Έρευνα των αντανακλαστικών

Στην κλινική πρακτική διερευνάται βαθιά (για τέντωμα των μυών) και επιφανειακά (δέρμα, από τα βλεννογόνα) αντανακλαστικά.

Βαθιά (myotatic) αντανακλαστικό - ακούσια σύσπαση των μυών σε απόκριση προς διέγερση περιέχει υποδοχείς των μυϊκών ατράκτων, η οποία, με τη σειρά της, οφείλεται σε παθητικό τέντωμα των μυών. Μια τέτοια επέκταση στην κλινική πρακτική επιτυγχάνεται συνήθως με μια σύντομη, απότομη επίδραση του νευρολογικού μαλέλου πάνω στον μυϊκό τένοντα.

Χαρακτηριστικά βαθιά αντανακλαστικά αντανακλούν την ακεραιότητα του αντανακλαστικού τόξου (μια κατάσταση αισθητηρίων και κινητηρίων ίνες των περιφερικών νεύρων, οπίσθια και στην πρόσθια νωτιαία ρίζες των νεύρων, τμήματα του νωτιαίου μυελού που αντιστοιχεί), καθώς και την αναλογία των ανασταλτικών και ενεργοποίησης επιρροές suprasegmentar. Βαθιά αντανακλαστικά να προκαλέσει ελαφρά ταχεία χτύπημα στον τένοντα χαλαρή και ελαφρώς τεντώστε τους μυς. Μετά την εντυπωσιακή του χέρι πρέπει να εκτελέσετε μια ελεύθερη ταλάντωσης κίνηση στην άρθρωση του καρπού, νευρολογικές λαβή σφύρα κρατιέται σφιχτά με το σφυρί θα μπορούσε να κάνει κάποια επιπλέον κίνηση ταλάντωσης γύρω από το σημείο της καθήλωσης. Αποφύγετε τις κινήσεις με το χέρι σας. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε μια αρκετά χαλαρή κατάσταση και να μην προσπαθεί να διατηρήσει την ισορροπία. τα άκρα του θα πρέπει να βρίσκονται συμμετρικά. Εάν ο ασθενής είναι τέντωμα ένας μυς αντανακλαστικό μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς. Ως εκ τούτου, εάν το αντανακλαστικό προκαλείται με δυσκολία, την προσοχή του ασθενή εκτρέπεται από την περιοχή μελέτης: για παράδειγμα (στη μελέτη των αντανακλαστικών των ποδιών), ζητώντας σφιχτά σφίγγω τα δόντια σας ή να ρίξει στα δάχτυλα των δύο χεριών και δυναμικά τραβήξτε το πινέλο στο χέρι (υποδοχή Endrasika).

Η σοβαρότητα των βαθιών αντανακλαστικών αξιολογείται μερικές φορές σε μια κλίμακα 4 σημείων: 4 βαθμοί - ένα έντονα αυξημένο αντανακλαστικό. 3 πόντους - ζωντανή, αλλά εντός κανονικών ορίων. 2 πόντους - κανονική έκφραση. 1 βαθμός - μειωμένο. 0 πόντοι - απούσα. Η έκφραση αντανακλαστικών σε υγιή άτομα μπορεί να ποικίλει σημαντικά.

Κανονικά, τα αντανακλαστικά στα πόδια είναι συνήθως πιο έντονα και είναι ευκολότερο να παραχθούν παρά στα χέρια. Μια μικρή διμερής αναζωογόνηση των βαθιών αντανακλαστικών δεν δείχνει πάντα μια ήττα του πυραμιδικού συστήματος. μπορεί να παρατηρηθεί σε πολλά υγιή άτομα με αυξημένη νευρική διέγερση του νευρικού συστήματος. Μια απότομη αύξηση στα βαθιά αντανακλαστικά, συχνά συνδυασμένη με σπαστικότητα, δείχνει την ήττα του πυραμιδικού συστήματος. Η μείωση ή η απουσία αντανακλαστικών θα πρέπει να προκαλέσει ανησυχία: εάν υπάρχει ένας ασθενής μια νευροπάθεια ή μια πολυνευροπάθεια; Η υποαναρρόφηση και η υπερέκφραση με δύο όψεις έχουν μικρότερη διαγνωστική σημασία σε σύγκριση με την ασυμμετρία των αντανακλαστικών, η οποία συνήθως υποδεικνύει την παρουσία της νόσου.

Διερεύνηση βαθιών αντανακλαστικών

• Reflex δικέφαλου τένοντα (δικεφάλου ανακλαστική, αγκώνα καμπτήρων-αντανακλαστικό) κλείνει στις C ₅ -C ₆. Ο γιατρός δίνει μια ελαφρώς λυγισμένο στον αγκώνα του χεριού του ασθενούς στο πήχυ του χεριού του, τον αγκώνα καλύπτει τέσσερα δάχτυλα κάτω και τον αντίχειρα σας έχει χαλαρώσει άνω των ασθενών άκρο βρίσκεται στο στομάχι της, βραχίονες στο κρεβάτι στην κορυφή του τένοντα του δικεφάλου μυός. Απλώστε ένα σύντομο και γρήγορο χτύπημα με σφυρί στον αντίχειρα του χεριού σας. Να αξιολογηθεί η μείωση των δικεφάλου μυών του ώμου και ο βαθμός κάμψης του βραχίονα του ασθενούς.
• Τένοντα αντανακλαστικό τρικέφαλοι βραχιονίου μυός (τρικέφαλοι-αντανακλαστικό-ωλένιας εκτεινόντων αντανακλαστικό) κλείνει στις C ₇ -C ₈. Γιατρός στέκεται μπροστά από τον ασθενή υποστηρίζει λυγισμένο χέρι του πίσω από τον αγκώνα και του αντιβραχίου (ή τον ώμο της υποστήριξης του ασθενούς παραχωρηθεί ακριβώς πάνω από την άρθρωση του αγκώνα, το αντιβράχιο, ενώ ελεύθερα κρέμονται προς τα κάτω) και χτυπάει ένα σφυρί στον τένοντα του τρικεφάλου βραχιονίου μυός 1-1,5 cm πάνω από τη διαδικασία ulnar της ulna. Αξιολογείστε τον βαθμό της ανακλαστικής επέκτασης του βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα.
• Καρπική δοκού (karporadialny) αντανακλαστικό κλείνει στις C ₅ -C ₈. Ο γιατρός τοποθετεί το χέρι του ασθενή ελεύθερα σε βούρτσας του έτσι ώστε να κάμπτεται στον αγκώνα σε γωνία περίπου 100 °, ενώ το αντιβράχιο είναι σε θέση, κατά μέσο όρο μεταξύ πρηνισμό και υπτιασμό. Τα χτυπήματα του σφυριού εφαρμόζονται κατά μήκος της στυλοειδούς διαδικασίας της ακτίνας, αξιολογώντας την κάμψη στην άρθρωση του αγκώνα και την πρόωση του αντιβραχίου. Ο ασθενής που βρίσκεται στο πίσω μέρος του ασθενούς εκτελεί την ίδια διαδικασία, αλλά τα χέρια του λυγισμένα στις αρθρώσεις των χεριών είναι στην κοιλιακή χώρα. Αν αντανακλαστικό εξετάσει τον ασθενή σε όρθια θέση, η βούρτσα του μισού λυγισμένο στον αγκώνα κρατιέται χέρι στην επιθυμητή θέση (polupronirovannom) ο γιατρός το χέρι. Κατά την εξέταση βαθιών αντανακλαστικών στο βραχίονα, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη ζώνη διάδοσης της αντανακλαστικής αντίδρασης. Παραδείγματος χάριν, όταν εκπέμπει έναν αναβολέα με καμπύλο άγκιστρο ή καραφορτίνα, μπορεί να συμβεί κάμψη των δακτύλων του χεριού, πράγμα που δείχνει την ήττα του κεντρικού κινητήρα. Μερικές φορές μια αντιστροφή (διαστροφή) αντανακλαστικό, για παράδειγμα, στην πρόκληση της δικέφαλου αντανακλαστικό εμφανίζεται καμία μείωση του δικεφάλου και τρικεφάλου βραχιονίου μυός. Μια τέτοια παραβίαση λόγω της εξάπλωσης της διέγερσης με γειτονικά τμήματα σε παρουσία κάκωση του νωτιαίου μυελού πρόσθια ασθενή σπονδυλικής στήλης νευρώνει τα δικέφαλου.
• Το αντανακλαστικό του γόνατος κλείνει στο επίπεδο του L ₃ -L ₄. Όταν επιλέξετε αυτό το αντανακλαστικό σε έναν ασθενή που βρίσκεται στα πίσω πόδια του, θα πρέπει να είναι σε λυγισμένη θέση και το πόδι έρχεται σε επαφή με τον καναπέ. Αυτός ο ασθενής να χαλαρώσετε τους μύες του μηρού, ο γιατρός φέρνει τα χέρια του κάτω από τα γόνατά του, υποστηρίζοντάς τους. Αν χαλάρωση είναι ανεπαρκής, να ζητήσει από τον ασθενή να πιέσετε με δύναμη σταματά τον καναπέ ή να χρησιμοποιήσετε Endrasika υποδοχής. χτυπήματα σφυριού που εφαρμόζεται στον τένοντα του τετρακεφάλου μηριαίου κάτω από την επιγονατίδα. Εκτιμηθεί ο βαθμός της επέκτασης του γόνατος, σημειώνοντας, δεν ισχύει εάν η αντανακλαστική αντίδραση να προκύπτουν μυς του ισχίου. Όταν αντανακλαστικό της μελέτης, οι ασθενείς πρέπει να κάθονται σε τακούνια του ελεύθερα έρχονται σε επαφή με το πάτωμα και τα πόδια σας να κάμπτεται σε αμβλεία γωνία στις αρθρώσεις του γόνατος. Με το ένα χέρι τυλιγμένο γύρω από περιφερικό μηριαίο οστό του ασθενούς, η δεύτερη - να χτυπήσει ένα σφυρί στον τένοντα του τετρακεφάλου μηριαίου. Στο πλαίσιο αυτής της επιλογής, η συρρίκνωση αντανακλαστικό μελέτη των μυών δεν μπορεί μόνο να δείτε αλλά και να αισθάνονται το χέρι που βρίσκεται στο μηρό. σπασμωδική αντίδραση, μπορείτε επίσης να εξερευνήσετε ο ασθενής κάθεται σε στάση του «ποδιού στο πόδι» ή όταν κάθεται σε μια καρέκλα, έτσι ώστε κάτω το πόδι του κρέμονται ελεύθερα χωρίς να αγγίξετε το πάτωμα. Αυτές οι επιλογές επιτρέπουν την παρατήρηση των ανεπαρκώς με απόσβεση, «εκκρεμές» τράνταγμα γόνατο (στην παθολογία της παρεγκεφαλίδας) ή Gordon αντανακλαστικό (με τη νόσο του Huntington ή η ελάσσων χορεία), που αποτελείται από το ότι, μετά την απεργία στον τετρακέφαλο τένοντα μηριαίο Shin unbent και για έναν χρόνο καθυστέρησης στην θέση.

• Achilles αντανακλαστικό κλείνει στις S ₁ -S ₂. Η ουσία αυτού του αντανακλαστικού είναι ότι το ένα χέρι του ασθενούς που βρίσκεται στο πίσω πόδι τόξα πόδια μελέτη, λυγίστε το πόδι στο ισχίο και την άρθρωση του γόνατος και ταυτόχρονα χαλαρώνω τα πόδια. Το δεύτερο χέρι χτυπάται με ένα σφυρί στον τένοντα του Αχιλλέα. Για να μελετήσει το αντανακλαστικό στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στο στομάχι του, το πόδι του είναι λυγισμένο σε μια σωστή γωνία στα αρθρώσεις γονάτου και αστραγάλου. Με το ένα χέρι, κρατήστε πατημένο το πόδι, το ίσιωμα της ελαφρά στον αστράγαλο (ραχιαία κάμψη), και από την άλλη - για να βάλει ένα ελαφρύ χτύπημα στο Αχίλλειο τένοντα. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από τον ασθενή να γονατίσει στον καναπέ με τέτοιο τρόπο ώστε τα πόδια να κρεμούν ελεύθερα από την άκρη του. χτυπήματα σφυριών εφαρμόζονται στον Αχίλλειο τένοντα, αξιολογώντας τον βαθμό επέκτασης στην άρθρωση του αστραγάλου.

Όταν εξετάζετε τα βαθιά αντανακλαστικά από τα πόδια ελέγχετε ταυτόχρονα εάν υπάρχουν κλώνοι του ποδιού ή του γόνατος. Κλόνος - επαναλαμβανόμενη ακούσια ρυθμική συστολή των μυών, που προκαλούνται από την ταχεία παθητικό τέντωμα του ίδιου του μυ ή τένοντα του. Κλόνος συμβαίνει όταν ανώτερη αλλοίωση κινητικού νευρώνα (σύστημα πυραμιδική) λόγω της απώλειας της ανασταλτικής υπερακάνθιων επιρροές. Η αύξηση στα βαθιά αντανακλαστικά στο κάτω άκρο συχνά συνδυάζεται με τον κλώνο του ποδιού και του γόνατου. Για να προκαλούν σπασμό πόδι του ασθενούς που βρίσκεται στην πλάτη του, λυγίστε το πόδι στο ισχίο και το γόνατο, κρατώντας το με το ένα χέρι στο κάτω τρίτο του μηρού, και από την άλλη πλευρά να πιάσει το πόδι. Μετά τη μέγιστη πελματιαία κάμψη ξαφνικά και σοβαρά ισιώσει το πόδι στην ποδοκνημική άρθρωση, και στη συνέχεια να συνεχίσει να ασκεί πίεση πάνω του, ενώ κατέχει τη θέση αυτή. Σε ασθενείς με σπαστική πάρεση των μυών της δοκιμής αυτής συχνά προκαλεί τράνταγμα αστράγαλο - ρυθμική κάμψη και την έκταση του ποδιού λόγω επαναλαμβανόμενων συσπάσεις της γαστροκνήμιο μυ, αναδύονται σε απάντηση στο τέντωμα του Αχίλλειου τένοντα. Αρκετές δόνησης κινήσεις του ποδιού είναι δυνατό, και σε υγιή άτομα, αλλά επίμονο σπασμό (πέντε ή περισσότερες κινήσεις κάμψης-έκτασης) δείχνει την ασθένεια. Ένα δείγμα για τον προσδιορισμό του κλώνου της επιγονατίδας πραγματοποιείται στον ασθενή που βρίσκεται στην πλάτη του με τα πόδια του ευθεία. Αποκόμιση τον αντίχειρα και το δείκτη του άνω άκρου της επιγονατίδας, που μετατοπίζεται μαζί με την πλευρά του δέρματος, και στη συνέχεια απότομα μετατοπίστηκε προς τα κάτω, κρατώντας το στην ακραία θέση. Οι ασθενείς με σοβαρή σπαστικότητα τέτοιο δείγμα προκαλεί ρυθμικές ταλαντώσεις της επιγονατίδας πάνω και προς τα κάτω λόγω της τέντωμα του τετρακεφάλου μηριαίου τένοντα.

Μελέτη δερμάτων (επιφανειακών) αντανακλαστικών

• Κοιλιακό αντανακλαστικά του δέρματος προκαλεί το μπαρ ερεθισμό του δέρματος της κοιλιάς και στις δύο πλευρές προς τη μέση γραμμή. Για την πρόκληση της άνω ράβδο-κοιλιακή αντανακλαστικό διέγερση εφαρμόζεται απ 'ευθείας κάτω από το πλευρικό τόξα (αντανακλαστικό τόξο κλείνει στις Τ ₇ -Τ ₈ ). Μεσαία να επάγει κοιλιακή αντανακλαστικό (Τ _9, Τ ₁₀ ) εφαρμόζεται οριζόντια ερεθισμός στο ομφαλό, κάτω κοιλιακή (Τ ₁₁ -Τ ₁₂ ) - για την μηριαία αψίδα. Ερεθισμός που προκαλείται αμβλύ ξύλινο ραβδί. Ανταπόκριση είναι η μείωση των κοιλιακών μυών. Επαναλαμβανόμενη διέγερση των κοιλιακών αντανακλαστικά μειώθηκαν ( «εξαντλημένος»). Οι κοιλιακή αντανακλαστικά συχνά απουσιάζει από την παχυσαρκία, τους ηλικιωμένους, σε πολύτοκες γυναίκες, σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα. Διαγνωστική αξία μπορεί να έχουν ασυμμετρία στην κοιλιά αντανακλαστικά. Μονομερής απώλεια τους μπορεί να υποδεικνύει την ομόπλευρη βλάβη του νωτιαίου μυελού (σπάσει πυραμιδικής οδού κατά την πλευρική λώρο του νωτιαίου μυελού πάνω από το επίπεδο της Τ ₆ -Τ ₈ ) ή στο ετερόπλευρο βλάβη του εγκεφάλου που περιλαμβάνει κινητήρα περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού ή πυραμιδοειδές σύστημα σε υποφλοιώδεις ή εγκεφαλικού στελέχους .
• Πελματιαία αντανακλαστικό (κλειστή στο επίπεδο του L ₅ -S ₂ ) Ερεθισμός αιτία διακεκομμένη εξωτερική ακμή της σόλας στην κατεύθυνση από τη φτέρνα προς το μικρό δάχτυλο, και στη συνέχεια κατά την εγκάρσια διεύθυνση προς την βάση του πρώτου δακτύλου. Ο ερεθισμός του δέρματος πρέπει να είναι επαρκής σε ισχύ και να διαρκεί περίπου 1 δευτερόλεπτο. Κανονικά σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 1,5-2 ετών, σε απόκριση ερεθισμού, εμφανίζεται πελματική κάμψη των ποδιών.
• Cremasteric αντανακλαστικά (κλειστή στο επίπεδο L ₁ -L ₂ ) προκαλούν ερεθισμό διακεκομμένη εσωτερική επιφάνεια του μηρού του δέρματος που κατευθύνεται προς τα πάνω. Κανονικά, υπάρχει συστολή του μυός που ανυψώνει τον όρχι.
• Αναλ αντανακλαστικό (κλειστό στο S ₄ -S ₅ ) προκάλεσε ερεθισμό του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Ο ασθενής καλείται να βρεθεί στο πλευρό του και να λυγίσει τα γόνατά του και να αγγίξει ελαφρά μια λεπτή ξύλινη άκρη του ραβδιού του πρωκτού. Η απόκριση είναι συνήθως μείωση του εξωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού και μερικές φορές του γλουτιαίου μυός.

Τα παθολογικά αντανακλαστικά εμφανίζονται όταν έχει καταστραφεί ο κεντρικός κινητήρας (πυραμιδοειδές σύστημα). Οι αντανακλάσεις που προκαλούνται από τα άκρα υποδιαιρούνται σε εκτεινόμενο (εκτεινόμενο) και κάμψη (κάμψη). Στα παθολογικά (στους ενήλικες) συμπεριλαμβάνονται επίσης τα αντανακλαστικά του στοματικού αυτοματισμού.

Παθολογικά εκτεινόμενα αντανακλαστικά

• Babinski (αντανακλαστικό πελματιαία εκτεινόντων) - η πιο σημαντική από την άποψη των συμπτωμάτων διαγνωστικών υποδεικνύοντας κεντρική βλάβης κινητικού νευρώνα. Εκδηλώνεται με ανώμαλη απόκριση σε ένα σχήμα βαρετή εξωτερική ακμή της σόλας αντί η παρατηρούμενη στην κανονική πελματιαία κάμψη των δακτύλων εμφανίζονται αργή τονική έκταση του αντίχειρα και εύκολη fanlike απόκλιση των υπολοίπων δακτύλων. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μερικές φορές μια ελαφρά κάμψη του ποδιού στις αρθρώσεις γόνατος και ισχίου. Σημειώστε ότι αν το σημείο Babinski είναι αδύναμη, επανειλημμένες προσπάθειες για να προκαλέσει συχνά οδηγεί μόνο σε περαιτέρω εξαφάνιση του αντανακλαστικού, έτσι ώστε σε περίπτωση αμφιβολίας, θα πρέπει να περιμένετε λίγα λεπτά πριν προσπαθήσετε ξανά να αποκαλύψει το αντανακλαστικό εκτεινόντων του πέλματος. Στα παιδιά ηλικίας κάτω των 2-2,5 ετών, το εκτεινόμενο πελματικό αντανακλαστικό δεν είναι παθολογικό, αλλά σε μεγαλύτερη ηλικία η παρουσία του δείχνει πάντοτε μια παθολογία. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η έλλειψη Babinski αντανακλαστικό δεν αποκλείει τις κεντρικές βλάβες του κινητικού νευρώνα. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι απούσα σε ασθενείς με κεντρικό πάρεση με έντονη αδυναμία των μυών των ποδιών (αντίχειρα δεν είναι σε θέση να ισιώσει επάνω) ή με ταυτόχρονη διακοπή του τμήματος προσαγωγών του αντίστοιχου αντανακλαστικό τόξο. Σε αυτούς τους ασθενείς, σε σχήμα βαρετό άκρη της σόλας δεν προκαλεί απόκριση - καμία κανονική αντανακλαστικό πελματιαία ή Babinski σύμπτωμα.
• αντανακλαστικό Oppenheim του : από ξαπλωμένο στο πίσω μέρος του ασθενούς διεξάγεται πατώντας το μαξιλάρι του αντίχειρά του στο μπροστινό μέρος του ποδιού (κατά μήκος του εσωτερικού άκρου του οστού bolynebertsovoy) από πάνω προς τα κάτω, από το γόνατο προς τον αστράγαλο. Η παθολογική απόκριση είναι η επέκταση του πρώτου δακτύλου του ποδιού του ασθενούς.
• Reflex Gordon : τα χέρια συμπιέζουν τον μυ μοσχαριών του ασθενούς. Ένα παθολογικό αντανακλαστικό είναι η επέκταση του πρώτου δακτύλου ή όλων των ποδιών του ποδιού.
• Cheddock Reflex : προκαλεί διακεκομμένο ερεθισμό του δέρματος του πλευρικού άκρου του ποδιού αμέσως κάτω από τον εξωτερικό αστράγαλο στην κατεύθυνση από τη φτέρνα προς το πίσω μέρος του ποδιού. Η παθολογική απάντηση είναι η επέκταση του πρώτου δάχτυλου.
• Reflex Scheffer : πιέστε τον δάκτυλο του Αχιλλέα του ασθενούς με τα δάκτυλά του. Το παθολογικό αντανακλαστικό είναι η επέκταση του πρώτου δάχτυλου.

Παθολογικά αντανακλαστικά κάμψης

• Ανώτερο αντανακλαστικό Rossolimo (αντανακλαστικό Tromner). Ο ασθενής χαλαρώνει το χέρι και το πινέλο του. Ο γιατρός αρπάζει το χέρι στον καρπό του ασθενούς, έτσι ώστε τα δάχτυλά της ελεύθερα κρέμονται και γρήγορη κίνηση σπασμωδική από τα πιο εντυπωσιακά δάχτυλα στην παλαμιαία επιφάνεια του περνάει από το χέρι του ασθενούς κάμπτεται προς μία κατεύθυνση μακριά από την παλάμη. Σε μια παθολογική αντίδραση, ο ασθενής κάμπτεται την απομακρυσμένη φάλαγγα του αντίχειρα και κάμπτει υπερβολικά τα απομακρυσμένα φαλαινικά δάκτυλα του χεριού. Μία ποιοτική αναβάθμιση της λαβής του χεριού για να διερευνηθεί ένα τέτοιο αντανακλαστικό προτάθηκε από τον E.L. Venderovich (Rossolimo Venderovich-αντανακλαστικό): ο ασθενής σε ύπτια θέση χτύπημα βούρτσα εφαρμόζεται στο περιφερικό φάλαγγα ελαφρώς λυγισμένα στα μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις των δακτύλων II-V
• Reflex Rossolimo. Ο ασθενής που βρίσκεται στο πίσω μέρος γρήγορα κουνάει τα δάχτυλά του πάνω από την πελματιαία επιφάνεια των απομακρυσμένων φαλαγγιών των ποδιών σε σύντομο χρονικό διάστημα προς το πίσω μέρος του. Το παθολογικό αντανακλαστικό εκδηλώνεται με τη μορφή μιας γρήγορης πελματικής κάμψης όλων των ποδιών.
• Το χαμηλότερο αντανακλαστικό του Μπεχτερεβ-Μεντέλ. Ο ασθενής που βρίσκεται στην πλάτη είναι κολλημένος στο πίσω μέρος του ποδιού στην περιοχή των μεταταλλικών οστών III-IV. Το παθολογικό αντανακλαστικό συνίσταται στην ταχεία πελματική κάμψη των ποδιών II-V του ποδιού.

Αντανακλάσεις του στοματικού αυτοματισμού

Μερικά από αυτά τα αντανακλαστικά (για παράδειγμα, το πιπίλισμα) παρατηρούνται σε παιδιά του πρώτου έτους ζωής, αλλά καθώς ο εγκέφαλος ωριμάζει εξαφανίζονται. Η παρουσία τους σε ενήλικες δείχνει μια αμφοτερόπλευρη ήττα των κορτικο-πυρηνικών οδών και μια μείωση στην ανασταλτική επίδραση του μετωπιαίου λοβού.

• Το αντανακλαστικό του proboscis προκαλείται από το χτύπημα στα χείλη του ασθενούς. Του ζητούν να κλείσει τα μάτια του και να εφαρμόσει ελαφρά εγκεφαλικά επεισόδια στα χείλη με ένα σφυρί. Με θετικό αντανακλαστικό του ασθενούς, ο κυκλικός μυς του στόματος συστέλλεται και τα χείλη τεντώνονται προς τα εμπρός. Η ίδια αντίδραση που συμβαίνει σε απάντηση στο δάκτυλο που πλησιάζει τα χείλη του ασθενούς αναφέρεται ως το απομακρυσμένο-στόμα Karchikian αντανακλαστικό.
• Το αντανακλαστικό αναρρόφησης εκδηλώνεται με ακούσιες κινήσεις απορρόφησης ή κατάποσης σε απόκριση του εντόμου ερεθισμού των κλειστών χειλιών του ασθενούς.
• Το ριζολαβητικό αντανακλαστικό του Astuzaturov εκφράζεται με τέντωμα των χείλη προς τα εμπρός, σε απόκριση μιας εύκολης κτυπώντας στο πίσω μέρος της μύτης με ένα σφυρί.
• Palm-πηγούνι reflex Marinescu-Ράντοβιτς προκαλούν ερεθισμό της ράβδου (με έναν αγώνα, μια λαβή σφυρί) παλάμη δέρμα πάνω από το υψόμετρο του αντίχειρα? εκδηλώνεται με το τράβηγμα του δέρματος του πηγουνιού (μείωση του ipsilateral μυς του πηγούνιου - δηλαδή, mentalis). Αυτό το αντανακλαστικό εμφανίζεται μερικές φορές απουσία οποιασδήποτε παθολογίας.
• Μεσόφρυων αντανακλαστικό (από Lat. Μεσόφρυο - intercilium) που προκαλείται από κρουστά στο μεσόφρυου, δηλαδή μία ελαφρά βρύσης με ένα σφυρί σε ένα σημείο στα μισά του δρόμου μεταξύ των εσωτερικών άκρων των φρυδιών. Κανονικά, απαντώντας στις πρώτες κινήσεις, το θέμα αναβοσβήνει και στη συνέχεια σταματάει η αναλαμπή. Η παθολογική είναι η αντίδραση στην οποία ο ασθενής συνεχίζει να κλείνει τα βλέφαρά του με κάθε εγκεφαλικό επεισόδιο με ένα σφυρί. Παρατηρείται θετικό glabellar αντανακλαστικό με βλάβη στο μετωπιαίο λοβό, καθώς και με μερικές εξωπυραμιδικές διαταραχές.

Προστατευτική αντανακλαστικά συμβαίνουν στην κεντρική παράλυση και ακούσιες κινήσεις αποτελούν παραλύσει σκέλος που προκύπτουν σε απόκριση προς έντονη ερεθισμό του δέρματος ή του υποδόριου ιστού. Παραδείγματα προστατευτικών αντανακλαστικών εξυπηρετεί ukorotitelny ανακλαστική Bechterew-Marie-Foy, που συνίσταται στην κάμψη των ποδιών στο ισχίο και άρθρωσης του γόνατος, σε συνδυασμό με ραχιαία κάμψη στην άρθρωση του αστραγάλου ( «τριπλό συντόμευση» πόδια) σε απόκριση σε μια ισχυρή παθητική πελματιαία κάμψη παραλύσει πόδια δάχτυλα (ή άλλος ισχυρός ερεθισμός).

Το αντανακλαστικό πρόσκρουσης παρατηρείται με μεγάλη αλλοίωση του μετωπιαίου λοβού. Reflex αιτία ανεπαίσθητη για παλάμη bar-διέγερση ασθενή του ασθενούς στο ύψος της βάσης των δακτύλων (σχετικά με το μετακαρπιοφαλαγγική άρθρωση) ή άγγιζε χειριστεί ένα σφυρί ή οποιοδήποτε άλλο αντικείμενο. Εκδηλώνεται με ακούσια κατάσχεση του αντικειμένου, η οποία προκάλεσε ερεθισμό του δέρματος. Με την εξαιρετική σοβαρότητα αυτού του αντανακλαστικού, ακόμη και η επαφή με την παλάμη του ασθενούς μπορεί να προκαλέσει μια κίνηση κατάσχεσης.