Χάπια από πόνο στα πόδια

Τα δισκία από τον πόνο στα πόδια, τα οποία πραγματικά βοηθούν στην απομάκρυνση αυτού του συμπτώματος, πρέπει να διορίσουν έναν γιατρό - αφού ανακαλύψουν την αιτία της νόσου.

Μετά το χαρακτηριστικό κλινικό σύμπτωμα πολλών παθολογιών, ιδίως για κοινή αρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα (με πόνο στο ισχίο και στο γόνατο), νωτιαία κήλες (πόνος αμυντικών κατά μήκος των ποδιών), ισχιαλγία (πόνος στην περιοχή πίσω επιφάνεια των γοφών) και άλλοι.

Μόνο μετά την εξέταση και τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης μπορείτε να αποφασίσετε ποια χάπια από τον πόνο στα πόδια θα πρέπει να ληφθούν.

[1], [2], [3],

Ενδείξεις για τη χρήση δισκίων από πόνο στα πόδια

Μεταξύ των ενδείξεων για τη χρήση των δισκίων του πόνου στα πόδια ειδικοί σημειώνουν ένα ευρύ φάσμα ασθενειών. Αυτά είναι όλα τα είδη και τον εντοπισμό της οστεοαρθρίτιδας, ρευματοειδούς και αντιδραστική αρθρίτιδα, μολυσματική μη ειδική πολυαρθρίτιδα, αρθρίτιδα, ασθένεια Paget, και Reiter, παραμορφώνοντας οστεοαρθρίτιδα (απώλεια αρθρικού χόνδρου), οστεομυελίτιδα (φλεγμονή του ιστού των οστών), ουρική αρθρίτιδα, άκανθας πτέρνας, αγκυλωτική σπονδυλίτιδα (αγκυλωτική σπονδυλίτιδα) εξω-αρθρικός ρευματισμός των μαλακών ιστών (φλεγμονή των μυών), νευραλγία, οστεομαλακία (μαλάκυνση των οστών λόγω των χαμηλών ανοργανοποίησης του ιστού). Πόνος στα πόδια ποικίλης έντασης υποφέρουν κιρσούς και η αρτηριοσκλήρυνση των κάτω άκρων. Και, φυσικά, συνοδεύεται από πόνο τραυματικές βλάβες του ποδιού - κατάγματα, διαστρέμματα και ρήξη συνδέσμων.

Φαρμακοδυναμικά δισκία από πόνο στα πόδια

Η φαρμακοδυναμική βάση δισκία από πόνο στα πόδια που ανήκουν στα ΜΣΑΦ - παράγωγα του οξικού οξέος (δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη) είναι η ικανότητα των δραστικών ουσιών τους να επιβραδύνουν την παραγωγή των ειδικών ενζύμων - κυκλοοξυγενάσης. Και αυτό, με τη σειρά του, μειώνει τη σύνθεση των προσταγλανδινών, οι οποίες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος. Αυτοί οι μεσολαβητές λιπιδίων σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα προκαλούν απόκριση - πόνο και πυρετό.

Ως αποτέλεσμα της μείωσης της συγκέντρωσης των προσταγλανδινών ΜΣΑΦ όχι μόνο ανακουφίσουν τον πόνο στα πόδια, αλλά αναστέλλουν επίσης φλεγμονή, συμβάλλοντας στην εξαφάνιση του οιδήματος των μαλακών ιστών και οίδημα των αρθρώσεων.

Η μελοξικάμη (και τα γενόσημα) είναι επίσης ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, αλλά από την ομάδα του oxycam. Ωστόσο, ο μηχανισμός της δράσης του είναι ανάλογος με το Diclofenac και την Ινδομεθακίνη.

Φαρμακοδυναμική χάπια onychalgias ναπροξένη, η οποία είναι ένα παράγωγο προπιονικού οξέος, με βάση την αναστολή της σύνθεσης του ενζύμου λιποξυγενάσης, η οποία είναι ένας καταλύτης για την οξείδωση των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων, ιδιαίτερα του αραχιδονικού. Έτσι, η ανάπτυξη ενδιάμεσων συστατικών των προσταγλανδινών που συντίθενται από αυτό το οξύ επιβραδύνεται σημαντικά. Το τελικό αποτέλεσμα είναι το ίδιο: μια απότομη μείωση της δραστηριότητας φλεγμονωδών μεσολαβητών, η οποία δίνει ένα αναλγητικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, επιβραδύνοντας την κίνηση των λευκοκυττάρων, έτσι ναπροξένη διαθέτει ισχυρή αντι-φλεγμονώδεις ιδιότητες.

Φαρμακοκινητική των ανακουφιστών πόνου στα πόδια

Αφού πάρουν το χάπι από τον πόνο στα πόδια (Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam ή Naproxen), τα φάρμακα απορροφώνται γρήγορα στο στομάχι και εισέρχονται στο πλάσμα του αίματος. Σχεδόν όλα αυτά τα φάρμακα, η ένωση με πρωτεΐνες πλάσματος είναι 90%.

Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται: μετά από 1-2 ώρες σε Diclofenac, ινδομεθακίνη. σε 5-6 ώρες - στο Meloksikam - σε 5-6 ώρες. Το ποσοστό της απόλυτης βιοδιαθεσιμότητας των φαρμάκων είναι 99% και 90%, αντίστοιχα.

Η δικλοφενάκη και η ινδομεθακίνη περνούν μέσω του ΒΒΒ και του πλακούντα και επίσης εισέρχονται στο αρθρικό υγρό και στο μητρικό γάλα. Ο μεταβολισμός συμβαίνει στο ήπαρ με τον σχηματισμό φαινολικών μεταβολιτών. Το συμπέρασμα από το σώμα είναι μέσω των νεφρών (έως 60%) και των εντέρων (35%).

Το Meloksikam πέφτει με ηπατικά ένζυμα και εκκρίνεται από τα νεφρά και τα έντερα (η περίοδος ημιζωής είναι περίπου 20 ώρες).

Η φαρμακοκινητική των δισκίων από πόνο στα πόδια του Naproxen χαρακτηρίζεται από το υψηλότερο ποσοστό πρόσδεσης σε πρωτεΐνες πλάσματος αίματος - 99%, μετά από 2-4 ώρες επιτυγχάνεται η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα. Ωστόσο, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι χαμηλότερη - 50%. Η απεκκρίνεται ναπροξένη, κυρίως μέσω του νεφρού (με ούρα), ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι μεταξύ 12 και 15 ωρών.

Ονόματα δισκίων από πόνο στα πόδια

Κατά κανόνα, η ιατρική θεραπεία του πόνου στα πόδια χρησιμοποιούμενα φάρμακα φαρμακολογική ομάδα μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), τα οποία έχουν ισχυρή αναλγητική δράση, ανεξάρτητα από την αιτιολογία και εντοπισμό της εστίασης πόνου.

Εδώ είναι τα ονόματα των δισκίων του πόνου στα πόδια που ασθενών με τις ανωτέρω ασθένειες η πιο συχνά συνταγογραφείται. Είναι δικλοφενάκη (Generic - Diklak, Voltaren, διφαινύλιο, Naklof, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Flotak), ινδομεθακίνη (εμπορικές ονομασίες: Indobene, Indovis, Indokollir, Indotard, Indotsid, ινδομεθακίνη), ναπροξένη (συνώνυμα - Noritis, Naliksan, Anaprox, Apranaks, Floginas, Inaprol, Nax, μεσολάβησης Pronaksen, Arthago, Flanaks, Naprobene, Daproks κλπ), μελοξικάμη (συνώνυμα -. Artrozan, Mirloks, Melox, Melbek, Movalis).

Δοσολογία και χορήγηση

Με πόνο στα πόδια, το Diclofenac λαμβάνεται από το στόμα σε μισό ή σε ένα ολόκληρο δισκίο τρεις φορές την ημέρα (πριν από τα γεύματα). η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 150 mg (3 δισκία).

Δοσολογία και χορήγηση ινδομεθακίνης: εντός 25 mg 2-3 φορές την ημέρα (μετά τα γεύματα). Με πολύ έντονο πόνο, επιτρέπεται η αύξηση της δόσης στα 50 mg τρεις φορές την ημέρα. η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 200 mg και στην περίπτωση παρατεταμένης θεραπείας 75 mg την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα χάπια από τον πόνο στα πόδια Meloxicam (σε δόση 7,5 mg) λαμβάνονται μία φορά - κατά τη διάρκεια των γευμάτων, με ένα ποτήρι νερό. Για τον πόνο που σχετίζεται με την επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, οι γιατροί επιτρέπουν την αύξηση της δόσης στα 15 mg (μία φορά την ημέρα).

Το Naproxen πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα ενώ τρώει, με νερό. Τα δισκία αυτού του φαρμάκου είναι διαθέσιμα σε διάφορες δόσεις: 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 και 1 g). Όταν ο οξύς πόνος συνιστάται να λαμβάνετε 0,5-0,75 g - δύο φορές την ημέρα (η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,75 g). Σε περίπτωση επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας, μπορείτε να πάρετε πρώτα 825 mg Naproxen, αλλά στη συνέχεια θα πρέπει να μειώσετε τη δόση στα 275 mg, η οποία θα πρέπει να λαμβάνεται κάθε 8 ώρες.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Αντενδείξεις για τη χρήση δισκίων από πόνο στα πόδια

Στον κατάλογο, ο οποίος περιλαμβάνει αντενδείξεις για τη χρήση δισκίων από πόνο στα πόδια, περιλαμβάνονται οι εξεταζόμενοι φαρμακολογικοί παράγοντες.

Συνεπώς, η δικλοφενάκη αντενδείκνυται για χρήση σε πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. ιστορικό βρογχικού άσθματος, κνίδωση, ρινίτιδα και για τη θεραπεία της οξείας ασπιρίνης ( «τριάδα ασπιρίνη»), καθώς και άλλα μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται σε παιδιά κάτω των 6 ετών και σε έγκυες γυναίκες. Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παθολογίες Diclofenac γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος, των νεφρών, το άσθμα, αυξημένη πίεση του αίματος και της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Η ινδομεθακίνη έχει αντένδειξη παρόμοια με τις αντενδείξεις του Diclofenac.

Αντενδείξεις μελοξικάμη φαρμάκου περιλαμβάνουν έλκος στομάχου και δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρεντερική και άλλες αιμορραγία, σοβαρή βαθμό της νεφρικής, ηπατική ή καρδιακή ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη, η ηλικία των παιδιών (14 έτη).

Το Naproxen δεν συνταγογραφείται για τις ίδιες παθολογίες και καταστάσεις όπως τα καταγεγραμμένα φάρμακα, επιπλέον, δεν χρησιμοποιείται σε ασθένειες που σχετίζονται με την καταστολή της αιματοποιητικής λειτουργίας του μυελού των οστών.

Χρησιμοποιώντας τα δισκία του πόνου στα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη ναπροξένη, κλπ -. Απολύτως αντενδείκνυται, ως μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα του εμβρύου, προκαλώντας πρόωρη σύγκλειση του αρτηριακού πόρου. Αυτό οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας στα νεογνά.

[4], [5], [6], [7]

Παρενέργειες των δισκίων από πόνο στα πόδια

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των δισκίων του πόνου στα πόδια Diclofenac και Indomethacin: κεφαλαλγία, ζάλη, εμβοές, πόνος και κράμπες στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός, αίσθημα παλμών, πόνος στο στήθος, αυξημένη πίεση του αίματος.

Μεταξύ των παρενέργειες που μπορούν να συνοδεύουν τα χάπια Μελοξικάμη, σημειώνονται κνησμός και εξάνθημα, πρήξιμο, πονοκέφαλο, και απώλεια συνείδησης, θολή όραση, δυσφορία, ή επιγαστρικό άλγος, μετεωρισμός, ναυτία, έμετο, αυξημένη πίεση του αίματος, ταχυκαρδία, αναιμία.

Εκτός από τις παρενέργειες, η χρήση ναπροξένη μπορεί να προκαλέσει αδυναμία, υπνηλία ή σύγχυση, μειωμένη ακοή, ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, σχηματισμό γαστρεντερικό έλκος και την εμφάνιση της αιμορραγίας και trombotsito- και κοκκιοκυτταροπενία.

Αλληλεπιδράσεις των δισκίων από πόνο στα πόδια με άλλα φάρμακα

Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, στην περίπτωση αυτή, η αλληλεπίδραση δισκίων από πόνο στα πόδια με άλλα φάρμακα, κατά πρώτο λόγο, σχετίζεται με τη μείωση του διουρητικού αποτελέσματος των διουρητικών.

Συνδυασμός που λαμβάνουν δισκία από πόνο στα πόδια και παρακεταμόλη ή κυκλοσπορίνη απειλητική τοξικές νεφρική νόσο, και ορμονικές φάρμακα (γλυκοκορτικοειδή) - γαστρική αιμορραγία.

Nesteroidye αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες που χρησιμοποιούνται σε οποιαδήποτε πόνους, μπορεί να ενισχύσει: την επίδραση της ινσουλίνης στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα? την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών (αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας) · παρενέργειες των γλυκοκορτικοειδών και των οιστρογόνων. Φάρμακα που μειώνουν αιμοποιητική λειτουργία, ενώ λήψη χαπιών από πόνο στα πόδια των ομάδων NSAID ενισχύσουν παρενεργειών τους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων του αίματος (αναιμία) και λευκοκύτταρα (λευκοπενία).

Επιπλέον, τα ΜΣΑΦ μειώνουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης και των ορμονικών αντισυλληπτικών.

Η υπερδοσολογία των παραπάνω φαρμάκων οδηγεί στην εμφάνιση σοβαρού πονοκεφάλου και ζάλης, ναυτίας και εμέτου, σπασμών και διαταραχών ευαισθησίας (παραισθησία). Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να πλύνετε το στομάχι και να πάρετε ενεργό άνθρακα.

Οι βέλτιστες συνθήκες για την αποθήκευση δισκίων από πόνο στα πόδια προστατεύονται από το άμεσο φως και τη θερμοκρασία δωματίου. Η διάρκεια ζωής των φαρμάκων υποδεικνύεται από τους κατασκευαστές τους στη συσκευασία.