Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Χολέρα: διάγνωση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η κλινική διάγνωση της χολέρας στην παρουσία των επιδημιολογικών δεδομένων και τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα (πρώιμο στάδιο της νόσου με διάρροια που ακολουθείται από την προσθήκη του εμετού, απουσία πόνου και πυρετού, εμετό χαρακτήρας) δεν είναι περίπλοκη, αλλά το φως, διαγράφονται μορφή της νόσου, ιδίως μεμονωμένες περιπτώσεις, συχνά παρατηρείται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εργαστηριακή διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας.
[Ειδική και μη ειδική εργαστηριακή διάγνωση χολέρας
Η εργαστηριακή διάγνωση της χολέρας βασίζεται στη χρήση βακτηριολογικής έρευνας. Ως υλικό που χρησιμοποιείται έκκριμα και εμετό, η μεταφορά δονητών διερευνάται με περιττώματα. σε άτομα που πέθαναν από χολέρα, λαμβάνουν ένα επιδοτούμενο τμήμα του λεπτού εντέρου και της χοληδόχου κύστης.
Κατά τη διεξαγωγή βακτηριολογικής μελέτης πρέπει να τηρούνται τρεις προϋποθέσεις:
- όσο το δυνατόν συντομότερα να σπείρουν υλικό από τον ασθενή (η χολέρα vibrio επιμένει στα αποκόμματα βραχυπρόθεσμα):
- Τα πιάτα στα οποία λαμβάνεται το υλικό δεν πρέπει να απολυμαίνονται με χημικά και δεν πρέπει να περιέχουν ίχνη από αυτό, καθώς το vibrio της χολέρας είναι πολύ ευαίσθητο σε αυτά:
- Εξαιρούνται οι πιθανότητες μόλυνσης και μόλυνσης των άλλων.
Το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός των πρώτων 3 ωρών. εάν αυτό δεν είναι δυνατό, χρησιμοποιήστε συντηρητικά μέσα (αλκαλικό νερό peptone, κλπ.). Το υλικό συλλέγεται σε μεμονωμένα δοχεία πλυμένα από απολυμαντικά διαλύματα, στον πυθμένα του οποίου τοποθετείται μικρότερο απολυμαντικό δοχείο ή φύλλα χαρτιού περγαμηνής. Όταν αποστέλλονται, το υλικό είναι συσκευασμένο σε μεταλλικό δοχείο και μεταφέρεται σε ειδική μεταφορά με συνοδεία. Σε κάθε δείγμα παρέχεται μια ετικέτα στην οποία αναφέρεται το όνομα και το επώνυμο του ασθενούς, το όνομα του δείγματος, ο τόπος και ο χρόνος συλλογής, η εικαζόμενη διάγνωση και το όνομα του ληφθέντος υλικού. Στο εργαστήριο, το υλικό είναι σπαρμένο σε υγρά και πυκνά θρεπτικά μέσα για την απομόνωση και ταυτοποίηση της καθαρής καλλιέργειας. Τα αποτελέσματα της ταχείας ανάλυσης λαμβάνονται μετά από 2-6 ώρες (προσέγγιση κατά προσέγγιση), η επιταχυνόμενη ανάλυση μετά από 8-22 ώρες (προκαταρκτική απάντηση), η πλήρης ανάλυση μετά από 36 ώρες (τελική απάντηση).
Η ορολογική διάγνωση της χολέρας έχει βοηθητική σημασία και μπορεί να χρησιμοποιηθεί κυρίως για αναδρομική διάγνωση. Για το σκοπό αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην microagglutination αντίθεσης φάσης, ΡΗΓΑ, αλλά καλύτερα - προσδιορισμός της δονακιοκτόνα αντισωμάτων τίτλου ή αντιτοξίνες (αντισώματα για να προσδιοριστεί η χολερικός ELISA ή η μέθοδος ανοσοφθορισμού).