλωση της δηλητηρίασης είναι μια απότομη και σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Για τη θεραπεία μιας τέτοιας διαταραχής, είναι απαραίτητο να χορηγηθούν φάρμακα υποκατάστασης με πλασμό στον ασθενή και να πραγματοποιηθούν διαδικασίες αιμοκάθαρσης.

[21], [22],

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αντιυπερτασική επίδραση του φαρμάκου ενισχύεται όταν συνδυάζεται με αδρενο-αποκλειστές, διουρητικά και αναστολείς γαγγλίων.

Η τιμή αίματος του καλίου μπορεί να αυξηθεί όταν το φάρμακο συνδυάζεται με διουρητικά που προστατεύουν τον καλίου (όπως τριαμτερένη με σπιρονολακτόνη και αμιλορίδη) ή συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν κάλιο.

Η κλονιδίνη με ινδομεθακίνη αποδυναμώνει την υποτασική επίδραση του Kapoten.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με προκαϊναμίδη ή αλλοπουρινόλη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη συνδρόμου Stevens-Johnson ή ουδετεροπενίας.

Τα ανοσοκατασταλτικά, συμπεριλαμβανομένης της αζαθειοπρίνης ή του κυκλοφωσφαμιδίου, όταν συνδυάζονται με το φάρμακο, αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αιματολογικών διαταραχών.

Η χρήση αναστολέων λιθίου ή ACE αυξάνει τα επίπεδα του λιθίου στο αίμα, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα αρνητικών επιδράσεων των φαρμάκων λιθίου.

[23], [24]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η κουκούλα πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασίες 15-25 ° C κατά μέσο όρο.

[25]

Διάρκεια ζωής

Η κουκούλα μπορεί να εφαρμοστεί εντός 36 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

[26]

Αίτηση για παιδιά

Το Kapoten δεν συνταγογραφείται στην παιδιατρική - παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Αναλόγους

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Captopril, Diroton, Capozid με Berlipril, και εκτός από Akkupro, Lizinokol, Zokardis και ούτω καθεξής.

[27], [28], [29], [30], [31],

Κριτικές

Ο Kapoten γενικά λαμβάνει καλή ανταπόκριση από τους ασθενείς - αναφέρουν ότι το φάρμακο έχει ταχεία επίδραση και μειώνει αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, υπάρχει επίσης μία βολική μορφή δοσολογίας του φαρμάκου. Υπάρχουν όμως και εκείνοι που έλαβαν φάρμακα που προκάλεσαν την εμφάνιση αρνητικών αντιδράσεων, μεταξύ των οποίων ένα αδύναμο μούδιασμα της γλώσσας.

Οι γιατροί λένε ότι αν χρησιμοποιηθεί σωστά, το φάρμακο έχει αποτελεσματικό και γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα, με σχεδόν καθόλου παρενέργειες. Σημειώνεται επίσης ότι πρέπει να χρησιμοποιείται αποκλειστικά με το διορισμό ενός γιατρού που θα επιλέξει τη δοσολογία και τον τρόπο χρήσης του φαρμάκου που είναι κατάλληλος για τον ασθενή.