Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Φυσιοθεραπεία κατά την περίοδο επιδείνωσης του βρογχικού άσθματος
Κατά την περίοδο επιδείνωσης του βρογχικού άσθματος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαδικασίες.
Θεραπεία με αεροζόλ. Στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, χρησιμοποιούνται αερολύματα μεσαίας διασποράς (5-25 μικρά) και υψηλής διασποράς (1-5 μικρά). Ο πρώτος εγκαταστάθηκε στους βρόγχους, ο δεύτερος στις κυψελίδες. Για να αυξηθεί το βάθος της εισπνοής και να αυξηθεί η ποσότητα των κατακρημνισμένων σωματιδίων αερολύματος, τα σωματίδια αερολύματος επαναφορτίζονται με μονοπολική ηλεκτρική φόρτιση μέσω διατάξεων ηλεκτρο-αερολύματος. Τα φαρμακευτικά ηλεκτρο-αερολύματα έχουν συχνά αρνητικό φορτίο. Τα αρνητικά φορτισμένα αερολύματα δεν αναστέλλουν τη λειτουργία του επιθηλίου των βρόγχων, αυξάνουν την ανταλλαγή αερίων στις κυψελιδικές ζώνες, συμβάλλουν στη μείωση της υποξίας.
Τα πιο αποτελεσματικά αερολύματα που παράγονται από υπερήχους, καθώς και ηλεκτρο-αερολύματα.
Ο VN Solopov συνιστά το ακόλουθο πρόγραμμα εισπνοής
Τοποθεσία του Ζαχαρίνα Γκέδα
- 1 Στη μέση γραμμή του στέρνου στο επίπεδο πρόσδεσης του IV πλευρού
- 2 Σχεδόν σπονδυλική γραμμή στο επίπεδο πρόσδεσης του νεύρου IV στη σπονδυλική στήλη προς τα δεξιά
- 3 Τόπος τοποθέτησης της XII πλευράς στη σπονδυλική στήλη στα αριστερά
- 4 Μεσοδιάστημα μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη του δεξιού χεριού
- 5 Τοποθετήστε τη συσχέτιση της κλεψύδρας στο στέρνο στα αριστερά
- 6 Πάνω από τον καρωτιδικό κόλπο στα δεξιά
- 7 Μέση ανώτερη άκρη του στέρνου
- 8 Δεύτερος μεσοσταθικός χώρος προς τα αριστερά της άκρης του στέρνου για 2-3 cm
- 9 Δεύτερος μεσοσταθικός χώρος προς τα δεξιά έξω από το περιθώριο του στέρνου κατά 2-3 cm
- 10 Τόπος πρόσδεσης της δεξιάς ωλένας στον ώμο πλευρικά
- 11 Τοποθέτηση των νευρώσεων V στη σπονδυλική στήλη στα αριστερά
- 12 Κάτω άκρο της διεργασίας xiphoid
- 13 Πλευρική περιοχή του αγκώνα του αριστερού βραχίονα
- 14 Τόπος τοποθέτησης του νεύρου VI στη σπονδυλική στήλη στα δεξιά
- 15 Πάνω από τη γωνία της κάτω γνάθου προς τα αριστερά
- 16 Μέση εξωτερική επιφάνεια του δεξιού κάτω ποδιού πλευρική
- 17 Πάνω από τον αριστερό άχιλο του τένοντα
- 18 4 cm προς τα έξω από το σημείο προσάρτησης της δεύτερης πλευράς προς τη σπονδυλική στήλη στα δεξιά
- 19 Κοντά σπονδυλική γραμμή στο επίπεδο ΙΙΙ του οσφυϊκού σπονδύλου στα αριστερά
- 20 Περιοχή κεφαλής της ωλένης του δεξιού καρπού
- 21 Άκρη του πρώτου οσφυϊκού σπονδύλου προς τα δεξιά
- 22 Άνω αριστερός κόλπος της καρωτίδας
- 23 Δεξιά βλεφαροπλαστική
- 24 Η αριστερή πτέρυγα της μύτης
Inductothermy (μεταβλητό μαγνητικό πεδίο υψηλής συχνότητας) στους πνεύμονες (μειώνει τον βρογχόσπασμο) και επινεφρίδια (διεγείρει τη γλυκοκορτικοειδή λειτουργία των επινεφριδίων). Η πορεία της θεραπείας 8-15 διαδικασίες για 10-30 λεπτά.
Η λήψη δεκαμετρικών μικροκυμάτων (θεραπεία DMV) με τη συσκευή "Volna-2" έχει έντονα αντιφλεγμονώδη και βρογχοδιασταλτικά αποτελέσματα. Όταν εκτίθενται στα επινεφρίδια, βελτιώνεται η λειτουργία των γλυκοκορτικοειδών.
Η μαγνητοθεραπεία βελτιώνει τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής και της βρογχικής διαπερατότητας. Ένα μαγνητικό πεδίο με τάση 350 έως 500 oersteds είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό.
Η αεροηλεκτροθεραπεία με αρνητικά φορτισμένα ιόντα αυξάνει τον πνευμονικό εξαερισμό, βελτιώνει τη βρογχική βατότητα.
Η ακτινοβολία λέιζερ έχει αντιφλεγμονώδη δράση, διεγείρει τη γλυκοκορτικοειδή λειτουργία των επινεφριδίων, ενεργοποιεί το αντιοξειδωτικό σύστημα, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Χρησιμοποιείται ακτινοβολία χαμηλής έντασης με ισχύ 25 mW, που παράγει φως στο κόκκινο μέρος του ορατού φάσματος με μήκος κύματος 632,8 nm.
Χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι:
- σωματικά (τα βιολογικά ενεργά σημεία στην περιοχή μεταξύ των λεπίδων ακτινοβολούνται, ο χρόνος έκθεσης είναι 15-20 λεπτά, η συχνότητα είναι 1-2 φορές την ημέρα, το μάθημα είναι 10 διαδικασίες). Η σωματική μέθοδος χρησιμοποιείται για ήπιο έως μέτριο βρογχικό άσθμα.
- εξωσωματική (εντός 25-30 λεπτών το αίμα λέιζερ που λαμβάνεται από τη φλέβα του αίματος του ασθενούς με επακόλουθη επανέγχυση, πορεία 4-5 διαδικασιών). Η εξωσωματική μέθοδος χρησιμοποιείται για μέτριο έως σοβαρό βρογχικό άσθμα και για εξάρτηση από γλυκοκορτικοειδή.
Αντενδείξεις για τη σωματική θεραπεία λέιζερ:
- επιδείνωση του βρογχικού άσθματος.
- οξεία μορφή ισχαιμικής καρδιοπάθειας (ασταθής στηθάγχη, οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου).
Αντενδείξεις για ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ: ιική ηπατίτιδα Β στην ανεύρεση ή μεταφορά του HBsAg. υποψία κακοήθους νεοπλάσματος. ασθένειες του συστήματος αίματος (εκτός αναιμίας).
Η αυτομετάγγιση με υπεριώδες ακτινοβολημένο αίμα (AUCA) χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία του βρογχικού άσθματος κατά την περίοδο της ύφεσης. Ο μηχανισμός δράσης της AUCA:
- ενεργοποίηση της υπεροξείδωσης λιπιδίων των λιπιδίων κυτταρικής μεμβράνης, η οποία οδηγεί σε μεταβολή της δραστικότητάς τους στη διαπερατότητα, κυτταρικό υποδοχέα κυττάρων, ένζυμα συνδεδεμένα με μεμβράνη,
- αύξηση της δραστηριότητας του αντιοξειδωτικού συστήματος.
- αυξημένη βακτηριοκτόνο δράση του αίματος.
- βελτίωση της μικροκυκλοφορίας των ιστών και της παράπλευρης κυκλοφορίας, μείωση της πρόσφυσης και συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων,
- ανοσοτροποποιητική και απευαισθητοποιητική δράση.
Το AOFOK διεξάγεται με τη βοήθεια της συσκευής Isolde, συνιστάται η εκτέλεση των διαδικασιών κάθε δεύτερη ημέρα για μια πορεία 3-5 διαδικασιών.
Η θεραπεία του AUFOK παρατείνει την περίοδο ύφεσης, επιτρέπει τη μείωση της δόσης των βρογχοδιασταλτικών και των γλυκοκορτικοειδών. Η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική σε ασθενείς με μολυσματικά εξαρτώμενο βρογχικό άσθμα.
Αντενδείξεις για το AOFOK:
- ηλικία άνω των 80 ετών.
- φωτοδερματοπάθεια;
- αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
- σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
- γυροσκοπική σκλήρυνση;
- εμμηνορροϊκή περίοδο.
Φυσιοθεραπεία κατά τη διάρκεια της ύφεσης
Στην οδοντιατρική περίοδο, η φυσιοθεραπεία στοχεύει στην πρόληψη των παροξυσμών του βρογχικού άσθματος, της θεραπείας της χρόνιας βρογχίτιδας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορείτε να προτείνετε:
- ηλεκτροφόρηση ιόντων ασβεστίου με τη μέθοδο γενικής δράσης.
- ενδορρινική ηλεκτροφόρηση;
- φωνοφόρηση της υδροκορτιζόνης στις τμηματικές ζώνες του θώρακα.
- Διαδικασίες ηλεκτροδιάβρωσης.
- υδροθεραπεία;
- επηρεάζουν τα κύματα δεκάμετρου στα επινεφρίδια.
- αεροηιοθεραπεία με αρνητικά φορτισμένα ιόντα.
- διαδικασίες σκλήρυνσης.
- αέρα και ηλιοθεραπεία, ύπνο στην ύπαιθρο?
- κολύμβηση στην πισίνα και στη θάλασσα.
- UFO.
Μασάζ στο στήθος
Το θεραπευτικό μασάζ χρησιμοποιείται ευρέως τόσο για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος (acupressure), όσο και για τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της οδοντιατρικής περιόδου και κατά την περίοδο της επιδείνωσης. Το πολύπλοκο μασάζ είναι πιο αποτελεσματικό.
Η πορεία του σύνθετου μασάζ είναι 10-12 ημέρες. Η πιο αποτελεσματική είναι η ακόλουθη σειρά μασάζ:
- Μασάζ του οπίσθιου τοιχώματος του θώρακα:
- μετατρ καναπέ;
- δεξιώσεις μασάζ κατά τμήματα.
- κλασικό μασάζ;
- σημείο μασάζ των βιολογικά ενεργών σημείων.
- Μασάζ στο πάνω τοίχωμα του στήθους:
- κλασικό μασάζ;
- σημείο μασάζ των βιολογικά ενεργών σημείων.
- Μάσκα χειρός:
- κλασικό μασάζ;
- σημείο μασάζ των βιολογικά ενεργών σημείων.
Η θέση του ασθενούς είναι ψέματα.
Μέθοδος διεξαγωγής
Αρχικά, χαϊδεύοντας τον πίσω τοίχο του στήθους. Η συστροφή πραγματοποιείται προς την κατεύθυνση από την κάτω άκρη των νευρώσεων (XI, XII) προς το ινιακό ρύγχος, τους ώμους και τους μασχαλιαίους κοίλους άξονες. Στην εγκάρσια κατεύθυνση, το κτύπημα γίνεται από τη σπονδυλική στήλη κατά μήκος των μεσοπλεύριων χώρων στις μασχαλιαίες γραμμές και την πλάτη.
Μετά από την εκτέλεση διαφόρων τύπων stroking περάσει στη διαδοχική εκτέλεση των τεχνικών του τμηματικού μασάζ.
- Τα μαξιλάρια των δακτύλων ΙΙΙ-IV του χεριού, τοποθετημένα υπό γωνία 30-35 °, είναι (με φορτίο) κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, σαν να τεντώνουν τον μακρύ πίσω μυ. Η κίνηση γίνεται από τον 8ο έως τον 1ο θωρακικό σπόνδυλο 2-3 φορές.
- Οι παρυφές τοποθετούνται παράλληλα στη σπονδυλική στήλη, πιέζοντάς τις επάνω στο δέρμα και τα υπόλοιπα δάχτυλα, πιάνοντας το δέρμα με υποδόριο λίπος, κυλούν αργά στην πίσω μασχαλιαία γραμμή. Αυτή η μέθοδος εκτελείται 4-5 φορές στην περιοχή από τον 8ο έως τον 1ο θωρακικό σπόνδυλο.
- Άκρα των δακτύλων ΙΙΙ-IV, που το ένα μετά το άλλο (γωνία 85 °) στις εσοχές μεταξύ των ακανθωδών αποφύσεων των θωρακικών σπονδύλων και της εσωτερικής ακμής των μακρών μυών της πλάτης, πιέστε σύντομες κινήσεις του στην κατεύθυνση του 1-1,5 cm. Λήψη επαναλαμβάνεται 2-3 φορές. Στη συνέχεια, ο μακρύς μυς πίσω προωθείται στην σπονδυλική στήλη. Την ίδια στιγμή ο αντίχειρας είναι στην αντίθετη πλευρά της σπονδυλικής στήλης σε σχέση με τα υπόλοιπα δάχτυλα σχεδόν αγγίζει το πίσω επιφάνεια. Η λήψη γίνεται 2-3 φορές από κάτω προς τα πάνω.
- Η τάνυση των μεσοπλεύριων μυών εκτελείται από το στέρνο στη σπονδυλική στήλη με φορτίο (6-8 φορές).
Μετά την εκτέλεση των τεχνικών του μασάζ κατά τμήματα συνεχίζουν να εκτελούν μασάζ σύμφωνα με την κλασσική τεχνική.
Χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι τριβής, ζύμωσης των μυών της πλάτης, της ζώνης ώμου κατά τη διαμήκη και εγκάρσια διεύθυνση. Χρησιμοποιούνται μέθοδοι διαλείπουσας και συνεχής δόνησης. Σε ασθενείς με σοβαρή μη ειδική υπερδραστηριότητα των βρόγχων συνιστάται η χρήση της μεθόδου συνεχούς δόνησης.
Το μασάζ του πρόσθιου τοιχώματος του θώρακα εκτελείται στη θέση του στην πλάτη. Η κατεύθυνση των κινήσεων μασάζ - από την κάτω άκρη των πλευρικών τοξοειδών στις κλειδαριές, τους ώμους, τις μασχαλιαίες κοιλότητες με την παράκαμψη των μαστικών αδένων στις γυναίκες. Το μασάζ των ζωνών του στέρνου, των υπερκείμενων και των υποκλειδιών γίνεται ιδιαίτερα προσεκτικά. Χρησιμοποιείστε τεχνικές χαλάρωσης, κυκλικής λείανσης, διαμήκους ζυμώματος.
Μεθοδολογικές οδηγίες
- Κατά την εκτέλεση των τεχνικών μασάζ κατά τμήματα, οι μύες επηρεάζονται από τη μέθοδο τεντώματος.
- Όλες οι μέθοδοι μασάζ εκτελούνται με απαλή λειτουργία.
- Κατά την εκτέλεση των μεθόδων μασάζ κατά τμήματα, το ένα μισό της πλάτης πρώτα μασάζει, τότε το άλλο μισό.
- Κατά την εκτέλεση ενός κλασσικού μασάζ, πρέπει να δώσετε προσοχή στο μασάζ των επιφανειών του δέρματος στις οποίες βρίσκονται τα βιολογικά ενεργά σημεία: μασάζ απαλά, χωρίς μεγάλη προσπάθεια, προετοιμασία για την επακόλουθη ειδική κρούση των δακτύλων.
- Σημασία κατά την εκτέλεση της κλασικής μασάζ που είναι τόσο πριν από την προπαρασκευαστική πιεσοθεραπεία, δεδομένου ότι, για να επιτευχθεί η μέγιστη χαλάρωση των μυών, ανάλογα με το επίπεδο της μέγιστης αλλαγές αντανακλαστικό απόδοση όταν εκτίθενται σε BAP στα αντίστοιχα όργανα και συστήματα οργάνων.
- Οι μέθοδοι τμηματικού και κλασσικού μασάζ εκτελούνται 8-10 λεπτά.
- Εάν αντιμετωπίζετε κρίσεις άσθματος κλασική και τμηματική μασάζ με τη μέθοδο αυτή δεν είναι διαθέσιμη, με εξαίρεση την εφαρμογή από μαλακό, βαθύ εγκεφαλικά επεισόδια κατά μήκος του στερνοκλειδομαστοειδή μυών και κατά μήκος της γραμμής σύνδεσης με το στέρνο και κατά μήκος του κλείδα, ώστε να επιτευχθεί το αποτέλεσμα της χαλάρωσης της έντασης στον αυχένα, της ωμικής ζώνης σας και το στήθος για την επακόλουθη βελονισμό.
Ακαδημία
Το μασάζ σημείων είναι η πιο εξειδικευμένη μορφή μασάζ, με σωστή χρήση είναι δυνατόν να επιτευχθεί το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η προτεινόμενη μέθοδος χρησιμοποιεί τη μέθοδο πέδησης του μασάζ ΒΑΡ για 10-12 ημέρες.
Η επίδραση της θεραπείας διαιρείται σε τρεις περιόδους (ανά ημέρες), με την επιλογή διαφορετικών ποσοτήτων ΒΑΡ:
- Ημέρα 1-3 (σχήματα 1 και 2).
- 4-6η ημέρα (σχήματα 3 και 4).
- 7-10-12η ημέρα (σχήματα 5 και 6).
Μεθοδολογικές οδηγίες
- Ο χώρος όπου εκτελείται η ακουστική πίεση πρέπει να είναι ξεχωριστός, ανθεκτικός στον θόρυβο, χωρίς άμεσο ηλιακό φως να εισέρχεται μέσα από ανοίγματα παραθύρων και κατά προτίμηση χωρίς τεχνητό φωτισμό.
- Όταν εκτελείτε ένα σημειακό μασάζ, οι μύες του σώματος του ασθενούς πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο χαλαροί και τα μάτια κλειστά.
- Ένας ειδικός που κάνει ακουστική πίεση πρέπει να συγκεντρώνει όλη την προσοχή στα σημεία επιρροής.
- Η ΒΑΤ γίνεται μασάζ από 50 δευτερόλεπτα έως 2 λεπτά. Τα πιο οδυνηρά σημεία μαίνονται μακρύτερα.
- Όταν χρησιμοποιείτε BAT μασάζ, χρησιμοποιήστε μεθόδους ζύμωσης των δακτύλων. Στο σημείο αυτό, πατήστε το I με το δάχτυλό σας και κάντε μια κυκλική κίνηση χωρίς μετατόπιση του δέρματος (αριστερόστροφα). Αυτή η μέθοδος προκαλεί ένα αίσθημα raspryaniya, πόνους και ενεργεί στον ασθενή χαλαρωτικό.
- Το πάτημα της ΒΔΤ πρέπει να γίνει έτσι ώστε να μην είναι αδύναμο και ταυτόχρονα να μην προκαλεί έντονο πόνο. Η αίσθηση πρέπει να είναι μέτρια ("άνετος πόνος"). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής αισθάνεται σαν ένα ηλεκτρικό ρεύμα, ακτινοβολώντας σε απόσταση από το σημείο κρούσης.
- Το μασάζ συμμετρικών σημείων εκτελείται ταυτόχρονα με δύο χέρια.
- Πριν από κάθε έκθεση σε BAP, είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε τα δάχτυλα όσο το δυνατόν περισσότερο, να τινάξετε τα χέρια και να τρίψετε δυνατά τις παλάμες για 3-4 δευτερόλεπτα.
- Το σημείο 17 XIV χρησιμοποιείται ως πρόσθετο σε επιθέσεις από δύσπνοια, δύσπνοια ή σύντομο άνεμο, βήχα, πόνο στον θώρακα.
- Με το βρογχικό άσθμα, η ακουστική πίεση εκτελείται ακόμα και στην περίοδο οξείας βρογχοσπαστικής εκδήλωσης για την πρόσκρουση.
Η χρήση σύνθετου μασάζ με βρογχικό άσθμα έχει τα δικά του ειδικά χαρακτηριστικά σε σύγκριση με τη χρήση του σε ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα.
Χαρακτηριστικά του acupressure
Στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, η ακουστική πίεση, όπως και άλλες θεραπευτικές μέθοδοι δράσης, συμβάλλει στην ανακούφιση της βρογχοσπαστικής κατάστασης, μειώνει τις αλλεργικές εκδηλώσεις στον ασθενή και τελικά συμβάλλει στην ανάκαμψή του.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της ακουστικής πίεσης σε περίπτωση βρογχικού άσθματος μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε δύο περιόδους:
- ανακούφιση οξείας βρογχοσπαστικής εκδήλωσης.
- διεξάγοντας μια σειρά πολύπλοκων μασάζ.
Για να σταματήσετε την επίθεση του βρογχικού άσθματος, χρησιμοποιήστε δύο επιλογές για βελονισμό:
1η επιλογή. Εάν η επίθεση συμβαίνει στον ασθενή τη νύχτα ή το πρωί, τότε για να σταματήσει, τα σημεία διαδοχικά μαζεύονται: 14 XII. 13 VII. 15 VII. 22 XIV. 1 Ι. 5 I. Τα σημεία μασάζ σε αυτή την αλληλουχία μπορούν να εκτελεστούν 2-3 φορές, ανάλογα με το βαθμό εκδήλωσης του βρογχόσπασμου.
Οι επιδράσεις στα σημεία πραγματοποιούνται με μια καταπραϋντική μέθοδο. Μέθοδος ηρεμίας (καταπραϋντική) - συνεχής δράση, απαλές, αργές περιστροφικές κινήσεις χωρίς μετατόπιση του δέρματος ή συμπίεση με ένα δάκτυλο (βίδωμα) με σταδιακή αύξηση της δύναμης πίεσης.
Η δεύτερη επιλογή. Εάν η επίθεση συμβαίνει στις πρώτες 2-3 ώρες του δεύτερου μισού της ημέρας, μασάζ τα σημεία: 21 XI? 7 Ι. 4 Ι. 1 Ι. 13 VII. 15 VII και επιπλέον το σημείο μασάζ 4 ΙΙ με μια συναρπαστική μέθοδο. Συναρπαστική (τονωτική) μέθοδος - σύντομη ισχυρή πίεση και διαλείπουσα δόνηση. Λειτουργεί για 1 λεπτό.
Το BAP μασάζ εκτελείται για 3-5 ημέρες. Ως αποτέλεσμα, η βρογχοσπαστική κατάσταση καταστέλλεται πλήρως ή μερικώς. Σε περίπτωση σημαντικής βελτίωσης της κατάστασης του ασθενούς, μπορεί κανείς να προχωρήσει σε ένα ολοκληρωμένο θεραπευτικό μασάζ.
Το κλινικό αποτέλεσμα οφείλεται σε συνδυασμό διαφορετικών τύπων μασάζ. Η επίδραση του κλασσικού μασάζ προκαλεί έντονη χαλάρωση, ενώ η ΒΔΤ για τμηματική και ακουστική πίεση διευκολύνει (μέσω των αντανακλαστικών μηχανισμών) την εξομάλυνση της αυτορρύθμισης της βρογχοπνευμονικής συσκευής.
Το θεραπευτικό μασάζ προάγει την καλύτερη έκκριση των πτυέλων, τη βρογχική επέκταση, έχει θετική επίδραση στη συνολική δραστικότητα, την αντίσταση του σώματος.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και τύπους μασάζ, όπως δόνηση, κρουστά.
Το 1979, ο O. Kuznetsov ανέπτυξε ένα εντατικό μασάζ ασύμμετρων ζωνών (IMAZ) για τη θεραπεία ασθενών με χρόνια πνευμονία, χρόνια βρογχίτιδα και βρογχικό άσθμα. Το IMAS διεξάγεται με δύο τρόπους. Στην πρώτη παραλλαγή, το αποτέλεσμα εκτελείται στην περιοχή της προβολής του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα, του μεσαίου και κατώτερου λοβού του δεξιού πνεύμονα. Οι μέθοδοι λείανσης και ζύμωσης καταλαμβάνουν το 80-90% του συνόλου της συνεδρίας μασάζ, οι τεχνικές της διαλείπουσας και συνεχούς δόνησης - 10-20%. Στη δεύτερη παραλλαγή, μοιάζουν οι αντίθετες περιοχές. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, συνιστάται η διεξαγωγή της IMAz στη δεύτερη επιλογή, η οποία μειώνει ή μειώνει τον βρογχόσπασμο. Η διάρκεια της συνεδρίας IMAZ για τη δεύτερη επιλογή είναι 30-40 λεπτά. Οι διαδικασίες διεξάγονται με ένα διάστημα 3-5 ημερών, η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 3-5 συνεδρίες μασάζ.
Αντενδείξεις για το IMAZ:
- οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στο βρογχοπνευμονικό σύστημα.
- ασθματική κατάσταση.
- πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια ΙΙ-ΙΙΙ.
- υπερτασική ασθένεια IB-III st.
- ηλικία άνω των 55 ετών σε γυναίκες και 60 έτη στους άνδρες.
Το μασάζ συνιστάται να περάσει 1,5-2 ώρες πριν από τη θεραπευτική γυμναστική, καθώς αυξάνει τη λειτουργική ικανότητα του αναπνευστικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος.
Η ηλεκτροφόρηση πρέπει να εκτελείται 30-60 λεπτά μετά το μασάζ ή 2-3 ώρες πριν από αυτό, UFO - μετά το μασάζ, αλλά είναι καλύτερα να εναλλάσσεται με το τελευταίο (με ημέρες).
Οι διαδικασίες ύδατος (σκούπισμα, περιποίηση, κολύμβηση κλπ.) Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο πριν όσο και μετά το μασάζ, πριν από την τελευταία διαδικασία πρέπει να προηγούνται θερμικές διαδικασίες. Το IMAS δεν μπορεί να συνδυαστεί με φυσικοθεραπεία υλικού. Η συνδυασμένη χρήση αυτών των διαδικασιών μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση των ασθενών και να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος.
Στάση αποστράγγισης
Η σωστή αποστράγγιση είναι μια θεραπευτική διαδικασία που διευκολύνει την απομάκρυνση των βρογχικών εκκρίσεων και αυξάνει την παραγωγικότητα του βήχα δίνοντας στο σώμα ειδικές θέσεις αποστράγγισης.
Σε αυτές τις θέσεις πτύελα κινείται από τη βαρύτητα προς το κύριο βρόγχων και της τραχείας, Carina φθάνει στην περιοχή όπου η ευαισθησία των υποδοχέων βήχα συνολικά, και απομακρύνεται με το βήχα.
Η ορθοπεδικός παροχέτευση ενδείκνυται για τυχόν κλινικο-παθογενετικές παραλλαγές του βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της περιόδου υπερπαραγωγής πτύων.
Αντενδείξεις για την αποστειρωμένη στάση:
- πνευμονική αιμορραγία.
- οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- σοβαρή αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια.
- θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας.
- υπερτασική κρίση.
- υπερτασικής ασθένειας κατά την περίοδο της απότομης αύξησης της αρτηριακής πίεσης.
Η σωστή αποστράγγιση χρησιμοποιείται ως θεραπευτικό συστατικό σε ένα σχήμα τεσσάρων σταδίων για την ομαλοποίηση της λειτουργίας αποστράγγισης των βρόγχων.
Το πρώτο στάδιο είναι η ομαλοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων των πτυέλων:
- αποχρεμπτικά?
- θεραπεία με αεροζόλ (εισπνοή ατμών ή υπερήχων).
- ενυδάτωση του ασθενούς (ζεστό ρόφημα - 300 ml ανά 70 kg σωματικού βάρους, θεραπεία με έγχυση σύμφωνα με τις ενδείξεις).
Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι 10-15 λεπτά.
2 ο στάδιο - διαχωρισμός των πτυέλων από το βρόγχο:
- βέλτιστη θέση αποστράγγισης για τους μεσαίους και κατώτερους λοβούς των πνευμόνων (που βρίσκονται στο στομάχι ή πίσω με το κεφάλι κάτω).
- Δονητικό μασάζ που χρησιμοποιεί διαλείποντες και συνεχείς κραδασμούς. Διαλείπουσα δόνηση ή θεραπευτική κρούση γίνεται με τις παλάμες (θέση "βάρκα") στο στήθος με συχνότητα 40-60 ανά λεπτό για 1 λεπτό, ακολουθούμενη από μια παύση. Εκτελέστε 3-5 κύκλους. Οι συνεχείς κραδασμοί (εγχειρίδιο, υλικό) πραγματοποιούνται για 10-30 δευτερόλεπτα με σύντομες παύσεις.
- ακουστικές ασκήσεις (ο ασθενής εκφωνεί φωνήεντα και κωφαλάδα φωνήεντα και συφωνία, ηχητικούς ήχους).
- αναπνέοντας μέσω του δονητή "Inga" για 2-3 λεπτά 2-3 φορές.
Η διάρκεια του σταδίου είναι 15-25 λεπτά.
Στάδιο 3 - κινητοποίηση των πτυέλων και της αγωγής τους στη ζώνη του αντανακλαστικού βήχα:
- παραμείνετε στη θέση αποστράγγισης.
- γυμναστική αποστράγγισης;
- αναπνευστικές ασκήσεις (εναλλαγή μιας πλήρους αναπνοής και μιας σειράς εκπνοής με μια σύντομη διασωληνωτή αναπνοή).
- αναπνευστικές ασκήσεις με τη βοήθεια ενός εκπαιδευτή που ασκεί μια εξωτερική επιπλέον προσπάθεια στο χαμηλότερο τρίτο του στήθους.
Η διάρκεια του σταδίου είναι 10 λεπτά. 4 ο στάδιο - απέκκριση των πτυέλων:
- ο βήχας του ασθενούς.
- κάνει μια ομαλή βαθιά αναπνοή, και κατά την εκπνοή - 2-4 ώση βήχα.
Η διάρκεια του σταδίου είναι 5-10 λεπτά.
Ένα πλήρως περιγραφικό σύνολο μέτρων εκτελείται 2-3 φορές την ημέρα.
Μπαροθεραπεία
Μπαροθεραπεία - Θεραπεία υπό συνθήκες τεχνητής αλλαγής της βαρομετρικής πίεσης.
Στο βρογχικό άσθμα, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι θεραπειών: υπό συνθήκες μειωμένης και αυξημένης βαρομετρικής πίεσης.
Θεραπεία σε συνθήκες χαμηλής βαρομετρικής πίεσης
Η θεραπεία αναπτύχθηκε από τον PK Bulatov. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 22-25 συνεδρίες, που διεξάγονται 5 φορές την εβδομάδα. Ο βαθμός αραίωσης του αέρα αυξάνεται στο πρώτο μισό της πορείας, και στη συνέχεια το θεραπευτικό σχήμα παραμένει σταθερό μέχρι το τέλος της θεραπείας. Στις δύο πρώτες συνεδρίες, η μείωση της πίεσης στον θάλαμο αντιστοιχεί σε αύξηση σε υψόμετρο 2000 m πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας (596 mm Hg). Κατά τη διάρκεια της πρώτης 3-5 συνεδρίες μέγιστο «ύψος ανύψωσης» του 2,500 m (560 mm Hg ..), Από τον 6ο έως 12ο συνεδρία - 3000 μέτρα πάνω από το επίπεδο της θάλασσας (526 χιλιοστά Hg) από τη 13η σύνοδο έως το τέλος της πορείας θεραπείας - "ύψος" 3500 m (493 mm Hg). Κάθε συνεδρία διαρκεί περίπου 1 ώρα και αποτελείται από ένα «ανύψωσης» (κενό αέρος στο θάλαμο για 8-10 λεπτά), παραμείνουν «σε υψηλές» (κατασκευασμένο από 25-30 λεπτά σε μέγιστο κενό) και «μείωση» (σταδιακή αύξηση της πίεσης στο θάλαμο σε φυσιολογικό ατμοσφαιρικό για 12-18 λεπτά).
Ο μηχανισμός ενός θετικού θεραπευτικού αποτελέσματος δεν είναι πλήρως κατανοητός. Η μείωση της πίεσης του αέρα στο θάλαμο πίεσης διευκολύνει την αναπνοή, ειδικά την εκπνοή. Μια χαμηλή μερική πίεση του οξυγόνου οδηγεί σε υποξία, η οποία προκαλεί έναν αριθμό αντισταθμιστικών αντιδράσεων του οργανισμού (διέγερση των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων, η λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, αυξημένη συμπαθητικό τόνο). Στο πλαίσιο της θεραπείας, η παθολογική κυριαρχία του βρογχικού άσθματος διασπάται.
Ενδείξεις:
- ατοπικό και μολυσματικά εξαρτώμενο βρογχικό άσθμα με ήπια και μέτρια σοβαρότητα στη φάση της επιδείνωσης σε παιδιά και ενήλικες ηλικίας κάτω των 45 ετών.
- βρογχικό άσθμα στη φάση της ύφεσης με ενδείξεις πιθανής επιδείνωσης με σκοπό την πρόληψή του.
Αντενδείξεις:
- ηλικία μεγαλύτερη των 42-45 ετών.
- ενεργό μολυσματικό-φλεγμονώδη διαδικασία οποιουδήποτε εντοπισμού.
- οι έντονες μορφολογικές μεταβολές στους πνεύμονες (διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση, πλευρικές συμφύσεις) με σημαντική πνευμονική και πνευμονική-καρδιακή ανεπάρκεια.
- αρτηριακή υπέρταση και ισχαιμική καρδιακή νόσο.
- η φλεγμονή του μέσου ωτός και η παραβίαση της ευρεσιτεχνίας των ευσταχιακών σωλήνων.
- σοβαρό βρογχικό άσθμα με γλυκοκορτικοειδή για λιγότερο από 6 μήνες πριν από την έναρξη της βαρειοθεραπείας.
- η κήλη οποιασδήποτε τοποθεσίας.
- την εγκυμοσύνη όλων των όρων.
- ινομυώματα της μήτρας με τάση προς αιμορραγία,
- οργανικές ασθένειες του νευρικού συστήματος.
Θεραπεία σε συνθήκες αυξημένης βαρομετρικής πίεσης
Κατά τη διάρκεια των περιόδων θεραπείας, η πίεση του αέρα στο θάλαμο αυξάνεται από 0,2 επιπλέον περίσσεια (στις 2 πρώτες συνεδρίες) σε 0,3 atm. (στην 3η και 4η σύνοδο) και έπειτα σε 0,4 atm. μέχρι το τέλος του μαθήματος, που αποτελείται από 22-25 συνεδρίες. Κάθε συνεδρία διαρκεί περισσότερο από 1 ώρα (συμπίεση - 10-15 λεπτά, παραμονή σε μέγιστη πίεση - 40 λεπτά, αποσυμπίεση - 10-15 λεπτά).
Ο μηχανισμός ενός θετικού θεραπευτικού αποτελέσματος σχετίζεται με το γεγονός ότι με την αυξανόμενη πίεση, το οξυγόνο απορροφάται καλύτερα και ευκολότερα.
Επιπλέον, η αυξημένη πίεση αέρα διευκολύνει την εισπνοή και δημιουργεί μια μικρή αντίσταση στην εκπνοή, παρόμοια με τη δράση της θεραπευτικής γυμναστικής, είναι επίσης σημαντικό να τονωθεί η λειτουργία του συστήματος της υπόφυσης-επινεφριδίων.
Ενδείξεις για βαροθεραπεία που χρησιμοποιούν υπερβολική πίεση αέρα:
- ασθενείς με σοβαρό βρογχικό άσθμα μέχρι την ηλικία των 55 ετών, λήψη μικρών δόσεων γλυκοκορτικοειδών.
- Οι υπόλοιπες αναγνώσεις είναι οι ίδιες όπως και για τη θεραπεία σε συνθήκες χαμηλής ατμοσφαιρικής πίεσης.
Και οι δύο τύποι θεραπείας μπορούν να συνδυαστούν με την ιατρική περίθαλψη, η οποία είχε συνταγογραφηθεί νωρίτερα (βρογχοδιασταλτικά, κλπ.). Καθώς η κατάσταση βελτιώνεται κάτω από την επίδραση της βαρειοθεραπείας, η ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία, στα γλυκοκορτικοειδή μειώνεται.
Νορμοβαρική υποξική θεραπεία
Η βάση της νορμοβαρικής υποξίας είναι το κλασματωμένο μίγμα υποξικού αερίου αναπνοής (GGS-10) που περιέχει 10% οξυγόνο και 90% άζωτο. Το μείγμα χρησιμοποιείται υπό κανονικές συνθήκες βαρομετρικής πίεσης.
Ο μηχανισμός θετικής δράσης της νορμοβαρικής υποξικής θεραπείας:
- βελτίωση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα.
- βελτίωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου.
- αύξηση της ικανότητας οξυγόνου των ιστών και της ικανότητάς τους να χρησιμοποιούν οξυγόνο,
- αυξάνοντας τη φυσική απόδοση.
Πριν από την πορεία της νορμοβαρικής υποξικής θεραπείας, εκτελείται μια υποξική εξέταση. Εάν οι ασθενείς έχουν έντονη δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα, αύξηση του καρδιακού ρυθμού κατά 30-40 κτύπους ανά λεπτό, αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά 25-30 mm. . Αυτό υποδηλώνει υπερευαισθησία στην υποξία. Σε έναν τέτοιο ασθενή, η νορμοβαρική υποξία αντενδείκνυται.
Αναπνευστικές υποξική μίγμα αερίων (SGN-10) με τη χρήση της συσκευής σε gipoksikatora κυκλική-κλασματοποιημένο mode: αναπνοή HGM-10 - 5 λεπτά, ανάσα ατμοσφαιρικό αέρα - 5 λεπτά, το οποίο είναι ένας κύκλος. Μετά τον πρώτο κύκλο, η δεύτερη πραγματοποιείται αμέσως. Ο αριθμός των κύκλων σε μια διαδικασία μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 10.
Η συγκέντρωση του εισπνεόμενου οξυγόνου για 5 λεπτά μειώνεται προοδευτικά από 21 σε 10%. Ο συνολικός χρόνος αναπνοής του GGS-10 εντός 1 διαδικασίας είναι 30-60 λεπτά, με συνολική διάρκεια 60-120 λεπτά. Συνιστάται καθημερινή ή καθημερινή αναπνοή GGS-10, η συνολική διάρκεια του προγράμματος - 12-24 διαδικασίες. Η πορεία της νορμοβαρικής υποξικής θεραπείας πραγματοποιείται με βάση το βασικό φάρμακο. Η θετική κλινική επίδραση της μεθόδου διαρκεί περίπου 4 μήνες.
Ενδείξεις για νορμοβαρική υποξία: όλες οι κλινικές και παθογενετικές παραλλαγές του βρογχικού άσθματος με ήπια και μέτρια σοβαρότητα στη φάση της ύφεσης απουσία αρτηριακής υποξαιμίας.
Αντενδείξεις στη νορμοβαρική υποξική θεραπεία:
- σοβαρή βρογχικό άσθμα.
- οξεία σωματικά και μολυσματικά νοσήματα ·
- πνευμονική ανεπάρκεια.
- καρδιακή ανεπάρκεια.
- κορτικο-εξαρτώμενο βρογχικό άσθμα.
- ηλικία άνω των 70 ετών.
Ορθολογικές ασκήσεις αναπνοής
Ισχυρή εξάλειψη της βαθιάς αναπνοής σύμφωνα με την KP Buteyko
Στο βρογχικό άσθμα, ο ηγετικός παθοφυσιολογικός μηχανισμός της ανεπάρκειας της εξωτερικής αναπνοής είναι παραβίαση της βρογχικής διείσδυσης.
Ως εκ τούτου, οι ασθενείς προσπαθούν να αυξήσουν τον εξαερισμό από μια βαθύτερη και πιο συχνή αναπνευστικού (υπεραερισμός), το οποίο οδηγεί σε υψηλότερη τάση οξυγόνου στον κυψελιδικό αέρα και χαμηλής - διοξείδιο του άνθρακα. Αυτή η κατάσταση έχει, αφενός, θετική αξία, δεδομένου ότι διευκολύνει τη διάχυση αερίων μέσω της κυψελιδικής μεμβράνης κυψελίδας. Από την άλλη πλευρά, ο υπεραερισμός οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες, καθώς αυξάνεται η αναταραχή της ροής αέρα στους βρόγχους και η βρογχική αντίσταση. Επιπλέον, αυξάνει την λειτουργική νεκρού χώρου, υπάρχει μια υπερβολική έκκριση διοξειδίου του άνθρακα από τις κυψελίδες και του σώματος, η οποία αυξάνει τον τόνο των βρόγχων αντανακλαστικού μυών, αυξάνοντας απόφραξη τους. Η αύξηση της βρογχικής απόφραξης αυξάνει σημαντικά το φορτίο του αναπνευστικού μυός. Η δουλειά της γίνεται περιττή και αναποτελεσματική. Αναπνευστήρας ωθούμενου συμβάλλει επίσης στην εξάτμιση της υγρασίας και των βρόγχων ψύξη giperosmolyarnosgi το περιεχόμενό τους, η οποία προκαλεί αποκοκκίωση των σιτευτικών κυττάρων των βρόγχων και των κυψελιδικά μακροφάγα και η απόδοση του βιολογικώς δραστικού μεσολαβητών σχηματισμού βρογχική απόφραξη.
Η μέθοδος της έντονης αναπνοής (VGGD) ή ο εκούσιος έλεγχος της αναπνοής KP Buteyko εξαλείφει τον υπεραερισμό, διατηρεί το βέλτιστο επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα, εξαλείφει τον βρογχόσπασμο.
KP Butejko VEDB προσδιορίζει ως «μέθοδος θεληματικό εξάλειψη της βαθιάς αναπνοής, η οποία συνίσταται σε μία βαθμιαία μείωση του βάθους της αναπνοής με τη συνεχή αναπνευστική μυϊκή χαλάρωση ή την καθυστέρηση της αναπνοής πριν από την αίσθηση της ελαφρά έλλειψη αέρα.»
Η εκπαίδευση VBGD γίνεται σε συνθήκες ηρεμίας και χαλάρωσης μυών. Αναπνεύστε μόνο από τη μύτη.
Τα βασικά στάδια της μεθοδολογίας VBGD είναι τα εξής:
- άνετο να καθίσετε, να χαλαρώσετε, να εστιάσετε στην αναπνοή.
- εκτελέστε μια ήρεμη, επιφανειακή αναπνοή για 3 δευτερόλεπτα (ο αέρας από τη μύτη σαν να φτάνει μόνο στις κλείδες).
- παράγουν μια ήρεμη, συγκρατημένη εκπνοή για 3-4 δευτερόλεπτα.
- κρατήστε την αναπνοή σας μετά από εκπνοή (αρχικά για 3-4 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια σταδιακά, καθώς εκπαιδεύετε, η διάρκεια της άπνοιας αυξάνεται). Κρατώντας την αναπνοή προκαλεί για μικρό χρονικό διάστημα υποξαιμία και υπερκαπνία.
- πάρτε μια ρηχή ρηχή ανάσα, κλπ.
Ο ασθενής θα πρέπει να καταγράφει το χρόνο μέγιστης καθυστέρησης της αναπνοής σε ένα ημερολόγιο, το οποίο ο γιατρός παρακολουθεί σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης χορήγησης, πρώτα μία εβδομάδα αργότερα, μετά από βελτίωση της κατάστασης - μία φορά το μήνα και στη συνέχεια μία φορά το ένα τέταρτο. Η διάρκεια της καθυστέρησης της αναπνοής του ασθενούς καθορίζεται με τη βοήθεια ενός νοητικού αριθμού δευτερολέπτων.
Η εκπαίδευση αναπνευστικών παύσεων πραγματοποιείται ως εξής: σε κατάσταση ηρεμίας με διακοπές 5 λεπτών, θα πρέπει να διατηρήσετε την αναπνοή μετά από μια ρηχή λήξη, προσπαθώντας να επιμηκύνετε την παύση. Ο αριθμός αυτών των καθυστερήσεων κατά τη διάρκεια της ημέρας καθορίζεται από το συνολικό χρόνο των αναπνευστικών παύσεων, οι οποίες πρέπει να είναι περίπου 10 λεπτά την ημέρα. Με αναπνευστική παύση 15 δευτερολέπτων, ο αριθμός επαναλήψεων θα πρέπει να είναι περίπου 40 και με καθυστέρηση εκπνοής 20 δευτερολέπτων - περίπου 30.
Σε τακτική κατάρτιση αναπνοή καθυστέρηση και ευνοϊκή δυναμική παύση Οι επιμηκυνθεί σταδιακά νόσο: για 1-2 εβδομάδες καθυστέρηση της εκπνοής αναπνοή φτάνει 25-30 δευτερόλεπτα, και 1,5-2 μήνες φτάνει 40-50 δευτερόλεπτα.
Η διάρκεια των πρώτων τάξεων είναι 15-20 λεπτά 3-4 φορές την ημέρα, καθώς αυξάνεται η περίοδος εκπαίδευσης, η διάρκεια των συνεδριών αυξάνεται σε 45-60 λεπτά 4-5 φορές την ημέρα.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του HDVD συμβαίνει σε 2-3 εβδομάδες.
Η μέθοδος του VLDP μπορεί να χρησιμοποιηθεί για οποιαδήποτε κλινική και παθογενετική παραλλαγή του βρογχικού άσθματος. Η εφαρμογή της μεθόδου κατά τη διάρκεια των προδρόμων μπορεί μερικές φορές να αποτρέψει μια επίθεση του βρογχικού άσθματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, το VBGD το σταματά.
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, ο ασθενής θα πρέπει να καθίσει κάτω, βάλτε τα χέρια σας στα γόνατά σας ή να τους φέρουν στο τραπέζι, να χαλαρώσετε τους μύες της ωμικής ζώνης, πίσω, κοιλιά, αναπνέουν πιο ήρεμη, λιγότερο βαθιά, για να προσπαθήσει να μειώσει το ποσό των αναπνοών. Ο γιατρός πρέπει με υπομονή και επιμονή επαναλάβετε ασθενής πολλές φορές: «Προσέξτε για βαθιά αναπνοή, να είναι ήρεμη, λεπτή, απαλή, επιφάνεια, συγκρατήσει την επιθυμία να πάρει μια βαθιά ανάσα, να προσπαθήσει να συγκρατήσει βήχα, δεν χρειάζεται να μιλήσουμε, να σιωπά.» Μετά από 15-20 λεπτά υπάρχει βελτίωση, η αναπνοή γίνεται λιγότερο θορυβώδη διευκολυνόμενη βήχας, πτύελα αναχωρεί εξαφανίζονται κυάνωση και ωχρότητα.
Το άσθμα, εκτός από τη ρύθμιση του βάθους εισπνοής, διευκολύνεται από σύντομες καθυστερήσεις στην αναπνοή για 2-3 δευτερόλεπτα.
Αντενδείξεις για το VLPP:
- ασθματική κατάσταση.
- η κυκλοφοριακή ανεπάρκεια που προκαλείται από την αποζημίωση της χρόνιας πνευμονικής καρδιάς ή άλλων αιτιών.
- ψυχική ασθένεια ή ψυχοπάθεια με αρνητική στάση απέναντι στο VBPD.
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι αποτελεσματική, και άλλες τεχνικές ασκήσεις αναπνοής (Διαδικασία Α-N.Strelnikovoy - σύντομες ανάσες σε συνδυασμό με μια ειδική σειρά από σωματικές ασκήσεις, αυτό το είδος της γυμναστικής ομαλοποιεί την παραγωγή διοξειδίου του άνθρακα και συμβάλλει στη διατήρηση της στον οργανισμό, μακροχρόνια άσκηση κατά τη διάρκεια της κατηγορίας θεραπευτική κολύμβηση στην πισίνα, που περιλαμβάνει μία επιμήκη ανάσα πάνω και κάτω από το νερό? μεθόδους κατάρτισης διαφραγματική αναπνοή, κλπ). Οι ασθενείς με άσθμα ενθαρρύνονται επίσης να ακούγεται γυμναστική - την έκφραση των διαφορετικών φωνηέντων, σφύριγμα και άλλους ήχους και ορθολογική συνδυασμούς τους. Ταυτόχρονα, εκτελούνται ασκήσεις για χαλάρωση, εκπαίδευση διαφραγματικής αναπνοής και καθυστέρηση στην αναπνοή κατά την εκπνοή. Καθώς η κατάσταση βελτιώνεται, οι γυμναστικές ασκήσεις προστίθενται με τη μορφή κάμψης και μείωσης των άκρων, κάμψη του κορμού. Δίδεται μεγάλη προσοχή στην εκπαίδευση στον συντονισμό των αναπνευστικών κινήσεων.
Η τεχνική του δόσιμου περπατήματος από το EV Streltsov (1978) αξίζει προσοχής. Συνίσταται στην εναλλαγή γρήγορου και αργού περπατήματος. Κάθε ασθενής επιλέγει ανεξάρτητα την ταχύτητα του περπατήματος. Η συνολική απόσταση που πρέπει να περάσει για 1 ώρα εκπαίδευσης αυξάνεται από 3-6 χιλιόμετρα στην αρχή της κατηγορίας σε 4-10 χιλιόμετρα στο τέλος της κατηγορίας. Κάθε επίσκεψη με δόση περάσει τελειώνει με ένα σύνολο αναπνευστικών και γενικών αποκαταστατικών ασκήσεων.
Η διέγερση της διαφραγματικής αναπνοής διεξάγεται από κάποια γυμναστική, ηλεκτροδιέγερση του διαφράγματος.
Τεχνητή ρύθμιση της αναπνοής (αναπνοή με αντίσταση)
Η τεχνητή ρύθμιση της αναπνοής χρησιμοποιείται ευρέως στην πολύπλοκη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας και του βρογχικού άσθματος.
Η αντίσταση μπορεί να δημιουργηθεί στη φάση της έμπνευσης, της εκπνοής ή καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου αναπνοής. Συνήθως χρησιμοποιείται η αντίσταση (αεροδυναμική) αντίσταση στη ροή του αέρα, η οποία επιτυγχάνεται με τη χρήση διαφόρων συσκευών και συσκευών (διαφράγματα, στενοί σωλήνες, σφυρίχτρα, εκνεφωτές, ρυθμιστές αναπνοής).
Ρυθμιστής αναπνοής - μινιατούρα συσκευή που μοιάζει με ένα σφύριγμα, έχοντας εισπνοής και της εκπνοής κανάλι, τη βαλβίδα στο ακραίο τμήμα και το διάφραγμα, με το οποίο η αντίσταση μπορεί να αλλάξει για να δημιουργήσει και εκπνοής κατά τη διάρκεια της εκπνοής θετική πίεση 2-4 cm νερού. Art. Οι αναπνευστικές ασκήσεις που χρησιμοποιούν τον ρυθμιστή αναπνοής εκτελούνται στη θέση του ασθενούς που κάθεται στο τραπέζι για 1-1,5 ώρες πριν από τα γεύματα. Η μύτη κλείνει με σφιγκτήρα, η εκπνοή είναι αργή, ελέγχεται οπτικά από το μανόμετρο νερού. Η αναπνοή είναι ρηχή.
Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 3 εβδομάδες έως 4 μήνες.
Η θεραπεία πραγματοποιείται σε δύο στάδια.
- Το πρώτο στάδιο είναι η εκπαίδευση της εθελοντικής ρύθμισης της αναπνοής. Έλεγχος άσκησης με ρυθμιστή αναπνοής.
- 2ο στάδιο (κύρια) - καθημερινές ασκήσεις με ρυθμιστή για 40-60 λεπτά 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα και πριν από τον ύπνο.
Σχέδιο μαθήματος: 30-40 λεπτά - αναπνοή μέσω του ρυθμιστή αναπνοής. 20-25 λεπτά - εθελοντική ρύθμιση του βάθους της αναπνοής. 5 λεπτά - κλασματική εκπνοή μέσω του ρυθμιστή αναπνοής (άσκηση αποστράγγισης).
Κάθε 5 λεπτά ο ασθενής μετρά τη διάρκεια της καθυστέρησης της αναπνοής στο βάθος μιας ήσυχης εκπνοής, καταγράφοντας τους δείκτες στο ημερολόγιο.
Τα μαθήματα ημέρας διεξάγονται με τη μεθοδολογία, τα υπόλοιπα - ανεξάρτητα.
Η τεχνητή ρύθμιση της αναπνοής χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της χρήσης βρογχοδιασταλτικών με επακόλουθη μείωση της δόσης τους.
Πριν από το διορισμό της τεχνητής ρύθμισης της αναπνοής, γίνεται μια δοκιμή: πριν και μετά από τις ασκήσεις με ρυθμιστή αναπνοής που διαρκεί 20-30 λεπτά, εξετάζεται η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής. Η ένδειξη για το σκοπό της μεθόδου είναι η αύξηση του VAS, FVC, του εφεδρικού όγκου της εκπνοής.
Σε ασθενείς με ταυτόχρονη ΔΜΣ κατά τη διάρκεια και μετά τις τάξεις, συνιστάται η παρακολούθηση του ΗΚΓ.
Ο μηχανισμός του θετικού θεραπευτικού αποτελέσματος της ρύθμισης της τεχνητής αναπνοής στο βρογχικό άσθμα:
- μείωση της εκπνευστικής κατάρρευσης των βρόγχων.
- αποκάλυψη των θέσεων πνευμόνων που έχουν υποβληθεί σε καλλιέργεια.
- μείωση του λόγου εξαερισμού-διάχυσης.
- μείωση της ταχύτητας ροής του αέρα στους βρόγχους λόγω της σπανιότερης αναπνοής, γεγονός που οδηγεί σε μικρότερο ερεθισμό των ερεθιστικών υποδοχέων και βρογχοδιαστολή.
- αύξηση της αντοχής των αναπνευστικών μυών.
Τα καλύτερα αποτελέσματα παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα με ήπια και μέτρια μορφή και σε ασθενείς με βρογχίτιδα με μέτρια αναπνευστική ανεπάρκεια.
Αναπνέοντας μέσα από τον μετρημένο χώρο
Η αναπνοή μέσω του δοσομετρημένου νεκρού χώρου (DSMP) είναι μια παραλλαγή της μεθοδολογίας εκπαίδευσης για το αλλαγμένο (υπερκαπνικό-υποξικό) αέριο μέσο. Ο μηχανισμός δράσης DDMP είναι παρόμοιος με αυτόν της εκπαίδευσης στα βουνά, καθώς και όταν «αναρριχάται σε ύψος» στο θάλαμο πίεσης ή όταν αναπνέουμε μείγματα αερίων με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Κατά την αναπνοή μέσω του DDMP, είναι δυνατό να δημιουργηθεί μερική πίεση οξυγόνου στις κυψελίδες, που αντιστοιχεί σε οποιοδήποτε "ύψος" της ανόδου των βουνών με τη βέλτιστη τάση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα.
Καθώς το DDMP χρησιμοποιεί αναπνοή μέσω μη κυματοειδών εύκαμπτων σωλήνων ή κυλινδρικών δεξαμενών διαμέτρου 30 mm, που συνδέονται μεταξύ τους. Κάθε δοχείο μπορεί να έχει όγκο 100, 150, 300, 600 ml, πράγμα που καθιστά δυνατή τη δημιουργία DDMP με όγκο 100 έως 2000 ml. Η αναπνοή πραγματοποιείται μέσω του στοματικού στόματος, με τη ρινική αναπνοή να σβήνει με το ρινικό σφιγκτήρα.
Ξεκινήστε την προπόνηση με όγκο 200-300 ml. η ελάχιστη διάρκεια της διαδικασίας είναι 5 λεπτά, η μέγιστη διάρκεια είναι από 20 έως 30 λεπτά.
Στο μέλλον, ο όγκος αυξάνεται σταδιακά και ρυθμίζεται στα 1200-1500 ml. Το DDMP συνιστάται για 20 λεπτά μία φορά την ημέρα για 3-4 εβδομάδες. Στη διαδικασία θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής και των αερίων αίματος.
Κάτω από την επίδραση των ασθενών DDMP βελτίωση της συνολικής υγείας, μειωμένη δύσπνοια, η αναπνοή γίνεται πιο σπάνια, εύκολα και ελεύθερα, πνιγμού επεισόδια συμβαίνουν λιγότερο συχνά και συμβαίνουν πιο εύκολα, βελτιώνοντας τις εξωτερικές παραμέτρους της αναπνοής.
Ενδείξεις για DDM:
- όλες οι κλινικές και παθογενετικές παραλλαγές του βρογχικού άσθματος για ήπιες ασθένειες.
- Αναπνευστική ανεπάρκεια βαθμού ΙΙΙ παρουσία σημείων μείωσης της ευαισθησίας του αναπνευστικού κέντρου στο διοξείδιο του άνθρακα.
Αντενδείξεις στο DSMP:
- σοβαρή βρογχικό άσθμα.
- κυκλοφοριακή ανεπάρκεια.
- το επίπεδο μερικής τάσης οξυγόνου στο αίμα είναι κάτω από 60 mm. . σ.
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- νευρομυϊκές παθήσεις με βλάβη στο διάφραγμα.
- κατάσταση μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη. υψηλή θερμοκρασία σώματος.
- ενεργοποίηση χρόνιας εστίας μόλυνσης. οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
- έντονη φυτο-αγγειακή δυστονία.
Εικονοθεραπεία
Η βάση του βελονισμού είναι ο αντανακλαστικός μηχανισμός ρύθμισης των σωματικών αλληλεπιδράσεων. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα επετεύχθη στο 50% των ασθενών. Η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, στους οποίους οι νευροψυχικοί μηχανισμοί παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση. Ωστόσο, η αντανακλαστική θεραπεία Iglor είναι αποτελεσματική στο ατοπικό βρογχικό άσθμα. Η καλύτερη θεραπευτική δράση παρατηρήθηκε σε ασθενείς σε κατάσταση predastmy (100%) με ήπια (96,3%) και έως μέτρια (91,4%) του άσθματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις επιτυγχάνεται καλή επίδραση στο 66,7% των ασθενών.
Είναι δυνατό να συνδυαστεί ο βελονισμός με το RDT (ξεκινώντας από 1-2 ημέρες της περιόδου αποκατάστασης για 8-12 ημέρες).
Αντενδείξεις: σοβαρό εμφύσημα, πνευμο-σκλήρυνση, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Σχετική αντενδείκνωση - κορτική εξάρτηση.
Θεραπεία Su-Jok
Η θεραπεία Su-Jok (στην κορεατική Su-brush, jok-stop) - ο βελονισμός στα βιολογικά ενεργά σημεία του ποδιού και του χεριού. Η μέθοδος βασίζεται στην αντιστοιχία του χεριού και του ποδιού με τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Τα σημεία αλληλογραφίας ανιχνεύονται σύμφωνα με τους κανόνες της τοπογραφικής ανατομίας με τήρηση της αρχής τριών διαστάσεων. Θεραπεία ασθενών με βρογχικό άσθμα, σύμφωνα με τις αρχές της Su Jok-αντανακλαστικό εκτίθεται σε θεραπευτικό σύστημα αντιστάθμισης τόσο στον πνεύμονα και ρινοφάρυγγα, των επινεφριδίων, της υπόφυσης, του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.
Η πορεία της θεραπείας είναι 10-15 συνεδρίες. Η θεραπεία Su-Jok μπορεί όχι μόνο να αποτρέψει, αλλά και να σταματήσει τις επιθέσεις του βρογχικού άσθματος.
Ορεινή-κλιματική θεραπεία
Το ορεινό κλίμα έχει ευεργετική επίδραση στους ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Στο μηχανισμό της θετικής επίδρασης του ορεινού κλίματος έχουν την έννοια:
- ειδική καθαρότητα του αέρα στο βουνό.
- μείωση της βαρομετρικής πίεσης και της τάσης οξυγόνου, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη προσαρμοστικών αντιδράσεων του σώματος, αυξάνει την εφεδρική του ικανότητα και την αντίσταση σε δυσμενείς παράγοντες.
- διεγερτική επίδραση της υποξίας στη γλυκοκορτικοειδή λειτουργία των επινεφριδίων.
Με σκοπό την θεραπεία του βρογχικού άσθματος χρησιμοποιεί χαμηλά βουνά (περιοχή με ύψος από 500 έως 1200 μέτρα πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας), Medium (από 1200 έως 2500 m πάνω από το επίπεδο της θάλασσας) και μεγάλο υψόμετρο (πάνω από 2500 m πάνω από το επίπεδο της θάλασσας). Προτείνεται η μέθοδος κλιμακωτής εγκλιματισμού: πρώτον, με σκοπό την προσαρμογή, ο ασθενής αποστέλλεται για αρκετές ημέρες σε συνθήκες χαμηλού βουνό και έπειτα σε μεσαία και ψηλά βουνά.
Η μέθοδος της ορεινής σπηλαιοθεραπείας, όταν χρησιμοποιείται μαζί με την ορεινή κλιματική επεξεργασία ένα μικροκλίμα των ορεινών ορυχείων, εφαρμόζεται επίσης. Η ορεινή κλιματική θεραπεία πραγματοποιείται τους καλοκαιρινούς μήνες, η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου ένα μήνα.
Ενδείξεις για ορεινή κλιματική θεραπεία: ατοπικό και μολυσματικά εξαρτώμενο βρογχικό άσθμα με ήπια και μέτρια σοβαρότητα.
Αντενδείξεις για ορεινή κλιματική θεραπεία:
- σοβαρή βρογχικό άσθμα.
- ενεργό φλεγμονώδη διαδικασία στο βρογχικό σύστημα.
- μείωση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής κατά περισσότερο από 50% των κατάλληλων τιμών.
- καρδιαγγειακές παθήσεις με επίμονες διαταραχές του ρυθμού και κυκλοφοριακή ανεπάρκεια.
- κορτικο-εξαρτώμενες μορφές βρογχικού άσθματος με ημερήσια δόση πρεδνιζολόνης μεγαλύτερη από 30 mg.
Σχετικές αντενδείξεις για την κλιματική ορεινή θεραπεία είναι η ηλικία άνω των 60-65 ετών, η γλυκοκορτικοειδής εξάρτηση με δόση πρεδνιζολόνης όχι μεγαλύτερη από 20-30 mg την ημέρα. αρτηριακή υποξαιμία.
Σπηλαιοθεραπεία
Η σπηλαιοθεραπεία είναι η θεραπεία ασθενών με βρογχικό άσθμα σε αλατοσπηλές (ορυχεία), ορυχεία. Ο κύριος θεραπευτικός παράγοντας του μικροκλίματος των σπηλαίων είναι ένα φυσικό ξηρό αεροζόλ χλωριούχου νατρίου. Οι κύριοι θεραπευτικοί παράγοντες είναι το άνετο καθεστώς θερμοκρασίας και υγρασίας και το υποαλλεργικό περιβάλλον αέρα. Το αερόλυμα χλωριούχου νατρίου λόγω του μικρού μεγέθους, διεισδύει στο επίπεδο των μικρών βρόγχων και έχει μια εκκρίσεων, αντι-φλεγμονώδη δράση, ενεργοποιεί την βλεννοκροσσωτή μεταφορά, ομαλοποιεί οσμωτικότητα των βρογχικών εκκρίσεων και της λειτουργικής κατάστασης των κυττάρων του βρογχικού βλεννογόνου, εκθέματα bakgeriostaticheskoe δράση.
Οι Σπηλαιολογική Θεραπευτικές νοσοκομεία που λειτουργούν στην Ουκρανία (θέση. Solotvyno, περιοχή Zakarpattia), τη Γεωργία (Tskaltubo πόλη) Ναχιτσεβάν (Duz Dag), την Κιργιζία (Κον-Tuz), Λευκορωσία (Soligorsk).
Οι κύριες ενδείξεις για speleotherapy είναι ατονική και λοίμωξη εξαρτώμενη από βρογχικό άσθμα των ελαφρών και μεσαίων ροής στη φάση της πλήρους και μερικής ύφεσης και corticodependent βρογχικό άσθμα σε ύφεση.
Αρχικά διορίστηκε 4 ημέρες εγκλιματισμού στη θέση σπηλιά της περιοχής (μεταλλεία), από την 5η ημέρα αρχίζει εγκλιματισμού στο μικροκλίμα των μεταλλείων - 3 ώρες την ημέρα 2-5 ώρες, τρίτη ημέρα - ένα διάλειμμα, ημέρα 4 - 5 ώρες ημέρα 5 - 12 ώρες, η 6η μέρα - διάλειμμα, η 7η ημέρα - 12 ώρες και στη συνέχεια 13-15 καθημερινές διαδρομές για 12 ώρες παραμονής στο ορυχείο, οι τελευταία 2-3 συνεδρίες μειώνεται σε 5 ώρες.
Οι ασθενείς με εξαρτώμενο από κορτικοειδή βρογχικό άσθμα αντιμετωπίζονται με φειδώ - η σπηλαιοθεραπεία συνταγογραφείται για 5 ώρες ημερησίως ή 12 ώρες κάθε δεύτερη ημέρα.
Η θεραπεία σε συνθήκες σπηλαίων άλατος οδηγεί σε σημαντική βελτίωση κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος: στο 80% των ασθενών για χρονικό διάστημα 6 μηνών έως 3 ετών, στο 30% των ασθενών είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η κορτική στένωση. Τα αποτελέσματα της θεραπείας βελτιώνονται όταν η πορεία επαναληφθεί.
Αντενδείξεις για την πορεία της σπηλαιοθεραπείας:
- σοβαρό βρογχικό άσθμα με σοβαρή μορφολογικές αλλαγές στους βρόγχους και στους πνεύμονες (εμφύσημα, πνευμονική ίνωση, βρογχεκτασίες, αιχμές) από αναπνευστική ανεπάρκεια ΙΙΙ βαθμού?
- οξεία λοίμωξη στον αναπνευστικό σωλήνα.
- σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία άλλων οργάνων και συστημάτων.
Αεροφυτοθεραπεία
Η αεροφυτοθεραπεία είναι η τεχνητή μοντελοποίηση ενός φυσικού φυτοφόνου πάνω από τα φυτά σε ένα δωμάτιο θεραπείας με κορεσμό αέρα με ατμούς αιθέριων ελαίων. Η απαραίτητη συγκέντρωση αιθέριων ελαίων δημιουργείται στο δωμάτιο με τη βοήθεια ειδικών συσκευών αερόφυτων.
Τα αιθέρια έλαια περιέχουν ένα σύμπλεγμα από φυσικές πτητικές βιολογικώς δραστικές ουσίες που καθορίζουν το άρωμα των φυτών. Έτσι, η αεροφυτοθεραπεία είναι αρωματοθεραπεία. Στην ιατρική πρακτική, τα αιθέρια έλαια της μέντας εφαρμόζονται, λεβάντα, φασκόμηλο, μάραθο, έλατο, ευκάλυπτο, τριαντάφυλλο και άλλοι. Αυξημένη βρογχική απόφραξη είναι πιο έντονη όταν χρησιμοποιούν αιθέρια έλαια της μέντας, λεβάντας και συνθέσεις της αιθέριο έλαιο μέντας, γλυκάνισο, έλατο. Παρουσιάζουν αντιμικροβιακή δράση των αιθέριων ελαίων λεβάντας, έλατα, φασκόμηλο λεμόνι, μάραθο, φασκόμηλο.
Τα αιθέρια έλαια έχουν επίδραση ανοσοτροποποιητικές, αυξάνουν την τοπική δραστηριότητα βρογχοπνευμονική σύστημα προστασίας, αυξάνοντας το περιεχόμενο των βρογχικών εκκρίσεων της εκκριτικής ανοσοσφαιρίνης Α - κύριος παράγοντας αντιμικροβιακή και αντι-ιική προστασία.
Οι ενδείξεις για την αεροφυτοθεραπεία είναι βρογχικό άσθμα με ήπια και μέτρια σοβαρότητα στη φάση της ύφεσης.
Η διάρκεια της συνεδρίας αεροφυσιοθεραπείας είναι 30-40 λεπτά, η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 12-15 διαδικασίες.
Αντενδείξεις για την αεροφυτοθεραπεία:
- αυξημένη ατομική ευαισθησία στις μυρωδιές.
- επιδείνωση του βρογχικού άσθματος.
- οξεία πυρετός συνθήκες?
- σοβαρή αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια.
Θεραπεία CVT
Θεραπεία EHF (εξαιρετικά υψηλή συχνότητα) - θεραπεία ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας μήκους μη-θερμικής έντασης mm. Μεταχειρισμένα χαμηλή, μη-θερμική ισχύς ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία των 10 " 18 για να 10" 3 W / cm 2, το μήκος κύματος των 1-10 mm. Η θεραπεία EHF έχει επίδραση κυρίως στα παθολογικά αλλαγμένα όργανα και συστήματα, χωρίς να επηρεάζει τις κανονικά λειτουργούσες. Κύματα MM αλλάζουν το φορτίο των κυτταρικών μεμβρανών, επηρεάζουν το σύμπλεγμα μεμβράνης-υποδοχέα, τη λειτουργία των διαύλων ιόντων, αλλάζουν τη δραστηριότητα των ενζύμων.
Τα MM κύματα προάγουν την ανάπτυξη των διακυτταρικών σχέσεων, καθώς η περιοχή τους συμπίπτει με την περιοχή των κυμάτων ΜΜ που δημιουργούνται από τις ίδιες τις κυτταρικές μεμβράνες. Σε ένα εύρος της θεραπείας με EHF είναι τα ερυθροκύτταρα και τα λεμφοκύτταρα μικροκυκλοφορικό κλίνη. Με τη θεραπεία EHF παρατηρούνται τα ακόλουθα κύρια αποτελέσματα:
- αναπτύσσει ένα γενικό σύνδρομο προσαρμογής και ομαλοποιεί τη λειτουργία του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων του φλοιού.
- η ανοσοτροποποιητική επίδραση εκδηλώνεται, αντοχή σε ιούς, βακτήρια, ακτινοβολία ακτίνων Χ, ιονίζουσα ακτινοβολία, αύξηση χημειοθεραπείας,
- επιταχυνόμενη αναγέννηση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη,
- η λειτουργία του κεντρικού και του αυτόνομου νευρικού συστήματος κανονικοποιείται.
- βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, διορθώνει το σύνδρομο DIC.
- η περιεκτικότητα αίματος ενδογενών οπιούχων ενώσεων κανονικοποιείται.
- η κατάσταση του συστήματος πρωτεάσης είναι ομαλοποιημένη - αναστολείς πρωτεάσης και σύνθεση ιχνοστοιχείων του αίματος,
- μειωμένος εθισμός στο κάπνισμα και το αλκοόλ.
- η ψυχοεπιχειρησιακή κατάσταση βελτιώνεται.
Η θεραπεία με EHF συμβάλλει στην ανακούφιση του βρογχικού αποφρακτικού συνδρόμου, βελτιώνει τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής, παρατείνει την περίοδο ύφεσης της νόσου. Η θεραπεία εκτελείται σε σταθερές συχνότητες με επιλεκτική επιλογή συχνότητας (θεραπεία συντονισμού μικροκυμάτων) ή με χρήση ευρέος φάσματος συχνοτήτων (θεραπεία κυματομορφής πληροφοριών).
Η θεραπεία EHF πραγματοποιείται με τη βοήθεια των συσκευών "Yav", "Electronics EHF", "Polygon". Η πιο αποτελεσματική επίδραση στα βιολογικά ενεργά σημεία, στις ζώνες Zakharyin-Ged και στις μεγάλες αρθρώσεις. Η επιλογή των βιολογικά ενεργών σημείων πραγματοποιείται σύμφωνα με τους κανόνες της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 5-12 συνεδρίες, που διεξάγονται καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα.
Ενδείξεις για θεραπεία EHF:
- διάφορες κλινικο-παθογενετικές μορφές βρογχικού άσθματος με ήπια και μέτρια σοβαρότητα της πορείας στη φάση μιας παρορμητικής παροξύνωσης, ειδικά παρουσία νευροψυχικών μεταβολών.
- συνδυασμός βρογχικού άσθματος με πεπτικό έλκος στομάχου, δωδεκαδακτυλικό έλκος και άλλες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
- δυσανεξία στο φάρμακο στο βρογχικό άσθμα.
Η θεραπεία με EHF είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και αβλαβής, δεν έχει απόλυτες αντενδείξεις. Σχετικές αντενδείξεις είναι η επιληψία, η εγκυμοσύνη, η καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια του βαθμού ΙΙ-ΙΙΙ.
Ομοιοπαθητική θεραπεία
Η ομοιοπαθητική θεραπεία βασίζεται στις ακόλουθες αρχές.
- την αρχή της ομοιότητας (τα ομοειδή αντιμετωπίζονται παρομοίως) ·
- μελέτη του μηχανισμού δράσης των ναρκωτικών στους υγιείς ανθρώπους (ομοιοπαθητική φαρμακοδυναμική) ·
- θεραπεία με μικρές δόσεις φαρμάκων που παρασκευάζονται με ειδική τεχνολογία.
Η ομοιοπαθητική θεραπεία εκτελείται από γιατρούς που έχουν λάβει ειδική εκπαίδευση. Είναι πιο αποτελεσματικό στους ασθενείς με predma, με αρχικές εκδηλώσεις βρογχικού άσθματος με ήπια και μέτρια σοβαρότητα. Η ομοιοπαθητική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της επανάληψης της νόσου και ως μια πρόσθετη μέθοδος με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της τυποποιημένης θεραπείας. Η ένταξη της ομοιοπαθητικής θεραπείας σε ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων με βρογχικό άσθμα κορτικοστεροειδών επιτρέπει σε πολλές περιπτώσεις να μειωθεί η δόση των γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων.
Θερμοθεραπεία
Η θερμοθεραπεία αυξάνει τη μη ειδική ανθεκτικότητα, μειώνει την βλαστική αστάθεια και τη μετεωρολογία για το βρογχικό άσθμα. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι θερμοθεραπείας:
- τοπικό ντους;
- Μπάνια χειρός και ποδιών.
- καυτό περιτύλιγμα μαστού.
Τοπική στέγαση. Η διαδικασία γίνεται με τη χρήση ελαστικού σωλήνα, τοποθετημένου σε βρύση νερού ή κανάτας. έκχυση πραγματοποιείται σπονδυλική στήλη, τα χέρια, τα πόδια θερμοκρασία νερού 30-32 ° C που ακολουθείται από ελάττωση κατά τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας σε 20-22 ° C Χρόνος Θεραπεία - 2,3 λεπτά, η θεραπεία αποτελείται από 15-20 διαδικασιών. Πιο σθεναρή επίδραση παρέχεται από την αντίθεση των τοπικών ρούχων, εναλλακτικά με ζεστό νερό (40-42 ° C) για 20 δευτερόλεπτα, και στη συνέχεια κρύο (18-20 ° C) για 15 δευτερόλεπτα. Η αλλαγή θερμοκρασίας επαναλαμβάνεται 4-5 φορές κατά τη διαδικασία που διαρκεί 1,5-3 λεπτά. Το πρωί, η διαδικασία ξεκινάει με ζεστό νερό και τελειώνει το κρύο, και το βράδυ το αντίθετο. Μετά το βούρτσισμα, πρέπει να τρίβετε το δέρμα με μια πετσέτα μέχρι την υπεροχή και την αίσθηση της ευχάριστης ζεστασιάς.
Οι τοπικές λοφίες χρησιμοποιούνται μόνο στη φάση της ύφεσης.
Μπάνια χειρός και ποδιών. Ζεστά και ζεστά λουτρά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μέσο συμπτωματικής θεραπείας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, καθώς και κατά τη φάση της ύφεσης. Η μέθοδος χρήσης θερμού λουτρού για τα χέρια ή τα πόδια έχει ως εξής: στην λεκάνη, ένας κάδος νερού με θερμοκρασία 37-38 ° C, βάζουν και τα δύο χέρια στον αγκώνα (τα πόδια - στο μέσο της κοιλότητας). Οι ώμοι, η πλάτη και το στήθος του ασθενούς θα πρέπει να καλύπτονται με μια μεγάλη πετσέτα, έτσι ώστε το νερό στην λεκάνη να μην κρυώνει (η πετσέτα πρέπει να καλύπτει τη λεκάνη). Στη συνέχεια μέσα σε 10 λεπτά η θερμοκρασία του νερού ρυθμίζεται στους 44-45 ° C και ο ασθενής κρατά τα χέρια ή τα πόδια στο λουτρό για άλλα 10-15 λεπτά. Η συνολική διάρκεια της διαδικασίας είναι 20-25 λεπτά. Κατόπιν ο ασθενής σκουπίζει τα χέρια ή τα πόδια του στεγνά, βάζει σε ζεστά ρούχα και πηγαίνει για ύπνο για 20-30 λεπτά. Οι διαδικασίες εκτελούνται κάθε δεύτερη μέρα ή δύο φορές την εβδομάδα, η πορεία της θεραπείας είναι 10-12 διαδικασίες.
Αντενδείξεις στα λουτρά χειλιών και ποδιών:
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- οξεία καρδιαγγειακά νοσήματα.
- οξεία πλευρίτιδα.
- οξείες πυώδεις φλεγμονώδεις ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας.
Ζεστό περιτύλιγμα στήθους. Hot περιτύλιγμα του μαστού συνταγογραφείται σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα για την ενίσχυση της ροής του αίματος στους πνεύμονες, να βελτιώσει τη λειτουργία αποστράγγισης και πιο βρόγχοι φαίνεται στο λοιμωδών εξαρτάται από βρογχικό άσθμα, καθώς και την εκτροπή και τη διαδικασία βρογχοδιασταλτικά τη νύχτα επιθέσεις του βρογχικού άσθματος. A. Zalmanov περιγράφει τεχνικές για την εκτέλεση αναδιπλώνεται μαστού εξής. Big πετσέτα διπλώνεται μήκος 1,5 m είναι 2-3 φορές έτσι ώστε να καλύπτει το θώρακα του ασθενούς από το πηγούνι προς τις ακραίες ακμές. Το ένα άκρο του διπλωμένου μαντηλιού κατά την διάρκεια της στήθος του ασθενούς είναι τυλιγμένο ένα άλλο πρέπει να επικαλύπτονται κατά 30-40 cm. Μετά πάρτε το δεύτερο πετσέτα μήκους 1,5 m, αλλά ευρύτερα (διπλωμένο σε 2-3 στρώσεις πρέπει να επικαλύπτονται πρώτα πλάτος πετσέτα). Στη συνέχεια, διπλώνεται κατά μήκος σε τρία στρώματα μιας λεπτής κουβέρτα μαλλί ή φανέλας, έτσι ώστε να επικαλύπτει το διπλωμένο πλάτος των δεύτερων πετσέτες. Στη συνέχεια ο ασθενής ξαπλώνει στη μέση. Κουβέρτα μαλλί ή φανέλα τοποθετείται κατά μήκος της κλίνης, είναι επάνω σε μια στεγνή πετσέτα πάνω του - είναι καλά πεπιεσμένος πετσέτα προηγουμένως υγρανθεί σε ζεστό νερό 65-70 ° C. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του και τα τρία στρώματα και γρήγορα αναδιπλώνεται στο στήθος, πρώτη άκρα της βρεγμένη πετσέτα, στη συνέχεια, ξηρό πετσέτες και κουβέρτες, κρύβονται πάνω από ένα πάπλωμα. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 20 λεπτά. Μετά η διαδικασία πρέπει να ξεκουραστεί στο κρεβάτι για περίπου 1 ώρα. Η θεραπεία περιλαμβάνει 10-12 συνεδρίες.
Οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες όπως και για τα ζεστά λουτρά χεριών και ποδιών. Οι ξένοι φυσιοθεραπευτές συστήνουν τον ακόλουθο κατάλογο διαδικασιών θερμικής θεραπείας για ασθενείς με βρογχικό άσθμα στη φάση της ύφεσης:
- Ζεστό κοινό λουτρό (37 ° C) 10 λεπτά κάθε βράδυ. μετά από ζεστό περιτύλιγμα του στήθους.
- Ένα δροσερό ντους κάθε πρωί αμέσως μετά το ξύπνημα.
- Ξεχειλίζει με ζεστό νερό.
- Ζεστό λουτρό ποδιών (40-42 ° C) για 10 λεπτά, που ακολουθείται από στέγαση με κρύο νερό και έντονη άλεση της ζώνης κολάρο?
- Σάουνα μια φορά σε 2-3 ημέρες σε θερμοκρασία 60-95 ° C, για μια πορεία 6 διαδικασιών.
Έτσι, επί του παρόντος υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός μεθόδων και κατευθύνσεων θεραπείας ασθενών με ατοπικό βρογχικό άσθμα. Όταν ξεκινάτε τη θεραπεία ενός ασθενούς μετά τη διακοπή μιας οξείας επίθεσης ασφυξίας, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τα αποτελέσματα προηγούμενων μεθόδων θεραπείας και να επιλέξετε τις πιο αποτελεσματικές και αποδεκτές μεθόδους.
Θεραπεία σανατόριο
επεξεργασία Σανατόριο του βρογχικού άσθματος πραγματοποιείται σε ύφεση με ικανοποιητικούς ρυθμούς της αναπνευστικής λειτουργίας σε μια ζεστή και ξηρή περίοδο του έτους σε σανατόρια νότια ακτή, Kislovodsk, Ναλτσίκ Ναγκόρνο Αλτάι et al. Περιλαμβάνει climatotherapy, αεροθεραπείας, Ηλιοθεραπεία, υδροθεραπεία, κινησιοθεραπεία , λουτροθεραπεία, φυσιοθεραπεία. Οι βασικοί μηχανισμοί του θετικού αποτελέσματος της θεραπείας spa: εξάλειψη των πολυπαραγοντική, μη ειδικής απευαισθητοποίησης, αυξάνοντας την αντοχή του οργανισμού.
Αντενδείξεις για τη θεραπεία του σανατόριου:
- σοβαρή βρογχικό άσθμα.
- φλοιώδη εξαρτώμενη μορφή βρογχικού άσθματος.