Χρόνια στοματίτιδα

Η χρόνια στοματίτιδα (μετάφραση από τα αρχαία ελληνικά - "στόμα") είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας, η οποία προκαλεί πολλές δυσάρεστες αισθήσεις. Δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολο να την αντιμετωπίσετε και η ποικιλία των αιτιών για τις οποίες εμφανίζεται η χρόνια στοματίτιδα κάνει κάθε τρίτο κάτοικο της χώρας μας να υποφέρει από μικρά έλκη (άφθες).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες χρόνιας στοματίτιδας

Υπάρχουν περισσότεροι από αρκετοί λόγοι για τη χρόνια στοματίτιδα, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι, πρώτα απ 'όλα, εμφανίζεται όταν ο ασθενής δεν έχει λάβει κατάλληλη θεραπεία στο οξύ στάδιο της νόσου.

Η στοματίτιδα εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας γενικής αποδυνάμωσης του σώματος: εξασθενημένη ανοσία, ανεπάρκεια βιταμινών, ορμονικές ανισορροπίες, καθώς και με στοιχειώδη νευρική ένταση, άγχος και κατάθλιψη. με μεταβολικές διαταραχές, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, καρδιαγγειακό σύστημα, αναιμία και όγκους.

Οι μικροοργανισμοί που προκαλούν κάθε είδους λοιμώξεις παίζουν σημαντικό ρόλο στη χρόνια στοματίτιδα. Είναι πολύ εύκολο να βρεθείτε κοντά τους εάν δεν τηρείτε την προσωπική στοματική υγιεινή (γι' αυτό και τα παιδιά διατρέχουν συχνά κίνδυνο) και παραμελείτε την επίσκεψη στον οδοντίατρο (η προχωρημένη τερηδόνα και η δυσβακτηρίωση της στοματικής κοιλότητας είναι οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες στην ανάπτυξη χρόνιας στοματίτιδας).

Η χρόνια στοματίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από «πιεστικά» προβλήματα: κακώς τοποθετημένες οδοντοστοιχίες, κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα, τροφικές αλλεργίες και συνέπειες της λήψης φαρμάκων.

Μέχρι σήμερα, ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η εμφάνιση και η επιδείνωση της χρόνιας στοματίτιδας μπορεί να σχετίζεται με τη χρήση οδοντόκρεμας με βάση το λαυρυλοθειικό νάτριο. Στην πραγματικότητα, σε σχέση με άλλες αιτίες-αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου, αυτό το επιστημονικό γεγονός δεν έχει σχεδόν καμία πιθανότητα.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Συμπτώματα χρόνιας στοματίτιδας

Το κύριο και πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα της χρόνιας στοματίτιδας είναι η παρουσία στο στόμα (μάγουλα, εσωτερική επιφάνεια των χειλιών, περιοχή κάτω από τη γλώσσα) ενός ή περισσότερων επώδυνων ελκών οβάλ ή στρογγυλού σχήματος, τα οποία έχουν γκρι ή λευκό χρώμα, κόκκινο περίγραμμα και μια μεμβράνη στην κορυφή της άφθας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής καταλαβαίνει ότι πάσχει από στοματίτιδα ήδη από αυτό το στάδιο, αλλά λίγοι δίνουν προσοχή στα προηγούμενα συμπτώματα - ερυθρότητα στην στοματική κοιλότητα, η οποία αργότερα πρήζεται και αρχίζει να πονάει.

Τα έλκη πονάνε, αυτό δυσκολεύει τον ασθενή να μιλήσει και να φάει, εκτός από αυτό υπάρχουν και συνοδευτικά συμπτώματα:

• Αύξηση θερμοκρασίας.
• Πόνος στην περιοχή των λεμφαδένων.
• Πονοκέφαλος και ευερεθιστότητα.
• Αυξημένη σιελόρροια.
• Επίστρωση στη γλώσσα.
• Μειωμένη ή πλήρης απώλεια όρεξης και έμετος.
• Χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα.

Η στοματίτιδα δεν είναι ποτέ «συνηθισμένη», είναι πάντα επαναλαμβανόμενη, δηλαδή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας γενικής εξασθένησης του σώματος.

Μία από τις πιο σοβαρές μορφές χρόνιας στοματίτιδας είναι η υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα (RAS). Οι αιτίες της περιλαμβάνουν παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα και του ήπατος, ρευματισμούς, ιογενείς λοιμώξεις (αδενοϊός), αλλεργίες, σταφυλόκοκκο, ακόμη και κληρονομικότητα.

Συμπτώματα χρόνιας υποτροπιάζουσας αφθώδους στοματίτιδας

Στην υποτροπιάζουσα αφθώδη στοματίτιδα, παρατηρείται γενική ωχρότητα και πρήξιμο του στοματικού βλεννογόνου. Το έλκος (άφθες) είναι συχνότερα μονήρες, εμφανίζεται στην εσωτερική επιφάνεια των χειλιών και των μάγουλων, κάτω από τη γλώσσα (χαλινός), σε ορισμένες περιπτώσεις - στα ούλα και τον ουρανίσκο. Αυτή η μορφή χρόνιας στοματίτιδας διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες και στο τέλος της θεραπείας, παραμένει μια κόκκινη κηλίδα στο σημείο της άφθες.

Γενικά, το CHRAS δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αδυναμία και κατάθλιψη.

Παρά τη σχετικά σύντομη περίοδο της νόσου, αυτή η μορφή χρόνιας στοματίτιδας είναι σοβαρή, επειδή δεν είναι δυνατόν να την αποχωριστεί κανείς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι περίοδοι μεταξύ των εξάρσεων (υποτροπών) της νόσου μπορεί να διαρκέσουν αρκετά χρόνια, μήνες και στη χειρότερη περίπτωση - αρκετές ημέρες.

Χρόνια υποτροπιάζουσα ερπητική στοματίτιδα

Η χρόνια ερπητική στοματίτιδα προκαλείται από προηγούμενη ερπητική λοίμωξη. Λαμβάνοντας υπόψη ότι περίπου το 80% των ανθρώπων είναι φορείς του έρπητα σε όλη τους τη ζωή, η σταθερή εμφάνιση αυτής της μορφής χρόνιας στοματίτιδας μπορεί να απειλήσει σχεδόν όλους.

Οι εξάρσεις της νόσου εμφανίζονται συχνότερα το φθινόπωρο και την άνοιξη. Η υποθερμία, τα κρυολογήματα, οι χρόνιες παθήσεις των οργάνων της ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα), η βλάβη του στοματικού βλεννογόνου συμβάλλουν επίσης στην επιδείνωση της χρόνιας ερπητικής στοματίτιδας.

Υπάρχουν δύο μορφές χρόνιας ερπητικής στοματίτιδας:

Ήπια – όχι περισσότερο από δύο φορές το χρόνο (εμφάνιση αρκετών φουσκαλών που μοιάζουν με έλκος στο στόμα) •

Σοβαρό – περισσότερες από έξι φορές το χρόνο (υπάρχουν πολλά εξανθήματα, τα οποία προκαλούν φλεγμονή και πρήξιμο του βλεννογόνου, και αύξηση της σιελόρροιας)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Συμπτώματα χρόνιας ερπητικής στοματίτιδας

Όπως συμβαίνει με κάθε άλλη μορφή χρόνιας στοματίτιδας, το εξάνθημα (στην οξεία μορφή - άφθες) είναι επώδυνο και δυσχεραίνει πολύ την ομιλία και τη σίτιση. Επιπλέον, υπάρχουν συνοδά συμπτώματα:

• Γενική αδιαθεσία.
• Αύξηση της θερμοκρασίας.
• Τοξίκωση.
• Διευρυμένοι λεμφαδένες.

Χρόνια στοματίτιδα στα παιδιά

Η χρόνια στοματίτιδα στα παιδιά είναι ένα αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο. Αλλά αν ένας ενήλικας μπορεί να αναγνωρίσει την ασθένεια εγκαίρως, τότε η ανίχνευσή της σε παιδιά (ειδικά από έξι μήνες έως τρία χρόνια) απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία του παιδιού τους από τους γονείς.

[ 13 ], [ 14 ]

Αιτίες χρόνιας στοματίτιδας στα παιδιά

Ανάλογα με τη μορφή της χρόνιας στοματίτιδας στα παιδιά, υπάρχουν διάφοροι λόγοι:

• Εξασθενημένη ανοσία.
• Χρόνιες ασθένειες.
• Ιογενείς ασθένειες.
• Βλάβη και εγκαύματα της βλεννογόνου μεμβράνης.
• Βλάβη που προκαλείται από ακατάλληλο βούρτσισμα των δοντιών.
• Παραμέληση της στοματικής υγιεινής.
• Βρώμικα χέρια.

Η χρόνια στοματίτιδα στα παιδιά μπορεί να έχει διαφορετική προέλευση, επομένως δεν πρέπει να τη θεραπεύετε στο σπίτι - απαιτείται επίσκεψη σε παιδοδοντίατρο. Αλλά για να εντοπίσετε την ασθένεια, πρέπει να δώσετε προσοχή στα συμπτώματα, τα οποία στα αρχικά στάδια της χρόνιας στοματίτιδας είναι κοινά για όλες τις μορφές της.

[ 15 ]

Συμπτώματα χρόνιας στοματίτιδας στα παιδιά

Μερικές φορές είναι αρκετά δύσκολο να καταλάβουμε τι ακριβώς ενοχλεί ένα παιδί. Μια επίσκεψη σε παιδοδοντίατρο είναι αναπόφευκτη εάν το παιδί:

• Κοιμάται άσχημα.
• Αρνείται να φάει, επικαλούμενος πόνο στο στόμα.
• Αυξημένη θερμοκρασία.
• Κακή αναπνοή.
• Ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, έλκη σε αυτήν.
• Χρόνια αφθώδης στοματίτιδα σε παιδιά.

Η αφθώδης στοματίτιδα είναι η πιο συχνή και, δυστυχώς, χρόνια μορφή ασθένειας στα παιδιά. Και αν οι αιτίες της χρόνιας αφθώδους στοματίτιδας στους ενήλικες είναι προφανείς, τότε είναι αδύνατο να τις κατονομάσουμε με βεβαιότητα στα παιδιά.

Πιθανές αιτίες χρόνιας αφθώδους στοματίτιδας στα παιδιά είναι:

• Λοιμώξεις (άπλυτα χέρια, κακή υγιεινή).
• Βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη.
• Κατανάλωση τροφών που προκαλούν αλλεργίες (σοκολάτα, φράουλες, αυγά, μερικές φορές καφές).

Τα συμπτώματα της χρόνιας αφθώδους στοματίτιδας στα παιδιά δεν διαφέρουν από αυτά των ενηλίκων. Εμφανίζεται ερυθρότητα στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, μετατρέπεται σε φουσκάλες και αργότερα σε έλκη. Επιπλέον, τα συνοδά συμπτώματα είναι πιο έντονα από ό,τι σε έναν ενήλικα: η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει τους 40 βαθμούς, ευερεθιστότητα, λήθαργος, έμετος.

Όπως και στην περίπτωση των ενηλίκων, η χρόνια στοματίτιδα στα παιδιά διαρκεί 7-10 ημέρες.

Θεραπεία χρόνιας αφθώδους στοματίτιδας σε παιδιά

Οι γονείς θα πρέπει να θυμούνται ότι μόνο ένας ειδικός – ένας παιδοδοντίατρος – μπορεί να διαγνώσει τη χρόνια στοματίτιδα. Πρώτα απ 'όλα, θα εξαλείψει την πραγματική αιτία της νόσου.

Ωστόσο, υπάρχουν μερικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε μόνοι σας τον πόνο του παιδιού σας:

• Η ανακούφιση από τον πόνο για παιδιά συνταγογραφείται με τη μορφή πηκτωμάτων και γαλακτωμάτων, τα οποία εφαρμόζονται απευθείας σε εξανθήματα ή άφθες (Lidochlor, γαλάκτωμα αναισθητίνης 3-5%).
• Είναι σημαντικό για τα παιδιά να αντιμετωπίζουν όχι μόνο τις πληγείσες περιοχές της στοματικής κοιλότητας με αλοιφές, αλλά και τις υγιείς περιοχές (Bonafton, Acyclovir, Oxolin).
• Ξέπλυμα με αντιφλεγμονώδη διαλύματα (χαμομήλι, μαγγάνιο, αφέψημα φασκόμηλου).
• Συχνά ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για την επιτάχυνση της επούλωσης των πληγών (Vinilin).

Επιπλέον, πρέπει να θυμάστε να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής για το παιδί σας και να λαμβάνετε μέτρα για τη βελτίωση της ασυλίας.

Διάγνωση χρόνιας στοματίτιδας

Μόνο ένας οδοντίατρος μπορεί να διαγνώσει τη χρόνια στοματίτιδα. Αυτός ή αυτή θα καθορίσει τη μορφή της νόσου και θα δώσει συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία.

Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε να πάτε στον γιατρό, καθώς η χρόνια στοματίτιδα δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση και η εξέταση είναι σχεδόν ανώδυνη.

• Ανάλογα με τον τύπο στοματίτιδας από τον οποίο πάσχει ο ασθενής, ο οδοντίατρος θα παραπέμψει τον ασθενή για εξέταση σε άλλους ειδικούς για να εξαλείψει την πραγματική αιτία της φλεγμονής:
• Γαστρεντερολόγος – για χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδη στοματίτιδα.
• ΩΡΛ – για χρόνια υποτροπιάζουσα ερπητική στοματίτιδα.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Θεραπεία χρόνιας στοματίτιδας

Η θεραπεία της χρόνιας στοματίτιδας δεν απαιτεί νοσηλεία και πραγματοποιείται πάντα στο σπίτι.

Η θεραπεία ξεκινά με την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της νόσου.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση της πέτρας και της πλάκας, τη θεραπεία της τερηδόνας, τη θεραπεία του γαστρεντερικού σωλήνα και τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις (με ερπητική στοματίτιδα).

Επιπλέον, ενδείκνυται φαρμακευτική αγωγή:

• Αλοιφή Metrogyl Denta (τοπικά, μετά το βούρτσισμα των δοντιών σας δύο φορές την ημέρα) και αυτοκόλλητη πάστα Solcoseryl (εφαρμόζεται στην πάσχουσα περιοχή 3-5 φορές την ημέρα, πάντα μετά τα γεύματα).
• "Imudon" (ένα δισκίο κάθε 2-3 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 8 την ημέρα).
• Διάλυμα Stomatofit (ξεπλύνετε με 10 ml διαλύματος σε ¼ ποτήρι νερό 3-4 φορές την ημέρα).

Απαραίτητες στη θεραπεία της χρόνιας στοματίτιδας είναι οι λαϊκές θεραπείες:

• Ξέπλυμα με φυτικά έγχυμα με αντιφλεγμονώδη δράση (καλέντουλα, χαμομήλι, λινάρι).
• Ξεπλύνετε με διάλυμα μαγειρικής σόδας (1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι ζεστό βραστό νερό).
• Για να επουλώσετε πληγές, περιποιηθείτε με λάδι ιπποφαούς ή τριαντάφυλλου.

Επιπλέον, για την καταστροφή των βακτηρίων και τη βελτίωση της ανοσίας, συνιστάται η εσωτερική λήψη αφέψημα από τριαντάφυλλο.

Να θυμάστε ότι το νερό για το ξέπλυμα πρέπει να είναι ζεστό, κρύο ή πολύ ζεστό (καθώς και το ζέσταμα) μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να "βοηθήσετε" την επούλωση των αφθών ή να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε την μεμβράνη από την κορυφή του έλκους.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της χρόνιας στοματίτιδας, πρέπει να ακολουθείτε μια δίαιτα και να πίνετε αρκετό νερό. Οι γιατροί συνιστούν να αποφεύγετε τροφές που ερεθίζουν τον βλεννογόνο (ξινά, πικάντικα, αλμυρά και γλυκά) και ποτά (αλκοόλ, συμπυκνωμένοι χυμοί).

Πώς να αποτρέψετε τη χρόνια στοματίτιδα;

Ο κύριος κανόνας της χρόνιας πρόληψης είναι η σχολαστική στοματική υγιεινή και οι τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο. Να θυμάστε ότι η στοματίτιδα είναι μια μεταδοτική ασθένεια, επομένως ο ασθενής πρέπει να έχει ξεχωριστά μαχαιροπίρουνα. ένα παιδί που πάσχει από στοματίτιδα πρέπει να έχει καθαρά παιχνίδια.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι αδύνατο να υποφέρει κανείς από την ασθένεια μία φορά: ένα άτομο που έχει υποφέρει από στοματίτιδα, εάν δεν ακολουθηθούν οι βασικοί κανόνες, πιθανότατα θα την αντιμετωπίσει ξανά. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να εξαλειφθεί η βασική αιτία της νόσου (βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα, στο ήπαρ, χρόνιες παθήσεις των οργάνων της ΩΡΛ κ.λπ.). Εάν η αιτία της χρόνιας στοματίτιδας είναι μια αλλεργία, τότε θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε αλλεργιογόνα.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η βλάβη του στοματικού βλεννογόνου, καθώς η υποτροπή της στοματίτιδας μπορεί να προκληθεί από βακτήρια που εισέρχονται σε μικροτραύματα.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η γενική ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και η εγκατάλειψη των κακών συνηθειών θα σας βοηθήσουν να ξεχάσετε για πάντα τι είναι η επώδυνη χρόνια στοματίτιδα.