Capotiazide

Το καποτιαζίδιο είναι ένας πολύπλοκος παράγοντας από την κατηγορία των αναστολέων του ΜΕΑ.

Ενδείξεις Capotiazide

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων μορφών υπέρτασης (αυτό περιλαμβάνει ασθένειες που είναι ανθεκτικές σε άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο παράγεται σε δισκία, σε ποσότητα 10 τεμαχίων που είναι συσκευασμένα σε πλάκες κυψέλης. Μέσα στο κουτί υπάρχουν 2 τέτοια πλάκες.

Φαρμακοδυναμική

Σύνθετο υποτασικό φάρμακο που περιέχει συστατικό καπτοπρίλης. Το δραστικό στοιχείο είναι αναστολείς ΜΕΑ, αναστέλλει το σχηματισμό αγγειοτενσίνης 2 και αποτρέπει επίσης το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα και τη διέγερση απελευθέρωσης επινεφριδιακής αλδοστερόνης. Εκτός από τη μείωση της ολικής περιφερικής αγγειακής δείκτες αντίστασης και της πίεσης του αίματος χαρακτήρα αποδυναμώνει δοκάρια προφόρτιση και σχετικά μυοκαρδίου, και μαζί με αυτό μειώνει την πίεση στο εσωτερικό του πνευμονική ροή αίματος και του δεξιού κόλπου.

Η υδροχλωροθειαζίδη έχει μέτρια διουρητική δράση, αυξάνοντας τις ποσότητες του εκκρινόμενου χλωρίου, ιόντων νατρίου, νερού και καλίου από το σώμα. Μαζί με αυτό, μειώνει τον δείκτη ιόντων νατρίου μέσα στις μεμβράνες των αγγείων, εξασθενίζοντας την ευαισθησία τους σε σχέση με το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα και ενισχύοντας το υποτασικό αποτέλεσμα της καπτοπρίλης.

Φαρμακοκινητική

Η απορροφούμενη καπτοπρίλη απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα. Οι μέγιστες τιμές αίματος φτάνουν μετά από 60 λεπτά. Οι ελάχιστες τιμές απορρόφησης είναι περίπου 70%. Η κατανάλωση τροφής μειώνει την απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα κατά περίπου 30-40%. Η σύνθεση πρωτεϊνών στο πλάσμα αίματος είναι 25-30%. Ο χρόνος ημιζωής στο πλάσμα των φαρμάκων είναι μικρότερος από 3 ώρες.

Πάνω από το 95% του εφαρμοζόμενου τμήματος του φαρμάκου απεκκρίνεται μαζί με τα ούρα. Εάν ο ασθενής έχει διαταραχές της νεφρικής δραστηριότητας, το φάρμακο μπορεί να σωρευτεί μέσα στο σώμα.

Η υποτασική επίδραση αναπτύσσεται μετά από 0,5-1 ώρα και παραμένει για τις επόμενες 4-8 ώρες.

Η από του στόματος λήψη υδροχλωροθειαζίδης απορροφάται περίπου κατά 60-80%. Η ανάπτυξη του δείκτη Cmax απαιτεί 1.5-3 ώρες. Η ουσία συσσωρεύεται μέσα στα ερυθρά αιμοσφαίρια, όπου οι τιμές της είναι 3-9 φορές υψηλότερες από το επίπεδο στο πλάσμα. Η πρωτεϊνική σύνθεση που απαντάται στο πλάσμα είναι 40-70%. ο μεταβολισμός της ουσίας είναι εξαιρετικά αδύναμος.

Η απέκκριση του συστατικού από το πλάσμα διεξάγεται σε 2 στάδια: το αρχικό στάδιο του χρόνου ημιζωής είναι 2 ώρες και ο τελικός (10-12 ώρες μετά τη χρήση) - περίπου 10 ώρες.

Στα άτομα με υγιή νεφρική εργασία, η απέκκριση περνά σχεδόν εντελώς μέσω των νεφρών. Περίπου το 50-75% του μέρους που καταναλώνεται εκκρίνεται στην αμετάβλητη κατάσταση με τα ούρα.

Δοσολογία και χορήγηση

Χρησιμοποιήστε το φάρμακο από το στόμα, 60 λεπτά πριν το φάτε. Τα μεγέθη των τμημάτων επιλέγονται χωριστά για κάθε ασθενή, δεδομένης της σοβαρότητας της παθολογίας. Η αρχική δόση είναι 0,5 δισκία (που αντιστοιχούν στα 25 mg), τα οποία πρέπει να ληφθούν 1 φορά την ημέρα.

Εάν δεν υπάρχει επαρκής υποτασική δράση, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 50 mg (λαμβάνοντας το 1ο χάπι) 1 φορά την ημέρα με μία δόση. Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας επιλέγεται επίσης για κάθε ασθενή χωριστά.

[1]

Χρήση Capotiazide κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συνιστάται η συνταγογράφηση φαρμάκων σε θηλάζουσες ή έγκυες γυναίκες.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• παρουσία ισχυρής ευαισθησίας όσον αφορά τα στοιχεία των φαρμάκων ·
• η παρουσία τάσης στην εμφάνιση οίδημα Quincke με τη χρήση αναστολέων του ACE, που συνέβη νωρίτερα.
• κολλαγονώσεις;
• μια σημαντική διαταραχή της νεφρικής δραστηριότητας (οι τιμές QC είναι μικρότερες από 30 ml / λεπτό) και επιπλέον αυτής της οξείας φλεγμονής μέσα στα νεφρά.
• αρτηριακή στένωση εντός των νεφρών (μία (εάν ο ασθενής έχει μόνο 1 νεφρό) ή αμφοτερόπλευρη), καθώς επίσης και στις συνθήκες σε άτομα που έχουν πρόσφατα μεταμοσχεύσει νεφρά.
• υπερασβεστιαιμία.
• μιτροειδούς ή αορτικής στένωσης.
• προβλήματα με την ηπατική λειτουργία.
• Σύνδρομο άλογο;
• υποκαλιαιμία ή -νατριαιμία, ιδιαίτερα, σε συνδυασμό με υποογκαιμία.
• ουρική αρθρίτιδα.

Παρενέργειες Capotiazide

Οι σωστά επιλεγμένες δόσεις του φαρμάκου δεν οδηγούν στην εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων. Αλλά στην περίπτωση χρήσης υψηλών δόσεων ή σε άτομα με δυσανεξία στο φάρμακο, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να σημειωθούν:

• προβλήματα με το έργο του CAS: μείωση της στάθμης της αρτηριακής πίεσης (μερικές φορές ορθοστατική κατάρρευση), αίσθημα παλμών. Υπάρχουν αναφορές για εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου, αρρυθμία, κρίσεις στηθάγχης, καθώς και διαταραχές των διαδικασιών ροής του εγκεφάλου που είναι ισχαιμικές.
• παραβιάσεις αναπνευστικών οργάνων: η ανάπτυξη βρογχίτιδας. Περιστασιακά υπάρχουν σπασμοί βρόγχων, ρινική καταρροή, ιγμορίτιδα ή λαρυγγίτιδα.
• διαταραχές της νεφρικής δραστηριότητας: εμφανίζεται περιστασιακά πρωτεϊνουρία. Υπάρχουν επίσης αναφορές για την εμφάνιση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
• αλλοιώσεως η οποία αφορά μεταβολικές διεργασίες (ηλεκτρολύτες και άλλα στοιχεία) ή -magniemiya υπονατριαιμία, και εκτός αυτού παρούσας υπερουριχαιμία, -kaltsiemiya, -holesterinemiya ή -glikemiya?
• εκδηλώσεις στον γαστρεντερικό σωλήνα ή στο ήπαρ: αισθήσεις δυσφορίας στην επιγαστρική ζώνη, ναυτία και δυσπεπτικά συμπτώματα. Περιστασιακά υπάρχει διάρροια, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, έμετος, διαταραχή της γεύσης, απώλεια όρεξης ή δυσκοιλιότητα. Επίσης, περιστασιακά υπάρχει ηπατίτιδα, εντερική απόφραξη, χολοστατικός ίκτερος ή παγκρεατίτιδα, και επιπλέον αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών.
• προβλήματα με τη λειτουργία του ΚΝΣ: πονοκεφάλους και αίσθημα υπνηλίας. Περιστασιακά υπάρχουν διαταραχές ύπνου, κατάθλιψη, ζάλη, σπασμοί, οπτικές διαταραχές και θόρυβος στο αυτί.
• διαταραχές στο αιματοποιητικό σύστημα: περιστασιακά εμφανίζεται θρομβοπενία ή λευκοπενία, καθώς και ηωσινοφιλία ή αναιμία. Η ακοκκιοκυτταραιμία ή η πανκυτταροπενία μπορεί να εμφανιστούν σποραδικά.
• ανοσοτοξικές ή αλλεργική ήττα: η επιδερμίδα εξάνθημα, κνίδωση, poliformnaya ερύθημα, κνησμός, αγγειοοίδημα, απολεπιστική δερματίτιδα, και η μορφή θέρμανσης. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί η ηωσινοφιλία, αρθραλγία ή μυαλγία και η θερμοκρασία μπορεί επίσης να αυξηθεί. Υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την εμφάνιση φωτοευαισθησίας ή φαρυγγικού λύκου.
• Άλλες εκδηλώσεις: ονυχόλυση ή τριχόπτωση.

Υπερβολική δόση

Η τοξίκωση μπορεί να οδηγήσει σε ενίσχυση των παραπάνω περιγραφόμενων αρνητικών εκδηλώσεων.

Έχουν ληφθεί συμπτωματικά μέτρα για τη διόρθωση των παραβιάσεων.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη χρήση φαρμάκων με αγγειοδιασταλτικά, ηρεμιστικά, νιτρικά, υπνωτικά, τρικυκλικά και αλκοολούχα ποτά οδηγεί σε ενίσχυση της αντιυπερτασικής δράσης.

Υποτασικοί και άλλοι, συνταγογραφούμενοι επιπλέον, διουρητικά φάρμακα, ενισχύουν την αντιυπερτασική δράση της καποτιαζίδης.

Τα ΜΣΑΦ οδηγούν σε εξασθένιση της αντιυπερτασικής δράσης του φαρμάκου.

Ο συνδυασμός με φάρμακα καλίου, ηπαρίνη ή διουρητικά φάρμακα που προστατεύουν το κάλιο μπορεί να προκαλέσει υπερκαλιαιμία.

Η χρήση μαζί με φάρμακα λιθίου μπορεί να αυξήσει τις τιμές πλάσματος του λιθίου, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα των τοξικών και αρνητικών συμπτωμάτων του.

Ο συνδυασμός ενός φαρμάκου με GCS, κυτταροστατικά, ανοσοκατασταλτικά ή αλλοπουρινόλη αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης κατασταλτικού αποτελέσματος στις αιματοποιητικές διεργασίες.

Το φάρμακο είναι σε θέση να μειώσει την αποτελεσματικότητα των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Ο βαθμός σοβαρότητας, καθώς και η διάρκεια έκθεσης σε μυοχαλαρωτικά, μπορεί να αυξηθεί με τη συνδυασμένη χρήση με το Kapotiazide.

[2], [3]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το καποτιαζίδιο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό και ξηρό μέρος, κλειστό από την πρόσβαση των παιδιών. Η θερμοκρασία είναι εντός των ορίων των 15-25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το καποτιαζίδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της καποτιαζίδης στην παιδιατρική.

Αναλόγους

Τα ανάλογα είναι Kaptopres παρασκευάσματα φαρμάκου Renipril ΗΤ Enziks και Enziks Duo, και προσθήκη Normopres, Prestarium με Perindidom, Prilamid, Koh diroton, Noliprel Lizinoton και Η με Ko Perinevoy.

Κριτικές

Kapotiziad λειτουργεί αποτελεσματικά σε υψηλότερες τιμές αρτηριακής πίεσης, αρκετά γρήγορα για να βοηθήσει να μειώσει τα στοιχεία αυτά - τόσο σε τους σχόλια που γράφουν για αυτό το φάρμακο, οι ασθενείς που το χρησιμοποιούν.