Γαστρική ύφεση: αιτίες, συμπτώματα, εξάλειψη χωρίς χειρουργική επέμβαση, πώς να σταματήσετε

Gum ύφεση (κορυφαίο μετατόπιση του περιθώριο των ούλων) - μία μείωση του μαλακού ιστού των ούλων κατά την κατακόρυφη διεύθυνση, η οποία οδηγεί σε μια σταδιακή εκτεθεί το λαιμό του δοντιού. Σύμφωνα με στατιστικές, αυτή η παθολογική διαδικασία παρατηρείται συχνότερα στην ενηλικίωση, αλλά η τάση της εμφάνισής της σε παιδιά και νέους αυξάνεται κάθε χρόνο. Αυτή η τάση συνδέεται με την υψηλή διαθεσιμότητα της ορθοδοντικής θεραπείας των συστημάτων αγκύλης, την τάση για χρόνιο στρες, την αστικοποίηση κλπ. Συχνά η ύφεση του κόμμεως δεν ενοχλεί τους ανθρώπους, αν βρίσκεται στην εσωτερική επιφάνεια του ελαστικού (από την πλευρά του ουρανού). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τέτοιο εντοπισμό οι αισθητικές ιδιότητες του χαμόγελου ενός ατόμου δεν παραβιάζονται, αφού το ελάττωμα δεν καθορίζεται οπτικά. Ωστόσο, με την εμφάνιση ακόμη και μιας μικρής απώλειας των ούλων από την πλευρά των χειλιών και των μάγουλων, ένα άτομο το παρατηρεί αμέσως. Το δόντι εμφανίζεται επίμηκες, γεγονός που το καθιστά δυσανάλογο σε σχέση με άλλους. Και αν τα δόντια είναι γενετικώς επιμήκης, τότε η ύφεση μπορεί να δημιουργήσει πολύ δυσάρεστες συνέπειες για την αισθητική ενός χαμόγελου.

[1]

Συμπτώματα κόπωση

Τα συμπτώματα της ύφεσης των ούλων μπορεί να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά ο ενδιαφερόμενος ενόχληση που προκαλείται από λανθασμένη κορώνες στάσης ή γαρνιτούρες, φλεγμονή των ούλων, πόνο στα δόντια, από κοινού, κ.λπ. Στο πλαίσιο αυτών των συμπτωμάτων, η κλινική εικόνα της ύφεσης φαίνεται πολύ πενιχρή και διακριτική. Τα πρώτα σημάδια αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι η εμφάνιση ενός μικρού ελαττώματος του κόμμεως. Τις περισσότερες φορές έχει τη μορφή μιας στενής κάθετης ταινίας. Αυτή η συμπτωματολογία υποδηλώνει ότι η ύφεση βρίσκεται στο πρώτο στάδιο (όταν η ρίζα είναι γυμνή, μέχρι 3 mm). Εάν η διαδικασία προχωρήσει από την πλευρά του στόματος, τότε ένα άτομο μπορεί να μην δώσει προσοχή στην ύπαρξη ελαττώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ύφεση δεν θα προκαλέσει οποιεσδήποτε καταγγελίες. Το δεύτερο στάδιο - denudation των ριζών από 3 έως 5 mm. Έτσι, το ελάττωμα δεν είναι μόνο μεγαλύτερο, αλλά και ευρύτερο. Σε αυτό το στάδιο, ένα άτομο μπορεί να ανησυχεί για τις αισθητικές αδυναμίες, οι οποίες σχετίζονται με τη μείωση του ιστού των ούλων. Ίσως η εμφάνιση υπερευαισθησίας του δοντιού, η οποία οφείλεται στην αποδυνάμωση του τσιμέντου του.

Στο τρίτο στάδιο, η ελαστική ύφεση είναι μεγαλύτερη από 5 mm. Ταυτόχρονα, τα αισθητικά προβλήματα γίνονται πολύ αισθητά και το σύμπτωμα αυξημένης ευαισθησίας του δοντιού γίνεται πιο έντονο.

Σε γενικευμένη μορφή, η απώλεια του κόμμεως εμφανίζεται στην περιοχή των 4 δοντιών ή περισσότερο. Εάν ο λόγος για την απώλεια των ούλων είναι ορθοδοντική θεραπεία με μη αφαιρούμενες συσκευές, τα παράπονα θα είναι να μειωθεί η αισθητική του χαμόγελου. Αν ο λόγος για την ύφεση είναι περιοδοντίτιδα, τότε θα υπάρχει ένα πλήρες σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Η φλεγμονή των ούλων προκαλεί μόνιμη αιμορραγία στο παραμικρό τραύμα. Η παραβίαση της προσκόλλησης ουλών οδηγεί στο σχηματισμό περιοδοντικών θυλάκων, από τα οποία μπορεί να απελευθερωθεί πυώδες περιεχόμενο. Ένα άτομο αισθάνεται πόνο, κνησμό και μυρμήγκιασμα στα ούλα. Το σάλιο γίνεται ιξώδες, υπάρχει μια δυσάρεστη επίγευση στο στόμα, που δεν εξαφανίζεται μετά το βούρτσισμα των δοντιών σας. Τα ούλα φαίνονται λαμπερά κόκκινα, οι άκρες τους έχουν οίδημα, τραχιά εμφάνιση, που φαίνεται οπτικά πολύ ελκυστική.

Με την παραδοντόνωση, το κόμμι έχει ανοιχτό ροζ απόχρωση, γεγονός που υποδεικνύει ότι δεν υπάρχει φλεγμονή. Ωστόσο, η ύφεση με αυτή την ασθένεια εξαπλώνεται σε όλη την οδοντοφυΐα. Η πρόοδος της ελάττωσης των ούλων μπορεί να συνεχιστεί μέχρις ότου ολόκληρο το δόντι είναι εντελώς γυμνό. Είναι ενδιαφέρον ότι μια μεγάλη απώλεια οστού και ούλων δεν οδηγεί πάντοτε σε σημαντική κινητικότητα των δοντιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην περιοχή της κορυφής της ρίζας υπάρχει μια διαδικασία εναπόθεσης τσιμέντου, η οποία οδηγεί σε υπερ-τσιμέντο. Μεταξύ του δοντιού και του υπόλοιπου κόμμεως σε μεγάλη ποσότητα αποτιθέμενων στερεών οδοντικών αποθέσεων (ταρτάρου), που αποτρέπει επίσης την υπερβολική κινητικότητα των δοντιών.

[2], [3]

Έντυπα

Η ταξινόμηση της ύφεσης της τσίχλας του Miller είναι η πιο δημοφιλής στους ξένους και εγχώριους ειδικούς. Ο συγγραφέας διένειμε τους τύπους της κορυφαίας μετατόπισης του κόμμεος σε τέσσερις κατηγορίες, ανάλογα με το βάθος της βλάβης.

Η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει στενές και ευρείες εσοχές, οι οποίες δεν βλάπτουν τις παγίδες των ούλων (τριγωνικές περιοχές του κόμμεος μεταξύ των δοντιών) και τον οστικό ιστό. Το ελάττωμα δεν φθάνει στη γραμμή του βλεννογόνου-ούλου (ο τόπος όπου το κόμμι περνά μέσα στον κινητό βλεννογόνο).

Η δεύτερη κατηγορία αντιπροσωπεύεται από στενές και ευρείες παραμορφώσεις που φθάνουν στη γραμμή ούλων και μπορούν να διασχίσουν. Το ύψος της παγίδας των ούλων δεν έχει αλλάξει, η ακεραιότητα του οστού δεν έχει σπάσει.

Η τρίτη τάξη μπορεί να περιλαμβάνει την ύφεση της πρώτης και δεύτερης τάξης, στην οποία υπάρχει μέτρια απώλεια οστού ή το ύψος των μεσοδόντιων θηλών.

Η τέταρτη κατηγορία περιλαμβάνει την ύφεση της πρώτης και της δεύτερης τάξης, στην οποία υπάρχει έντονη απώλεια οστού ή το ύψος των ενδοδοντικών θηλών.

Εκτός από την ταξινόμηση του Miller, η κορυφαία μετατόπιση του κόμμεος συνήθως διαιρείται ανάλογα με την έκταση του ελαττώματος. Εάν συμμετέχουν έως και τρία γειτονικά δόντια στη διαδικασία, τότε η ύφεση του ελαστικού είναι τοπική. Όταν ένα ελάττωμα εξαπλώνεται σε όλη την οδοντοφυΐα, η παθολογική διαδικασία ονομάζεται γενικευμένη ύφεση του κόμμεως.

[4]

Επιπλοκές και συνέπειες

Η ύφεση μπορεί να προκληθεί από χρόνιο τραύμα των ούλων. Ταυτόχρονα, οι τοπικές άμυνες των ουλικών ιστών μειώνονται σημαντικά. Από αυτή την άποψη, η πιθανότητα σύνδεσης με τη βακτηριακή χλωρίδα είναι πολύ υψηλή. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η ανάπτυξη ουλίτιδας, τοπικής και γενικευμένης περιοδοντίτιδας. Ωστόσο, πιο συχνά η ύφεση είναι ήδη ένα σύμπτωμα μιας συγκεκριμένης παθολογικής διαδικασίας. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η περιοδοντίτιδα και η περιοδοντίτιδα συνοδεύονται σχεδόν πάντα από τη μείωση του ιστού των ούλων. Οι ρίζες Ogolenie επιδεινώνουν την κατάσταση των δοντιών και των περιβαλλόντων ιστών. Λόγω της εξέλιξης αυτών των ασθενειών, η σταδιακή απώλεια ή η απομάκρυνση των δοντιών προχωρά σταθερά. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η περιοδοντίτιδα και η περιοδοντίτιδα, θα συνεχίσουν να υπάρχουν μέχρι να αφαιρεθεί το τελευταίο δόντι από την στοματική κοιλότητα. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να δημιουργήσουν εμπόδια για την ορθολογική προσθετική. Οποιεσδήποτε αφαιρούμενες και μη αφαιρούμενες δομές, τα εμφυτεύματα αντενδείκνυνται να εγκατασταθούν παρουσία φλεγμονωδών και καταστροφικών διεργασιών στο στόμα. Η ύφεση είναι ένας από τους λόγους που μπορούν να οδηγήσουν σε παρόμοιες συνθήκες.

[5], [6], [7], [8]

Διαγνωστικά κόπωση

Μπορείτε να διαγνώσετε την "ελαστική ύφεση" ακόμα και στο σπίτι. Γι 'αυτό είναι αρκετό να δείτε ένα ελάττωμα μαλακού ιστού που ταιριάζει με την περιγραφή στην ταξινόμηση. Ωστόσο, για να εξαλειφθεί η παθολογική διαδικασία, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι προκάλεσε. Αυτό απαιτεί διεξοδική εξέταση στο γραφείο ενός οδοντιάτρου. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συλλέγεται αναμνησία. Περιλαμβάνει μια σειρά διαγνωστικών προβλημάτων:

• Πότε παρατηρήθηκε για πρώτη φορά η απώλεια των ούλων;
• Ποια μορφή είχε το ελάττωμα;
• Ποιες είναι οι καταγγελίες αυτή τη στιγμή;
• Πότε ήταν η τελευταία φορά μια πρόθεση (ή μια πλήρωση);
• Είχατε ποτέ θεραπεία με κόμμι;
• Διεξήχθη ορθοδοντική θεραπεία;
• Ποια βούρτσα χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό των δοντιών;
• Υπάρχει μια νυκτερινή άλεση των δοντιών;
• Υπάρχουν προβλήματα με την κροταφογναθική άρθρωση; (πόνος το πρωί, κλικ, κ.λπ.)
• Υπάρχουν κακές συνήθειες (μολύβια, καρφιά κλπ.);

Οι απαντήσεις σε όλα τα παραπάνω ερωτήματα έχουν μεγάλη αξία για τη διάγνωση των ασθενειών που πυροδότησαν μια ύφεση των ούλων.

Το επόμενο στάδιο στη διάγνωση της απώλειας των ουλικών ιστών είναι η εξέταση της στοματικής κοιλότητας. Ο οδοντίατρος καθορίζει την κατάσταση των σκληρών ιστών των δοντιών, των σφραγίδων, των κορωνών, των προσθέσεων, της βλεννογόνου της ούλων, της γλώσσας, του ουρανίσκου, των χειλιών και των μάγουλων. Μόνο μια εμπεριστατωμένη και εμπεριστατωμένη εξέταση θα αποκαλύψει την πραγματική αιτία εμφάνισης του ελαττώματος. Μεταξύ των οργανολογικών μεθόδων, η ηχογράφηση είναι αποτελεσματική. Με μια περιοδοντική ιατρό ανιχνευτής αξιολογεί το μέγεθος του ελαττώματος, την ακεραιότητα της κυκλικής συνδέσμου δοντιού (η οποία είναι πλήρως σπασμένα με περιοδοντίτιδα), την παρουσία και το βάθος των περιοδοντικών θυλάκων.

Τα άριστα αποτελέσματα στη διάγνωση της ύφεσης δείχνουν τη χρήση διαφόρων κλινικών δοκιμών. Για να προσδιορίσετε την παρουσία φλεγμονής των ούλων, χρησιμοποιήστε τη δοκιμασία Schiller-Pisarev. Η επώνυμη λύση εφαρμόζεται στα ούλα και οι αλλαγές στο χρώμα του βλεννογόνου αξιολογούνται. Εάν γίνει σκούρο καφέ, τότε υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς των ούλων. Σχετικά με τις χρόνιες καταστροφικές διεργασίες του οστικού ιστού μπορεί να υποδηλώνει μια αλλαγή στη δομή των οστών στην ακτινογραφία, η οποία είναι επίσης μια σημαντική διαγνωστική μέθοδος.

Μεταξύ των εργαστηριακών εξετάσεων διακρίνεται μια κλινική εξέταση αίματος, μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη και μια γενική εξέταση ούρων. Αυτά τα δεδομένα θα βοηθήσουν στην εξάλειψη ορισμένων συστηματικών ασθενειών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια κορυφαία μετατόπιση της ούλων.

Ως αποτέλεσμα της διεξοδικής διάγνωσης, η ύφεση παίρνει την κατάστασή της. Περιλαμβάνει παραμέτρους όπως η αιτία της ύφεσης, οι προδιαθεσικοί παράγοντες, το βάθος της βλάβης, το πλάτος του ελαττώματος, το πάχος του κόμμεως, η κατηγορία Miller. Αυτά τα δεδομένα είναι ένα είδος κάρτας για αποτελεσματική θεραπεία.

[9], [10], [11]

Θεραπεία κόπωση

Η εξάλειψη της ύφεσης των ούλων είναι μια πολύπλοκη παρέμβαση πολλών σταδίων, η οποία απαιτεί σαφή σχεδιασμό. Πριν από την έναρξη της θεραπείας είναι απαραίτητο να μάθετε τι προκάλεσε την απώλεια του ιστού των ούλων. Μόνο μετά τον προσδιορισμό της προέλευσης της παθολογικής διαδικασίας μπορείτε να καταλάβετε πώς να σταματήσετε την ύφεση των ούλων. Εάν ο επιθετικός καθαρισμός των δοντιών προάγει αυτό, τότε αλλάξτε την οδοντόβουρτσα σε μαλακότερο και ελέγξτε τη δύναμη της πίεσης. Κατά κανόνα, η ύφεση, που προκαλείται από ακατάλληλο καθαρισμό των δοντιών, σταματά να επιδεινώνεται μετά την αλλαγή των μεθόδων της στοματικής φροντίδας. Μετά από αυτό, ο γιατρός και ο ασθενής αποφασίζουν από κοινού εάν πρέπει να διορθώσουν τα ούλα ή να τα αφήσουν με αυτή τη μορφή. Εάν το βάθος της αλλοίωσης είναι μεγάλο, τότε η γνώμη του εμπειρογνώμονα είναι πιο σημαντική, αφού πρόκειται για την υγεία των ούλων ολόκληρης της στοματικής κοιλότητας. Εάν η ύφεση είναι ασήμαντη, τότε το άτομο μπορεί ανεξάρτητα να αποφασίσει εάν θα παρέμβει. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε μόνο για τις αισθητικές ιδιότητες της γόμας, έτσι οι προτιμήσεις του ασθενούς βρίσκονται στο προσκήνιο.

Εάν η παθολογική διαδικασία προκαλείται από σφραγίδα κακής ποιότητας, στεφάνη ή πρόθεση, τότε αυτό υποδηλώνει την ανεπάρκεια αυτών των έργων. Στο εγγύς μέλλον, η απομάκρυνση των αφερέγγυων κατασκευών και η απομάκρυνση των σφραγίδων. Στο ίδιο στάδιο, καθορίζεται ένα προκαταρκτικό σχέδιο για την αντικατάσταση των ελαττωμάτων στα δόντια και τις οδοντοστοιχίες, το οποίο θα εφαρμοστεί μετά τη διόρθωση του κόμμεως.

Σε περιπτώσεις περιοδοντικής νόσου (περιοδοντίτιδα, περιοδοντίτιδα), οι παθολογικές διεργασίες πρέπει να μεταφραστούν σε επίμονη ύφεση. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να ξεκινήσει η διόρθωση της ύφεσης παρουσία καταστροφικών και φλεγμονωδών διεργασιών στην στοματική κοιλότητα.

Μέθοδοι διόρθωσης κόμμεως

Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι για το κλείσιμο της ύφεσης. Σύμφωνα με την ταξινόμηση των H. Erpenstein και R. Borchard, διακρίνεται μία συντηρητική θεραπεία και μια χειρουργική προσέγγιση. Οι χειρουργικές επεμβάσεις χωρίζονται σε μονοστρωματικές μεθόδους, σε δύο στρώσεις, σε αναγέννηση ιστών και σε επιπρόσθετες τεχνικές.

Συντηρητική μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου η αιτία της ύφεσης ήταν επιθετικός καθαρισμός των δοντιών. Σε μια τέτοια περίπτωση, μια διόρθωση τεχνική βούρτσισμα των δοντιών και η κατεστραμμένη περιοχή υπερτίθεται περιοδοντική επιδέσμου. Η ειδική γέλη, η οποία έχει μονωτικές και αναζωογονητικές ιδιότητες (π.χ., GC Coe-Pak) μπορεί να δράσει ως επίδεσμος. Συνιστάται επίσης η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας. Μεταξύ των φαρμάκων που προωθούν την ύφεση κλείσιμο απομονωθεί αναγέννησης παρασκευάσματα (Methyluracil), πολυβιταμινούχο συμπλέγματα (Aevitum, SUPERIA), αντισηπτικά (χλωρεξιδίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου), φυτικά (φασκόμηλο βάμμα, χαμομήλι, τριαντάφυλλο).

Μονοστρωματικές χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν 5 τύπους χειρουργικών επεμβάσεων. Το πιο δημοφιλές και απλό από αυτά είναι το κροταφικά τοποθετημένο πτερύγιο. Η ουσία της τεχνικής είναι ότι στον τομέα της ύφεσης, ο χώρος των μαλακών ιστών κόβεται - ένα πτερύγιο. Στη συνέχεια, αυτό το πτερύγιο είναι τεντωμένο κατά τέτοιο τρόπο ώστε να κλείνει την ύφεση. Μετά από αυτό, το τραύμα ράβεται και η επούλωση τραύματος λαμβάνει χώρα μέσα σε λίγους μήνες. Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος συνίσταται στη χρήση μόνο των διαθέσιμων ιστών, διεξάγεται χειρουργική επέμβαση για το κλείσιμο μικρών υπολειμμάτων. Για τον ίδιο λόγο, αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται για ένα λεπτό βιοτύπο της τσίχλας. Μια σημαντική προϋπόθεση είναι η απόσταση από την άκρη της ύφεσης έως το όριο των βλεννογόνων-ουλικών, η οποία πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 mm. Εάν η επέμβαση διεξάγεται σωστά και η μετεγχειρητική περίοδος περνά χωρίς αποκλίσεις, τότε μετά από δύο ή τρεις μήνες δεν εντοπίζονται ίχνη ύφεσης και χειρουργικής επέμβασης. Άλλοι τύποι τεχνικής μονού στρώματος - πλευρική μετατόπιση του πτερυγίου, διπλό πτερύγιο θηλώδη, μηνοειδή πτερύγιο epitelizirovanny μοσχεύματα συνδετικού ιστού. Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι πιο σύνθετες, απαιτούν τις ανατομικές συνθήκες του σώματος και την ωραία δουλειά του χειρουργού. Η επίτευξη της ταυτόχρονης παρουσίας όλων των παραγόντων είναι πολύ δύσκολη, επομένως αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται σπάνια.

Η έννοια των τεχνικών δύο στρωμάτων είναι η τοποθέτηση ενός μοσχεύματος συνδετικού ιστού μεταξύ του πρωτεύοντος πτερυγίου και της επιφάνειας του δοντιού. Αυτό επιτρέπει τη βελτίωση του όγκου των μαλακών ιστών, των αναγεννητικών ιδιοτήτων του κόμμεως, των αισθητικών παραμέτρων και της ταχύτητας επούλωσης του τραύματος. Οι πιο συνηθισμένες λειτουργίες συνονθύλευμα είναι οι εξής:

1. Λειτουργία στο Langer και στο Langer.
2. Λειτουργία στον Bruno.
3. Λειτουργία στο Raetzke.

Η ουσία της τεχνικής για Langer και Langer είναι να εκτελέσει τρεις περικοπές. Μια τομή είναι οριζόντια και διασχίζει την ύφεση. Δύο κατακόρυφα τμήματα βρίσκονται σε κάθε πλευρά της ύφεσης, ως αποτέλεσμα, η γραμμή της τομής έχει τη μορφή ανεστραμμένου "P". Αυτό σας επιτρέπει να ξεφλουδίσετε ένα τετράγωνο πτερύγιο και να τοποθετήσετε το μόσχευμα μεταξύ του κόμμεος και του δοντιού.

Η λειτουργία Bruno είναι μια βελτιωμένη τεχνική για τους Langer και Langer. Πλεονεκτήματα της ενημερωμένης τεχνολογίας είναι η απουσία κάθετων τμημάτων. Αυτό βελτιώνει την παροχή αίματος μοσχεύματος και τις αισθητικές ιδιότητες του κόμμεος στην περιοχή της ύφεσης. Ωστόσο, το πρωτόκολλο λειτουργίας χωρίς κατακόρυφες περικοπές είναι πιο περίπλοκο.

Η τεχνική Raetzke, ή "μέθοδος φακέλου" μπορεί να ονομαστεί η πιο ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση μεταξύ αυτών των δύο επιπέδων ενεργειών. Κατά το κλείσιμο της ύφεσης, οι τυχόν κάθετες και οριζόντιες περικοπές εξαιρούνται από αυτή τη μέθοδο. Αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να διατηρήσετε την παροχή αίματος του μοσχεύματος και των ιστών γύρω από την ύφεση. Παρά τη μικρή ποσότητα χειρουργικών χειρισμών, αυτή η τεχνική είναι πολύ περίπλοκη. Ο χειρουργός πρέπει να προετοιμάσει μαλακό ιστό στην περιοχή του ελαττώματος και να δημιουργήσει ένα λεγόμενο "φάκελο". Επειδή η ανασκόπηση του χειρουργικού πεδίου είναι μάλλον οργανική, μπορεί να οδηγήσει σε τραύματα των υποκείμενων ιστών. Επομένως, όλοι οι χειρισμοί πρέπει να γίνονται προσεκτικά και χωρίς βιασύνη. Μετά τη δημιουργία του τσέπης (φακέλου), τοποθετείται μια μεταμόσχευση και το τραύμα ράβεται.

Εκτός από αυτές τις εργασίες συνονθύλευμα, υπάρχουν πολλές άλλες τεχνικές για το κλείσιμο της ύφεσης της τσίχλας. Πολύ δημοφιλής είναι η μέθοδος της κατευθυνόμενης αναγέννησης ιστών. Χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνητές μεμβράνες, οι οποίες εγκαθίστανται αντί για το μόσχευμα. Αν και δεν μπορούν να συγκριθούν σε αποτελεσματικότητα με μεταμόσχευση συνδετικού ιστού, η χρήση τους είναι αρκετά δημοφιλής.

Ως πρόσθετο μέσο για τη διεξαγωγή εργασιών συνονθύλευμα, χρησιμοποιούνται διάφορα θρεπτικά παρασκευάσματα. Για παράδειγμα, τα πηκτώματα που βασίζονται σε πρωτεΐνες μήτρας σμάλτου ("Emdogain" Strauman) ενεργοποιούν την αναγέννηση ιστών, επιτρέποντάς σας να αυξήσετε την πιθανότητα του αναμενόμενου αποτελέσματος και να εξαλείψετε ταχύτερα την ύφεση. Επίσης σε συνδυασμό με τεχνικές μονής στιβάδας χρησιμοποιούνται διάφορα αλλομοσχεύματα και πλάσμα πλούσια σε αιμοπετάλια. Αυτές οι τεχνικές βρίσκονται σήμερα στο στάδιο της θεωρητικής και πρακτικής μελέτης, επομένως είναι δημοφιλείς κυρίως στον επιστημονικό τομέα.

Επί του παρόντος, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι κοινή Από την κλασσική χειρουργική, διαφέρει μόνο από το ότι αντί για μηχανικά εργαλεία κοπής (νυστέρια, ψαλίδια) χρησιμοποιείται λέιζερ. Η θεραπεία της ύφεσης τσίχλας με λέιζερ δεν αποτελεί ειδική και συγκεκριμένη λειτουργία. Ο γιατρός επιλέγει μία από τις τεχνικές διόρθωσης των ούλων και χρησιμοποιεί ένα λέιζερ για να εκτελέσει τις τομές. Το πλεονέκτημά της είναι η ακρίβεια των τομών, η απουσία σημαντικής αιμορραγίας και η πιο ενεργή αναγέννηση μαλακών ιστών. Ωστόσο, η εγκατάσταση λέιζερ είναι μια δαπανηρή συσκευή και απαιτεί τακτική συντήρηση. Αυτό συνεπάγεται υψηλότερη τιμή για τη θεραπεία όταν χρησιμοποιείται.

Παρά τον μεγάλο αριθμό συνθετικών μεμβρανών, αναγεννητικών πηκτωμάτων και άλλων παραγόντων, το πλέον αποτελεσματικό επί του παρόντος είναι ένα μόσχευμα συνδετικού ιστού. Οι τεχνικές με την εφαρμογή του επιτρέπουν την κάλυψη σχετικά μεγάλων ελαττωμάτων του κόμμεως με ευνοϊκή πρόγνωση για τη δομή, τη λειτουργία και την αισθητική του κόμμεως.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται να υποβληθεί σε φυσιοθεραπευτική αγωγή για να επιταχύνει την επούλωση του μαλακού ιστού των ούλων. Η αναγέννηση επηρεάζεται θετικά από τη θεραπεία με UHF, την εκτίμηση του βαθμού και τη φθορά. Η πορεία των διαδικασιών περιλαμβάνει περίπου 10 επισκέψεις και προσαρμόζεται από τον θεράποντα γιατρό.

Η βιταμινοθεραπεία είναι ένα από τα συστατικά της σύνθετης θεραπείας της ύφεσης των ούλων. Οι βιταμίνες της ομάδας Α, Ε, C βελτιώνουν τις διεργασίες επιθηλιοποίησης και τοπικού μεταβολισμού, που επιτρέπουν την επίτευξη επούλωσης της επιφάνειας του τραύματος χωρίς αρνητικές συνέπειες και επιπλοκές. Συνιστώμενη χρήση σύνθετων φαρμάκων: για παιδιά και εφήβους - Pikovit, για παιδιά και ενήλικες - Superia, κλπ.

Πολλά ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα παρουσιάζουν υψηλή απόδοση ενώ διατηρούν ικανοποιητική κατάσταση του σώματος στην μετεγχειρητική περίοδο. Τέτοια φάρμακα είναι η λεμφομυοσίτις, το τραυμαίε Gel, το βλεννογόνο σύνθετο, κλπ. Η δόση υποδεικνύεται από τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος συνταγογραφεί ένα σχέδιο θεραπείας. Παρά τη δυσπιστία πολλών ανθρώπων, η ομοιοπαθητική έχει θετική επίδραση όταν χρησιμοποιείται ως συμπληρωματική θεραπεία.

Τα φαρμακευτικά βότανα μετά τη χειρουργική επέμβαση έχουν αντισηπτικό, καταπραϋντικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Διαλύματα χαμομηλιού, φασκόμηλου, φλοιού βελανιδιάς και άλλων βοτάνων συνιστώνται να εφαρμόζονται για 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Μετά το κλείσιμο της ύφεσης του κόμμεως, συνιστάται η διεξαγωγή μιας ορθολογικής πρόθεσης, εάν είναι απαραίτητο. Προς το παρόν, χρησιμοποιούνται ευρέως καπλαμάδες, κεραμομεταλλουργικές κεραμικές κορώνες, γέφυρες και άλλες ορθοπεδικές κατασκευές. Θα επιτρέψουν τη σταθεροποίηση του φορτίου στα δόντια και την εξάλειψη της εμφάνισης νέων ελαττωμάτων μαλακών ιστών στα ούλα.

Πολλοί άνθρωποι είναι οπαδοί της εναλλακτικής θεραπείας, της ομοιοπαθητικής και της βοτανοθεραπείας. Νωρίτερα συζητήθηκε η αποτελεσματικότητα αυτών των πόρων κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι με τη βοήθεια των βοτάνων είναι αδύνατο να επιτευχθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να επιτευχθεί με χειρουργική επέμβαση. Ακόμη και αν παρουσιαστούν μικρά ελαττώματα, δεν παρατηρείται σε όλες τις περιπτώσεις η αυτοεξυπηρέτηση του κόμμεως. Δεν υπάρχουν εγγυήσεις ότι η καθημερινή έκπλυση της στοματικής κοιλότητας με θεραπευτικά διαλύματα θα εξαλείψει την απώλεια του ιστού των ούλων. Επιπλέον, η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητα αποτελέσματα. Πολλά φάρμακα καταπνίγουν τις δράσεις του άλλου, συσσωρεύονται στο σώμα, έχουν τοξική επίδραση σε διάφορα όργανα και συστήματα. Συνεπώς, η θεραπεία πρέπει να συντονίζεται με ειδικευμένο ειδικό που μπορεί να κάνει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό πρόγραμμα.

Πρόληψη

Η πρόληψη της κορυφαίας μετατόπισης των ούλων είναι να αποφευχθεί η εμφάνιση προδιαθεσικών παραγόντων στην απώλεια του ουλίτιου ιστού. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια μεσαία ή χαμηλή σκληρή οδοντόβουρτσα. Δείτε τη δημοσίευση - Υγιεινός καθαρισμός των δοντιών - τύποι και χαρακτηριστικά, η διαδικασία για τον καθαρισμό των δοντιών υγιεινής. Αφού εγκαταστήσετε την πλήρωση, στέμμα ή πρόθεση, ενημερώστε το γιατρό σας για οποιαδήποτε δυσφορία στο στόμα μετά την εκτέλεση της εργασίας. Η έγκαιρη διόρθωση της αποκατάστασης θα εξαλείψει την εμφάνιση πολλών δυσμενών επιπτώσεων. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εμφάνιση κακών συνηθειών και να απαλλαγούμε από τις υπάρχουσες. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι τα δόντια είναι μόνο για τρόχισμα τροφίμων, και στη συνέχεια θα σας εξυπηρετήσουν για πολλά χρόνια.

[12], [13]

Πρόβλεψη

Εάν δεν εξαλειφθούν οι προκλητικοί παράγοντες, η ύφεση του κόμμεως θα συνεχίσει να εξελίσσεται και τελικά θα οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές που θα οδηγήσουν σε επιδείνωση των δομικών, λειτουργικών και αισθητικών ελλείψεων. Σε περίπτωση εξάλειψης των κύριων αιτιών της ύφεσης και της ποιότητας της θεραπείας, η πρόβλεψη είναι πολύ ευνοϊκή.