Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Εντεροπάθειες από έλλειψη δισακχαριδάσης: αιτίες
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιτίες και παθογένεια των εντεροπαθειών με έλλειψη δισακχαριτών
Στον εντερικό βλεννογόνο, παράγονται τα ακόλουθα ένζυμα: δισακχαριδάσες:
- η ισομαλτάση διασπά την ισομαλτόζη.
- θερμοσταθερή μαλτάση II και III - διασπά τη μαλτόζη,
- invertase - διασπά τη σακχαρόζη.
- trehalase - διασπά τη trehalose.
- λακτάση - διασπά τη λακτόζη.
Αυτά τα ένζυμα διασπούν δισακχαρίτες σε μονοσακχαρίτες (ειδικότερα, διασπά ινβερτάση σακχαρόζη σε φρουκτόζη και γλυκόζη? Μαλτάσης - μαλτόζη σε δύο μόρια γλυκόζης, λακτάση - λακτόζη σε γλυκόζη και γαλακτόζη).
Η πιο συνηθισμένη ανεπάρκεια είναι η λακτάση, η οποία προκαλεί δυσανεξία στο γάλα (περιέχει λακτόζη), ινβερτάσες (δυσανεξία στη ζάχαρη), τρεχαλάση (δυσανεξία στους μύκητες).
Σε σχέση με την ανεπάρκεια των δισακχαριδικών οξέων, οι δισακχαρίτες δεν διασπώνται και υπό την επήρεια βακτηριδίων που διασπώνται στο έντερο. ταυτόχρονα διοξείδιο του άνθρακα, υδρογόνο, σχηματίζονται οργανικά οξέα. Αυτές οι ουσίες ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου, προκαλούν ανάπτυξη φλεγμονώδους δυσπεψίας.
Δισακχαριδασών ανεπάρκεια μπορεί να είναι πρωτοταγείς, συγγενή (κληρονομείται με αυτοσωματικό υπολειπόμενο χαρακτηριστικό) και δευτερεύουσα (λόγω διαφόρων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων - νεομυκίνη, προγεστερόνη, κλπ). Τέτοιες ασθένειες όπως η χρόνια εντερίτιδα, η ελκώδης κολίτιδα, η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσουν ανάπτυξη δευτερογενούς ανεπάρκειας δισακχαριδάσης. Συχνά υπάρχει συχνά έλλειψη λακτάσης, επιπλέον, η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου μειώνεται με την ηλικία, ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους.
Διάσπαση δισακχαρίτες να μονοσακχαρίτες (λακτάση σε γλυκόζη και γαλακτόζη, σακχαρόζη, γλυκόζη και φρουκτόζη, μαλτόζη σε δύο μόρια γλυκόζης, και ούτω καθεξής. D.), δισακχαριδάσης δημιουργηθούν οι συνθήκες για την απορρόφησή τους. Η παραβίαση της παραγωγής αυτών των ενζύμων οδηγεί σε δυσανεξία των δισακχαριτών, η οποία περιγράφεται για πρώτη φορά πριν από 30 χρόνια. Έτσι, η ανεπάρκεια της λακτάσης επιβεβαιώθηκε από τους Α. Holzel et αϊ. το 1959, η ανεπάρκεια ζάχαρης - NA Weijers et al. το 1960. Πρόσφατες δημοσιεύσεις προτείνουν ένα αρκετά μεγάλο έλλειμμα δισακχαριδασών εξάπλωση, συχνά παρατηρείται ανεπάρκεια, ενώ πολλά ένζυμα που διασπούν δισακχαρίτες. Η πιο συχνά συναντώνται λακτάσης ανεπάρκειας (δυσανεξία γάλακτος), ιμβερτάση (δυσανεξία σε σακχαρόζη), τρεχαλάση (δυσανεξία μύκητες), κελλοβιάση (δυσανεξία σε προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες φυτικών ινών). Ως αποτέλεσμα, η απουσία ή ανεπαρκή παραγωγή των δισακχαριδασών αχώνευτος δισακχαρίτες δεν απορροφάται και να χρησιμεύσει ως ένα υπόστρωμα για την ενεργή ανάπτυξη των βακτηρίων στο λεπτό έντερο και το κόλον. Κάτω από την επίδραση των βακτηρίων αποσυντίθενται για να σχηματίσουν δισακχαρίτες trehuglerodistyh ενώσεις, CO2, υδρογόνο, οργανικά οξέα που ερεθίζουν το εντερικό βλεννογόνο, προκαλώντας ένα σύμπτωμα της δυσπεψίας ζύμωσης.
Ειδικά ανεπάρκεια δισακχαριδάσης κοινή αιτία είναι η έλλειψη της λακτάσης στο βλεννογόνο του λεπτού εντέρου, η οποία εμφανίζεται στο 15-20% των ενηλίκων κατοίκων της Βόρειας και Κεντρικής Ευρώπης και του λευκού πληθυσμού των ΗΠΑ και 75-100% - οι αυτόχθονες λαούς της Αφρικής, της Αμερικής, την Ανατολική και Νοτιοανατολική Ασία. Οι μελέτες που πραγματοποιούνται στην αμερικανική μαύρους, τους κατοίκους της Ασίας, της Ινδίας, μέρη της Αφρικής και άλλων ομάδων του πληθυσμού έδειξε ότι ένα μεγάλο μέρος των αυτοχθόνων πληθυσμών ορισμένων χωρών και ηπείρων αισθάνεται σχεδόν υγιή. Στη Φινλανδία, η ανεπάρκεια λακτάσης εμφανίζεται στο 17% του ενήλικου πληθυσμού. Στη ρωσική λακτάση ανεπάρκεια εμφανίζεται πιο συχνά (16,3%) από ό, τι οι Φινλανδοί, Karelians, ΟΠΔ που ζουν στην Καρελίας Αυτόνομη Σοβιετική Σοσιαλιστική Δημοκρατία (11,0%), και οι κάτοικοι της Μορδοβίας ιθαγένειας (11,5%). Σύμφωνα με τους συγγραφείς, η ίδια hypolactasia συχνότητα Φινλανδοί, Karelians και Mordovians εξηγείται από το γεγονός ότι στην αρχαιότητα οι λαοί αυτοί ήταν ένας λαός και οι δύο εμφανίστηκαν αγελάδων γαλακτοπαραγωγής. Οι συγγραφείς τονίζουν ότι τα στοιχεία αυτά επιβεβαιώνουν τη σωστή πολιτιστική ιστορική υπόθεση ότι ο βαθμός γονίδιο της λακτάσης καταστολή μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα γενετικό δείκτη.
Τα αποτελέσματα της έρευνας από ορισμένους ερευνητές έχουν οδηγήσει στο συμπέρασμα ότι κάτω από ορισμένες περιβαλλοντικές συνθήκες, η φύση της διατροφής σε μια μακρά ιστορική περίοδο μπορεί να οδηγήσει ένα άτομο σε σημαντικές γενετικές αλλαγές. Σε ορισμένες καταστάσεις κατά τη διάρκεια της εξέλιξης, η φύση της διατροφής μπορεί να επηρεάσει την αναλογία των ατόμων σε πληθυσμούς με διαφορετικές ομάδες γονιδίων, προκαλώντας αύξηση του αριθμού των ατόμων με το πιο ευνοϊκό σύνολο γονιδίων.
[