Η αλενδρονάτη-κόπωση

Το Alendronata-stoma είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει την ανοργανοποίηση των οστών.

Το συστατικό Na alendronate επιβραδύνει την οστική απορρόφηση. Αυτό είναι ένα τεχνητό ανάλογο του πυροφωσφορικού. Το φάρμακο αναστέλλει τη δράση των οστεοκλαστών, επιβραδύνει την οστική επαναρρόφηση, συνθέτει υδροξυαπατίτη μέσα στα οστά, γεγονός που οδηγεί στη σταθεροποίηση της θετικής ισορροπίας μεταξύ επαναρρόφησης οστού και ανάκτησης. Ταυτόχρονα, η πυκνότητα των ορυκτών στην περιοχή του πυελικού οστού με τη σπονδυλική στήλη και ούτω καθεξής αυξάνεται.

Το φάρμακο βοηθά στο σχηματισμό οστικού ιστού με υγιή ιστολογική δομή.

[1], [2], [3], [4]

Ενδείξεις Η αλενδρονάτη-κόπωση

Χρησιμοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• πρόληψη και θεραπεία στην περίπτωση της οστεοπόρωσης (με μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ή για την αύξηση της οστικής μάζας στους άνδρες).
• θεραπεία οστεοπόρωσης που σχετίζεται με τη χρήση κορτικοστεροειδών (άνδρες και γυναίκες) ·
• Τη νόσο του Paget. 

[5], [6]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του θεραπευτικού παράγοντα παράγεται σε δισκία - 10 ή 30 τεμάχια μέσα στο κουτί.

[7], [8], [9]

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση του φαρμάκου πραγματοποιείται μέσα στο πεπτικό σύστημα - κατά 25%. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα μιας δόσης των 10 mg (που αντιστοιχεί στο 1ο δισκίο) που λαμβάνεται 120 λεπτά πριν το γεύμα είναι 0,78% (για τις γυναίκες) και 0,59% (για τους άνδρες). Σε δόση 40 mg είναι 0,6% (για γυναίκες). Με το στοιχείο της πρωτεΐνης ενδοπλάσματος δεσμεύεται στο 78%. Το επίπεδο πλάσματος του φαρμάκου μετά τη χορήγηση της θεραπευτικής δόσης είναι κάτω από 5 ng / ml.

Για κάποιο χρονικό διάστημα, το στοιχείο διανέμεται μέσα στους μαλακούς ιστούς και στη συνέχεια με υψηλή ταχύτητα ανακατανέμεται μέσα στα οστά (30-40% του τμήματος) ή εκκρίνεται με τα ούρα. Στη διαδικασία ανταλλαγής δεν εμπλέκεται.

Η απέκκριση πραγματοποιείται μέσω των νεφρών. Το επίπεδο ενδορινικής κάθαρσης είναι 71 ml ανά λεπτό και το σύνολο - 200 ml ανά λεπτό. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι μέγιστος 10 ώρες. Στο τελικό στάδιο, ο όρος ημιζωή μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 10 χρόνια - λόγω του γεγονότος ότι το δραστικό συστατικό απελευθερώνεται από τα οστά. Μια μεγάλη ποσότητα ουσίας συσσωρεύεται στο εσωτερικό του ιστού των οστών.

Στην περίπτωση της χρήσης ενός φαρμάκου αμέσως πριν από το γεύμα, με αυτό ή αμέσως μετά από αυτό, οι τιμές της βιοδιαθεσιμότητάς του μειώνονται. Η κατανάλωση με χυμό πορτοκαλιού ή καφέ μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα κατά περίπου 60%.

[10], [11], [12], [13], [14]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα. χάπια δεν διαλύονται ή μασούν. Η λήψη γίνεται με άδειο στομάχι, για 0,5-1 ώρα πριν από την πρώτη χρήση του φαγητού. χάπι που πλένεται με καθαρό νερό (1 πλήρες γυαλί).

Οι ενήλικες πρέπει να παίρνουν 10 mg της ουσίας την ημέρα (1 δισκίο). Στην περίπτωση της νόσου του Paget - 40 mg το καθένα (που αντιστοιχεί σε 4 δισκία) για έξι μήνες.

Για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης απαιτεί μεγαλύτερο κύκλο - 2-3 + χρόνια. Μετά από 3 χρόνια θεραπείας, η δόση του φαρμάκου ανά ημέρα μειώνεται στα 5 mg.

Τα άτομα με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (CC επίπεδο - 35-60 ml ανά λεπτό) και οι ηλικιωμένοι δεν χρειάζεται να αλλάξουν το μέγεθος της δόσης.

Μετά τη λήψη του Alendronat-stoma, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει σε κατακόρυφη κατάσταση για τουλάχιστον μισή ώρα (απαγορεύεται να ξαπλώνει).

[19],

Χρήση Η αλενδρονάτη-κόπωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη στιγμή της θεραπείας, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• ισχυρή προσωπική ευαισθησία στα φάρμακα.
• οι οισοφαγικές παθήσεις που δυσκολεύουν την απομάκρυνση του περιεχομένου από αυτό (αχαλασία ή διαταραχές).
• η έλλειψη νεφρικής λειτουργίας σε σοβαρή?
• την αδυναμία του ασθενούς να καθίσει ευθεία ή να παραμείνει τουλάχιστον μισή ώρα.
• υπασβεστιαιμία.

[15], [16], [17]

Παρενέργειες Η αλενδρονάτη-κόπωση

Κύρια δυσμενή συμπτώματα:

• δυσπεψία, φούσκωμα, πόνος στην κοιλιακή χώρα, δυσκοιλιότητα, διάβρωση ή έλκη που επηρεάζουν τον οισοφάγο, διάρροια και δυσφαγία.
• μείωση των τιμών ορού του φωσφόρου και του ασβεστίου ή της οισοφαγίτιδας.
• πονοκεφάλους.
• ερύθημα ή εξάνθημα.
• μυαλγία.

[18]

Υπερβολική δόση

Σημάδια δηλητηρίασης: υποφωσφαταιμία ή -καλαιμία, και επιπλέον γαστρίτιδα, διάρροια ή οισοφαγίτιδα, καθώς και έλκη ή διάβρωση που εμφανίζονται στην περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Το θύμα πρέπει να λαμβάνει αντιόξινα από του στόματος ή να πίνει γάλα - για να συνθέσει αλενδρονάτη. Πρέπει επίσης να είναι όρθιος όλη την ώρα. Συμπτωματικές παρεμβάσεις πραγματοποιούνται. Προκαλεί εμετό δεν μπορεί, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό του οισοφαγικού βλεννογόνου.

[20]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ο συνδυασμός με άλλα φάρμακα για χορήγηση από το στόμα (μεταξύ αυτών ουσίες που περιέχουν ασβέστιο και αντιόξινα) οδηγεί σε μείωση της έντασης απορρόφησης της αλενδρονάτης. Λόγω αυτού, είναι απαραίτητο να αντέξει τουλάχιστον μισή ώρα το χάσμα μεταξύ της χρήσης αυτών των φαρμάκων.

Η χρήση των ΜΣΑΦ προκαλεί την ενίσχυση της γαστροτοξικής δράσης της αλενδρονάτης.

[21], [22], [23], [24]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Alendronata-stoma πρέπει να φυλάσσεται σε ένα σκοτεινό και στεγνό μέρος κλειστό για μικρά παιδιά. Οι θερμοκρασίες κυμαίνονται μεταξύ 15-25 ° C.

[25], [26], [27],

Διάρκεια ζωής

Το Alendronata-stoma επιτρέπεται να χρησιμοποιείται εντός τριετίας από την πώληση του στοιχείου φαρμάκου.

[28], [29], [30]

Αίτηση για παιδιά

Απαγορεύεται η χρήση του Alendronata-stoma στην παιδιατρική.

[31], [32]