Φρουκτόζη στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 2

Η κανονική επιτραπέζια ζάχαρη αποτελείται από δύο σακχαρίτες: τη γλυκόζη και τη φρουκτόζη. Σε ελεύθερη μορφή, βρίσκεται σε όλα τα γλυκά φρούτα και το μέλι. Προηγουμένως, πιστευόταν ότι η φρουκτόζη είναι ένα υποκατάστατο ζάχαρης για τον διαβήτη, καθώς η ινσουλίνη δεν είναι απαραίτητη για τη διείσδυσή της στα κύτταρα, σε αντίθεση με τη γλυκόζη. Η έλλειψη πρωτεΐνης φορέα που ενεργοποιείται από την ινσουλίνη ή η έλλειψη ευαισθησίας των κυττάρων σε αυτήν, οδηγεί στη συσσώρευση σακχάρου στο αίμα, η οποία είναι επικίνδυνη για όλα τα συστήματα του σώματος και γενικά καταστροφική για το πάγκρεας. Με τι μπορούν λοιπόν οι διαβητικοί να αντικαταστήσουν τη ζάχαρη; [ 1 ]

Μελέτες τόσο σε υγιή όσο και σε διαβητικά άτομα έχουν δείξει ότι η φρουκτόζη προκαλεί μικρότερες μεταγευματικές αυξήσεις στη γλυκόζη πλάσματος και την ινσουλίνη ορού σε σχέση με άλλους κοινούς υδατάνθρακες.[ 2 ]

Φρουκτόζη αντί για ζάχαρη για τον διαβήτη

Τι μας έκανε να βλέπουμε τη φρουκτόζη διαφορετικά; Η σύγχρονη έρευνα έχει δείξει ότι οι άνθρωποι δεν διαθέτουν ένζυμα ικανά να την επεξεργαστούν. Εξαιτίας αυτού, εισέρχεται στο ήπαρ, όπου σχηματίζει γλυκόζη και κακή χοληστερόλη, και τις περισσότερες φορές μετατρέπεται σε λίπος και συμβάλλει στη συσσώρευση των υποδόριων αποθέσεων της. Επιπλέον, η φρουκτόζη έχει υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και παρόλο που τοποθετείται ως διαβητικό προϊόν, στην πραγματικότητα αυξάνει την επιθυμία για γλυκά και αυξάνει την όρεξη. Πώς να κόψετε τα γλυκά εάν έχετε διαβήτη; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να κόψετε τη ζάχαρη στην καθαρή της μορφή και να χρησιμοποιήσετε γλυκαντικά ή γλυκά φρούτα σε μικρές ποσότητες (εκτός από σταφύλια και μπανάνες) ως γλυκά. Τουλάχιστον οι φυτικές ίνες τους επιβραδύνουν την απορρόφηση των υδατανθράκων. Οι λάτρεις των επιδορπίων αλευριού θα πρέπει πρώτα να περιοριστούν σε μερίδες και στη συνέχεια να μάθουν σταδιακά να τα μαγειρεύουν μόνοι τους ή να τα αγοράζουν σε ειδικά τμήματα στα παντοπωλεία. [ 3 ]

Επιτρέπεται η φρουκτόζη για τον διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2;

Η στάση απέναντι στη φρουκτόζη είναι πολύ αμφιλεγόμενη, καθώς επιστημονικές δημοσιεύσεις αναφέρουν τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών που αποκλείουν η μία την άλλη. Ωστόσο, τα μόριά της υπάρχουν στο 90% όλων των προϊόντων στον κόσμο, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βρίσκονται στα ράφια των διαβητικών τμημάτων. Πιστεύεται ότι οι διαβητικοί μπορούν να καταναλώσουν φρουκτόζη εάν μετρούν και ελέγχουν αυστηρά τις μονάδες ψωμιού που εισέρχονται στο σώμα, και με τον διαβήτη τύπου 1, είναι δυνατό να ρυθμιστεί η δόση ινσουλίνης. [ 4 ]

Φρουκτόζη στον διαβήτη κύησης

Οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα στις έγκυες γυναίκες οδηγούν μερικές φορές στην ανάπτυξη διαβήτη, που ονομάζεται «διαβήτης κύησης». Η κύρια θεραπεία του είναι η διαιτητική θεραπεία. Περιλαμβάνει τη μείωση της ημερήσιας ενεργειακής αξίας της διατροφής κατά μέσο όρο το ένα τρίτο, κυρίως με τη μείωση της συνολικής ποσότητας κατανάλωσης υδατανθράκων. Οι γρήγοροι υδατάνθρακες θα πρέπει να αποβάλλονται εντελώς από τη διατροφή και να αντικαθίστανται από σύνθετους, πλούσιους σε φυτικές ίνες. Οποιαδήποτε υποκατάστατα ζάχαρης, συμπεριλαμβανομένης της φρουκτόζης, αντενδείκνυνται για τις έγκυες γυναίκες, καθώς μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την εμβρυϊκή ανάπτυξη. [ 5 ] Έχει αποδειχθεί ότι η διαιτητική φρουκτόζη ή η χαμηλή πρόσληψη πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επιδεινώσει την ήδη διαταραγμένη ομοιόσταση της γλυκόζης, προκαλώντας διαβήτη κύησης και λιπώδη νόσο του ήπατος. [ 6 ]

Οφέλη

Ας δούμε τις πιο συνηθισμένες απόψεις σχετικά με τα οφέλη και τις βλάβες της φρουκτόζης στον διαβήτη. Τα ακόλουθα γεγονότα θεωρούνται ως επιχειρήματα υπέρ της:

• Αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα πιο αργά από τη σακχαρόζη, πράγμα που σημαίνει ότι καθιστά δυνατή την αποφυγή της υπεργλυκαιμίας· [ 7 ]
• έχει χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη (20 μονάδες), η ζάχαρη έχει 70;
• η φρουκτόζη είναι σχεδόν 2 φορές πιο γλυκιά από τη ζάχαρη, γεγονός που σας επιτρέπει να καταναλώνετε λιγότερη από αυτήν.
• Δεν προκαλεί τερηδόνα, επομένως χρησιμοποιείται σε τσίχλες και οδοντόκρεμες.
• υποαλλεργικό.

Η βλάβη της φρουκτόζης

Μιλώντας για τη βλάβη, αναφέρουν δεδομένα σχετικά με την ικανότητά της να προκαλεί παχυσαρκία, αρνητικές επιπτώσεις στο ήπαρ, την ανάπτυξη εξάρτησης από αυτό, υψηλή θερμιδική περιεκτικότητα. Το τελευταίο αμφισβητεί τον ισχυρισμό ότι η φρουκτόζη πρέπει να χρησιμοποιείται για την απώλεια βάρους, επιπλέον, αυξάνει το αίσθημα της πείνας λόγω της αύξησης της ορμόνης γκρελίνης, η οποία την διεγείρει.

Υπάρχει ανησυχία ότι η φρουκτόζη μπορεί να αποτελεί παράγοντα στην αυξανόμενη συχνότητα εμφάνισης παχυσαρκίας παγκοσμίως. Η φρουκτόζη διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης λιγότερο από τη γλυκόζη και τους υδατάνθρακες που περιέχουν γλυκόζη. Επειδή η ινσουλίνη αυξάνει την απελευθέρωση λεπτίνης, τα χαμηλά επίπεδα ινσουλίνης και λεπτίνης στην κυκλοφορία μετά την κατάποση φρουκτόζης μπορεί να καταστέλλουν την όρεξη λιγότερο από άλλους υδατάνθρακες και να οδηγούν σε αυξημένη πρόσληψη ενέργειας. Ωστόσο, δεν υπάρχουν πειστικά πειραματικά στοιχεία ότι η διαιτητική φρουκτόζη αυξάνει στην πραγματικότητα την πρόσληψη ενέργειας. Δεν υπάρχουν επίσης στοιχεία ότι η φρουκτόζη επιταχύνει τη γλυκοζυλίωση πρωτεϊνών. Η υψηλή πρόσληψη φρουκτόζης έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας στους άνδρες [ 8 ], [ 9 ] και αυξημένο κίνδυνο νεφρολιθίασης. [ 10 ] Η διαιτητική φρουκτόζη φαίνεται να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στα μεταγευματικά τριγλυκερίδια ορού, επομένως η προσθήκη μεγάλων ποσοτήτων φρουκτόζης στη διατροφή είναι ανεπιθύμητη. Η γλυκόζη μπορεί να είναι ένα κατάλληλο υποκατάστατο ζάχαρης. Η φρουκτόζη, η οποία βρίσκεται φυσικά στα φρούτα και τα λαχανικά, παρέχει μόνο μια μικρή ποσότητα διαιτητικής φρουκτόζης και δεν αποτελεί ανησυχία.[ 11 ],[ 12 ]

Προϊόντα φρουκτόζης για τον διαβήτη

Η προσεκτική διαμόρφωση του μενού σας, η συμπερίληψη προϊόντων που δεν προκαλούν απότομη αύξηση της γλυκόζης και η διατήρησή της σε φυσιολογικό επίπεδο είναι το κλειδί για μια σταθερή κατάσταση ενός διαβητικού. Για αυτό, υπάρχουν προϊόντα με φρουκτόζη, εδώ είναι μερικά από αυτά:

• Μαρμελάδα με φρουκτόζη για διαβήτη - εύκολο να φτιάξετε μόνοι σας, χρησιμοποιώντας διάφορα φρούτα, μούρα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη με την προσθήκη φρουκτόζης κατά τη θερινή περίοδο. Λόγω του γεγονότος ότι είναι πιο γλυκιά από τη ζάχαρη, χρειάζεστε λιγότερη (500-600g ανά κιλό φρούτων) και ένα τέτοιο επιδόρπιο αποδεικνύεται πολύ αρωματικό. Δεν πρέπει να βράσετε πολύ τη μαρμελάδα, επειδή αυτό αυξάνει τη συγκέντρωση φυσικών σακχάρων και να χρησιμοποιήσετε πυκνωτικά άγαρ-άγαρ ή ζελατίνη.
• Μπισκότα φρουκτόζης για διαβήτη - είναι συχνά δύσκολο για τους λάτρεις των προϊόντων ζαχαροπλαστικής να τα αρνηθούν, ακόμη και γνωρίζοντας τη βλάβη αυτών των προϊόντων. Τα αρτοσκευάσματα με προσθήκη φρουκτόζης θα έρθουν στη διάσωση, στα οποία πρέπει να χρησιμοποιήσετε αλεύρι σίκαλης, βρώμης ή φαγόπυρου χωρίς να προσθέσετε αυγά και βούτυρο. Ο χρόνος ψησίματος θα πρέπει να είναι ελάχιστος. Υπάρχει μια σημαντική ποικιλία τέτοιων προϊόντων στο δίκτυο λιανικής πώλησης.
• Καραμέλες φρουκτόζης για διαβήτη - παράγονται χωρίς τη χρήση κρυσταλλικής ζάχαρης. Ανάλογα με τον κατασκευαστή και τον τύπο, έχουν διαφορετικές γεύσεις, αλλά χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη. Για να ικανοποιηθεί η ημερήσια συνιστώμενη ποσότητα φρουκτόζης του σώματος, αρκούν 40 mg, όσον αφορά τις καραμέλες αυτό είναι κατά μέσο όρο 3 τεμάχια.
• Χαλβάς φρουκτόζης για διαβήτη τύπου 2 - η σύνθεση αυτού του χαλβά διαφέρει από τη συνηθισμένη. Δεν περιέχει χρωστικές ουσίες ή συντηρητικά. Οι καλύτερες πρώτες ύλες για αυτό είναι οι ηλιόσποροι, οι ξηροί καρποί, η ρίζα γλυκόριζας, ο ξηρός ορός γάλακτος. Παρά ταύτα, ο χαλβάς είναι ένα προϊόν υψηλής θερμιδικής αξίας, περιέχει λίπη, υδατάνθρακες και η ποσότητα XE είναι κοντά στο κρίσιμο (4,2), επομένως δεν πρέπει να το καταχραστείτε.

Αντενδείξεις

Η φρουκτόζη αντενδείκνυται για άτομα με αλλεργίες σε αυτήν. Η υπερβολική κατανάλωσή της συμβάλλει στην παχυσαρκία, [ 13 ] στην ανάπτυξη μεταβολικού συνδρόμου, [ 14 ] και μπορεί να προκαλέσει καρδιαγγειακές παθολογίες. [ 15 ]

Σορβιτόλη ή φρουκτόζη, ποια είναι καλύτερη για τον διαβήτη;

Τι πρέπει να επιλέξει ένας διαβητικός, φρουκτόζη ή σορβιτόλη; Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις για αυτό το θέμα. Η φρουκτόζη είναι πιο γλυκιά, επομένως χρειάζεται λιγότερη ποσότητα. Από την άλλη πλευρά, διεγείρει την όρεξη, συμμετέχει στη σύνθεση λίπους και αυξάνει την παραγωγή ουρικού οξέος. [ 16 ] Η σορβιτόλη καθαρίζει καλά το συκώτι, μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση, ανακουφίζει από το πρήξιμο, αλλά συχνά προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Ένας ενδοκρινολόγος και η δική σας εμπειρία χρήσης της μπορούν να σας βοηθήσουν να επιλέξετε ένα υποκατάστατο ζάχαρης.