Χρόνιες παθήσεις του φάρυγγα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ο όρος «χρόνιες παθήσεις του λαιμού» αντανακλά τη συλλογική έννοια, η οποία φαίνεται να είναι το μόνο ενοποιητικό στοιχείο είναι ότι όλα τα μέλη αυτής της κατηγορίας της νόσου είναι ένα μεγάλο χρονικό διάστημα (μήνες ή χρόνια). Κατ 'αρχήν, δεν είναι έτσι, γιατί στην πραγματικότητα η διάρκεια της ασθένειας προσδιορίζεται από μία μεγάλη ποικιλία και μία ποικιλία παραγόντων, όπως η αιτιολογία, παθογένεια, νοσηρή ανατομία, κλινικές μορφές και την κλινική πορεία, και ούτω καθεξής. N. Sharing the φάρυγγα νόσου στην οξεία και χρόνια, θα πρέπει να γνωρίζουν θεμελιώδους θέση των εκκρεμών Ρώσων επιστημόνων IRPetrov και Ya.L. Rapoport (1958).

"Θα ήταν πιο σωστό να πούμε ότι όλες οι ασθένειες χωρίζονται σε οξείες και κυρίως χρόνιες ασθένειες, καθώς υπάρχουν ασθένειες που είναι συνήθως οξείες, όπως και εκείνοι για τους οποίους ο κανόνας είναι μια χρόνια, παρατεταμένη πορεία. Έτσι, μια οξεία ή χρόνια οδός είναι συνήθως μια ιδιότητα της ασθένειας. η χρόνια πορεία είναι μόνο μια μερικές φορές παρατεταμένη μορφή οξείας νόσου "-" Για τον προσδιορισμό της οξείας και χρόνιας ασθένειας, δεν λαμβάνεται υπόψη μόνο η διάρκειά της. Η ταχεία ανάπτυξη και η ίδια εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων της νόσου είναι το πιο σημαντικό σημάδι μιας οξείας ασθένειας. καθώς η μεγάλη διάρκεια αυτών των συμπτωμάτων είναι το πιο σημαντικό σημάδι της χρόνιας ασθένειας. Ωστόσο, μια σημαντική διαφορά μεταξύ της οξείας και της χρόνιας ασθένειας είναι ότι, εξελίσσοντας σε ένα ορισμένο, περισσότερο ή λιγότερο περιορισμένο χρονικό διάστημα, όλα τα φαινόμενα οξείας ασθένειας τελικά εξαφανίζονται. Για μια χρόνια ασθένεια, είναι εξαιρετικά χαρακτηριστική όχι μόνο μια παρατεταμένη πορεία. είναι απαραίτητο να εναλλάσσονται περιόδους αποσύνθεσης της νόσου, μερικές φορές ακόμη και μια προφανής θεραπεία με περιόδους έξαρσης, εκδηλώσεις οξειών φαινομένων. Ο θάνατος από χρόνια ασθένεια συμβαίνει συχνά κατά την περίοδο μιας τέτοιας επιδείνωσης. "

Από την παραπάνω παραπομπή προκύπτουν ορισμένα άμεσα και έμμεσα συμπεράσματα. Πρώτον, η χρόνια πορεία της νόσου είναι μία από τις ιδιότητές της, η οποία δεν εξαρτώνται μόνο από τα παθογόνα χαρακτηριστικά του παθογόνου, η οποία δίνεται από τη φύση αιτία είναι μια ασθένεια, αλλά και σχετικά με τον μικροοργανισμό οι ιδιότητες με τις οποίες οργανώνει την παθολογική διαδικασία, στο πλαίσιο των εξελικτικά σχηματίζονται προστατευτικούς μηχανισμούς και οι οποίες είναι οι πλέον κατάλληλες για αυτή την παθολογική διαδικασία. Δεύτερον, οργανώνοντας την παθολογική διαδικασία, ο μακροοργανισμός "χρονομετρώνει" αυτό, καθορίζοντας τη διάρκειά του, ανάλογα με το αποτέλεσμα που επιτεύχθηκε. Τρίτον, το όριο του μήκους προσδιορίζεται από πολλούς παράγοντες .... μολυσματικότηταε παθολογικό παράγοντα, η σταθερότητα του στην καταπολέμηση προστατευτικών παραγόντων οργανισμό, «περιθώριο ασφαλείας» εντός αυτών των παραγόντων, κλπ, δηλαδή η κατάσταση της νόσου, ως μια χρόνια παθολογική διαδικασία είναι συνάρτηση της αλληλεπίδρασης πολλών αντιπάλων συστημάτων, στο σύνολό τους, αποτελούν την ουσία των στοιχείων (διαρθρωτικά, χυμική, βιοηλεκτρική) λαμβάνοντας μέρος σε αυτό το μεγάλο αγώνα του «καλού και του κακού». Τέταρτον: χωρίς οργανισμό δεν υπάρχει ασθένεια. χωρίς αυτοοργάνωση και αναδυόμενη μακριά από τις άγνωστες αποθεματικά, γνωστά ως προστατευτικοί μηχανισμοί μπορεί να μην είναι μια τέτοια μεγάλη «μάχη», όπως την αλληλεπίδραση των μακρο-και μικρο-οργανισμού, που ονομάζεται μια παθολογική διαδικασία. Ως εκ τούτου, είναι το σώμα της «δύναμης» που φροντίζει για όλες τις λεπτομέρειες αυτής της διαδικασίας. Και τέλος, πέμπτο: στην ισορροπία των αντίθετων δυνάμεων είναι ζωτικής σημασίας παράγοντας χρόνος που παίζει σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις από την πλευρά του μικροοργανισμού, η μόνη φορά που δίνει στο σώμα την ευκαιρία να συμπεριλάβει όλο και περισσότερους μηχανισμούς άμυνας για να γεμίσει «νεκρό στο μηδέν μάχης των στρατιωτών ενισχύσει τους περιορισμούς και να τραβούν όλο και περισσότερα νέα αποθέματα, αποδυναμώνοντας έτσι τον εχθρό, οδηγώντας τον σε κατάσταση μη εμφάνισης και θανάτου. Από όλα τα παραπάνω, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι ο χρόνος των χρόνιων ασθενειών: α) είναι συνάρτηση του σώματος πολυπαραγοντική επίδραση στην παθολογική διεργασία, και β) να είναι η στρατηγική του οργανισμού για την καταπολέμηση της μόλυνσης, ο μηχανισμός άμυνας του και σύμμαχο. Αυτά τα αξιώματα δεν απαιτούν ειδική απόδειξη, αν και θα πρέπει να συμπεριληφθεί ένα παράδειγμα για τους αμφισβητίες: μετάφραση της οξείας λευχαιμίας σε χρόνια φάση επεκτείνει τη διάρκεια ζωής του ασθενούς, η ασθένεια προκαλεί την υποχώρηση.

Αυτή η αφηρημένη παρέκκλιση στη "φιλοσοφία" του "ιατρικού χρόνου" είναι απλώς ένα μικρό σκίτσο για ένα πολύ σημαντικό πρόβλημα που θα μπορούσε να διατυπωθεί ως "ασθένεια και χρόνος". Αλλά ο στόχος μας ήταν διαφορετική: να καταδείξει μια εξαιρετικά εξελιγμένη μορφή της χρόνιας παθολογικής διαδικασίας, οι νόμοι που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την προετοιμασία της κάθε επιστημονική ιατρική ταξινόμηση, δείχνουν τις δυσκολίες που μπορεί να συναντήσει στο δρόμο της ανάπτυξης της κατάταξης των χρόνιων παθήσεων του φάρυγγα.

Ο κατάλογος των χρόνιων ειδικών (χυδρών) ασθενειών του φάρυγγα

• Χρόνια φαρυγγίτιδα:
  • χρόνια διάχυτη καταρροϊκή φαρυγγίτιδα.
  • χρόνια περιορισμένη καταρροϊκή φαρυγγίτιδα:
    • χρόνιας καταρροϊκής επιφαρινγκίτιδας.
    • χρόνιας καταρροϊκής μεσοφαρυγγίτιδας.
    • χρόνια καταρροϊκή υποφαινυρίτιδα.
  • χρόνια διάχυτη υπερτροφική φαρυγγίτιδα.
  • χρόνια διάχυτη ατροφική φαρυγγίτιδα.
  • χρόνια φαρυγγίτιδα της κοκκώδους?
  • φάρυγγα λαιμό?
  • φαρυγγοκερατώσεως.
• Χρόνια φλεγμονή μοναχικών λεμφαδενοειδών σχηματισμών του φάρυγγα:
  • χρόνια αμυγδαλίτιδα.
  • χρόνια αδενοειδίτιδα.
  • χρόνια φλεγμονή της γλωσσικής αμυγδαλής.
  • χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών του ακουστικού σωλήνα.
• Υπερτροφία (μη φλεγμονώδης φύση) μοναχικών σχηματισμών λεμφαδαινοειδών του φάρυγγα:
  • υπερτροφία των αμυγδαλών παλατινών.
  • υπερτροφία των αμυγδαλών του φάρυγγα (αδενοειδείς βλάστηση).
  • υπερτροφία της γλωσσικής αμυγδαλής.
  • υπερτροφία των σαλπιγγικών αμυγδαλών.

Ο κατάλογος αυτός περιλαμβάνει πολυτροπικές παθολογικές διεργασίες, η κύρια ποιότητα των οποίων είναι η χρόνια φύση τους, επομένως ο κατάλογος αυτός δεν μπορεί να διεκδικήσει την "κατάταξη" της κατάταξης.

Περιγράφοντας σε γενικές γραμμές παραπάνω κατάλογο των ασθενειών που πρέπει να εκδικήθηκε, ότι πολλοί από αυτούς είναι απλά στάδια της μετάβασης ορισμένων παθολογικών διαδικασιών σε άλλες. Αυτές οι νόσοι δεν αντιπροσωπεύουν «απαραβίαστη», χωρίς να αλλάξει η παθολογική κατάσταση, και μπορεί να «ρέει» σε μία άλλη, ανάλογα με μια ποικιλία εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων συμβάλλουν στην παθολογική τρέχουσα διαδικασία. Έτσι, διάχυτη καταρροϊκής φαρυγγίτιδα μπορεί να έχει τελική του κατάσταση μια περιορισμένη ή διάχυτη υπο ή ατροφικής φαρυγγίτιδα, χρόνιο φαρυγγίτιδα υπερτροφικές μπορεί ταυτόχρονα να προχωρήσει με κοκκιωδών χρόνιες φαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα φθάνοντας υπερτροφία φάση των αμυγδαλών και να θεραπευτεί μη λειτουργικός μεθόδους διατηρεί την ουλή παρεγχυματικά υπερτροφία των αμυγδαλών και ούτω καθεξής. ν. Ως εκ τούτου, η ταξινόμηση αυτή επιδιώκει διδακτικό σκοπό, από πολλές απόψεις, αν και παίζει σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση μια διάγνωση που εργάζονται με βάση έναν ασθενή ο οποίος ανέπτυξε την τακτική θεραπεία.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]