Χρόνια εντερίτιδα: θεραπεία

Όταν η ασθένεια επιδεινώνεται, συνιστάται η θεραπεία με νοσηλεία, η ανάπαυση στο κρεβάτι.

Η θεραπεία χρόνιων εντερίτιδα πρέπει να είναι περιεκτική, συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων που δρουν επί των αιτιολογικούς και παράγοντες παθογένεσης, καθώς και την τοπική και γενική εκδηλώσεων της νόσου. Σύμφωνα με μελέτες, ένα θετικό αποτέλεσμα της συνδυασμένης θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της δίαιτας, ενζύμου και αδύναμα φάρμακα χολαγωγό, αντιβακτηριακά, επικάλυψης, συγκολλητικά, απορροφητικό, εξουδετέρωση του οργανικού οξέος σημαίνει μαζί με φάρμακα τα οποία εξομαλύνει περιεχόμενα διέλευση των εντέρων και να μειωθεί το φλεγμονής όταν εφαρμόζονται τοπικά έλαβε 84 % των ασθενών με χρόνια εντερίτιδα. Οι ασθενείς σταματήσει η διάρροια, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, γουργουρητό, ότι σε 52% των περιπτώσεων, σε συνδυασμό με μια μείωση του βαθμού του πληθυσμού των άνω τμημάτων των μικρών μικροοργανισμών έντερο.

Θεραπευτική τροφή για χρόνια εντερίτιδα. Ένα απαραίτητο συστατικό της πολύπλοκης θεραπείας είναι μια διατροφική διατροφή μηχανικά, χημικώς και θερμικώς. Υγεία τροφίμων έχει θετική επίδραση επί της βασικής παθογένεση διάρροιας: μειώνουν όχι μόνο την αυξημένη ωσμωτική πίεση στον εντερικό αυλό, αλλά και εντερική έκκριση, οδηγώντας στην ομαλοποίηση της διόδου των περιεχομένων των εντέρων.

Πρώτον, κατά τη διάρκεια της έξαρσης συνταγογραφείται δίαιτα № 4 και 4α, τα οποία συμβάλλουν στην εξάλειψη της φλεγμονής, διεργασιών ζύμωσης στο έντερο, ομαλοποίηση της εντερικής περισταλτισμό. Μετά από 3-5 ημέρες, ο ασθενής μεταφέρεται σε μια πλήρη δίαιτα (№ 4b), πλούσια σε πρωτεΐνες (135 g), που περιέχει μία κανονική ποσότητα λιπών και υδατανθράκων (100-115 και 400-500 g, αντιστοίχως). Εξαιρούνται τα προϊόντα που περιέχουν χοντρό φυτικές ίνες (ωμά φρούτα και λαχανικά, ψωμί σικάλεως, δαμάσκηνα, καρύδια, σταφίδες), καθώς και γλυκά, σνακ κονσερβοποιημένα τρόφιμα, κρέατα, μπαχαρικά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, το παγωτό, το πλήρες γάλα, αναψυκτικά, νευρώδης κρέας . χοιρινό, βόειο κρέας, λίπος προβάτου, φασόλια, μπύρα, κουάς, οινοπνευματώδη ποτά. Περιορίστε την κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού σε 7-9 γρ. Ανά ημέρα, πατάτες. Η δίαιτα χορηγήθηκε αυξημένες ποσότητες βιταμινών, μετάλλων, ασβέστιο, σίδηρο, φώσφορο, lipotropic παράγοντες. Η ενεργειακή αξία της διατροφής είναι 3000-3500 kcal.

Η διατροφή των ασθενών με χρόνια εντερίτιδα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα και τα γεύματα που συμβάλλουν στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και, την έλλειψη των απαραίτητων ουσιών σώματος. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης της νόσου συνιστάται Σούπα βλεννογόνων ζωμούς τα δημητριακά και το ζωμό κρέατος αδύναμη? πολτοποιημένα ή καλά βρασμένο νερό δημητριακών με μία μικρή ποσότητα του βουτύρου από το ρύζι, σιμιγδάλι, φαγόπυρο, βρώμη, κριθάρι μαργαριτάρι? βραστά και πουρέ λαχανικών, εκτός από το λάχανο, γογγύλια, φασόλια? ομογενοποιημένα λαχανικά και το κρέας (παιδικές τροφές)? χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και nezhilistye κρέατα, ψάρια ως quenelle, Burgers, παϊδάκια ατμού, κεφτέδες, σουφλέ, πάστα, μαλακό-βραστά αυγά, ομελέτες ατμού, το τυρί, ήπια και μη-λιπαρή, φρέσκο τυρί σπιτικό φρέσκο γιαούρτι (για φορητότητα), ξινή κρέμα, φρέσκο για να προσθέσει στην πιάτα, το τελευταίο άσπρο ψωμί, φρούτα ζελέ, μους, ζελέ, φρουτοποτά, ψημένο ξινό χυμό μήλου, περιέχει τανίνες (βατόμουρο, κεράσι, μαύρη σταφίδα, ρόδι, κρανιά, κυδώνια, αχλάδια), πάστες, ζελέ, καραμέλες, ξινή μαρμελάδα neposlablyayuschih των μαλακών φρούτων και f uktov σε μικρές ποσότητες. Συνιστάται να χωρίσει τα γεύματα (5-6 φορές την ημέρα).

Η δίαιτα № 4b συνταγογραφείται για 4-6 εβδομάδες πριν από την πλήρη ομαλοποίηση του σκαμνιού. Επειδή είναι φυσιολογικό, μπορεί να παρατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε ύφεση δείχνει «neprotertye» παραλλαγή του εν λόγω δίαιτας № 4c (η ποσότητα της πρωτεΐνης αυξήθηκε στα 140-150 g) επεκτείνεται κάπως: επιτρέπουν κάποια λαχανικά και φρούτα σε 100-200 g ανά ημέρα: μαρούλι, μάραθο, μαϊντανό, ώριμες ντομάτες χωρίς δέρμα, απαλό αχλάδια (Duchesse), τα γλυκά μήλα, τα πορτοκάλια και τα μανταρίνια, τα βατόμουρα, μούρα, βατόμουρα, φράουλες, φράουλες.

Τα τρόφιμα δίνονται σε βρασμένη, ψημένη ή ατμό μορφή.

Η ιατρική θεραπεία της χρόνιας εντερίτιδας πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία και την παθογένεια της ασθένειας, τη φύση και τη σοβαρότητα των εντερικών εκδηλώσεων και τις αλλαγές στη γενική κατάσταση του ασθενούς, ταυτόχρονες ασθένειες.

Για τη θεραπεία της χρόνιας εντερίτιδα με αυξημένη μόλυνση της ανώτερης γαστρεντερικής οδού, με ταυτόχρονη εστιακή λοίμωξη (αμυγδαλίτιδα, κυστίτιδα, πυελίτιδα, κλπ) συνταγογραφήσει αντιβιοτικά (π.χ., τετρακυκλίνη 250 mg τέσσερις φορές την ημέρα για 5-8 ημέρες, χλωραμφαινικόλη 0,5 g 4 φορές την ημέρα, ερυθρομυκίνη 200 000 IU τρεις φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες et al.). Αναερόβια χλωρίδα αποτελεσματική υδροχλωρική λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη και - 7-10-ημερών μαθήματα, σε σοβαρές περιπτώσεις - μαθήματα εβδομάδα επαναλαμβάνεται κάθε 6 εβδομάδες. Sulfa φαρμάκων προτείνουμε επίσης (ftalazol, sulgin, Biseptolum, etazol) σειρά νιτροφουρανίου και μέσα (φουραζολιδόνη, Furazolin 0,1 g 4 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες). Η ευεργετική επίδραση της παροχής φαρμάκων oksihinolinovogo σειράς εκείνων που έχουν αντιβακτηριακή και αντιπρωτοζωϊκή δραστικότητα, ιδίως intetriks, enteroseptol. Απέδειξε ότι τα παράγωγα υδροξυκινολίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται για παθήσεις του οπτικού νεύρου, περιφερικό νευρικό σύστημα, το ήπαρ, τα νεφρά, ιώδιο δυσανεξία. Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα πρέπει να γίνεται σε σύντομα μαθήματα και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Τα τελευταία χρόνια, λόγω του φόβου των ανεπιθύμητων ενεργειών, σπάνια έχουν χρησιμοποιηθεί. πιο συχνά χρησιμοποιούν intetriks, επειδή τα μεθυλιωμένα παράγωγα που εισέρχονται στη δομή του μειώνουν την τοξικότητά του.

Για τη θεραπεία της χρόνιας εντερίτιδας που συνδέεται με τη γιγαρίαση, συνιστάται η μετρονιδαζόλη - 0,25 g 3 φορές την ημέρα για 2-3 εβδομάδες ή 2,0 g ημερησίως για 3 ημέρες.

Όταν μολύνονται με τα ανώτερα μικροοργανισμούς γαστρεντερικής οδού ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και σουλφοναμίδια, ή Proteus, καθώς και χρόνια εντερίτιδα μαζί με φλεγμονώδεις νόσους του καθορισμένου nevigramon ουρογεννητικό σύστημα (σε 0.5-1.0 g 4 φορές την ημέρα για 7- 14 ημέρες). Ανίχνευση παθογόνων μυκήτων (ειδικά για καντιντίαση) απαιτεί την διορισμό νυστατίνης ή levorin 500 000 φορές IU 3-4 την ημέρα για 10-14 ημέρες. Εάν σπορά περιττώματα Campylobacter χορηγηθεί, τότε εμφανίζει ερυθρομυκίνη, γενταμυκίνη, τετρακυκλίνη και, intetriks ή φουραζολιδόνης.

Όταν συνδυάζεται με χρόνια εντερίτιδα χρόνια χολοκυστίτιδα στο φόντο των υπο- και αχλωρυδρία καλό αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί με Nicodin, έχει βακτηριοκτόνο, bakteriostatiche-μηχανικές και choleretic αποτέλεσμα. Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται 1,0 g 4 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, δεδομένου του αμιδικοτινικού οξέος που περιέχεται στο παρασκεύασμα για 10-14 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, περάστε 2-3 μαθήματα με ένα διάλειμμα 10 ημερών.

Μετά την εφαρμογή των αντιβακτηριακών φάρμακα που συνταγογραφούνται βακτηριακή - bifidumbakterin και bifikol δόσεις 2 έως 5 φορές την ημέρα, και kolibakterin laktobakterin 3 δόσεις 3 φορές την ημέρα. Χάρη σε αυτή τη συνεπή χορήγηση αυτών των φαρμάκων, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ένα πιο σταθερό κλινικό αποτέλεσμα. Αυτό διευκολύνεται από τη σταδιακή εξάλειψη των βακτηριακών παρασκευασμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, τα φαινόμενα της δυσβακτηριώσεως εξαφανίζονται, η εντερική μικροχλωρίδα κανονικοποιείται.

Για να επηρεάσει μία από τις σημαντικότερες εντερικές εκδηλώσεις της νόσου, η διάρροια έχει συνταγογραφηθεί αντιδιαρροϊκοί παράγοντες, το οπλοστάσιο του οποίου συνεχίζει να αναπληρώνεται. Ένας αποτελεσματικός αντιδιαρροϊκός παράγοντας είναι η λοπεραμίδη (ιωδιούχο), η οποία χορηγείται 1 σταγόνα ανά 2 κιλά σωματικού βάρους 3 φορές την ημέρα ή 1 κάψουλα 2-3 φορές την ημέρα. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό με παρατεταμένη εισαγωγή. αναστέλλει πρόωσης περισταλτισμό, ενισχύει nepropulsivnye αναγωγή, αυξάνει τον τόνο των εντερικών σφιγκτήρων, επιβραδύνει το πέρασμα, αναστέλλει την έκκριση νερού και ηλεκτρολυτών, διεγείρει την απορρόφηση του υγρού. Το έντονο αντιδιαρροϊκό αποτέλεσμα έχει reisec (1-2 δισκία ή 30-40 σταγόνες 3 φορές την ημέρα).

δεν έχουν χάσει την αξία τους στυπτικές και απορροφητικά προϊόντα (νιτρικό βισμούθιο, Dermatol, Tanalbin, κιμωλία, λευκό πηλό, σμηκτίτης), συμπεριλαμβανομένων φυτικής προέλευσης (κώνοι σκλήθρα, φλοιού βελανιδιάς, φλούδα ένα ρόδι, ρίζωμα Burnet, πηνίο, πεντάφυλλο, tansy λουλούδια, βαλσαμόχορτο , αποβάθρα, πεντάνευρο, knotweed, φασκόμηλο, ρίζα marshmallow, comfrey, μαύρη σταφίδα, κεράσια, βατόμουρα) με τη μορφή αφεψήματα και αφεψήματα. Στερέωση ιδιοκτησίας και κατέχουν αντισπαστική παράγοντες αναστολής της εντερικής λειτουργίας κινητήρα: βάμμα οπίου, κωδεΐνη, ατροπίνη, metacin, εκχύλισμα Belladonna, platifillin, παπαβερίνη, κανένας-spa σε συνήθεις θεραπευτικές δόσεις.

Για να βελτιώσει την πέψη προτείνουμε τα παρασκευάσματα ενζύμων: Η παγκρεατίνη (0.5-1.0 g 3-4 φορές την ημέρα), abomin (0.2 g, 3 φορές την ημέρα), panzinorm-forte (1-2 σακχαρόπηκτα 3 φορές την ημέρα), Festalum (1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα), digistal (1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα), pankurmen (1-2 δισκία 3 φορές την ημέρα), mezim forte, και triferment κ.λπ. Τα παρασκευάσματα ενζύμων πρέπει να λαμβάνονται πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων για 1-2 μήνες (εάν είναι απαραίτητο, εμφανίζονται επαναλαμβανόμενα μαθήματα). Εάν ένας ασθενής με χρόνια εντερίτιδα με μειωμένη εκκριτική λειτουργία του στομάχου παίρνει ένζυμα, δεν χρειάζεται να παίρνετε αραιό υδροχλωρικό οξύ ή γαστρικό χυμό. Η εξαίρεση είναι οι ασθενείς με achlorhydria που παίρνουν αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα και σημειώνουν την ευεργετική επίδρασή τους στην ευημερία και το χαρακτήρα του σκαμνιού. Η κανονικοποίηση της σπηλαγγικής πέψης προωθείται επίσης από φάρμακα (lobil) που περιέχουν χολικά οξέα.

Όταν παρουσιάζεται κλίση στη δυσκοιλιότητα, παρουσιάζεται η σταδιακή εισαγωγή στη διατροφή των διαιτητικών ινών. Για το διορισμό των καθαρτικών πρέπει να προσεγγιστεί με μεγάλη προσοχή. Τα καθαρτικά αλατούχα στη χρόνια εντερίτιδα αντενδείκνυνται.

Όταν εκφράζεται μετεωρισμός συνταγογραφείται αντιφυσώδη λαχανικών (άνθη χαμομηλιού, φύλλα μέντας, βαλεριάνα ρίζα, άνηθο σπόρων, μαϊντανό, κύμινο, calamus ρίζωμα, γρασίδι ρίγανη, centaury, RRI) στη μορφή της έγχυσης ή αφέψημα και καρβόλης.

Ταυτόχρονα νικήσει το λεπτό και παχύ έντερο, ιδιαίτερα το κατώτερο τμήμα του τελευταίου, κατεργάζονται με mikroklizmy Protargolum, βάλσαμο Shostakovskiy, ιχθυέλαιο, ζωμό χαμομήλι και αντιπυρίνη, ζωμό ευκαλύπτου et αϊ. Σε συνδυασμό με τα υπόθετα εκχύλισμα μπελαντόννα, νοβοκαΐνη, xeroform, Dermatol, χαμομήλι και t. δ.

Θερμικές διαδικασίες για την κοιλιακή περιοχή: θέρμανση, ημι-αλκοολούχα συμπιεσμένα, καταπακτές. εφαρμογές παραφίνης, οζοκερίτη, διαθερμία, μη ερυθηματώδεις δόσεις χαλαζία, κλπ., σταματήστε τον πόνο στην κοιλιά, μειώστε τη συχνότητα των κοπράνων.

Για το έμφρακτο και το ορθό έμβρυο πρέπει να προσεγγίζεται προσεκτικά και αυστηρά διαφοροποιημένο ώστε να αποφεύγεται ο αυξημένος πόνος στην κοιλία και η διάρροια. Μπορούν να συνιστώνται μόνο σε ασθενείς με ήπια πορεία της νόσου χωρίς ενδείξεις ερεθισμού του εντέρου, όπου επικρατεί η ατονία του.

Για να εξαλειφθούν οι αλλαγές στη γενική κατάσταση των ασθενών και η διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών, ενδείκνυται η θεραπεία υποκατάστασης. Για να γεμίσει η ανεπάρκεια των βιταμινών χορηγείται παρεντερικά σε 4-5 εβδομάδες βιταμίνες Β1 και Β6, 50 mg, RR - 10-30 mg C - 100 mg. Συνιστάται παρεντερική χορήγηση της βιταμίνης Β12 - 100-200 g, όχι μόνο όταν αναιμία υπερχρωμία, αλλά επίσης και σε συνδυασμό με λιποδιαλυτές βιταμίνες υπό στεατόρροια. Αυτοί προτείνουν στο 1ο ημέρα χορηγούμενη Β12 και C, στο 2ο - B6, 3ο - Β1 και PP, προς τα έσω ριβοφλαβίνη 0,02 g, φολικό οξύ 0,003 g 3 φορές την ημέρα, βιταμίνη Α 3300 ME 2 φορές την ημέρα.

Οι κύκλοι παρεντερικής χορήγησης βιταμινών εκτελούνται 2-3 φορές το χρόνο. μεταξύ τους συνταγογραφούν πολυβιταμινούχα σκευάσματα σε θεραπευτική δόση (1 σακχαρόπηκτο 3 φορές την ημέρα).

Σε χρόνια εντερίτιδα ρέει μια ανεπάρκεια πρωτεΐνης, μαζί με δίαιτα συνιστώμενη παρεντερική χορήγηση πλάσμα, ορό (150-200 ml), προϊόντα υδρόλυσης πρωτεϊνών και μίγματα αμινοξέων (aminopeptid, aminokrovin, aminazol, πολυαμίνη alvezin et αϊ.), 250 ml για 20 ημέρες σε συνδυασμό με ορμόνες αναβολικά: Nerobolum 0,005 g 2-3 φορές την ημέρα, metilandrostendiol (0,01 g 2-3 φορές την ημέρα), Nerobolum, retabolil (1 έως 2 ml μία φορά κάθε 7-10 ημέρες για 3-4 εβδομάδες), καθώς και λιπαρά μείγματα (interlipid). Η ταυτόχρονη εισαγωγή αναβολικών φαρμάκων με αμινοξέα αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε ασθενείς με χρόνια εντερίτιδα.

Η μακροχρόνια χρήση των αναβολικών στεροειδών δεν θα πρέπει να είναι, δεδομένου ότι έχουν κάποια ανδρογόνο ιδιότητες και Nerobolum καταστέλλει επιπλέον την παραγωγή λεπτού εντέρου monoglitseridlipazy. Σημειώθηκε ότι η πρεδνιζολόνη διεγείρει την παραγωγή αυτού του ενζύμου και εξουδετερώνει την αρνητική επίδραση του νεφρολόπου επ 'αυτού και επίσης μειώνει την πρόσληψη πρωτεϊνών πλάσματος στο έντερο. Ωστόσο, στεροειδείς ορμόνες σε χρόνια εντερίτιδα εμφανίζονται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις με έντονη hypoproteinemia συνδέονται με εξιδρωτική giperkatabolicheskoy σύνδρομο εντεροπάθεια, η οποία συχνά συμβαίνει με άλλες σοβαρές ασθένειες του λεπτού εντέρου. Συνιστώνται σε αυτές τις περιπτώσεις όταν υπάρχει σαφής κλινική εικόνα της ανεπάρκειας του επινεφριδιακού φλοιού, επιβεβαιωμένη από ειδικές μελέτες, ιδίως τον προσδιορισμό του 17-ACS στα ούρα και στο αίμα. Επιπλέον, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή είναι κατάλληλη για ασθενείς με σοβαρή αλλεργική συνιστώσα, χωρίς διακοπή του διορισμού αντιισταμινικών.

Λειτουργική ανεπάρκεια ενδοκρινές όργανο που προκαλούνται από στενά ανεπάρκεια πρωτεΐνης στο σώμα και συχνά εξαφανίζεται ή μειώνεται ως την εξάλειψή της. Μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις συμβαίνουν με σοβαρές ενδοκρινικές διαταραχές, είναι αναγκαίο να ορίσει ειδικό ορμονικά παρασκευάσματα: tireoidin σε ανεπάρκεια της λειτουργίας του θυρεοειδούς (0,1 g 2-3 φορές την ημέρα), parathyroidin - όταν αποτυχία των παραθυρεοειδών αδένων (επί 0,5-0 1 ml ενδομυϊκά) adiurecrine - με υποφυσιακή ανεπάρκεια (σε 0.03-0.05 g 2-3 φορές ημερησίως εισπνεόμενη μύτες).

Για την εξάλειψη ελλείψεων σε ανόργανες ουσίες και σωστή διαταραχές υγρών και ηλεκτρολυτών στον σοβαρότητα μέση νόσο (μείωση του ασβεστίου στον ορό του αίματος σε 4,0-4,3 mEq / L, καλίου - έως 3,0-3,5 mEq / L στους αμετάβλητες Περιεχόμενο νάτριο και τα συνήθη ποσοστά της ισορροπίας οξέος-βάσεως) χορηγείται ενδοφλεβίως 20-30 ml panangina 2000-3000 mg γλυκονικού ασβεστίου σε διάλυμα γλυκόζης 5% ή ισοτονικό χλωριούχο νάτριο - 250-500 ml. Τα διαλύματα ηλεκτρολυτών χορηγούνται 4-5 φορές την εβδομάδα για 25-30 ημέρες.

Στην σοβαρή νόσο (μείωση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο κάτω από 2,0 mEq / L, καλίου - λιγότερο από 3 meq / l, υπονατριαιμία, υπομαγνησιαιμία, μετατοπίζει την ισορροπία οξέος-βάσης) διόρθωση της ανισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών κατάλληλο διαφορικά. Ωστόσο, τέτοιες έντονες διαταραχές νερού-ηλεκτρολύτη παρατηρούνται συχνότερα σε άλλες σοβαρές ασθένειες του λεπτού εντέρου.

Με αναιμία ή ανεπάρκεια σιδήρου χωρίς αναιμία, τα σκευάσματα σιδήρου λαμβάνονται από το στόμα μετά από γεύμα - σιδηροπλεκτικό, σιδήρου 2 δισκία 3 φορές την ημέρα ή γεμοστιμουλίνη 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. όταν εκδηλώνεται αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου, χορηγούνται παρεντερικώς: φερρουμ-λεκ, έκτοπη με 2 ml ενδομυϊκά κάθε δεύτερη ημέρα - 10-15 ενέσεις. Τα παρασκευάσματα σιδήρου πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα - ακόμη και μετά την ομαλοποίηση της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη. Για να αποφύγετε τη διάρροια, μπορείτε να μειώσετε τη δόση.

Στη μακροκυτταρική αναιμία, ενδομυϊκά ενέθηκε βιταμίνη Β12 500 μg εβδομαδιαίως για 3-4 εβδομάδες.

Στη χρόνια εντερίτιδα, ρυθμισμένο με ανοσοανεπάρκεια δίνουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά επίσης να συνεισφέρει στην ομαλοποίηση της απορρόφησης (με βάση δοκιμές με D-ξυλόζη) και εξαφάνιση steatorrhea σημαίνει ρευστοποίηση δυσβακτηρίωση σε φόντο των μεταγγίσεων αίματος και τη χορήγηση y-σφαιρίνης.

Όταν ηωσινοφιλική εντερίτιδα συνταγογραφήσει φάρμακα που επηρεάζουν την αλλεργική αντίδραση, ακτινοβολία - κορτικοστεροειδή, σουλφασαλαζίνη, σαλικυλικά, αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, χολεστυραμίνη.

Μεταλλικό νερό σε χρόνια εντερίτιδα εν απουσία διάρροια θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή με τη μορφή θερμότητας, χωρίς την αέριο, όχι περισσότερο από 1 / 4-1 / 3 φλιτζάνι για την υποδοχή. Slabomineralizirovannye μόνο νερό μπορεί να συνιστάται: Slavyanovskaya, Smirnovskaya essuntuki № 4 Izhevska, Seltzer, κλπ Ο χρόνος της λήψης του μεταλλικού νερού εξαρτάται από την κατάσταση kislotovydelitelnoy γαστρική κινητικότητα: το χαμηλής οξύτητας - για 15-20 min, υπό κανονικές - για 40-45 λεπτά. , με αυξημένη - για 1 ώρα και 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τη συχνότητα υποτροπής, τη σοβαρότητα των μεταβολών στη γενική κατάσταση και το βαθμό εμπλοκής στην παθολογική διαδικασία ενός αριθμού οργάνων και συστημάτων. Η ασθένεια παρατείνεται, η πορεία είναι επαναλαμβανόμενη. Με έγκαιρη διάγνωση, έγκαιρη ανάθεση της αιτιολογικής και παθολογικής θεραπείας, είναι δυνατή η ανάκτηση με αποκατάσταση της δομής του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου. Σε σοβαρή προοδευτική πορεία, συνοδευόμενη από συχνές παροξύνσεις, εξάντληση, αναιμία, ενδοκρινική, βιταμίνη, ανεπάρκεια ορυκτών και δυστροφικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα, μπορεί να υπάρξει μοιραία έκβαση. Ωστόσο, αυτό, σύμφωνα με αρκετούς συντάκτες, είναι σπάνιο. Μερικοί γιατροί τονίζουν ότι η χρόνια εντερίτιδα χαρακτηρίζεται από καλοήθη πορεία και ευνοϊκή πρόγνωση.

[1], [2], [3], [4],