Φρουκτόζη σε διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2

Το κοινό διαιτητικό σάκχαρο αποτελείται από δύο σακχαρίτες: γλυκόζη και φρουκτόζη. Σε ελεύθερη κατάσταση, βρίσκεται σε όλα τα γλυκά φρούτα, μέλι. Κάποτε πιστεύεται ότι η φρουκτόζη είναι υποκατάστατο του σακχάρου για τον διαβήτη επειδή Η ινσουλίνη δεν απαιτείται για τη διείσδυσή της στα κύτταρα, σε αντίθεση με τη γλυκόζη. Η έλλειψη μιας πρωτεΐνης-φορέα που ενεργοποιείται από την ινσουλίνη ή η ευαισθησία των κυττάρων σε αυτήν, οδηγεί στη συσσώρευση σακχάρου στο αίμα, το οποίο είναι επικίνδυνο για όλα τα συστήματα του σώματος, και για το πάγκρεας είναι γενικά θανατηφόρο. Ποιο είναι λοιπόν το υποκατάστατο της ζάχαρης για διαβητικούς; [1]

Μελέτες τόσο σε υγιή όσο και σε διαβητικά άτομα έδειξαν ότι η φρουκτόζη προκαλεί λιγότερες μεταγευματικές αυξήσεις στα επίπεδα γλυκόζης και ινσουλίνης στον ορό από άλλους κοινούς υδατάνθρακες. [2]

Φρουκτόζη αντί για ζάχαρη στον διαβήτη

Τι σε έκανε να κοιτάς τη φρουκτόζη διαφορετικά; Η σύγχρονη έρευνα έχει δείξει ότι οι άνθρωποι δεν έχουν ένζυμα που μπορούν να το επεξεργαστούν. Εξαιτίας αυτού, εισέρχεται στο ήπαρ, όπου σχηματίζεται γλυκόζη και κακή χοληστερόλη από αυτό, και τις περισσότερες φορές μετατρέπεται σε λίπος και συμβάλλει στη συσσώρευση των υποδόριων εναποθέσεων. Επιπλέον, η φρουκτόζη έχει υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και παρόλο που τοποθετείται ως διαβητικό προϊόν, στην πραγματικότητα, αυξάνει την επιθυμία για ζαχαρούχα τρόφιμα και αυξάνει την όρεξη. Πώς να σταματήσετε τα γλυκά στον διαβήτη; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εγκαταλείψετε τη ζάχαρη στην καθαρή του μορφή και να χρησιμοποιείτε γλυκαντικά ή γλυκά φρούτα σε μικρές ποσότητες τόσο γλυκά (με εξαίρεση τα σταφύλια, τις μπανάνες). Τουλάχιστον οι ίνες τους επιβραδύνουν την απορρόφηση των υδατανθράκων. Οι λάτρεις των επιδορπίων από αλεύρι πρέπει πρώτα να περιοριστούν σε μερίδες και, στη συνέχεια, να μάθουν σταδιακά πώς να τα μαγειρεύουν ή να τα αγοράζουν σε παντοπωλεία σε ειδικά τμήματα. [3]

Μπορεί η φρουκτόζη να χρησιμοποιηθεί για διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2;

Η στάση έναντι της φρουκτόζης είναι πολύ αμφιλεγόμενη, σε επιστημονικές δημοσιεύσεις αναφέρονται τα αποτελέσματα πολλών μελετών, οι οποίες αποκλείουν ο ένας τον άλλον. Ωστόσο, τα μόρια του βρίσκονται στο 90% όλων των προϊόντων στον κόσμο, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στα ράφια των διαβητικών. Πιστεύεται ότι οι διαβητικοί μπορούν να καταναλώνουν φρουκτόζη εάν μετράνε αυστηρά και ελέγχουν τις μονάδες ψωμιού που εισέρχονται στο σώμα, και στον διαβήτη τύπου 1, είναι δυνατή η προσαρμογή της δόσης της ινσουλίνης. [4]

Φρουκτόζη στον διαβήτη κύησης

Οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα σε έγκυες γυναίκες οδηγούν μερικές φορές στην ανάπτυξη διαβήτη, που ονομάζεται «κύηση». Η κύρια θεραπεία του είναι η διατροφική θεραπεία. Περιλαμβάνει μείωση της ημερήσιας ενεργειακής αξίας της διατροφής κατά μέσο όρο του ενός τρίτου, κυρίως λόγω της μείωσης της συνολικής ποσότητας υδατανθράκων. Τα φαστ φουντ πρέπει να αφαιρούνται εντελώς από τη διατροφή και να αντικαθίστανται με πολύπλοκα, πλούσια σε φυτικές ίνες. Οποιαδήποτε υποκατάστατα ζάχαρης, συμπεριλαμβανομένης της φρουκτόζης, αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες, επειδή μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εμβρυϊκή ανάπτυξη. [5] Έχει αποδειχθεί ότι η διατροφική φρουκτόζη ή η χαμηλή πρόσληψη πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επιδεινώσει την ήδη μειωμένη ομοιόσταση της γλυκόζης, προκαλώντας διαβήτη κύησης και λιπώδες ήπαρ. [6]

Οφέλη

Ακολουθούν οι πιο κοινές κρίσεις σχετικά με τα οφέλη και τις βλάβες της φρουκτόζης στον διαβήτη. Τα ακόλουθα γεγονότα θεωρούνται επιχειρήματα για αυτό:

• Αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα πιο αργά από τη σακχαρόζη, πράγμα που σημαίνει ότι καθιστά δυνατή την αποφυγή υπεργλυκαιμίας. [7]
• έχει χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη (20 μονάδες), η ζάχαρη έχει 70;
• η φρουκτόζη είναι σχεδόν 2 φορές πιο γλυκιά από τη ζάχαρη, κάτι που σας επιτρέπει να καταναλώνετε λιγότερα.
• Δεν προκαλεί τερηδόνα, επομένως χρησιμοποιείται σε τσίχλες και οδοντόκρεμες.
• υποαλλεργικό.

Βλάβη στη φρουκτόζη

Μιλώντας για τη βλάβη, αναφέρουν δεδομένα σχετικά με την ικανότητά του να προκαλεί παχυσαρκία, αρνητική επίδραση στο ήπαρ, την εμφάνιση εξάρτησης από αυτό και υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες. Ο τελευταίος αμφισβητεί τη δήλωση ότι η φρουκτόζη πρέπει να χρησιμοποιείται για απώλεια βάρους, επιπλέον, αυξάνει το αίσθημα της πείνας λόγω της αύξησης της ορμόνης γκρελίνης, η οποία τον διεγείρει.

Υπάρχει ανησυχία ότι η φρουκτόζη μπορεί να συμβάλει στην αύξηση της παχυσαρκίας παγκοσμίως. Η φρουκτόζη διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης λιγότερο από τους υδατάνθρακες που περιέχουν γλυκόζη και γλυκόζη. Επειδή η ινσουλίνη αυξάνει την απελευθέρωση λεπτίνης, τα χαμηλά επίπεδα ινσουλίνης και η λεπτίνη που κυκλοφορούν μετά την πρόσληψη φρουκτόζης μπορούν να καταστέλλουν την όρεξη λιγότερο από την πρόσληψη υδατανθράκων και να οδηγήσουν σε αυξημένη πρόσληψη ενέργειας. Ωστόσο, δεν υπάρχουν πειστικά πειραματικά στοιχεία ότι η διατροφική φρουκτόζη αυξάνει πραγματικά την πρόσληψη ενέργειας. Δεν υπάρχει επίσης ένδειξη ότι η φρουκτόζη επιταχύνει τη γλυκοζυλίωση των πρωτεϊνών. Υψηλή πρόσληψη φρουκτόζης έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας στους άνδρες  [8],  [9] και αυξημένο κίνδυνο πέτρες στα νεφρά. [10] Η διαιτητική φρουκτόζη φαίνεται να έχει δυσμενή επίδραση στα μεταγευματικά τριγλυκερίδια ορού, επομένως η υψηλή συμπλήρωση φρουκτόζης στη διατροφή είναι ανεπιθύμητη. Η γλυκόζη μπορεί να είναι ένα κατάλληλο υποκατάστατο ζάχαρης. Η φρουκτόζη, η οποία βρίσκεται φυσικά σε φρούτα και λαχανικά, παρέχει μόνο μια μικρή ποσότητα διατροφικής φρουκτόζης και δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία. [11], [12]

Τροφές με βάση τη φρουκτόζη για διαβήτη

Η προσεκτικότητα του μενού σας, η συμπερίληψη σε αυτά προϊόντων που δεν προκαλούν απότομη αύξηση της γλυκόζης, αλλά η διατήρησή του σε φυσιολογικό επίπεδο είναι το κλειδί για μια σταθερή κατάσταση του διαβητικού. Για αυτό, υπάρχουν προϊόντα με βάση τη φρουκτόζη, εδώ είναι μερικά από αυτά:

• μαρμελάδα με φρουκτόζη για σακχαρώδη διαβήτη - είναι εύκολο να φτιάξετε τον εαυτό σας, χρησιμοποιώντας διάφορα φρούτα, μούρα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη με προσθήκη φρουκτόζης κατά τη θερινή περίοδο. Λόγω του γεγονότος ότι είναι πιο γλυκό από τη ζάχαρη, χρειάζεται λιγότερο (500-600g ανά κιλό φρούτων) και ένα τέτοιο επιδόρπιο αποδεικνύεται πολύ αρωματικό. Δεν αξίζει να βράσετε πάρα πολύ τη μαρμελάδα, γιατί Αυτό αυξάνει τη συγκέντρωση των φυσικών σακχάρων και χρησιμοποιούν πυκνωτικά άγαρ-άγαρ ή ζελατίνη.
• μπισκότα φρουκτόζης για διαβήτη - είναι συχνά δύσκολο για τους λάτρεις της ζαχαροπλαστικής να τα αρνηθούν, ακόμη και να γνωρίζουν τους κινδύνους τέτοιων προϊόντων. Το ψήσιμο με την προσθήκη φρουκτόζης θα έρθει στη διάσωση, στην οποία πρέπει να χρησιμοποιήσετε αλεύρι σίκαλης, πλιγούρι βρώμης ή φαγόπυρου χωρίς να προσθέσετε αυγά και βούτυρο. Ο χρόνος ψησίματος πρέπει να είναι ελάχιστος. Μια μεγάλη ποικιλία τέτοιων προϊόντων και στο εμπορικό δίκτυο.
• καραμέλες σε φρουκτόζη για διαβήτη - παρασκευάζονται χωρίς τη χρήση κοκκοποιημένης ζάχαρης. Ανάλογα με τον κατασκευαστή και τον τύπο, έχουν διαφορετική γεύση, αλλά χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη. Για να ικανοποιηθεί ο καθημερινός κανόνας του σώματος στη φρουκτόζη, αρκεί 40 mg, όσον αφορά την καραμέλα, αυτό είναι κατά μέσο όρο 3 τεμάχια.
• χαλβά σε φρουκτόζη σε διαβήτη τύπου 2 - η σύνθεση αυτού του χαλβά διαφέρει από τη συνηθισμένη. Δεν περιλαμβάνει βαφές ή συντηρητικά. Οι καλύτερες πρώτες ύλες είναι ηλιόσποροι, ξηροί καρποί, γλυκόριζα, γάλα σε σκόνη ορού γάλακτος. Παρ 'όλα αυτά, ο χαλβάς είναι ένα προϊόν με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, περιέχει λίπη, υδατάνθρακες και η ποσότητα του XE είναι σχεδόν κρίσιμη (4.2), οπότε δεν πρέπει να το καταχραστείτε.

Αντενδείξεις

Η φρουκτόζη αντενδείκνυται σε άτομα που είναι αλλεργικά σε αυτήν. Η υπερβολική κατανάλωση συμβάλλει στην παχυσαρκία, στην  [13]ανάπτυξη μεταβολικού συνδρόμου και  [14] μπορεί να προκαλέσει καρδιαγγειακές παθολογίες. [15]

Σορβιτόλη ή φρουκτόζη, η οποία είναι καλύτερη για τον διαβήτη;

Ποια διαβητικά, φρουκτόζη ή σορβιτόλη πρέπει να προτιμώνται; Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με αυτό το θέμα. Η φρουκτόζη είναι πιο γλυκιά, οπότε χρειάζονται λιγότερα. Από την άλλη πλευρά, διεγείρει την όρεξη, συμμετέχει στη σύνθεση του λίπους και αυξάνει την παραγωγή ουρικού οξέος. [16] Η σορβιτόλη καθαρίζει καλά το ήπαρ, μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση, ανακουφίζει από το πρήξιμο, αλλά συχνά προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Ένας ενδοκρινολόγος και η δική του εμπειρία από τη χρήση του θα βοηθήσουν στην επιλογή ενός υποκατάστατου ζάχαρης.